Ксантом

Ксантом

Арьсны жижиг гэмтэл нь ихэвчлэн өөх тос, ксантомаас бүрддэг бөгөөд ихэнхдээ зовхинд илэрдэг. Хуурамч псевдотуморууд нь липидийн эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно.

Xanthoma, үүнийг хэрхэн таних вэ

Xanthoma бол хэдэн миллиметр хэмжээтэй, ихэвчлэн шаргал өнгөтэй арьсны жижиг гэмтэл юм. Энэ нь ихэвчлэн липидээс (холестерол ба триглицерид) бүрддэг.

Нөлөөлөлд өртсөн газар, гэмтлийн хэлбэрээс хамааран ксантомын янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг. Тэдгээрийг ксантоматоз гэсэн нэр томъёогоор ангилдаг.

  • зовхины ксантома буюу ксантелазма нь хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Энэ нь доод эсвэл дээд зовхинд нөлөөлдөг бөгөөд ихэнхдээ дотоод буланд байдаг. Энэ нь арьсны өнгөц давхарга дахь холестерины хуримтлалтай тохирч шар толбо эсвэл шаргал өөхний жижиг бөмбөлөг хэлбэрээр гарч ирдэг;
  • Тэсрэх ксантома нь өгзөг, тохой, өвдөг дээр гэнэт шар өнгийн папулуляци үүсдэг. Заримдаа өвддөг, тэд аяндаа алга болдог боловч түр зуурын пигментаци хэсэг хугацаанд үлддэг;
  • алганы судалтай ксантом нь хуруу, гарны нугалаас олддог. Өсөлтөөс илүү шар толбо;
  • сарнисан хавтгай ксантомууд нь мөчдийн их бие, үндэс, заримдаа нүүрэнд том шаргал толбо хэлбэрээр нөлөөлдөг. Тэд маш ховор тохиолддог;
  • шөрмөсний ксантома нь хурууны Ахиллес шөрмөс эсвэл сунгах шөрмөсийг гадаргуу дээр биш харин арьсан дор нөлөөлдөг;
  • Булцуут ксантома нь ихэвчлэн тохой эсвэл өвдөг зэрэг даралтын хэсэгт нөлөөлдөг. Тэдгээр нь жижиг хэлбэрийн папулулиас эхлээд шар улаан эсвэл улбар шар өнгийн хавдар хүртэл янз бүр байдаг бөгөөд ихэвчлэн эритемат хэлбэртэй байдаг.

Ихэнх тохиолдолд ксантомыг оношлоход арьсны эмчийн эмнэлзүйн үзлэг хангалттай байдаг. Ховор тохиолдолд биопси хийдэг.

Ксантомын шалтгаан

Ксантом нь гол төлөв холестерол, заримдаа триглицеридээс бүрдсэн липидийн дуслаар дүүрсэн эсийн арьсан доор нэвчдэснээс үүдэлтэй байдаг.

Xanthoma нь ихэвчлэн липидийн эмгэг (гиперлипидеми) -тэй холбоотой байдаг. Дараа нь бид дислипидемийн ксантоматозын тухай ярьж байна. Эдгээр нь анхдагч гэр бүлийн эсвэл хоёрдогч гиперлипопротеинемийн (чихрийн шижин, элэгний хатуурал, эм гэх мэт) гэрч болдог, бусад дислипидемийн ховор тохиолдол (тархины судасны ксантоматоз, ситостеролеми, Танжерын өвчин). Ксантомтой тулгарсан тул нийт холестерол, HDL, LDL холестерол, триглицерид, аполипопротеиныг тодорхойлох замаар липидийн бүрэн шинжилгээ хийх шаардлагатай байна. 

Нормолипидемийн ксантоматоз, өөрөөр хэлбэл липидийн эмгэгтэй холбоогүй маш ховор тохиолддог. Тэд янз бүрийн эмгэг, ялангуяа цусны эмгэгийг эрэлхийлэх ёстой.

Зөвхөн зовхины xanthoma (xanthemum) нь дислипидемитэй онцгой холбоотой байдаггүй.

Ксантомын хүндрэлийн эрсдэл

Ксантома үүсэх эрсдэл нь дислипидемитэй холбоотой байдаг. Тиймээс эдгээр нь зүрх судасны эрсдэл юм.

Ксантомын эмчилгээ

Ксантомыг гоо зүйн шалтгаанаар арилгаж болно. Хэрэв тэд жижиг бол дерматологич тэдгээрийг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хутганы тусламжтайгаар арилгаж болно. Хэрэв тэдгээр нь том хэмжээтэй эсвэл мэс заслын эсрэг заалт байгаа бол лазер ашиглаж болно.

Хэрэв ксантом нь дислипидемитэй холбоотой бол зүрх судасны хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд үүнийг хоолны дэглэм ба / эсвэл эмчилгээгээр зохицуулах хэрэгтэй.

хариу үлдээх