Дэвшилтэт меланома өвчнийг эмчлэхэд шинэ төрлийн дархлал эмчилгээ нь ололт амжилт болсон бөгөөд үүнийг Польшид мөн сонгосон бүлэг өвчтөнүүдэд ашигладаг гэж Варшавт болсон хэвлэлийн бага хурлын үеэр мэргэжилтнүүд мэдэгдэв.
Варшав дахь Хавдар судлалын төвийн зөөлөн эд, яс, меланома хавдрын клиникийн дарга, проф. Пиотр Рутковский хэлэхдээ, саяхныг хүртэл ахисан түвшний меланоматай өвчтөнүүд хагас жил л амьдрах боломжтой байсан. PD-1 програмчлагдсан үхлийн рецепторыг хааж, хорт хавдрын эстэй тэмцэх дархлааны системийг идэвхжүүлдэг шинэ дархлаа эмчилгээний ачаар өвчтөнүүдийн тал хувь нь 24 сар амьд үлддэг. Тэдний зарим нь илүү урт насалдаг.
PD-1 рецепторыг блоклодог эмийг Европын холбоонд бүртгүүлсэн боловч Польшид одоог хүртэл нөхөн төлбөр олгоогүй байна. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь Европын ихэнх орнуудад байдаг, үүнд. Словак, Швед, Чех, Финлянд, Словени, Болгар, Ирланд, Испани, Дани, Люксембург, Австри, Грек, Их Британид. ЕХ-ноос бусад орнуудад эдгээр эмийг АНУ, Канад, Израиль, Швейцарьт нөхөн төлдөг.
"Бид эдгээр бэлдмэлийн нөхөн төлбөрийг хүлээж байна, учир нь тэдгээргүйгээр үсэрхийлсэн меланомын орчин үеийн эмчилгээний талаар ярихад хэцүү байдаг. Энэ нь зарим өвчтөнд амьдралыг уртасгах, чанарыг сайжруулах найдвар төрүүлж байна" гэж профессор Рутковский онцлон тэмдэглэв. Эдгээр эмүүд нь ихэвчлэн илүү ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэггүй.
Одоогоор Эрүүл мэндийн технологийн үнэлгээ, тарифын газраас эмийн хөтөлбөрийн дагуу PD-1 дарангуйлах эмийг энэ өвчний эмчилгээнд батлагдсан бусад эмчилгээний хамт нөхөн олгох талаар нааштай дүгнэлт гаргаад байна.
PD-1 рецепторыг блоклох бэлдмэлийг манай улсад одоогоор тодорхой бүлгийн өвчтөнүүдэд хэрэглэж байна. Профессор Рутковский хэлэхдээ, меланома өвчний хувьд эдгээрийг одоогоор 200 гаруй өвчтөнд хэрэглэсэн бөгөөд тэдний 100 нь амьд байна. Эмнэлзүйн туршилтын нэг хэсэг буюу эм үйлдвэрлэгчээс санхүүжүүлдэг Эрт хандалтын эмчилгээний хөтөлбөр гэж нэрлэгддэг байсан.
“2015 оны 61-р сард эхэлсэн энэхүү хөтөлбөрт үсэрхийлсэн меланоматай 30 өвчтөн хамрагдсан. Энэ бүлгээс XNUMX өвчтөн эмчлэгдэж байна "гэж профессор Рутковский хэлэв.
Эмнэлзүйн хавдар судлалын үндэсний зөвлөх проф. Варшавын Хавдар судлалын төвийн уушгины хорт хавдрын клиникийн дарга Мачей Крзаковский хэлэхдээ, АНУ болон Европын Холбооны орнуудад PD-1 рецепторыг блоклодог эмийг уушигны хорт хавдрыг эмчлэхийг зөвшөөрсөн байна. Польш улсад эдгээрийг одоогоор зөвхөн эмнэлзүйн туршилтын нэг хэсэг болгон ашиглах боломжтой.
“Одоог хүртэл ийм төрлийн эмийг дараагийн (III үе шат) эмчилгээ болгон бусад эмчилгээний аргууд аль хэдийн дууссан үед л хэрэглэж байсан. Одоо тэдгээрийг эхний ээлжийн эмчилгээнд хэрэглэх талаар хэлэлцэж байна” гэж профессор Крзаковский хэлэв. Энэ нь меланома зэрэг өвчнийг эмчлэх стратегийг өөрчилдөг (IV үе шат эсвэл ажиллах боломжгүй, III үе шат).
Профессор Крзаковский олон хорт хавдар нь өвчтөний дархлааны эсийн дайралтаас зайлсхийдэг гэж тайлбарлав. Эдгээр эсүүд (лимфоцитууд) гадаргуу дээрх PD-1 рецепторын үйл ажиллагааг саатуулдаг. Тэд дархлааны системийг хэт түрэмгий ажиллахаас сэргийлэхийн тулд бие махбодийг ашигладаг механизмыг ашигладаг (энэ нь аутоиммун өвчнөөс хамгаалдаг).
"Дараагийн үеийн эмүүд нь PD-1 рецепторыг хааж, хорт хавдрын эсийг илүү сайн таньж, тэмцэх дархлааны системийг идэвхжүүлдэг" гэж үндэсний зөвлөх хэлэв.
Ямар өвчтөнд энэ төрлийн дархлал эмчилгээний үр шимийг хүртэхийг тодорхойлох арга хараахан гараагүй байгааг мэргэжилтнүүд сэтгүүлчидтэй уулзах үеэрээ хүлээн зөвшөөрсөн. Меланома өвчний хувьд PD-1 рецептор их хэмжээгээр илэрхийлэгддэг өвчтөнүүд ерөнхийдөө илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. 2015 оны XNUMX-р сард ийм эмүүдийн нэгийг АНУ-д бөөрний хорт хавдрыг эмчлэхийг зөвшөөрсөн.
Профессор Крзаковский хэлэхдээ энэ төрлийн эмчилгээг тухайн өвчтөнд үр дүнтэй гэж үзвэл улсын төсвөөс санхүүжүүлэх нь зөв шийдэл болно. Нэмж дурдахад, дархлааны систем нь хавдрын өвчний хөгжлийг өөрөө хянах боломжтой болсон тохиолдолд тодорхой хугацааны дараа ийм эмчилгээг дор хаяж зарим өвчтөнд зогсоох боломжтой байдаг.
Америкийн Клиник Хавдар судлалын нийгэмлэг (ASCO) 2016 оны 1-р сард дархлаа эмчилгээ (PD-2015 рецепторыг тайлах) нь 11 онд онкологийн салбарт гарсан хамгийн том ололт гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн. Энэ тухай "Хорт хавдрын эмнэлзүйн дэвшил 2016" XNUMX дэх жилийн тайланд мэдээлсэн байна. XNUMX-р сарын сүүлээр Чикагод эхлэх AZSCO-ийн жил тутмын конгрессын гол сэдвүүдийн нэг нь дархлаа эмчилгээ байх болно.