Нурууны өвдөлт нь нурууны нурууны эсрэг талд байрлах нурууны өвдөлт юм. Тиймээс өвдөлт нь арван хоёр нугаламын нугаламын түвшинд илэрдэг. Байнга, нурууны өвдөлт нь шинж тэмдгийн, статик эсвэл функциональ нурууны өвдөлтийн үр дагавар байж болно. Тиймээс нурууны функциональ өвдөлтийг эмчлэхийн өмнө зүрх судасны, гялтангийн уушиг, хоол боловсруулах эрхтний эмгэгээс үүдэлтэй шинж тэмдгийн нурууны өвдөлтийг салгах шаардлагатай.

Нурууны өвдөлтийн тодорхойлолт

Нурууны өвдөлт нь нурууны нурууны эсрэг талд байрлах нурууны өвдөлт буюу цээжний өвдөлттэй тохирч байна. Тиймээс өвдөлт нь D1-ээс D12 буюу T1-ээс T12 хүртэлх нурууны арван хоёр нугаламын түвшинд тодорхойлогддог.

Нурууны өвдөлтийн төрлүүд

Нурууны өвдөлтийг гурван төрөлд хувааж болно.

• Шинж тэмдгийн нурууны өвдөлт, ихэвчлэн цочмог;
• "Статик" нурууны өвдөлт, өсөлтийн эмгэг эсвэл статиктай холбоотой;
• "Функциональ" нурууны өвдөлт нь ихэвчлэн булчингийн өвдөлт, сэтгэл зүйн хүчин зүйлтэй холбоотой байдаг бөгөөд цаг хугацааны явцад аажмаар үүсдэг.

Нурууны өвдөлтийн шалтгаанууд

Шинж тэмдгийн нурууны өвдөлтийн шалтгаануудын дунд:

• Зүрх судасны эмгэг: титэм судасны дутагдал, перикардит, цээжний аортын аневризм;
• Уушигны гялтангийн эмгэгүүд: гуурсан хоолойн хорт хавдар, халдварт эсвэл инвазив гялтангийн үрэвсэл (мезотелиома, гуурсан хоолойн хорт хавдар), дунд хэсгийн хавдар;
• Хоол боловсруулах эрхтний эмгэгүүд: ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа, элэг цөсний өвчин, улаан хоолой, нойр булчирхайн үрэвсэл эсвэл гастрит, ходоод, улаан хоолой, нойр булчирхайн хорт хавдар;
• Нуруу нугасны үндсэн эмгэгүүд: нугасны үрэвсэл (нугалам хоорондын диск ба зэргэлдээх нугаламын эрхтнүүдийн халдвар), спондилоартропати (үе мөчний өвчин), ясны сийрэгжилтийн хугарал, нугасны доторх хавдар, хорт хавдар, хоргүй хавдар, Paget өвчин (архаг ба орон нутгийн ясны өвчин);
• Нурууны мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхий - Гэхдээ нурууны сегмент нь ивэрхий дискэнд хамгийн ховор тохиолддог болохыг анхаарна уу.

Статик нурууны өвдөлт нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• Хажуугийн хазайлт (сколиоз) ба арын гүдгэр (кифоз) бүхий хазайлттай холбоотой нурууны кифосколиоз буюу давхар деформаци;
• Хүүхэд, өсвөр насныханд тохиолддог нугасны өсөлтийн дистрофи (Scheuermann-ийн өвчин орно) эсвэл нугаламын нугаламын бүтцийн өөрчлөлт. Өсөлтийн эмгэгийн эхэн үед энэ нь насанд хүрсэн үед үр дагаварт хүргэдэг.

Функциональ нурууны өвдөлт нь тодорхой шалтгаангүй боловч янз бүрийн механик болон сэтгэлзүйн хүчин зүйлүүдийн нэгдэл байж болно.

• Нурууны булчингууд хэт суларсан үед байрлалын гажиг;
• Стресс, түгшүүрийн улмаас булчингийн хурцадмал байдал нэмэгддэг;
• Нас ахих тусам нугасны үе мөчний өөрчлөлт (дискартроз);
• Жирэмслэлт: хэвлийн жин нэмэгдэж, жирэмсний даавар нь нурууны шөрмөсийг сулруулдаг;
• Хүчтэй хөдөлгөөн, цочролын үр дүнд нурууны булчинг сунгах, гэмтээх;
• Болон бусад олон

Нурууны өвдөлтийг оношлох

Нурууны функциональ өвдөлтийг эмчлэхийн өмнө зүрх судасны, гялтангийн уушиг, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг эсвэл нугасны үндсэн эмгэгээс үүдэлтэй шинж тэмдгийн нурууны өвдөлт, тодорхой эмчилгээний үр дүнд хүрдэг статик нурууны өвдөлтийг тусгаарлах шаардлагатай.

Нэгдүгээрт, нурууны өвдөлтийг өвчтөнтэй ярилцлага хийх замаар үнэлдэг.

• Өвдөлт: газар, хэмнэл, механик стрессийн нөлөө, байрлал, огноо, эхлэх хэлбэр, явц, түүх;
• Хоол хүнсээр сайжрах эсэх, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) -д мэдрэмтгий болох, "бүсэнд" цацраг туяа (хавирганы дагуу) гэх мэт. ;
• Сэтгэл зүйн суурь.

