Хэвлийн дотоод эрхтнүүд нь хэвлийн хөндийд байрладаг бүх эрхтэнүүд юм. Эдгээр бүх эрхтнүүд нь хоол боловсруулах, цэвэршүүлэх, нөхөн үржихүйн гурван чухал үүргийг гүйцэтгэдэг. Эдгээр нь эрхтэн бүрт өвөрмөц тохиолддог нийтлэг эмгэгүүд (үрэвсэл, хавдар, гажиг) эсвэл хэвийн бус байдлаас үүдэлтэй байж болно. 

Хэвлийн дотоод эрхтнүүд нь хэвлийн хөндийд байрладаг бүх эрхтэнүүд юм.

Хоол боловсруулах замын дотоод эрхтнүүд

• Ходоод: шош хэлбэртэй хөндий булчинлаг эрхтэн, энэ нь улаан хоолой, нарийн гэдэсний хооронд байрладаг;
• Жижиг гэдэс: үүнд харьцангуй тогтсон хэсэг, нойр булчирхайг ороосон арван хоёр хуруу гэдэс, 15 буюу 16 U хэлбэрийн гэдэсний гогцооноос бүрдсэн jejuno-ileum хэсэг дараалан залгагддаг;
• Бүдүүн гэдэс буюу бүдүүн гэдэс нь нарийн гэдэс ба шулуун гэдэсний хооронд байрладаг;
• Шулуун гэдэс нь хоол боловсруулах замын төгсгөлийн хэсэг юм.

Хоол боловсруулах замд наалдсан дотоод эрхтнүүд 

• Элэг: диафрагмын доор байрладаг бөгөөд энэ нь хүний ​​биеийн хамгийн том эрхтэн юм. Гурвалжин хэлбэртэй, улаан хүрэн өнгөтэй, үйрмэг, хэврэг, гадаргуу нь гөлгөр. Энэ нь дөрвөн дэлбээнээс бүрдэнэ;
• Цөсний хүүдий: элэгний доор байрладаг жижиг давсаг, энэ нь цөсний гол суваг (элэгнээс ялгардаг цөсийг гадагшлуулдаг сувгийн нэг) цистик сувгаар холбогддог;
• Нойр булчирхай: ходоодны ард байрладаг энэ булчирхай нь дотоод болон гадаад шүүрэлтэй хоёр эрхтэнтэй;
• Дэлүү: нударганы хэмжээтэй хөвөн зөөлөн эрхтэн хавирганы торны яг доор байрладаг;
• Бөөр: нурууны хоёр талд байрлах хар улаан шош хэлбэртэй эрхтнүүд. Нефрон гэж нэрлэгддэг бөөрний үндсэн функциональ нэгж нь шүүлтүүр эрхтэн (гломерулус) ба шээсийг шингэлэх, төвлөрүүлэх эрхтэн (гуурсан хоолой) -оос бүрдэнэ.

Үтрээ, умай болон туслах эрхтнүүд (давсаг, түрүү булчирхай, шээсний сүв) нь бэлэг эрхтний дотоод эрхтэн юм.

Хэвлийн дотоод эрхтнүүд нь гурван чухал үүргийг гүйцэтгэдэг.

Хоол боловсруулалт

Хоол боловсруулах замд залгисан хоол хүнс нь цусны урсгал руу орох энгийн химийн бодис болж хувирдаг.

• Ходоод нь хоёр үүргийг гүйцэтгэдэг: механик үүрэг (хоол хутгах) ба химийн үүрэг (ходоодонд давсны хүчил агуулагддаг бөгөөд хоолыг ариутгадаг бөгөөд уураг задалдаг фермент пепсин ялгаруулдаг.);
• Гэдэс дотор гэдэсний ферментүүд (нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг) ба элэгнээс ялгардаг цөс нь уураг, липид, нүүрс усыг бие махбодид шингээж авах боломжтой элемент болгон хувиргадаг;
• Бүдүүн гэдэс нь бичил биетний ургамлын нөлөөгөөр хоол боловсруулалт дуусдаг газар юм. Энэ нь мөн устгагдах хүнсний үлдэгдэл хуримтлагддаг усан сангийн эрхтэн юм;
• Шулуун гэдэс нь бүдүүн гэдэсний өтгөнийг дүүргэж, улмаар нүүлгэн шилжүүлэх шаардлагатай болдог.

Элэг нь мөн хоол боловсруулахад оролцдог.

• Илүүдэл глюкозыг гликоген болгон хувиргах замаар цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулдаг;
• Хоолны өөхний хүчлийг эрчим хүчний өндөр үнэ цэнэтэй бүтээгдэхүүн болгон задалдаг;
• Энэ нь уураг бүрдүүлдэг амин хүчлүүдийг барьж, дараа нь хадгалж эсвэл биеийн хэрэгцээнд нийцүүлэн цусны урсгал руу нэвтрүүлэх боломжийг олгодог.

