Калканеал эсвэл Ленуарын нуруу гэж нэрлэгддэг кальцанал энтезофит нь кальцанумын арын хэсэгт байрлах ясны өсөлт, хөлийн өсгийд байрлах яс юм. Энэ нь өсгийг хөлийн хуруунд холбож, хөлийг бүхэлд нь дэмждэг хөлний үений архаг үрэвслийн улмаас үүсдэг. Тайлбар.

Plantar fascia (хөлийн нумыг бүхэлд нь бүрхсэн фиброз мембран) зузаарч, шохойн энтезофит нь кальцанусын арын төгсгөлд байрлах ясны нурууны хэлбэрээр үүсдэг. Энэ нь өсгийг бүрдүүлдэг хөлийн арын хэсгийн яс юм.

Энэ ясны нуруу нь гүйлт, хөлд тааруухан гутал өмсөх, чулуурхаг хөрсөн дээр алхах зэрэг өсгийд олон удаа ачаалал өгдөг спортоор хичээллэх зэрэг давтагдах бичил гэмтлийн дараа энэ ургамлын апоневрозын архаг үрэвслийн түвшинд үүсдэг. . Энэхүү фасци нь хөлийн нум, хөлийг өсгийгөөс хөл хүртэл бүхэлд нь дэмжиж, хөлийг араас урагш урагшлуулахад шаардлагатай хүчийг дамжуулдаг. Энэ нь гүйх үед маш их эрэлт хэрэгцээтэй байдаг.

Иймээс кальцаналь энтезофит үүсэх нь ачаалал ихтэй хөлийн давтан хөдөлгөөний үед дэмжлэг үзүүлэх эмгэгийн үр дагавар юм.

Калканийн энтезофит үүсэх шалтгаан нь олон янз байдаг.

• гүйлт, чулуурхаг газар явган аялал, сагсан бөмбөг, гүйлт гэх мэт гүйлт гэх мэт спортоор хичээллэх үед өсгий болон хөлний ясыг хэт их ашиглах.Товчхондоо, хөлний үений микротравмагийн давтан гарал үүсэлтэй аливаа спорт;
• хөлд тааруу зохицсон гутал, хэт өргөн, нарийхан, ул нь хэт хатуу эсвэл эсрэгээрээ хэт уян хатан, шагайны дэмжлэг муу, өсгий хэт өндөр эсвэл хэт нимгэн гэх мэт.Хүмүүсийн ердөө 40%. "хэвийн" хөлтэй байх, өөрөөр хэлбэл хэт хавтгай, хэт хөндий, дотор тал нь хэт эргэсэн (пронация), гадна талдаа (супинаци) ч биш;
• Бүсэлхий нуруу (нурууны нуруу), хонго, өвдөг, шагай зэрэг бүх даацын үеүүдэд хэт их ачаалал өгдөг илүүдэл жин. Энэ хэт ачаалал нь удаан хугацааны туршид хөлийн нуман хаалга унжиж, хөлийн тулгуурын тэнцвэргүй байдлын шалтгаан болдог.

Эцэст нь ахмад настнуудад хөлний гажиг (остеоартрит), илүүдэл жинтэй, тааруухан зохицсон гутал, булчингийн хүч, шөрмөсний бууралт зэргээс шалтгаалж өсгийд кальцаналь энтезофит илрэх нь элбэг байдаг.

Алхаж байхдаа жингээ өсгөх үед өсгийд хурц өвдөлт нь гол шинж тэмдэг юм. Энэ өвдөлт нь нулимс гоожих, хөлний нуман хэсэгт тархсан өвдөлт, харин өсгийд давамгайлах, өсгийд хадаас шиг хурц өвдөлт зэрэг хэлбэртэй байж болно.

Энэ нь өглөө бүр орноосоо боссоны дараа гэнэт гарч ирдэг, гэхдээ өглөө бүр биш, эсвэл сандал, сандал дээр удаан суусны дараа. Хэдэн алхмын дараа өвдөлт ихэвчлэн буурдаг. Хөлийн нумын апоневрозын үрэвсэл нь эдгээр өвдөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь орон нутгийн шинж чанартай эсвэл хөлний араас урд хэсэгт цацруулдаг.

Өсгийний үений түвшинд өсгийн арьсан дээр үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Үнэн хэрэгтээ энэ нь ургамлын апоневрозын үрэвсэл бөгөөд түүний түвшинд байгаа өсгийн эдүүд нь үрэвсэл үүсгэдэггүй. Гэхдээ заримдаа өртсөн хэсгийн бага зэрэг хаван ажиглагдаж болно.

Биеийн үзлэгээр өсгийд дарагдсан хурц өвдөлт, заримдаа шагайны хөшүүн байдал илэрдэг. Хөлийн хурууг нуруу нугалахад (дээшээ) байрлуулснаар хөлний ясыг сунгах боломжтой. Түүний шууд тэмтрэлт нь хүчтэй өвдөлтийг үүсгэдэг.

Гэхдээ энэ нь хөлний рентген зураг бөгөөд янз бүрийн хэмжээтэй кальцанумын суурь дээр жижиг кальцийн нурууг харуулж оношийг батлах болно. Энэ нь кальцанум дээрх булчинг оруулах ясжилтыг гэрчилдэг. Гэсэн хэдий ч зарим өвчтөнд энэ өргөс нь ямар ч өвдөлтгүй шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь өвдөлтийг үргэлж хариуцдаггүй.

Өвдөлтийн эх үүсвэр нь ялангуяа хөлний үений үрэвсэл юм. Соронзон резонансын дүрслэл (MRI) хийж болох бөгөөд энэ нь үрэвсэлтэй холбоотой өтгөрөлтийг баталгаажуулах болно. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд шохойн энтезофитийг оношлох шаардлагагүй байдаг.

Эмчилгээний эхний алхам бол фасци болон хөлний нуман дээр хэт их ачаалал өгөх спортын үйл ажиллагааг багасгах явдал юм. Дараа нь хүүхдийн эмчийн үзлэгт хамрагдсаны дараа ортопедийн улавч хийх ёстой. Тэдний үүрэг бол ургамлын апоневрозыг тайвшруулах явдал юм. Эдгээр ул нь жижиг бөмбөрцөгтэй эсвэл өсгий дээр нь дэмжлэгийг багасгахын тулд цочрол шингээгч өсгийтэй байх болно.

Хэрэв өвдөлт хэвээр байвал кортикостероидын нэвчилтийг орон нутгийн хэмжээнд хийх боломжтой.

Физик эмчилгээ нь тугал-Ахиллесийн шөрмөс болон хөлний фасцийг олон удаа сунгах замаар эмчилгээнд тусалдаг. Теннисний бөмбөг ашиглан хөлний нуман дээр өөрөө массаж хийснээр фасцыг сунгаж, өвдөлтийг намдаах боломжтой. Илүүдэл жинтэй үед жингээ хасах нь өсгий болон хөлний нуман дээрх ачааллыг багасгахыг зөвлөж байна.

Эцэст нь мэс засал хийх нь ховор тохиолддог. Бусад эмчилгээ үр дүнгүй, алхаж явахад хүндрэлтэй өвдөлтөөс бусад тохиолдолд мэс засалчид заримдаа татгалздаг.