Брадикинези нь ерөнхийдөө акинезитай холбоотой сайн дурын хөдөлгөөний удаашралаар тодорхойлогддог моторын эмгэг, өөрөөр хэлбэл эдгээр хөдөлгөөний ховор тохиолдол юм. Хөдөлгөөний энэ удаашрал нь Паркинсоны өвчний ердийн үзэгдэл боловч бусад мэдрэлийн болон сэтгэцийн эмгэгтэй холбоотой байж болно.

тодорхойлолт

Брадикинези нь булчингийн хүч чадлыг алдагдуулахгүйгээр хөдөлгөөнийг удаашруулж буй моторын эмгэг юм. Энэ удаашрал нь ерөнхийдөө хөдөлгөөнийг эхлүүлэхэд хүндрэлтэй байдаг бөгөөд үүнийг акинези гэж нэрлэдэг. Энэ нь мөчдийн бүх төрлийн хөдөлгөөнд (ялангуяа алхах, нүүр царай (нүүрний илэрхийлэл, яриа гэх мэт)) хамааралтай байж болно.

Шалтгаан

Паркинсоны өвчний гол шинж тэмдэг болох брадикинези нь паркинсоны хам шинж гэсэн нэр томъёонд багтсан бусад мэдрэлийн эмгэгүүдэд бас илэрдэг. Эдгээр эмгэгийн үед экстрапирамид систем гэж нэрлэгддэг тархины бүтцийн доройтол, гэмтэл, хөдөлгөөний зохицуулалтад оролцдог допамин мэдрэлийн эсүүдийн үйл ажиллагаа алдагддаг.

Тархины үйл ажиллагааны доголдол нь сэтгэцийн хөдөлгөөний удаашралд хүргэдэг, тэр ч байтугай бүх моторын үйл ажиллагаа зогссон тэнэг байдал нь янз бүрийн сэтгэцийн эмгэгийн үед ажиглагддаг.

оношлогооны

Брадикинезийн оношлогоо нь үндсэндээ биеийн үзлэгт суурилдаг. Янз бүрийн туршилтууд нь цаг хугацаатай, цаг хугацаатай байсан ч хөдөлгөөнийг удаашруулж болзошгүй юм.

Паркинсоны өвчний моторт эмгэгийг үнэлэхэд зориулагдсан хэд хэдэн масштабууд нь брадикинезийн явцын хэмжүүрийг санал болгодог.

• MDS-UPDRS масштаб (масштаб Паркинсоны өвчний үнэлгээний нэгдсэн түвшин өөрчилсөн Хөдөлгөөний эмгэгийн нийгэмлэг, Хөдөлгөөний эмгэгээр мэргэшсэн сурсан нийгэм) түгээмэл хэрэглэгддэг. Энэ нь гарыг давтан хийх хөдөлгөөн (ээлжлэн хөдөлгөөн, хуруугаа цохих гэх мэт), хөлний авхаалж самбаа, сандал дээрээс босох гэх мэт янз бүрийн даалгаврын гүйцэтгэлийн хурдыг үнэлэхэд ашиглагддаг. 
• Бид бас Brain Test (брадикинези акинези зохицуулалтын тест), гар дээр бичих хурдыг хэмждэг.

Илүү туршилтын үндсэн дээр бид хөдөлгөөн мэдрэгч эсвэл 3D хөдөлгөөний шинжилгээний системийг ашиглаж болно. Актиметрүүд буюу цаг, бугуйвч хэлбэрээр хөдөлгөөнийг бүртгэдэг төхөөрөмжүүдийг өдөр тутмын нөхцөл байдалд хөдөлгөөний удаашралтыг үнэлэхэд ашиглаж болно.

Холбогдох хүмүүс

Эдгээр нь ихэвчлэн Паркинсоны өвчтэй хүмүүс боловч бусад мэдрэлийн болон сэтгэцийн эмгэгүүд нь брадикинези дагалддаг, үүнд:

• цөмийн дээд саажилт,
• олон системийн атрофи,
• стриатум-хар доройтол,
• кортико-суурь доройтол,
• Льюи биеийн өвчин,
• нейролептик ууснаас үүдэлтэй паркинсоны синдром;
• кататони,
• Сэтгэл гутрал,
• олон талт сэтгэцийн эмгэг,
• шизофрени өвчний зарим хэлбэрүүд ...

