Агуулга
Ханна бол 40 жилийн ажлын туршлагатай эмч юм. Тогтмол үзлэгт хамрагдах шаардлагатай гэдгийг түүний ухамсар маш сайн байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь түүнийг өндгөвчний хорт хавдраас хамгаалж чадаагүй юм. Өвчин хэдхэн сарын дотор үүсдэг.
- “2018 оны тавдугаар сард би өндгөвчний хорт хавдартай гэж сонссон” гэж хатагтай Ханна дурсав. – Дөрвөн сарын өмнө би үтрээний үзлэгт орсон бөгөөд ямар ч эмгэг илрээгүй
- Эмчийн хэлснээр тэр зөвхөн хэвлийгээр бага зэрэг өвдөж, хий мэдрэгдсэн. Гэсэн хэдий ч түүнд таагүй мэдрэмж төрж байсан тул илүү нарийвчилсан онош тавихаар шийдсэн
- Өндгөвчний хорт хавдраар жил бүр 3. Польшийн 700 эмэгтэй оношлогддог. Хорт хавдрыг ихэвчлэн "чимээгүй алуурчин" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь эрт үе шатанд өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэггүй
- Өндгөвчний хорт хавдар нь цаазаар авах ял байхаа больсон. Фармакологийн хөгжил нь энэ өвчнийг улам бүр архаг, эмчлэх боломжтой гэсэн үг юм. PARP дарангуйлагчид үр дүнтэй эмчилгээ хийх найдвар төрүүлдэг
- Дэлгэрэнгүй мэдээллийг Onet нүүр хуудаснаас авах боломжтой.
Шинж тэмдгүүд бараг харагдахгүй байсан ...
Ханна бол 60 нас хүрсэн эмч бөгөөд жил бүр үтрээний шинжилгээ хийлгэх нь хорт хавдрын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үндэс суурь болдог. Тиймээс өндгөвчний хорт хавдрыг оношлох нь түүний хувьд том гэнэтийн бэлэг болсон юм. Шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус, морфологийн үр дүн нь хэвийн байсан тул илүү. Түүний мэдэрсэн зүйл бол жингээ хасалгүйгээр хэвлийгээр бага зэрэг өвдөж, дүүрэх юм. Гэсэн хэдий ч тэр ямар нэг зүйлд санаа зовж байсан тул нэмэлт шинжилгээ хийхээр шийджээ.
Хоёр жилийн өмнө буюу 2018 оны тавдугаар сард өндгөвчний хорт хавдрыг IIIC шатандаа орсон гэж сонссон. Эмэгтэйчүүдийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг үл тоомсорлож байгаагүй ч би түүнээс хамгаалж чадаагүй. Баруун гипохондри дахь ер бусын, тийм ч хүчтэй биш өвдөлт намайг нэмэлт оношилгоонд оруулахыг шаардсан. Дөрвөн сарын өмнө би үтрээний үзлэгт орсон бөгөөд ямар ч эмгэг илрээгүй. Өтгөн хаталт нь цаг хугацааны явцад үүсдэг. Би байнгын таагүй мэдрэмжийг мэдэрсэн. Миний толгойд улаан гэрэл асав. Энэ нь байх ёстой зүйл биш гэдгийг би мэдэж байсан тул ийм шинж тэмдгүүдийн шалтгааныг хайж сэдвийг гүнзгийрүүлэв. Хамтран ажиллагсад маань аажмаар намайг гипохондри өвчтэй хүн шиг харьцаж, “Чи тэндээс яг юу хайж байгаа юм бэ? Эцсийн эцэст бүх зүйл хэвийн байна! ». Бүх сэтгэгдлүүдийн эсрэг би хэд хэдэн туршилтыг давтан хийсэн. Жижиг аарцагны хэт авиан шинжилгээнд өндгөвчний талаар ямар нэг зүйл хөндөгдөж байгаа нь тогтоогдсон. Гай зовлонгийн цар хүрээг зөвхөн хэвлийн хөндийг бүрэн онгойлгож, лапароскопи хийж, проф. Панка – эмчтэй туршлагаасаа хуваалцдаг.
Өндгөвчний хорт хавдрын оношийг жил бүр ойролцоогоор хийдэг. 3 мянга. Польшийн 700 эмэгтэй, үүний 80 хувь нь. 50 гаруй настай. Гэсэн хэдий ч энэ нь залуу эмэгтэйчүүд, охидод өвчин тусдаггүй гэсэн үг биш юм. Өндгөвчний хорт хавдрыг ихэвчлэн "чимээгүй алуурчин" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь эрт үе шатанд өвөрмөц шинж тэмдэггүй байдаг. Энэ нь дэлхийн хамгийн их оношлогддог хорт хавдрын жагсаалтын тавдугаарт ордог. Генетикийн дарамттай, өөрөөр хэлбэл BRCA1 эсвэл BRCA2 генийн мутацитай эмэгтэйчүүдэд түүний хөгжлийн эрсдэл ихээхэн нэмэгддэг тул эмэгтэйчүүдийн 44% -д тохиолддог. гажигтай генийн тээвэрлэгчид ноцтой өвчин үүсгэдэг ...
