Агуулга
Гипокинези нь хөдөлгөөн хийх эсвэл булчингийн чадвар буурах байдлаар тодорхойлогддог. Энэ нь гол төлөв зүрх, мэдрэлийн өвчнөөр илэрдэг бөгөөд зүрхний ховдол, булчингийн хөдөлгөөн буурч, тархины үйл ажиллагаа буурдаг. Үүний шалтгаан, эмчилгээний янз бүрийн аргуудын талаар олж мэдээрэй.
Гипокинези (Грек хэлээр "доороос" + "хөдөлгөөн") нь хөдөлгөөний хэмнэл, хүрээг хязгаарлахад хүргэдэг моторын үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаа биеийн төлөв байдал юм. Сэтгэцийн болон мэдрэлийн эмгэгүүд - Паркинсоны өвчин болон бусад экстрапирамидын хам шинжийн үед моторын үйл ажиллагаа улам дорддог.
Гипокинези гэж юу вэ?
Гипокинези бол хөдөлгөөний эмгэг бөгөөд биеийн болон эрхтнүүдийн зарим хэсэгт мотор буурдагтай холбоотой юм. Гипокинези өвчтэй хүн булчингийн тодорхой хөдөлгөөн хийх чадваргүй байдаг. Гипокинези нь булчингийн хөдөлгөөний эмгэг, булчингийн хэвийн бус хөдөлгөөнтэй тохирох акинези эсвэл дискинезиээс ялгаатай. Брадикинези нь гипокинези ба акинези гэсэн хоёр элементийг нэгтгэдэг.
Ховдолын гипокинези буюу зүрхний дутагдал: шалтгаан ба эмчилгээ
Ховдолын гипокинези бол зүрхний ховдолын хөдөлгөөний хүрээний бууралт юм. Тиймээс энэ нь зүрхний дутагдалтай холбоотой юм.
Зүрхний архаг дутагдал (CHF) нь зүрхний ховдолын үр ашгийг бууруулдаг (зүрхний булчингаар хүрээлэгдсэн танхимууд, цус шахах үүрэгтэй миокарди). Тиймээс энэ нь зүрхний ховдолын гипокинези юм. Ховдол (зүүн ба баруун) нь хүчилтөрөгчөөр ханасан цусыг биед, венийн цусыг уушгинд эргүүлэх үүрэгтэй. Зүрхний дутагдал нь биеийн бүх эрхтнийг хүчилтөрөгчөөр хангах хангалттай хэмжээний цусыг шахаж чадахгүй байгаатай холбоотойгоор зүрхний дутагдал илэрдэг. Тиймээс шинж тэмдгүүд нь ядаргаа, ачаалал ихтэй амьсгал давчдах явдал юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ховдолын гипокинезийн хүнд байдлаас хамаарч өөр өөр байж, эрчим нь буурч эсвэл нэмэгдэж болно.
Зүрхний дутагдал нь 75 -аас дээш насны хүмүүст нөлөөлдөг зүрх судасны болон амьсгалын замын зарим өвчний ноцтой хүндрэл юм.
Олон нийт эрсдэлд орно
Хүн амын ерөнхий хөгшрөлтийн улмаас ахмад настнуудад зүрхний дутагдал ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд энэ өвчний гаралтай зүрх судасны болон амьсгалын замын өвчнийг илүү сайн эмчилдэг. Жишээлбэл, миокардийн шигдээс нь богино хугацаанд нас баралтын тоог бууруулдаг боловч тэдний үр дагавар нь CHF -ийн шинэ тохиолдлыг үүсгэдэг.
Дэмжлэг ба эмчилгээ
Эмнэлгийн тусламжийг амьдралын эрүүл ахуйг сайжруулах, зүрхний булчинг дэмжих, артерийн гипертензийг бууруулах зорилгоор эмийн жороор олгодог. Энэ нь оношийг тогтоосны дараа ихэвчлэн насан туршдаа дагаж мөрдөх ёстой эмчилгээ юм.
Паркинсоны өвчний гипокинези: шалтгаан ба эмчилгээ
Гипокинези бол Паркинсоны өвчний шинж тэмдэг бөгөөд тархины мэдрэлийн эсүүд аажмаар устаж үгүй болдог нейродегенератив өвчин юм. Энэ өвчин гурван шинж тэмдгээр илэрдэг.
- хөшүүн байдал;
- чичиргээ;
- болон үймээн самуун, хөдөлгөөн буурах.
