Тохой (Латин ulna хэлнээс) нь гар ба шууг холбодог дээд мөчний үе юм.

бүтэц, зохион байгуулалт. Тохой нь дараахь холбоосыг бүрдүүлдэг.

• humerus-ийн алслагдсан төгсгөл, гарны цорын ганц яс;
• радиус ба ulna (эсвэл ulna)-ийн ойрын төгсгөлүүд, шууны хоёр яс.

Хөлийн ясны ойрын төгсгөл нь олекранон гэж нэрлэгддэг ясны цухуйсан хэсгийг үүсгэдэг бөгөөд тохойн цэгийг бүрдүүлдэг.

үе. Тохой нь гурван үеээс бүрдэнэ (1):

• дамар хэлбэртэй, humeral trochlea-ийг холбосон humero-ulnar хамтарсан ба ulna (эсвэл ulna)-ийн гуурсан хоолойн ховил. Эдгээр хоёр гадаргуу нь мөгөөрсөөр хучигдсан байдаг;
• humerus-radial холбоос нь humerus-ийн капитулум ба радиаль хонхорхойг холбодог;
• радиус ба ulna-ийн хоёр төгсгөлийг хажуугаар нь холбодог proximal radio-ulnar үе.

Оруулгууд. Тохойн хэсэг нь тохойг хөдөлгөж, бүтцийг хадгалах боломжийг олгодог олон булчин, шөрмөсийг оруулдаг газар юм.

Тохойн хөдөлгөөн. Тохой нь шууг гарт ойртуулдаг нугалах, урвуу хөдөлгөөнд тохирсон сунгалт гэсэн хоёр хөдөлгөөнийг хийж болно. Эдгээр хөдөлгөөнийг голчлон яс-улнар үеээр, бага хэмжээгээр яс-радиаль үеээр хийдэг. Сүүлийнх нь хөдөлгөөний чиглэл ба далайцад оролцдог бөгөөд энэ нь дунджаар 140 ° хүрч чаддаг. (2)

Шууны хөдөлгөөн. Тохойн үе, голчлон радио-улнар үе ба бага хэмжээгээр humero-radial үе нь шууны суналтын хөдөлгөөнд оролцдог. Pronosupination нь хоёр өөр хөдөлгөөнөөс бүрдэнэ (3):

- Супинацийн хөдөлгөөн Энэ нь гарын алга дээшээ чиглүүлэх боломжийг олгодог

- Пронацийн хөдөлгөөн Энэ нь гарын алга доош чиглүүлэх боломжийг олгодог

хугарал. Тохой нь хугарахаас болж зовж шаналж болох бөгөөд тэдгээрийн хамгийн түгээмэл нь ulna-ийн проксимал эпифизийн түвшинд байрладаг, тохойн цэгийг бүрдүүлдэг олекранон юм. Цацрагийн толгойн хугарал бас түгээмэл байдаг.

яс сийрэгжих. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн 60-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог ясны нягтралын алдагдал юм. Энэ нь ясны хэврэг байдлыг онцолж, өсөлтийг дэмждэг (4).

Тендинопати. Тэд шөрмөсд тохиолдож болох бүх эмгэгийг тодорхойлдог. Эдгээр эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн ачаалал өгөх үед шөрмөсний өвдөлт юм. Эдгээр эмгэгийн шалтгаан нь янз бүр байж болно. Эпикондилит буюу эпикондилалги гэдэг нь тохойн хэсэг болох эпикондилийн хэсэгт тохиолддог өвдөлтийг хэлдэг (5).

Шөрмөсний үрэвсэл. Тэд шөрмөсний үрэвсэлтэй холбоотой шөрмөсний эмгэгийг хэлдэг.

Эмчилгээний эмчилгээ. Оношлогдсон эмгэгээс хамааран ясны эдийг зохицуулах, бэхжүүлэх, өвдөлт, үрэвслийг багасгахын тулд янз бүрийн эмчилгээг зааж өгч болно.

Мэс заслын эмчилгээ. Хагарлын төрлөөс хамааран мэс заслын үйл ажиллагаа нь жишээлбэл, боолттой хавтан, хадаас, тэр ч байтугай гаднах бэхэлгээний тусламжтайгаар хийгддэг.

Артроскопи. Энэхүү мэс заслын арга нь үе мөчийг ажиглаж, мэс засал хийх боломжийг олгодог.

Физик эмчилгээ. Физик эмчилгээ, тусгай дасгалын хөтөлбөрөөр дамжуулан ихэвчлэн физик эмчилгээ эсвэл физик эмчилгээ зэрэг заадаг.

Биеийн үзлэг. Оношлогоо нь гарны өвдөлтийг үнэлэх, түүний шалтгааныг тогтоохоос эхэлдэг.

Эмнэлгийн дүрсний шалгалт. Оношийг баталгаажуулах эсвэл гүнзгийрүүлэхийн тулд рентген зураг, CT, MRI, сцинтиграфи эсвэл ясны денситометрийн шинжилгээг ашиглаж болно.

Тохойн гадны эпикондилит буюу эпикондилалги нь теннис тоглогчдод байнга тохиолддог тул "теннисний тохой" эсвэл "теннис тоглогчийн тохой" гэж нэрлэдэг. (6) Одоогийн ракетуудын жин багатай тул өнөөдөр тэд хамаагүй бага байдаг. Бага давтамжтай, дотоод эпикондилит буюу эпикондилалги нь "гольфын тохой"-той холбоотой байдаг.