Шагай (Латин clavicula, жижиг түлхүүр) нь хөлийг хөлтэй холбодог доод мөчний хэсэг юм.

Шагай нь хөлийн хэвтээ тэнхлэг ба биеийн босоо тэнхлэгийн хоорондох бэхэлгээний цэг юм.

араг яс. Шагай нь хэд хэдэн яснаас тогтдог.

• Шилбэний доод төгсгөл
• Фибулагийн доод төгсгөл, хөлний ясыг фибула гэж нэрлэдэг
• Талусын дээд төгсгөл, өсгий дээр кальцанус дээр байрладаг хөлний яс

Таллов-круралийн үе мөч. Энэ нь шагайны гол үе гэж тооцогддог. Энэ нь шилбэ болон шилбэний ясыг холбодог бөгөөд энэ нэр томьёо нь шилбэ болон шилбэний уулзвараас үүссэн хавчих хэсгийг илэрхийлдэг (1).

Уян хатан. Олон шөрмөс нь хөл болон шагайны ясыг холбодог.

• Урд болон хойд шилбэний шөрмөс
• Хажуу талын барьцааны шөрмөс нь 3 багцаас тогтдог: калканеофибуляр шөрмөс ба урд ба хойд талофибуляр шөрмөс.
• Гурвалжин шөрмөс, шилбэний урд ба хойд шөрмөс (2) хэсгээс бүрдсэн дунд талын барьцааны шөрмөс.

Булчин ба шөрмөс. Хөлнөөс гарч буй янз бүрийн булчин, шөрмөс нь шагай руу сунадаг. Тэдгээрийг булчингийн дөрвөн хэсэгт хуваадаг.

• Өнгөц арын хэсэг, ялангуяа гурвалсан толгойн булчин болон ахиллын шөрмөсийг бүрдүүлдэг.
• Шөрмөс нь шагайны дотоод нүүр рүү чиглэсэн шилбэний арын нүүрний булчингуудаас бүрдэх гүн арын хэсэг.
• Шагайны нугалах булчингуудаас бүрдэх урд талын хэсэг
• Хажуугийн хэсэг нь фибуляр brevis булчин болон фибуляр урт булчингуудаас бүрддэг

flexion. Шагай нь нурууны нугалах хөдөлгөөнийг зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь хөлний урд талын нүүр рүү ойртохтой тохирч байна (3).

өргөтгөл. Шагай нь хөлний нурууны нүүрийг хөлний урд талын нүүрнээс холдуулахаас бүрдэх сунгалт эсвэл хөлний нугалах хөдөлгөөнийг зөвшөөрдөг (3).

Шөрмөс. Энэ нь гадаад шөрмөсийг сунгах замаар үүссэн нэг буюу хэд хэдэн шөрмөсний гэмтэлтэй тохирдог. Шинж тэмдэг нь шагайнд өвдөлт, хавдар юм.

Тендинопати. Үүнийг мөн шөрмөсний үрэвсэл гэж нэрлэдэг. Энэ эмгэгийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн ачаалал өгөх үед шөрмөсний өвдөлт юм. Эдгээр эмгэгийн шалтгаан нь янз бүр байж болно. Удамшлын урьдал нөхцөл, гадны хүчин зүйл, тухайлбал спортын зохисгүй дасгал, эсвэл эдгээр хүчин зүйлсийн хэд хэдэн хослол зэрэг нь шалтгаан байж болно (1).

Ахиллес шөрмөс тасрах. Энэ нь Ахиллесийн шөрмөс тасрахад хүргэдэг эд эсийн урагдах явдал юм. Шинж тэмдэг нь гэнэт өвдөх, алхах чадваргүй болох явдал юм. Гарал үүслийг одоог хүртэл сайн ойлгодоггүй (4).

Физик эмчилгээ. Физик эмчилгээ, тусгай дасгалын хөтөлбөрөөр дамжуулан ихэвчлэн физик эмчилгээ эсвэл физик эмчилгээ зэрэг заадаг.

Эмчилгээний эмчилгээ. Өвчтөний нөхцөл байдал, өвдөлтөөс хамааран өвдөлт намдаах эмийг зааж өгч болно. Үрэвслийн эсрэг эмийг зөвхөн шөрмөсний үрэвслийг мэддэг тохиолдолд л зааж өгч болно.

Мэс заслын эмчилгээ. Мэс заслын эмчилгээг ихэвчлэн Ахиллес шөрмөс тасрах үед хийдэг бөгөөд шөрмөсний эмгэг, шөрмөсний шөрмөсний суналтын зарим тохиолдолд мөн зааж өгч болно.

Биеийн үзлэг. Оношлогоо нь юуны түрүүнд шагайны өнгөц байдал, хөдөлгөөн хийх боломжтой эсэх, өвчтөнд мэдрэгдэж буй өвдөлт зэргийг тэмдэглэхийн тулд эмнэлзүйн үзлэгт ордог.

Эмнэлгийн дүрсний шалгалт. Эмгэг судлалыг баталгаажуулахын тулд рентген, хэт авиан, сцинтиграфи эсвэл MRI гэх мэт эмнэлгийн дүрслэлийг хийж болно.

Бүжиг, гимнастик гэх мэт зарим чиглэлээр тамирчид үе мөчний гипермобилийг хөгжүүлэхийг эрмэлздэг бөгөөд үүнийг тусгай сургалтаар олж авах боломжтой байдаг. Гэсэн хэдий ч энэхүү хэт хөдөлгөөнт байдал нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Хожуу ойлгогдоогүй, хожуу оношлогдсон ч шөрмөсний гиперакси нь үеийг тогтворгүй болгож, маш эмзэг болгодог (5).