Агуулга
Полип: хамар, давсаг, бүдүүн гэдэсний полип ямар шинж чанартай байдаг вэ?
Полип нь ихэвчлэн бүдүүн гэдэс, шулуун гэдэс, умай, ходоод, хамар, синус, давсагны салст бүрхэвч дээр байрладаг өсөлт юм. Тэд хэдэн миллиметрээс хэдэн сантиметр хүртэл хэмжиж болно. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь хоргүй, шинж тэмдэггүй хавдар боловч зарим тохиолдолд хорт хавдар болж хувирдаг.
Хамрын полип
Хамрын полип нь хамрын салст бүрхэвчийн ургалт бөгөөд синусын салст бүрхэвчийг хамардаг. Харьцангуй элбэг, хоргүй хавдар нь ихэвчлэн хоёр талын шинж чанартай байдаг. Тэд ямар ч насныханд тохиолдож болно.
Хамрын полип нь хамрын синусын полипозын нэг хэсэг болж илэрч болох бөгөөд энэ нь хамар, синусын салст бүрхэвч дэх микроскоп полипуудын хэт өсөлтөөр тодорхойлогддог.
Эрсдэлийн хүчин зүйлс
"Хамрын хөндийн полип үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд олон байдаг" гэж хавдар судлаач, доктор Энн Тиро-Бидо хэлэв. Ялангуяа синусын архаг үрэвсэл, астма, аспирин үл тэвчих зэрэг өвчнийг дурдаж болно. Цистик фиброз нь мөн полип үүсэх нөхцөлийг бүрдүүлдэг. Энэ тохиолдолд удамшлын урьдал нөхцөл (гэр бүлийн түүх) бас боломжтой ".
шинж тэмдэг
Хамрын полипын гол шинж тэмдгүүд нь ханиадныхтай маш төстэй байдаг. Үнэн хэрэгтээ өвчтөн үнэр алдаж, хамар битүүрэх, олон удаа найтаах, салс илүү их ялгарах, хурхирах зэрэг мэдрэмж төрнө.
Эмчилгээ
Эхний ээлжийн эмчилгээний хувьд эмч орон нутгийн кортикостероидууд дээр суурилсан эмийн эмчилгээг шүршиж, хамар руу шүршинэ. Энэ эмчилгээ нь полипын хэмжээг багасгах замаар шинж тэмдгийг хязгаарлахад тусалдаг.
Амьсгалын замыг хааж эсвэл байнга синусын халдвар үүсгэдэг бол дурангийн дуран (уян харагч хоолой) ашиглан мэс засал хийх (полипэктоми эсвэл полип арилгах) заримдаа шаардлагатай байдаг.
Суурь цочрол, харшил, халдварыг хянахгүй бол хамрын полип дахин давтагдах хандлагатай байдаг.
Давсагны полип
Давсагны полип нь давсагны салст бүрхэвчээс үүсдэг жижиг ургалт бөгөөд urothelium гэж нэрлэгддэг. Эдгээр хавдар нь бараг үргэлж диспластик, өөрөөр хэлбэл хорт хавдрын эсүүдээс бүрддэг.
шинж тэмдэг
Ихэнх тохиолдолд эдгээр полипууд нь шээсэнд цус байгаа тохиолдолд (гематури) илэрдэг. Тэд мөн шээх үед шатаах эсвэл шээс хөөх өвдөлтөөр илэрч болно.
Эрсдэлийн хүчин зүйлс
Давсагны эдгээр гэмтэл нь тамхи татах, зарим химийн бодис (хүнцэл, пестицид, бензолын дериватив, үйлдвэрлэлийн хорт хавдар үүсгэгч) -д өртөхөд таатай байдаг. Эдгээр нь 50-аас дээш насны хүмүүст ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд эрэгтэйчүүдэд эмэгтэйчүүдээс XNUMX дахин их тохиолддог.
"Хэрэв шээсэнд цус байгаа бол эмч эхлээд шээсний замын халдварыг үгүйсгэхийн тулд шээсний бактериологийн шинжилгээ (ECBU), дараа нь хэвийн бус эсийн шээсний шинжилгээ (шээсний цитологи), давсагны фиброскопи хийх болно" гэж тайлбарлав. Доктор Энн Тиро-Бидо.
Эмчилгээ
Өнгөц хэлбэрийн хувьд эмчилгээ нь камерын дор байгалийн аргаар гэмтлийг бүрэн арилгахаас бүрдэнэ. Энэ процедурыг трансуретрал давсагны тайралт (UVRT) гэж нэрлэдэг. Дараа нь полип эсвэл полипыг анатомопатологийн лабораторид даатгадаг бөгөөд энэ нь микроскопоор шалгасны дараа эсийн нэвчилт, түрэмгий байдлыг (зэрэг) тодорхойлно. Үр дүн нь эмчилгээг удирдан чиглүүлэх болно.