Цэвэршүүлэх

Бие махбодид агуулагдах хог хаягдал, хорт бодисыг дараахь аргаар зайлуулдаг.

• Цөсөнд хуримтлагдсан элэг, гадагшлуулах бодисыг түүгээр дамжсан цусыг цэвэршүүлдэг;
• Шээс ялгаруулах замаар азотын хаягдал, усанд уусдаг хорт бодисыг гадагшлуулдаг бөөр;
• Шээс хуримтлагдах давсаг.

Нөхөн үржихүй

Үтрээ ба умай нь нөхөн үржихүйд оролцдог дотоод эрхтнүүд юм.

Ходоодонд дараахь хэвийн бус байдал, эмгэгүүд нөлөөлж болно.

• Хэвлий дэх аливаа шарх нь ходоодны гэмтэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь агшилт, хэвлийн хөндийд агаар байгаагаар илэрдэг.
• Гастрит: ходоодны салст бүрхүүлийн архаг буюу тусгаарлагдсан үрэвсэл
• Ходоодны шархлаа: ходоодны салст бүрхэвчээс бодисын алдагдал
• Хавдар: Тэд хоргүй эсвэл хорт хавдартай байж болно
• Ходоодны цус алдалт: Энэ нь шархлаа, хорт хавдар, цусархаг гастритын улмаас үүсч болно

Гэдэс нь гэдэсний саад тотгороор дамжин хоол хүнс дамжих явц дахь бөглөрөл, суулгалт, согог зэрэг хэд хэдэн нөхцөл байдалд нөлөөлж болно.

• Гэдэсний хэсэг нарийсах эсвэл байхгүй байх зэрэг төрөлхийн анатомийн гажиг (төрөлхийн атрези)
• Хавдар
• Гэдэсний бэхэлгээний цэгийг тойруулан мушгих (volvulus)
• Гэдэсний үрэвсэл (энтерит)
• Гэдэсний сүрьеэ
• Гэдэс эсвэл мезентерийн шигдээс (гэдэс дотрыг тэжээдэг судаснуудыг агуулсан хэвлийн хөндийн ухрах)

Дараахь эмгэгүүд нь бүдүүн гэдэсний өвчинд нэрвэгддэг.

• Бактери, хортой, шимэгч, вирус, аутоиммун гаралтай бүдүүн гэдэсний үрэвсэл. Энэ нь суулгалт, заримдаа халуурах шалтгаан болдог
• Цус алдалт, өтгөн хатах, эсвэл гэдэсний түгжрэлээр илэрдэг хавдар
• Функциональ колопати, функциональ гэмтэлгүй, спазм эсвэл суулгалт хэлбэрээр илэрдэг.

Шулуун гэдсэнд нөлөөлдөг эмгэгүүд дараах байдалтай байна.

• Гадны биет, сумны харвалт, цовдлолоос үүдэлтэй гэмтлийн гэмтэл
• Шулуун гэдэсний үрэвсэл (проктит): геморрой өвчний дэгдэлтийн үед ихэвчлэн аарцагны эмчилгээний цацраг туяагаар дамждаг.
• Хоргүй (полип) эсвэл хорт хавдартай хавдар

Элэг нь олон төрлийн эмгэгээр өвчилдөг.

• Гепатит бол хорт, вирус, бактери, шимэгчийн гаралтай элэгний үрэвсэл юм
• Цирроз бол архидалт (тохиолдлын 80%) эсвэл бусад нөхцлөөс (гепатит, Вилсоны өвчин, цөсний сувгийн бөглөрөл гэх мэт) улмаас элэгний эд эсийн доройтдог өвчин юм.
• Паразит өвчин, түүний дотор элэгний халдварт өвчин зэрлэг усан даршилга идсэнээс болж халдварладаг
• Паразит ба бактерийн гаралтай элэгний буглаа
• Хоргүй хавдар (холангиома, фибройд, гемангиома)
• Элэгний эсээс үүсдэг элэгний анхдагч хорт хавдар

Элэг нь зүрх судасны өвчин (зүрхний дутагдал, перикардит, артерийн эмболизм, тромбоз гэх мэт) болон грануломатоз, тезавризм, гликогеноз эсвэл бусад эрхтнүүдийн хорт хавдар гэх мэт янз бүрийн ерөнхий өвчинд өртөж болно. Эцэст нь жирэмсний үед элэгний ослыг ажиглаж болно.

Бөөр нь гэмтсэн эд, гэмтлийн төрлөөс хамаарч янз бүрийн нөхцөлд нөлөөлдөг.

