Гугерот-Сёгрены синдром (сиккагийн хам шинж)

Гугерот-Сёгрены синдром (сиккагийн хам шинж)

Le Гугерот-Сёгрены синдром Хуурай хам шинжийн нэг хэсэг болох (sjeu-greunne гэж дуудна) нь аутоиммун гаралтай архаг өвчин юм, өөрөөр хэлбэл биеийн зарим бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн эсрэг дархлааны тогтолцооны хариу урвалтай холбоотой байдаг. арьс эсвэл салст бүрхэвч.

Түүний нээлт 1933 оноос эхтэй, Д.r Хенрик Сёгрен, Шведийн нүдний эмч.

Үүний илрэл нь лимфоцитуудын зарим булчирхайд нэвчдэстэй холбоотой бөгөөд тэдгээрийн шүүрэл буурдаг. Амны хөндийн шүлсний булчирхай, лакримал булчирхай нь ихэвчлэн "хуурай хам шинж" -ийг үүсгэдэг. Мөн бид хөлс, өөхний хэмжээ буурахаас гадна уушги, бөөр, үе мөч, жижиг судас зэрэг бусад эрхтнүүдийн нэвчилт, үрэвслийг ажиглаж болно.

Gougerot-Sjögren хам шинж нь насанд хүрсэн 10 хүн тутмын нэгээс багад нь тохиолддог ховор өвчин юм. Эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс 000 дахин илүү өртдөг. Энэ нь ихэвчлэн 10 насандаа тохиолддог боловч 50, 20 наснаас өмнө тохиолдож болно. 

төрөл

Өвчин 2 хэлбэрээр илэрч болно.

  • анхан шатны. Синдром нь дангаараа илэрдэг. Энэ нь 1 -д 2 удаа тохиолддог тохиолдол юм эмэгтэй, шинж тэмдэг нь ихэвчлэн 50 орчим насныхан илэрдэг;
  • Хоёрдогч. Энэхүү хам шинж нь аутоиммуны өөр нэг эмгэгтэй холбоотой бөгөөд хамгийн түгээмэл нь ревматоид артрит юм.

Шалтгаан

Шалтгаан Гугерот-Сёгрены синдром тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч энэ өвчин нь аутоиммун урвалын үр дүнд үүсдэг. Яагаад дархлааны систем Биеийн үйл ажиллагаа доголдож, эд эс рүүгээ дайрах нь манантай хэвээр байна. Хэд хэдэн таамаглалыг судалж байна. Судлаачдын үзэж байгаагаар энэ синдром эхлэхэд хоёуланг нь шаарддаг генетикийн урьдал нөхцөл байдал ба ирэх нь өдөөгч хүчин зүйлүүд (вирусын халдвар, дааврын өөрчлөлт, стресс гэх мэт).

The шинж тэмдэг

Тохиолдлын 2/3 тохиолдолд гадны шүүрлийн булчирхайтай холбоотой илрэлүүд нь бусад эрхтнүүдийн оролцоотой холбоотой байдаг (үүнийг системийн өвчин гэж нэрлэдэг)

Нүд, ам хуурайших нь ихэвчлэн хамгийн түрүүнд тохиолддог. Гэсэн хэдий ч тэд үе мөчний үрэвсэлтэй болсон хүмүүст хожим илэрдэг. 

Нүдэнд хуурайших нь түлэгдэх, загатнах мэдрэмжийг өдөөж болно. Зовхи нь ихэвчлэн өглөө наалддаг бөгөөд нүд нь гэрэлд илүү мэдрэмтгий байдаг.

Хуурай ам нь ярих, зажлах, залгихад хүндрэл учруулдаг. 

Мөн бид байнгын хуурай ханиалгах, үе мөч өвдөх, булчин өвдөх, ядрах зэргийг ажиглаж болно

Сиккагийн хамшинж нь нүдний түвшинд блефарит эсвэл кератит, амны хөндийн түвшинд бохь, хөндий, шүдний хөдөлгөөн, хорт хавдар, амны хөндийн хоёрдогч халдвар, ялангуяа микозоор хүндэрдэг. Паротидын булчирхайн гипертрофи ажиглагдаж болно, түр зуур эсвэл үгүй.

Нэмэлт булчирхайн илрэлүүд нь үе мөч (2 -ны нэг нь), Рэйно синдром (хүйтэнд хариу үйлдэл үзүүлж хуруу нь цагаан болж хувирдаг) холбоотой байдаг. Бусад халдлагууд нь уушиг, бөөр, арьсны болон захын мэдрэлийн түвшинд илүү ноцтой боловч ховор тохиолддог. 

Ядаргаа нь маш түгээмэл бөгөөд сарнисан өвдөлт дагалддаг.

 

оношлогооны

Өвчтөнд бүх шинж тэмдгүүд байдаггүй бөгөөд эдгээр нь бусад нөхцөл байдал эсвэл эмчилгээ хийлгэхтэй холбоотой байж болох тул оношлоход хэцүү байдаг.

Янз бүрийн үзлэг хийх нь чухал юм: цусан дахь аутоантиденийг хайх (SS-A-ийн эсрэг, SS-B-ийн эсрэгбие), шүүлтүүрийн цаас ашиглан лакрималь булчирхайн үйлдвэрлэлийг үнэлэх (Ширмерийн тест), нимгэн мембраныг ажиглах. амны хуурайшилт, шүлсний биопси дээр лимфоцитын зангилааны илрэлийг үнэлэхийн тулд сарнай бенгал, шүлсний шинжилгээгээр будах замаар нүдийг хамардаг; амны хөндийн шүлсний булчирхайд хийдэг энэ дохио нь тийм ч түрэмгий, өвдөлтгүй байдаг. Оношлогоо нь эдгээр эмнэлзүйн болон биологийн олон шинж тэмдгүүдийн хослол дээр суурилдаг. 

Эмч өвчний бусад байршил эсвэл бусад аутоиммун эмгэгийг илрүүлэх шинжилгээг санал болгож болно.

Оношилгоо хийх үед эмч өвчтөнөөс түүний эрүүл мэндийн ерөнхий байдал, ууж буй эмийн төрлүүд, мөн хоолны дэглэм, өдөр тутам хэрэглэдэг ус болон бусад шингэний хэмжээг асууна.

хариу үлдээх