Баротравматизм

Баротравматизм

Баротравматик Дунд чихний урэвсэл нь даралтын өөрчлөлтөөс үүдэлтэй чихний эдэд гэмтэл учруулдаг. Энэ нь хүчтэй өвдөлт, чихний бүрхэвчийг гэмтээх, сонсгол алдагдах, vestibular шинж тэмдэг илэрдэг. Шинж тэмдгүүдээс хамааран баротраумыг тайвшруулах эм ба / эсвэл антибиотикоор эмчилдэг. Зарим тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Эрсдлийн бүлэгт (шумбагч, нисгэгчид) авах зөв арга хэмжээг дамжуулснаар чихний баротраумаас зайлсхийх боломжтой. 

Баротравматик Дунд чихний урэвсэл, энэ юу вэ?

Баротравматик Дунд чихний урэвсэл нь агаарын даралтын огцом өөрчлөлтөөс үүдэлтэй чихний эдэд гэмтэл учруулдаг.

Шалтгаан

Баротраума нь биеийн даралт ихсэх (шумбах, онгоцонд өндрөө алдах) эсвэл даралт буурах (онгоц өндөрт орох, усанд шумбагч гадаргуу дээр гарах) үед үүсдэг.

Баротравматик Дунд чихний урэвсэл нь залгиурыг дунд чихтэй холбодог чихний бүрхэвчийн түвшинд байрлах суваг болох eustachian хоолойны эвдрэлээс үүсдэг. Гаднах даралт өөрчлөгдөх үед Eustachian хоолой нь дунд чихэнд гадны агаар орох (эсвэл гарах) замаар чихний бүрхэвчийн хоёр талын даралтыг тэнцвэржүүлдэг. Хэрэв eustachian хоолой гэмтэлтэй бол агаар нь дунд чихэнд орж, гадагш гарах боломжгүй бөгөөд энэ нь баротраум үүсгэдэг.

оношлогооны

Оношлогоо нь шинж тэмдгийн шинж чанар, өвчтөний түүх (шумбах, өндрийн нислэг) -ийн дагуу хийгддэг. Шинж тэмдгүүдээс хамааран нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай байж болно.

  • Аудиометрийн тестүүд (ойлголтын босго, дуу хоолойг ялгах, акустик рефлекс гэх мэт)
  • вестибуляр тестүүд

Холбогдох хүмүүс

Баротраума нь ажлын орчин дахь дарамтын хүчтэй өөрчлөлтөд өртдөг хүмүүст, ялангуяа шумбагч, нисэх хүчинд онцгой нөлөөлдөг. Усанд шумбах ослын гуравны хоёрыг чихний баротравма эзэлж байна.

Эрсдэлийн хүчин зүйлс

Амьсгалын дээд зам (залгиур, мөгөөрсөн хоолой, хамрын суваг) эсвэл чихний аливаа үрэвсэл (харшил, халдвар, сорви, хавдрын улмаас) даралтыг тэнцвэржүүлэхээс сэргийлж, баротравма үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Баротравматик Дунд чихний урэвсэлийн шинж тэмдэг

Баротраумагийн илрэл нь даралт өөрчлөгдөхөд бараг тэр даруй тохиолддог. 

Eustachian хоолойн үйл ажиллагаа алдагдсан тохиолдолд чихний бүрхэвч ба залгиурын хоорондох агаарын даралтын зөрүү нь дараахь зүйлийг үүсгэж болно.

  • Чихний гүнд хүчтэй өвдөлт
  • Сонсголын алдагдал нь дүлий хүртэл үргэлжлэх боломжтой
  • Цус алдахад хүргэдэг чихний бүрхэвч гэмтэх эсвэл бүр цоорох
  • Вестибуляр шинж тэмдэг (толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих)
  • Хэрэв даралтын зөрүү хэт их байвал зууван цонх (дунд чихнээс дотоод чихэнд орох) мөн хагарч болно. Энэ хагарлын дараа чихний бүх хөндий хоорондоо холбогдож, дотор чихнээс дунд чих рүү шингэн урсдаг. Дотор чих нь байнгын гэмтэл авах эрсдэлтэй байдаг. 

Баротравматик Дунд чихний урэвслийг эмчлэх

Баротравмагийн ихэнх тохиолдолд эмчилгээ нь шинж тэмдэггүй байдаг. Гэхдээ зарим гэмтэл нь тусгай эмчилгээ шаарддаг. Чихний баротравма нь амьсгалын замын бөглөрлийг нээхэд туслах зорилгоор деконгестант (оксиметазолин, псевдо-эфедрин) хэрэглэх замаар эмчилдэг. Хүнд тохиолдолд хамрын кортикостероидоор эмчилж болно.

Хэрэв цус алдалт, шүүдэсжилтийн шинж тэмдэг илэрвэл антибиотик эмчилгээг тогтооно (жишээлбэл, амоксициллин эсвэл триметоприм / сульфаметоксазол).

Хүнд эсвэл байнгын шинж тэмдгүүдийн өмнө чих хамар хоолойн эмчийн зөвлөгөөг зааж өгдөг. Дотор болон дунд чихний хүнд гэмтэлийг эмчлэхийн тулд мэс засал хийх шаардлагатай байж болно. Жишээлбэл, хагарсан дугуй эсвэл зууван цонхыг шууд засах тимпанотоми, эсвэл дунд чихний шингэнийг зайлуулах миринотоми.

Баротравматик Дунд чихний урэвсэлээс урьдчилан сэргийлэх

Баротравматик Дунд чихний урэвсэлээс урьдчилан сэргийлэх нь эрсдэлтэй хүмүүст (нисэгч, шумбагч, явган аялал) сургах явдал юм. Гадны даралт өөрчлөгдөх үед налуугийн хурд хэт өндөр байх ёсгүй. Нисэгчид болон усанд шумбах мэргэжилтнүүд чихэнд даралтын өөрчлөлтийн үр дагаврыг судлахын тулд хайрцагт сургагдсан байх ёстой.

Eustachian гуурсыг онгойлгож, дунд чих болон гадна талын даралтыг тэнцвэржүүлэхийн тулд хамрын нүхийг чимхэж байхдаа байнга залгих, амьсгалах замаар чихний баротраумаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Чихний бөглөө зүүх нь даралтыг тэнцвэржүүлэхээс сэргийлдэг тул усанд шумбах үед үүнээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Усанд шумбахаас 12-24 цагийн өмнө псевдоэфедринтэй урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийх нь тосгуурын баротравма үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Түгжрэл арилахгүй бол усанд шумбах дасгал хийж болохгүй.

хариу үлдээх