Эрсдэлийн хүчин зүйлс

Нас нь мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагааны гажиг үүсэх гол эрсдэлт хүчин зүйл хэвээр байгаа боловч хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүд (пестицид, сэтгэцэд нөлөөт эм хэрэглэх гэх мэт) болон генетикийн мэдрэмтгий байдал нь брадикинези үүсэхэд нөлөөлдөг.

Ихэнхдээ брадикинези ба акинези нь аажмаар үүсч, өдөр тутмын ажилд улам бүр нөлөөлдөг. Эдгээр өвчнөөр шаналж буй хүмүүс химийн хатуу хантаазны дор мэдэрсэнтэй төстэй мэдрэмжийг тодорхойлдог. Түүний хөдөлгөөнийг гинжлэх, зохицуулах нь эцэстээ сорилт болж хувирдаг. Сэтгэл хөдлөл эсвэл ядрах нь тэдний гүйцэтгэлийг улам хүндрүүлдэг.

Гар моторт ур чадвар

Яриа дагалдаж буй дохио зангаа улам ховор болж, хоол идэх гэх мэт энгийн үйлдлүүд удааширч байна.

Нарийвчлалтай ба / эсвэл давтагдах хөдөлгөөнүүд нөлөөлдөг: пальто товчлох, гутлаа боох, сахлаа хусах, шүдээ угаах нь хэцүү болдог ... Ялааны сарвуугаар бичих (микрограф) нь эдгээр эмгэгийн өөр нэг үр дагавар юм. .

Явах

Алхаж эхлэхэд эргэлзэх нь элбэг байдаг. Нөлөөлөлд өртсөн хүмүүс жижиг алхмыг удаан, гишгүүлэх замаар хийдэг. Гарны автомат савлуур алга болдог.

Нүүрний моторт ур чадвар

Нүүр нь хөлдөж, нүүрний хувиралгүй болж, нүд нь улам бүр ховор анивчих болно. Удаан залгих нь шүлс ихсэхэд хүргэдэг. Ярих нь удааширч, дуу хоолой нь заримдаа нэг хэвийн, намуухан болдог. 

Эмчилгээний эмчилгээ

Холбогдох эмгэгийг эмчлэх нь моторт ур чадварыг сайжруулдаг. Паркинсоны өвчний эмчилгээний тулгын чулуу болох допамины урьдал бодис болох L-Dopa нь ялангуяа үр дүнтэй байдаг.

Паркинсоны өвчний мэдрэлийн шинж тэмдгийг бууруулахад ашигладаг тархины гүн өдөөлт нь брадикинези болон акинезид эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Дахин боловсрол олгох

Нөхөн сэргээх эмчилгээ нь мэдрэлийн эмгэгийг засч залруулахгүй боловч тэдгээрийн үр нөлөөг бууруулахад тустай. Харамсалтай нь сургалт байхгүй үед түүний үр нөлөө арилах хандлагатай байдаг.

Моторын менежментийн янз бүрийн стратеги байж болно:

• Булчин барих нь ашигтай байж болно. Ялангуяа хөлний булчинг бэхжүүлсний дараа алхах үзүүлэлтүүд сайжирч байна.
• Нөхөн сэргээлт нь мөн танин мэдэхүйн стратеги дээр суурилдаг: энэ нь хөдөлгөөнд анхаарлаа төвлөрүүлж сурах явдал юм (алхаж байхдаа том алхам хийхэд анхаарлаа төвлөрүүлэх, гараа хэтрүүлэн савлах гэх мэт).
• Хэл ярианы эмгэгийг нөхөн сэргээхэд анх ашигласан аргад тохируулсан патентлагдсан LSVT BIG протокол ((Lee Silverman дууны эмчилгээ BIG) нь их далайцтай хөдөлгөөнийг давтан хийх дасгал дээр тулгуурласан дасгалын хөтөлбөр юм. Мөн брадикинезийн үр дагаврыг хөнгөвчилдөг.

Мэдрэлийн эмгэгтэй хүмүүст бие махбодийн үйл ажиллагааны тасралтгүй байдал нь брадикинезийн илрэлийг удаашруулж, үр нөлөөг нь бууруулдаг.