Оношийг сонсоод миний амьдралд их зүйл өөрчлөгдсөн. Надад дахин дүгнэх шаардлагатай зүйлүүд байсан. Эхэндээ би хайртай хүмүүсээ орхих вий гэсэн айдастай байсан. Цаг хугацаа өнгөрөхөд би бууж өгөхгүй, өөрийнхөө төлөө тэмцэхээр шийдсэн, учир нь надад амьдрах хүн байгаа. Тулаан эхлэхэд би өрсөлдөгч нь өндгөвчний хорт хавдар буюу Польш дахь эмэгтэйчүүдийн хамгийн муу хорт хавдар байсан рингэнд байгаа мэт санагдав.
- Эмэгтэйчүүд үүнийг хоол боловсруулах эмгэг гэж андуурдаг. Ихэнхдээ эмчилгээ хийхэд хэтэрхий оройтдог
Өндгөвчний хорт хавдрыг эмчлэх шинэ найдвар - Эрт нь илүү дээр
Дэвшилтэт технологи, судалгааны дэвшлийн ачаар өндгөвчний хорт хавдар нь цаазаар авах ял байх албагүй. Фармакологийн хөгжил нь өвчнийг улам бүр архагшсан, эмчлэх боломжтой, эмчлэх боломжтой гэсэн үг юм.
PARP дарангуйлагчид нь өндгөвчний хорт хавдрыг үр дүнтэй эмчлэх боломжийг олгодог. Өндгөвчний хорт хавдартай өвчтөнүүдийн амьдралыг уртасгахад гайхалтай үр дүнтэй үр дүнтэй эмүүдийг Америк, Европын Клиникийн Онкологийн Нийгэмлэг - ASCO, ESMO зэрэг дэлхийн анагаах ухааны чухал конгрессуудад танилцуулав. Өндгөвчний хорт хавдраар өвчилсөн Польшийн нэрт дуучин Кора тэдний нэг болох олпарибын нөхөн төлбөр авахаар тэмцжээ. Харамсалтай нь түүний хорт хавдар нь маш хүнд шатандаа орсон тул зураач 28 оны 2018-р сарын XNUMX-нд энэ тэгш бус тэмцэлд ялагдсан. Гэсэн хэдий ч тэрээр өөрийн үйлдлээрээ эмийн нөхөн төлбөрт хувь нэмрээ оруулсан бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн асар их үр өгөөжийг үл харгалзан эмнэлзүйн хувьд маш их ашиг тустай хэвээр байна. өвчтөнүүдийн нарийн бүлэг, өөрөөр хэлбэл зөвхөн дахилтын хорт хавдартай хүмүүс.
2020 онд анагаах ухааны конгрессийн нэг болох ESMO-ийн үеэр өвчний эрт үе шатанд, өөрөөр хэлбэл шинээр оношлогдсон өндгөвчний хорт хавдартай өвчтөнүүдэд хэрэглэж байсан олпариб эмийн судалгааны үр дүнг танилцуулав. Хатагтай Ханна шиг ийм нөхцөл байдалд орсон эмэгтэйчүүдийн бараг тал хувь нь 5 жилийн турш даамжрахгүйгээр амьдарч байгаа нь одоогийнхоос 3,5 жилээр илүү байгааг харуулж байна. Олон эмч нар өндгөвчний хорт хавдрыг эмчлэхэд нэгэн төрлийн хувьсгал гэж үздэг.
Доктор Ханна оношийг сонсоод удалгүй өндгөвчний хорт хавдрын шинэ молекулуудын судалгааг дагаж эхлэв. Дараа нь тэрээр олапарибтай хийсэн SOLO1 туршилтын үр дүнтэй үр дүнг олсон нь түүнийг эмчилгээг эхлэхэд хүргэв.
