Фемур

Фемур

Гуяны яс (Латин хэлнээс гаралтай) нь ташаа ба өвдөгний хооронд байрладаг цорын ганц гуяны яс юм.

Гуяны ясны анатоми

Ерөнхий бүтэц. Урт сунасан хэлбэрийн гуяны яс нь хамгийн урт яс бөгөөд дунджаар биеийн дөрөвний нэгийг эзэлдэг. (1) Энэ нь хүний ​​биеийн хамгийн том яс бөгөөд гурван хэсгээс бүрдэнэ.

  • проксимал төгсгөл, ташаанд байрладаг;
  • өвдөгний хэсэгт байрлах алслагдсан төгсгөл
  • диафиз буюу бие, хоёр төгсгөлийн хооронд байрлах ясны төв хэсэг.

Үе мөч. Гуяны проксимал төгсгөл нь гурван хэсгээс бүрдэнэ (1):

  • acetabulum-д байрлах гуяны толгой, хип үүсгэдэг хип ясны үений хөндий;
  • толгойг голтой холбодог гуяны хүзүү;
  • хүзүү ба толгойн холболтын түвшинд байрладаг хоёр трокантер, ясны цухуйсан хэсгүүд.

Гуяны алсын төгсгөл нь дараахь хэсгээс бүрдэнэ.

  • гуяны яс, эсвэл үе мөчний гадаргуу, шилбэний ястай үе мөчний өвдөгний үеийг үүсгэдэг;
  • пателлатай үе мөчний гадаргуу;
  • булчин, шөрмөстэй хавсаргах цэгүүд болох эпикондил, ясны цухуйлт, булцуу. (1)

Гуяны ясны үйл ажиллагаа

Жин дамжуулах. Гуяны яс нь биеийн жинг ташааны яснаас шилбэ рүү дамжуулдаг. (2)

Биеийн динамик. Өвдөг, гуяны ясны үе нь биеийн хөдөлгөөн, босоо байрлалыг хадгалахад оролцдог. (2)

Гуяны эмгэг

Гуяны ясны хугарал. Хамгийн түгээмэл гуяны хугарал нь гуяны хүзүүнд, ялангуяа ясны сийрэгжилттэй өндөр настай хүмүүст тохиолддог. Тэд мөн трокантеруудын хооронд, проксимал төгсгөл, босоо ам (1) дээр үүсч болно. Хагарал нь гуяны өвдөлтөөр илэрдэг.

Гуяны толгойн эпифиз. Эпифизиолиз нь эпифизийн товрууны хэвийн бус байдалаар илэрдэг бөгөөд энэ нь гуяны яс гэх мэт урт ясны үзүүр дэх товруу юм. Энэ эмгэг нь гуяны проксимал төгсгөлд үүсч, гуяны толгойг гуяны хүзүүнээс салгахад хүргэдэг. Энэ салалт нь coxa vara, гуяны дээд хэсгийн хэв гажилт зэрэг бусад хэвийн бус байдлыг үүсгэж болно. (1)

Гуяны саваа, гуяны валга. Эдгээр асуудлууд нь хүзүү ба гуяны биеийн хоорондох налуу өнцгийг өөрчлөх замаар гуяны дээд хэсгийн хэв гажилттай тохирч байна. Энэ өнцөг нь ихэвчлэн 115 ° -аас 140 ° хооронд байдаг. Энэ өнцөг хэвийн бус бага байвал бид ярьдаг гуя, харин ер бусын өндөр байх үед энэ нь a гуяны гэрэл. (1)

Ясны өвчин.

  • Ясны сийрэгжилт. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн 60-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог ясны нягтралын алдагдал юм. Энэ нь ясны хэврэг байдлыг онцолж, тооцооллыг дэмждэг. (3)
  • Ясны хорт хавдар. Ясанд метастаз үүсч болно. Эдгээр хорт хавдрын эсүүд нь ихэвчлэн өөр эрхтний анхдагч хорт хавдраас үүсдэг. (4)
  • Ясны дистрофи. Энэ эмгэг нь ясны эд эсийн хэвийн бус хөгжил, өөрчлөлтийг бүрдүүлдэг бөгөөд олон өвчнийг агуулдаг. Хамгийн түгээмэл өвчний нэг болох Paget-ийн өвчин (5) нь ясны нягтрал, хэв гажилтыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь өвдөлт үүсгэдэг. Алгодистрофи гэдэг нь гэмтлийн дараа (хугарал, мэс засал гэх мэт) өвдөлт ба / эсвэл хөшихийг хэлнэ.

Гуяны ясны эмчилгээ

Эмнэлгийн эмчилгээ. Оношлогдсон өвчнөөс хамааран ясны эдийг зохицуулах, бэхжүүлэх, өвдөлт, үрэвслийг багасгахын тулд янз бүрийн эмчилгээг зааж өгч болно.

Мэс заслын эмчилгээ. Хагарлын төрлөөс хамааран тээглүүр, шураг хавтан, гаднах бэхэлгээ эсвэл зарим тохиолдолд протез байрлуулах замаар мэс заслын үйл ажиллагаа явуулж болно.

Ортопедийн эмчилгээ. Хагарлын төрлөөс хамааран гипс эсвэл давирхай суурилуулах ажлыг хийж болно.

Физик эмчилгээ. Физик эмчилгээ, физик эмчилгээ гэх мэт физик эмчилгээг зааж өгч болно.

Гормоны эмчилгээ, туяа эмчилгээ эсвэл хими эмчилгээ. Эдгээр эмчилгээг хорт хавдрын явцын үе шатнаас хамаарч зааж өгч болно.

Гуяны ясны үзлэг

Биеийн үзлэг. Оношлогоо нь доод мөчдийн өвдөлтийг үнэлэх, түүний шалтгааныг тодорхойлохоос эхэлдэг.

Эмнэлгийн дүрсний үзлэг. Сэжигтэй эсвэл батлагдсан эмгэгээс хамааран рентген, хэт авиан, CT, MRI, сцинтиграфи, ясны нягтрал зэрэг нэмэлт шинжилгээг хийж болно.

Эмнэлзүйн шинжилгээ. Зарим эмгэгийг тодорхойлохын тулд фосфор, кальцийн тун гэх мэт цус, шээсний шинжилгээ хийж болно.

Ясны биопси. Зарим тохиолдолд оношийг батлахын тулд ясны дээж авдаг.

Гуяны ясны түүх ба бэлгэдэл

2015 оны 6 -р сард PLOS ONE сэтгүүл нь орчин үеийн төрөл зүйлээс хүний ​​гуяны ясыг нээсэн тухай нийтлэлийг дэлгэсэн юм. (1989) 2012 онд Хятадад нээгдсэн энэхүү ясыг 14 он хүртэл судлаагүй. XNUMX жилийн тэртээ энэ яс нь ойртож буй төрөл зүйлийнх бололтой.Homo гар утас orHomo erectus. Анхдагч хүмүүс 10 жилийн өмнө буюу сүүлийн мөстлөгийн үеийг дуустал амьд үлдэх боломжтой байв. Энэхүү нээлт нь шинэ хувьслын удам угсаа (000) байгааг харуулж магадгүй юм.

хариу үлдээх