• Гломерулусыг хамарсан анхдагч гломерулопати нь хоргүй, түр зуурын шинж чанартай байдаг бол зарим нь бөөрний архаг дутагдалд шилжиж болно. Эдгээр нь бөөрөнцөрт хадгалагдаж байдаг уургийн шээсийг их хэмжээгээр ялгаруулдаг. Эдгээр нь ихэвчлэн цус агуулсан шээс ялгаруулахтай холбоотой байдаг (гематури), заримдаа цусны даралт ихсэх;
• Хоёрдогч гломерулопати нь бөөрний амилоидоз эсвэл чихрийн шижин зэрэг ерөнхий өвчний үед гарч ирдэг;
• Тубулопати бол гуурсан хоолойн гэмтэл бөгөөд хорт бодис, архаг хэлбэрээр залгихад цочмог хэлбэрээр илэрдэг. Хоёр дахь тохиолдолд тэдгээр нь нэг буюу хэд хэдэн гуурсан хоолойн үйл ажиллагааны доголдолд хүргэдэг 
• Завсрын нефропати гэж нэрлэгддэг хоёр бөөрний хоорондох туслах эдэд нөлөөлдөг бөөрний нөхцөл нь ихэвчлэн шээсний замын өвчний улмаас үүсдэг;
• Судасны нефропати гэж нэрлэгддэг бөөрний судаснуудад нөлөөлдөг нөхцөл байдал нь нефротик хам шинж эсвэл цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг. 
• Гипоплази (эд, эрхтэн хөгжихгүй байх) эсвэл поликистоз (гуурсан хоолойн дагуу уйланхай аажмаар гарч ирэх) гэх мэт бөөрний гажиг түгээмэл тохиолддог. 
• Бөөрний дутагдал нь бөөрний цэвэршүүлэх функц буурах эсвэл дарагдах явдал юм. Үүний үр дүнд цусан дахь мочевин ба креатинин (бодисын солилцооны алдагдал) нэмэгдэж, ихэвчлэн хаван, цусны даралт ихсдэг. 
• Бөөр нь нурууны бүсэд цочрол, халдвар, хавдрын гэмтэл гэх мэт гэмтэл гэх мэт мэс заслын нөхцлүүдэд нөлөөлдөг. 
• Нефроптоз (эсвэл буурсан бөөр) нь хэвийн бус хөдөлгөөн, бөөрний байрлал буурах зэргээр тодорхойлогддог өвчин юм.

Үтрээ нь төрөлхийн гажиг (үтрээ бүрэн буюу хэсэгчлэн байхгүй байх, хуваалт), үтрээний хавдар, фистул зэрэг нь үтрээ нь хоол боловсруулах зам, шээсний системтэй холбоо тогтооход нөлөөлдөг. Үтрээний үрэвсэл гэж нэрлэгддэг үтрээний үрэвсэл нь цагаан ялгадас гарах, түлэгдэх, загатнах, бэлгийн харьцаанд ороход эвгүй байдалд хүргэдэг.

Умайн үргүйдэл, үр хөндөлт, ургийн хэвийн бус төрөлтийг өдөөж болох төрөлхийн гажигтай (давхар, тасархай эсвэл нэг ортой умай) байж болно. Энэ нь байрлалын хэвийн бус байдлыг илтгэх, халдвар, хоргүй, хорт хавдрын голомт байж болно.

Давсаг гэмтэлтэй байж болно. Шээсний урсгал буурах нь давсагны чулуу үүсэхэд хүргэдэг. Давсагны хавдар нь ихэвчлэн цусархаг шээс хэлбэрээр илэрдэг.

Шээсний суваг нь чулуу, хавдар, хавдрын голомт байж болно.

Түрүү булчирхайн хамгийн түгээмэл нөхцөл бол түрүү булчирхайн аденома бөгөөд хоргүй хавдар бөгөөд энэ нь шээх давтамж ихсэх, хэв маягийн өөрчлөлт, заримдаа шээсний хурц хуримтлал хэлбэрээр илэрдэг. Түрүү булчирхай нь хорт хавдар, үрэвслийн голомт байж болно.

Хоол боловсруулах тогтолцооны (ходоод, гэдэс, бүдүүн гэдэс, шулуун гэдэс, элэг, нойр булчирхай, цөс, дэлүү) эмгэгийг гастроэнтерологич удирддаг. Шулуун гэдэсний өвөрмөц эмгэг гарсан тохиолдолд проктологичтой зөвлөлдөх боломжтой (шулуун гэдсээр болон анусын мэргэжилтэн). Элэг, дэлүү, цөсний сувгийн эмгэгийг эдгээр эрхтнүүдийн мэргэжилтэн, гепатологич илүү нарийвчлалтай шийдвэрлэх боломжтой.