Эмнэлзүйн үзлэг нь байцаалтын дараа явагдана.

• Нуруу нугасны үзлэг: статик, уян хатан байдал, уян хатан байдал, тэмтрэлтээр өвдөх цэгүүд, цээжний булчингийн байдал;
• Ерөнхий үзлэг: гялтангийн уушиг, зүрх судас, хоол боловсруулах, элэг;
• Мэдрэлийн үзлэг.

Эцэст нь цээжний нурууны рентген зураг авах шаардлагатай.

Оношилгооны чиглэлээс хамааран бусад нэмэлт шалгалтуудыг хийж болно.

• Үрэвслийн биологийн шинж тэмдгийг хайх;
• Сцинтиграфи (багананд эсвэл эд эрхтэнд наалдсан цацраг идэвхт бодис ашиглан хайгуул хийх, маш бага хэмжээгээр хэрэглэх);
• Цээжний нурууны CT шинжилгээ;
• Цээжний нурууны соронзон резонансын дүрслэл (MRI);
• Ходоодны дурангийн шинжилгээ;
• Зүрх судасны судалгаа...

Нурууны өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүс

Хүн амын 14 орчим хувь нь нурууны өвдөлтөөр өвддөг бол идэвхтэй эмэгтэйчүүд нурууны өвчинд илүү өртдөг.

Нурууны өвдөлтийг үүсгэдэг хүчин зүйлүүд

Төрөл бүрийн хүчин зүйлүүд нурууны өвдөлтийг өдөөж болно:

• Бие махбодийн идэвхгүй байдал;
• Үйл ажиллагааны дутагдал;
• Нурууны булчингийн дутагдал;
• Нас, эсвэл эмнэлэгт хэвтсэний улмаас хөдөлгөөнгүй болох;
• Сарын тэмдэг ирэх хугацаа;
• Жирэмсэн эсвэл илүүдэл жинтэй;
• Сэтгэлийн түгшүүр, стресс;
• Сэтгэцийн эсвэл сэтгэцийн эмгэг.

Цочмог өвдөлт

Шинж тэмдгийн нурууны өвдөлт нь ихэвчлэн хүчтэй нурууны өвдөлт үүсгэдэг. Ийм нөхцөлд шалтгааныг тодруулахын тулд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Сарнисан өвдөлт

Функциональ нурууны өвдөлт нь мөрний ирний хоорондох сарнисан өвдөлтийг үүсгэдэг, эсвэл маш их нутагшсан, амьсгалахад саад болдог. Сүүлчийн нурууны нугаламын түвшинд, хүзүүний суурьтай уулзварт байрлах үед хүзүүний өвдөлттэй андуурч болно.

Архаг өвдөлт

Нурууны үйл ажиллагааны өвдөлт байнга давтагдах эсвэл гурван сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг бол архаг өвдөлт гэж нэрлэгддэг.

Бусад шинж тэмдгүүд

• хурцадмал байдал;
• Зовох мэдрэмж;
• Зовох;
• Түлэгдсэн.

Тусгай эмчилгээ шаарддаг шинж тэмдгийн нурууны өвдөлтөөс гадна эмчилгээний эмчилгээ нь нурууны үйл ажиллагааны өвдөлттэй холбоотой байдаг.

Нурууны функциональ өвдөлтийг эмчлэх нь дараахь зүйлийг хослуулж болно.

• Нуруу, хэвлийн булчинг бэхжүүлэхэд тохирсон биеийн тамирын дасгалын тогтмол дасгал;
• Булчинг сулруулж, нурууг зөөлрүүлж, өвдөлтийг намдаахад туслах физик эмчилгээний эмч эсвэл остеопатад үзүүлэх сургалт;
• Боломжтой бол ажил дээрх эргономикийг өөрчлөх боломжтой;
• Өвдөлттэй дэгдэлтийн үед өвдөлт намдаах эмийг зааж өгч болно;
• Амьсгалын дасгал хийх - хэвлийгээр амьсгалах гэх мэт - эсвэл амрах зорилгоор амрах;
• сэтгэл зүйн тусламж үйлчилгээ;
• Шаардлагатай бол антидепрессантууд.

Нурууны функциональ өвдөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэд хэдэн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.

• Бүх насныханд нурууг бэхжүүлж, хэвлийн булчинг хөгжүүлэхийн тулд хангалттай спортоор хичээллэх;
• Ажиллаж байхдаа зөв байрлалыг барьж, нуруугаа шулуун байлгах;
• Нэг байрлалыг хэт удаан байлгаж болохгүй: богино боловч тогтмол завсарлага нь ашигтай байдаг;
• Хүнд ачааг аль болох биедээ ойртуулах;
• Нурууны нугасны мушгиа бүү хий;
• Буруу байрлал, нурууны хиймэл муруйлт үүсгэдэг өндөр өсгийтөөс зайлсхийх;
• Хажуу талдаа унтаж, гэдсэн дээрээ унтахаас зайлсхийх;
• Сэтгэлийн түгшүүрийг арилгахын тулд тайвшруулах арга техникийг дадлага хийх;
• Илүүдэл жингээс зайлсхийх хэрэгтэй.