Миний харсан үр дүн гайхалтай байсан! Өндгөвчний хорт хавдар гэдэг онош миний амьдралын төгсгөл биш гэсэн итгэл найдвар төрүүлэв. Би эхний хоёр боодол эмийг өөрөө бичиж өгөөд эрүүл мэндийн яамнаас санхүүжүүлэхгүй гээд ар гэрийнхэн, найз нөхдийнхөө дэмжлэгээр хэдэн сарын эмчилгээг төлсөн. Би үйлдвэрлэгчээс санхүүжүүлдэг эмийн эрт хандалтын хөтөлбөрт хамрагдсандаа азтай байсан. Би Олапарибыг 24 сарын турш уусан. Би одоо бүрэн ангижрах шатандаа байна. Надад маш сайхан санагдаж байна. Надад ямар ч гаж нөлөө байхгүй. Хэрэв энэ эмчилгээ хийлгээгүй бол би тэнд байхгүй байж магадгүй гэдгийг би мэдэж байна ... Үүний зэрэгцээ би мэргэжлийн хувьд идэвхтэй, спортоор тогтмол хичээллэж, нөхөртэйгээ "шинэ амьдралынхаа" мөч бүрийг сайхан өнгөрүүлэхийг хичээдэг. Би цаашид юу ч төлөвлөөгүй, учир нь ирээдүйд юу авчрахыг мэдэхгүй ч байгаа зүйлдээ маш их баяртай байна. Амьдрал.
Хатагтай Ханна тэвчээртэй, туршлагатай эмчийн хувьд цитологи, хөхний шинжилгээг мэддэг ч өндгөвчний хорт хавдарт бага анхаарал хандуулдаг гэдгийг онцолж байна. Аливаа хорт хавдрын нэгэн адил өндгөвчний хорт хавдрыг эрт илрүүлэх үр дүнтэй арга байхгүй тул "онкологийн сонор сэрэмж", бие махбодоо сонсох нь чухал юм. Аль хэдийн оношлогдсон өвчтөнүүдийн хувьд оношилгооны оновчтой хэрэгсэлд хандах, ялангуяа өвчтэй эмэгтэйчүүдэд BRCA1 / 2 генийн мутацийн шинжилгээг хийх нь чухал юм. Энэ мутацийг тодорхойлох нь нэгдүгээрт, өвчтөнд тохирсон зорилтот эмчилгээг сонгоход нөлөөлж, хоёрдугаарт, эрсдэлт бүлгийн хүмүүсийг (өвчтөний гэр бүл) эрт илрүүлж, хорт хавдрын байнгын хяналтанд байлгах үйл явцыг дэмжих боломжтой.
Хялбаршуулах: Мутацийн талаар мэдлэгтэй бол бид гэр бүлээ хорт хавдрыг хэт хожуу илрүүлэхээс сэргийлж чадна. Доктор Ханнагийн онцлон тэмдэглэснээр, бид энэ хорт хавдрыг эмчлэх олон асуудлыг үл тоомсорлодог, үүнд: цогц, төвлөрсөн төвүүд байхгүй, молекулын оношлогоо, эмчилгээний хүртээмж хязгаарлагдмал, өндгөвчний хорт хавдраар хэдэн долоо хоног, хэдэн өдөр ч болдоггүй. тоолох…
Би өөрийн туршлага дээрээ үндэслэн өндгөвчний хорт хавдрыг эмчлэх нарийн мэргэжлийн төвүүдийг нэвтрүүлэх нь нэн тэргүүнд генетикийн цогц эмчилгээ, оношилгоо хийх нь чухал гэдгийг ойлгож байна. Миний хувьд Варшавын өөр өөр төвүүдэд нарийвчилсан шинжилгээ хийлгэхээс өөр аргагүй болсон. Тиймээс жижиг хотуудаас ирсэн өвчтөнүүдийн хувьд хурдан оношлох нь илүү хэцүү байх болно гэдгийг тааварлах боломжгүй юм ... Мөн өвчнийг эрт үе шатанд арилгахад гол үүрэг гүйцэтгэдэг олапариб зэрэг орчин үеийн эмийг нөхөн төлөх шаардлагатай байна. журмын тухай. Генетикийн шинжилгээ нь өвчтөнүүдэд үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжийг олгож, охид, ач зээ нар маань эрт урьдчилан сэргийлэх боломжтой болно.
Доктор Ханна өөрийн туршлагаараа сургасан бөгөөд үндсэн морфологи, цитологи нь ямар ч сэтгэл түгшээсэн зүйлийг заагаагүй байсан ч сайтар судлахын чухлыг онцолж байна. Ялангуяа өтгөн хатах, хий үүсэхтэй холбоотой таагүй мэдрэмжийг мэдрэх үед. Өвчтөнүүд үтрээний хэт авиан шинжилгээг хийж, CA125 хавдрын маркерын түвшинг шалгахаа мартаж болохгүй.
- Польш эмэгтэйчүүдийн алуурчин. "Бид эрт илрүүлж чадахгүй хорт хавдрыг"
Хаана хандаж тусламж авах вэ?