Бөөрний эмгэгийг эмчлэх ажлыг нефрологич, эмэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтний тогтолцооны эмгэгийг (үтрээ, умай) эмэгтэйчүүдийн эмч хийдэг.

Шээсний зам (давсаг, шээсний сүв), эрэгтэй бэлэг эрхтэн (түрүү булчирхай) -тай холбоотой өвчнийг urologist эмчилдэг. Сүүлд нь бөөр эсвэл эмэгтэйн бэлэг эрхтний өвчний мэс заслын эмчилгээг хийдэг.

Эмнэлзүйн үзлэг

Энэ нь элэгний эзэлхүүн, тогтвортой байдалд мэдэгдэхүйц өөрчлөлтийг илрүүлэх, эсвэл том бөөрийг мэдрэх боломжийг олгодог хэвлийн хөндийг тэмтрэх, цохихтой холбоотой.

Функциональ хайгуул

Хэвлийн янз бүрийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа хэр сайн явагдаж байгааг судлах бүхэл бүтэн туршилт байдаг.

Нойр булчирхайн шүүрлийн үйл ажиллагааг дараахь байдлаар судалж болно.

• Цус, шээс дэх ферментийн (амилаза) шинжилгээ
• Арван хоёр хуруу гэдэсний хоолой: булчирхайн ялгаралтыг өдөөсний дараа олж авсан нойр булчирхайн сахарыг цуглуулах зорилгоор арван хоёр хуруу гэдсэнд датчик оруулдаг.
• Өтгөний үзлэг: нойр булчирхайн дутагдал нь хоол боловсруулалтыг муу болгож улмаар өтгөн өтгөн ялгадас үүсгэдэг.

Бөөрний функциональ судалгаа нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Шээсэн дэх уургийн ялгаралтыг илрүүлэхийн тулд шээсний химийн үзлэг нь бөөрөнцрийн шүүлтүүрийн үйл ажиллагааны алдагдлыг илтгэнэ.
• Бөөр цэвэрлэх цусны үр дүнг шалгахын тулд мочевин ба креатинины цусны шинжилгээ хийдэг

Хэвлийн хөндийн рентген зураг

• Ходоодонд гадны биет илрэх
• Гэдэсний хорт хавдар
• Ходоодны рентген шинжилгээ нь ходоодны салст бүрхүүлийн үрэвсэлийг тодруулах боломжийг олгодог

Хоол боловсруулах замын рентген зураг

Энэ нь рентген туяа муутай бүтээгдэхүүнийг залгиж, улаан хоолой, ходоод, арван хоёрдугаар гэдэс, цөсний сувгаар дамжих явцыг судлахаас бүрдэнэ. Эдгээр янз бүрийн эрхтнүүдийн дотоод ханыг морфологийн судалгаа хийх боломжийг олгодог. Бүтээгдэхүүнийг хоол боловсруулах хананд наалдуулахын тулд мацаг барих нь маш чухал юм. Энэ нь ходоодны цус алдалтыг оношлоход хэрэглэгддэг.

Эндоскопийн

Энэхүү шалгалт нь гэрэлтүүлгийн системээр тоноглогдсон оптик хоолойг хөндий рүү оруулахаас бүрдэнэ. Дурангийн дурангаар ходоод, арван хоёр гэдэс, элэг, бэлэг эрхтнийг харах үед шинжилгээг эсогастродуоденал дуран буюу “эсогастродуоденаль дуран” гэж нэрлэдэг бөгөөд хоолойг амаар оруулдаг. Бүдүүн гэдэс, элэг, давсаг, шулуун гэдсийг ажиглахын тулд дурангаа анусаар дамжуулдаг. Дурангийн дурангийн шинжилгээг ялангуяа ходоодны цус алдалт, ходоодны хорт хавдар, бүдүүн гэдэсний хавдар, бүдүүн гэдэсний үрэвсэлт өвчин, элэгний эмгэг гэх мэт оношлогоонд хийдэг.

Сцинтиграфи

Гамма рентген гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь гамма туяа ялгаруулдаг химийн элементүүдийн түвшинд хуримтлагдсаны ачаар эрхтэнийг шалгахаас бүрддэг. Судалж буй гадаргууг сканнердах явцад хөдөлдөг туяа илрүүлэгчийн ачаар цацраг идэвхт нягт нь тогтсон бодисын эзлэх хувийг харуулдаг эрхтний дүр төрхийг олж авдаг. Сцинтиграфийг дараахь зүйлийг судлахад ашигладаг.

• Элэг. Энэ нь уйланхай, буглаа, хавдар эсвэл метастазыг тодруулах боломжийг олгодог.
• Бөөр. Энэ нь хоёр бөөрний тэгш хэмийг харьцуулах боломжийг олгодог.