Давсагны булчинд нөлөөлдөг нэвчдэс хэлбэрийн үед нэлээд хүнд мэс заслын оролцоотойгоор (цистэктоми) эрхтэнийг зайлуулах шаардлагатай байдаг.
Шулуун гэдэсний полип
Бүдүүн гэдэсний полип нь бүдүүн гэдэс, шулуун гэдэсний салст бүрхэвчийн аливаа томорсон гэмтэл юм. Шалгалтын явцад хоол боловсруулах замын дотор амархан харагддаг.
Хэмжээ нь хувьсах боломжтой - 2 миллиметрээс хэдхэн сантиметр хүртэл - яг л хэлбэр дүрстэй адил:
Суурилуулсан полип нь бүдүүн гэдэс эсвэл шулуун гэдэсний дотоод хананд байрлуулсан дугуйрсан цухуйсан (цагны шил шиг) шиг харагддаг;
Pedicled полип нь мөөгөнцөр хэлбэртэй, хөл, толгойтой;
Хавтгай полип нь бүдүүн гэдэс эсвэл шулуун гэдэсний дотоод хананд бага зэрэг өргөгдсөн;
Мөн сэтгэлээр унасан эсвэл шархалсан полип нь хананд хөндий үүсгэдэг.
Бүдүүн гэдэсний полипууд илүү эрсдэлтэй байдаг
Зарим бүдүүн гэдэсний полипууд нь хорт хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
Аденоматозын полипууд
Тэдгээр нь үндсэндээ бүдүүн гэдэсний хөндийгөөр бүрхэгдсэн булчирхайлаг эсүүдээс тогтдог. "Эдгээр нь хамгийн их тохиолддог" гэж эмч хэлэв. Эдгээр нь полипуудын 2/3-д хамаатай бөгөөд хорт хавдрын өмнөх төлөвт байдаг. Хэрэв тэдгээр нь өөрчлөгдвөл 3 аденома нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдар болдог. Устгасны дараа тэд дахин давтагдах хандлагатай байдаг. Хяналт шалгалт зайлшгүй шаардлагатай.
Хуссан эсвэл шүдтэй полипууд
Эдгээр аденоматоз полипууд нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын интервалын ихээхэн хэсгийг (хоёр хяналтын колоноскопийн хооронд тохиолддог) хариуцдаг тул нарийн хяналт тавих шаардлагатай байдаг.
Бусад төрлийн бүдүүн гэдэсний полипууд
Бүдүүн гэдэсний полипуудын бусад ангилал, тухайлбал гиперпластик полипууд (бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчийн булчирхайн өөрчлөлт, хэмжээ ихсэх замаар тодорхойлогддог) бүдүүн гэдэсний хорт хавдар үүсэх нь ховор байдаг.
Эрсдэлийн хүчин зүйлс
Бүдүүн гэдэсний полип нь ихэвчлэн нас, гэр бүл, хувийн түүхтэй холбоотой байдаг. "Энэ генетикийн хүчин зүйл нь хорт хавдрын 3 орчим хувийг эзэлдэг" гэж мэргэжилтэн тайлбарлав. Энэ тохиолдолд бид гэр бүлийн полипоз эсвэл Линчийн өвчин, аутосомын давамгайлсан удамшлын өвчний тухай ярьж байгаа бөгөөд энэ нь өвчтэй хүн үр хүүхдэдээ эмгэгийг дамжуулах 50% эрсдэлтэй гэсэн үг юм.
шинж тэмдэг
"Ихэнх бүдүүн гэдэсний полипууд шинж тэмдэггүй байдаг" гэж доктор Энн Тиро-Бидо баталж байна. Ховор тохиолдолд тэдгээр нь өтгөний цус алдалт (шулуун гэдэсний цус алдалт) шалтгаан болдог.
Эмчилгээ
Бүдүүн гэдэсний полипийг оношлох гол шалгалт бол колоноскопи юм. Энэ нь бүдүүн гэдэсний ханыг нүдээр харж, хямсаа ашиглан эд эсийг шинжлэхийн тулд тодорхой дээж (биопси) авах боломжийг олгодог.
"Ялангуяа бүдүүн гэдэсний шинжилгээ хийх үед абляци хийх нь бүдүүн гэдэсний полипийг эмчлэх хамгийн сайн арга юм. Энэ нь хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг "гэж манай ярилцагч хэлэв. Суурь полип эсвэл маш том полип тохиолдолд мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай.
Францад бүдүүн гэдэсний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг 50-74 насны, хувийн болон гэр бүлийн түүхгүй эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд хоёр жил тутамд урилгаар санал болгодог.