Хорт хавдрын оношийг үргэлж айдас, түгшүүр дагалддаг. Эцсийн эцэст нэг шөнийн дотор өвчтөнүүд хэдэн сар эсвэл долоо хоног амьдрах хугацаатай тулгардаг нь гайхах зүйл биш юм. Надтай ч адилхан байсан. Би хэдийгээр эмч мэргэжилтэй ч энэ өвчний тухай мэдээ гэнэт, санаандгүй сонсогдов... Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөхөд би одоо хамгийн үнэ цэнэтэй зүйл бол цаг хугацаа гэдгийг ойлгож, амьдралынхаа төлөө тэмцэж эхлэх хэрэгтэй болсон. Би хэнд хандах, ямар эмчилгээ хийлгэхээ мэддэг байсан. Харин хаанаас тусламж авахаа мэдэхгүй байгаа өвчтөнүүдийн талаар юу хэлэх вэ? Өндгөвчний хорт хавдраар өвчилсөн эмэгтэйчүүдэд туслахаар өвчтнүүдийн оношилгоо, эмчилгээний үйл явцыг хурдасгаж, чанаржуулах, улмаар насыг нь уртасгах зорилготой BRCA 1/2 мутацитай хүмүүсийн амьдралын төлөөх # эвсэл гарч байна.
BRCA1 / 2 мутацитай хүмүүст зориулсан # CoalitionForLife
Эвслийн түншүүд хамгийн чухал гурван үзэл баримтлалыг танилцуулж байна.
- Дараагийн үеийн дараалал (NGS) молекулын оношлогоонд хялбар хандах. Хавдрын маркерын талаарх шинжлэх ухааны өргөн хүрээний мэдлэг нь хувь хүний анагаах ухаан, өөрөөр хэлбэл өвчтөнд тохирсон эмийг хөгжүүлэхэд дэмжлэг үзүүлэх ёстой. Next-Generation Sequencing нь оношилгооны шинэлэг хэрэгсэл юм. Тиймээс өндгөвчний хорт хавдрын мэс засал хийдэг төвүүдэд хийх молекулын шинжилгээний тоог нэмэгдүүлэх шаардлагатай байна. Генетик, эмгэг судлалын болон молекулын шинжилгээний бүх үр дүнгийн мэдээллийг нэг дор цуглуулах Интернет өвчтөний данс (IKP) үүсгэх нь чухал биш юм.
- Цогц эмчилгээний чанар, хүртээмжийг сайжруулах. Өндгөвчний хорт хавдартай гэж оношлогдсон өвчтөнд цогц тусламж үзүүлэх нь маш чухал юм. Эмнэлгүүдэд олон талт мэргэжилтнүүдийн багийг нэвтрүүлэх замаар тэдний эмчилгээний чанарыг сайжруулах боломжийг олгодог. Үүний шийдэл нь теле-анагаах ухааны шийдлүүдийн хэрэгжилт байж болно.
- Өндгөвчний хорт хавдраар өвчилсөн эмэгтэйчүүдэд Европын стандартад нийцсэн үр дүнтэй эмчилгээний аргуудыг өвчний аль болох эрт үе шатанд хэрэглэх.
Эвслийн түншүүд өвчний аль болох эрт үе шатанд буюу Европын эмчилгээний аргын дагуу эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмийн нөхөн олговор авахыг хичээж байна.
Өндгөвчний хорт хавдар болон эвслийн түншүүдийн үйл ажиллагаатай холбоотой дэлгэрэнгүй мэдээллийг www.koalicjadlazycia.pl вэбсайтаас авах боломжтой. Тэнд өндгөвчний хорт хавдартай өвчтөнүүд шаардлагатай тусламж авах боломжтой цахим шуудангийн хаягийг олох болно.
Мөн уншина уу:
- "Польш эмэгтэйчүүдийн өндгөвчний хорт хавдар барууныхаас хамаагүй өндөр байна" Илүү үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломж бий
- Хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүд нь хэвийн бус шинж чанартай байдаг. "Өвчтнүүдийн 75 хувь нь ахисан шатандаа манайд ирдэг"
- Нууцлаг хавдар. Удаан хугацааны туршид юу ч өвддөггүй, шинж тэмдгүүд нь ходоодны асуудалтай төстэй байдаг
Хэрэглэхийн өмнө заалт, эсрэг заалт, гаж нөлөө, тунгийн талаарх мэдээлэл, эмийн хэрэглээний талаарх мэдээллийг агуулсан ухуулах хуудастай танилцах, эсвэл зохисгүй хэрэглэсэн эм бүр таны амь насанд аюул учруулж болзошгүй тул эмч, эм зүйчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. эрүүл мэнд. Танд эмчийн зөвлөгөө эсвэл цахим жор хэрэгтэй юу? Halodoctor.pl сайт руу ороод гэрээсээ гаралгүйгээр хурдан, аюулгүйгээр онлайн тусламж авах боломжтой. Эрүүл мэндийн үндэсний сангийн хүрээнд цахим зөвлөгөөг мөн үнэ төлбөргүй авах боломжтой боллоо.