Паркинсоны өвчин бол далайц буурах (гипокинези) болон эхлэхгүй байх (акинези) -тэй холбоотой брадикинези (хөдөлгөөнийг удаашруулах, хурдыг бууруулах) -ээр тодорхойлогддог Паркинсоны хам шинжийн хамгийн түгээмэл шалтгаан юм.
Дараа нь өдөр тутмын амьдралд хэд хэдэн бэрхшээл тулгарч болно: энгийн үйлдэл, нарийн дохио зангаа, зохицуулалттай, давтагдах хөдөлгөөн хийхэд хүндрэл гардаг. Гипокинези өвчтэй хүн тодорхой хөдөлгөөн хийх чадваргүй болох, эсвэл ядарч сульдах, бөглөрөх, заримдаа тайван байх зэрэг мэдрэмжийг мэдэрч болно. Бичих, ярианы бэрхшээлтэй болох зэрэг хүндрэлүүд гарч болзошгүй.
Эмчилгээ
Өвчний явцыг хязгаарлаж, шинж тэмдгийг арилгахын тулд эмчилгээний хэд хэдэн аргыг авч үзэж болно. Ялангуяа хортой нөлөөг хязгаарлахын тулд дараахь элементүүдийг ашиглаж болно.
- дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөнийг хадгалах;
- амрах (йог, бясалгал);
- нөхөн сэргээх, янз бүрийн мэргэжилтнүүдийн ачаар (физик эмчилгээ, мэргэжлийн эмч, ярианы эмч);
- L-допа, допамин агонист эсвэл антихолинергик эм гэх мэт эм хэрэглэх;
- Сэтгэл санаа тавгүйтэх, сэтгэл санаагаа таслах тохиолдолд сэтгэлзүйн хяналт.
Судасны дементи дэх гипокинези
Паркинсоны өвчний нэгэн адил судасны хомсдолтой хүмүүст гипокинези тохиолддог. Энэ нь их хэмжээний цус харвалт эсвэл зүрхний шигдээсээс үүдэлтэй байж болно.
Судасны дементи нь нийтлэг судасны дутагдалтай бүх дементиа хам шинжийг агуулдаг. Энэхүү доройтол нь Альцгеймерын өвчний дараа хоёрдугаарт ордог, өөрөөр хэлбэл дементиагийн 10-20% орчим байдаг.
Бид Паркинсоны өвчинтэй ижил төстэй шинж тэмдэг, эмчилгээний аргуудыг олж авдаг.
Ховдолын гипокинези
Зүүн ховдолын хөдөлгөөний далайц буурах нь гипокинези гэж ангилагдана. Эхокардиографийн үед гипокинезийн бүсүүд нь цочмог буюу өмнөх зүрхний шигдээс (инфарктын дараах кардиосклероз), миокардийн ишеми, миокардийн хана зузаарахыг илтгэнэ. Зүрхний титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүдийн зүүн ховдлын сегментүүдийн орон нутгийн агшилтын зөрчлийг таван онооны хэмжүүрээр үнэлдэг.
- Ердийн агшилт.
- Дунд зэргийн гипокинези.
- Хүнд гипокинези.
- Акинези (хөдөлгөөний дутагдал).
- Дискинези (миокардийн нэг хэсэг нь зөв чиглэлд хөдөлдөггүй, харин эсрэг чиглэлд).
Баруун ховдолын гипокинези нь уушигны цочмог эмболи (PE) бүхий өвчтөнүүдэд илэрдэг. Судалгаанаас харахад цочмог PE-тэй өвчтөнд баруун ховдолын гипокинези байгаа нь дараагийн сард нас барах эрсдлийг хоёр дахин нэмэгдүүлдэг. Энэ баримт нь тогтвортой харагдаж байгаа өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Гипокинезийн эмчилгээ
Гипокинезийг хэрхэн эмчлэх нь үндсэн өвчнөөс шалтгаална, түүний шинж тэмдэг нь моторын үйл ажиллагаа буурах явдал юм. Паркинсоны өвчний эхний үе шатанд допаминергик эмийг зааж өгдөг. Эмч эмийг зааж өгч, үр нөлөөг нь үнэлэх ёстой. Өвчин даамжрах, консерватив эмчилгээний үр дүнгүй байх үед мэс заслын эмчилгээ (мэдрэлийг өдөөх эсвэл устгах мэс засал) шаардлагатай байж болно.