Хондросаркома нь 50-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог хамгийн түгээмэл ясны анхдагч хорт хавдрын нэг юм. Үүнийг биеийн янз бүрийн түвшинд оношлох боломжтой. Эхний сонголт бол мэс засал юм.

Хондросаркомын тодорхойлолт

Chondrosarcoma нь ясны хорт хавдрын нэг төрөл юм. Хорт хавдар нь үе мөчний мөгөөрсний түвшинд (үе мөчийг бүрхсэн уян хатан, тэсвэртэй эд) хоёр ясны хоорондох уулзвараас эхэлдэг өвөрмөц шинж чанартай байдаг.

Chondrosarcoma нь ямар ч үе мөчний мөгөөрсний эдэд үүсч болно. Энэ нь дараахь түвшинд илүү их ажиглагддаг.

• гуяны яс (гуяны яс), шилбэний яс (хөлний яс), humerus (гарны яс) зэрэг урт яс;
• Хавтгай яс зэрэг скапула (нуруу яс), хавирга, нуруу, аарцагны яс.

Хондросаркомын ангилал

Хорт хавдрыг олон үзүүлэлтээр ангилж болно.

Жишээлбэл, анхдагч хондросаркомыг хоёрдогч хондросаркомоос ялгах боломжтой. Өөр хавдар үүссэний улмаас хоёрдогч гэж ярьдаг.

Хорт хавдрыг мөн хэмжээгээр нь ангилдаг. Бид эмнэлгийн хэллэгээр тайзны тухай ярьдаг. Ясны хорт хавдрын хэмжээг дөрвөн үе шаттайгаар үнэлдэг. Үе шат өндөр байх тусам хорт хавдар нь биеийн бүх хэсэгт тархдаг.

Ихэнх тохиолдолд хондросаркома нь доод шатандаа байдаг. 1-ээс 3-р үе шатууд нь орон нутгийн хэлбэрт тохирсон байдаг. 4-р үе шат нь үсэрхийлсэн хэлбэрийг тодорхойлдог: хорт хавдрын эсүүд биеийн бусад бүтцэд шилжсэн.

Анхаарна уу: ясны хорт хавдрын үе шатыг нуруу, аарцагны хавдарт хэрэглэдэггүй.

Хондросаркомын шалтгаанууд

Бусад олон төрлийн хорт хавдрын нэгэн адил хондросаркомын гарал үүслийг хараахан бүрэн ойлгоогүй байна.

Өнөөдрийг хүртэл хондросаркома үүсэх нь дараахь хүчин зүйлээс шалтгаалж болох нь ажиглагдаж байна.

• chondroma эсвэл osteochondroma зэрэг хоргүй (хорт бус) ясны хавдар;
• хоёр талын ретинобластома, нүдний хорт хавдрын нэг төрөл;
• Paget-ийн өвчин, ясны хоргүй өвчин;
• Ли-Фраумени синдром нь янз бүрийн төрлийн хавдар үүсгэдэг ховор өвчин юм.

Хондросаркомын оношлогоо

Энэ төрлийн хорт хавдрыг дээр дурдсан тохиолдлуудад эсвэл эмнэлзүйн тодорхой шинж тэмдгүүдийн өмнө сэжиглэж болно. Хондросаркомын оношийг дараахь байдлаар баталгаажуулж, гүнзгийрүүлж болно.

• рентген, CT скан, соронзон резонансын дүрслэл (MRI) болон ясны сцинтиграфи зэрэг эмнэлгийн дүрслэлийн шинжилгээ;
• Биопси, ялангуяа хорт хавдартай гэж сэжиглэж байгаа бол шинжилгээнд зориулж эд эс авахаас бүрддэг.

Эдгээр шинжилгээг остеосаркомын оношийг батлах, түүний цар хүрээг хэмжих, үсэрхийлэл байгаа эсэх, байхгүй эсэхийг шалгахад ашиглаж болно.

Холбогдох хүмүүс

Хондросаркома нь ихэвчлэн 50-иас дээш насны насанд хүрэгчдэд оношлогддог. Гэсэн хэдий ч эдгээр хорт хавдар нь гучин наснаас эхлэн илэрч болно. Тэд хүүхэд, өсвөр насныханд ховор тохиолддог.

Ясны өвдөлт

Ясны өвдөлт нь ихэвчлэн ясны хорт хавдрын анхны шинж тэмдэг болдог. Өвдөлт нь байнгын эсвэл түр зуурын, илүү их эсвэл бага хүчтэй, орон нутгийн эсвэл сарнисан байж болно.

Орон нутгийн хавдар

Хондросаркома үүсэх нь нөлөөлөлд өртсөн эдэд бөөн юмуу тэмтрэгдэх масс үүсэхэд хүргэдэг.

Холбогдох бусад шинж тэмдгүүд

Өвдөлт нь хавдрын байршил, төрөл, явцаас хамааран бусад шинж тэмдгүүд дагалдаж болно. Жишээлбэл :

• моторын эмгэг, ялангуяа аарцагны яс гэмтсэн үед;
• хавиргад хавдар үүсэх үед амьсгалын замын асуудал.

Мэс заслын оролцоо

Эхний сонголт бол мэс засал юм. Интервенц нь янз бүрийн аргыг ашиглаж болно, үүнд:

• өргөн тайралт, энэ нь ясны хэсэг ба түүний эргэн тойрон дахь хэвийн эдүүдийн хамт хавдрыг арилгах явдал юм;
• ясанд нөлөөлөхгүйгээр хусах замаар хавдрыг арилгах арга юм куретаж.

Цацраг эмчилгээ

Энэ арга нь хорт хавдрын эсийг устгах цацрагийг ашиглах явдал юм. Хондросаркомыг мэс заслын аргаар арилгах боломжгүй тохиолдолд үүнийг авч үздэг.

Мэс засал ба хими эмчилгээ

Хондросаркома түрэмгий болсон тохиолдолд мэс засал хийхээс гадна хими эмчилгээг авч үзэж болно. Хими эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийн өсөлтийг зогсоохын тулд химийн бодис хэрэглэдэг.

immunotherapy

Энэ бол хорт хавдрыг эмчлэх шинэ арга зам юм. Энэ нь дээр дурдсан эмчилгээний нэмэлт эсвэл өөр хувилбар байж болно. Маш их судалгаа хийгдэж байна. Дархлааны эмчилгээний зорилго нь хорт хавдрын эсийн хөгжлийг эсэргүүцэх биеийн дархлааны хамгаалалтыг идэвхжүүлэх явдал юм.

Хондросаркомын гарал үүслийг сайн ойлгоогүй хэвээр байна. Ерөнхийдөө хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх нь эрүүл амьдралын хэв маягийг хадгалахад л тулгуурладаг.

Мөн өчүүхэн эргэлзээтэй тохиолдолд эмчээс зөвлөгөө авахыг зөвлөж байна. Эрт оношлох нь эмчилгээг амжилттай хийж, хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг.