Le ходоод-улаан хоолойн сөргөө Ходоодны агууламжийн нэг хэсэг нь гэдэс рүү дээш гарахыг хэлнэулаан хоолой (амыг ходоодтой холбосон суваг). Ходоод нь ходоодны шүүс үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь хоол боловсруулахад тусалдаг маш хүчиллэг бодис юм. Гэсэн хэдий ч улаан хоолойн салст бүрхэвч нь ходоодны агууламжийн хүчиллэг байдлыг эсэргүүцэх зориулалттай биш юм. Рефлюкс нь улаан хоолойн үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд улмаар түлэгдэх, цочрох шалтгаан болдог. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам улаан хоолой гэмтэх аюултай. Бага хэмжээний рефлюкс нь хэвийн бөгөөд ач холбогдолгүй бөгөөд үүнийг физиологийн (хэвийн) рефлюкс гэж нэрлэдэг.

Шалтгаан

Ихэнх өвчтнүүдэд рефлюкс нь өвчний буруу үйл ажиллагаанаас болдог улаан хоолойн доод сфинктер. Энэхүү сфинктер нь улаан хоолой ба ходоодны уулзвар дээр байрладаг булчингийн цагираг юм. Ихэвчлэн энэ нь нягт бөгөөд ходоодны агууламжийг улаан хоолой руу шилжүүлэхээс сэргийлж, зөвхөн залгисан хоолыг нэвтрүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр хамгаалалтын хавхлагын үүргийг гүйцэтгэдэг.

Рефлюкс гарсан тохиолдолд сфинктер нь буруу цагт нээгдэж, үүнийг зөвшөөрдөг ходоодны шүүс ходоодны. Рефлюксээс болж зовж шаналж буй хүмүүс ихэвчлэн хоолны дараа эсвэл шөнийн цагаар хүчиллэг регургитаци хийдэг. Энэхүү регургитацийн үзэгдэл нь нярайд маш түгээмэл тохиолддог, учир нь тэдний сфинктер нь төлөвшөөгүй байдаг.

Ходоод улаан хоолойн рефлюкс өвчинтэй бас холбоотой байж болно түр зуурын ивэрхий. Энэ тохиолдолд ходоодны дээд хэсэг (улаан хоолойн уулзвар дээр байрладаг) диафрагмын нүхээр (амны хөндийн нүх) дамжин улаан хоолойтой хамт хавирганы тор руу "дээш" гардаг. 

Гэсэн хэдий ч завсарлагааны ивэрхий ба ходоод -улаан хоолойн рефлюкс өвчин нь ижил утгатай биш бөгөөд завсарлагааны ивэрхий нь рефлюкстэй үргэлж холбоотой байдаггүй.

Тархалт

Канадад хүн амын 10-30% нь үе үе тохиолдох өвчинд санаа зовдог гэсэн тооцоо байдаг рефлюкс ходоод -улаан хоолой⁷. Канадчуудын 4% нь долоо хоногт нэг удаа 30% -ийн өдөр тутмын рефлюкстэй байх болно (13).

Америкчуудын хийсэн судалгаагаар хүмүүсийн 44% нь сард ядаж нэг удаа ходоод улаан хоолойн рефлюкс өвчнөөр өвддөг болохыг тогтоожээ.

Регургитаци нь нярайд маш түгээмэл тохиолддог боловч ходоод -улаан хоолойн рефлюкс өвчний улмаас үргэлж тохиолддоггүй. Шинжээчдийн үзэж байгаагаар нярай хүүхдийн 25% нь үнэн байдаг рефлюкс⁸. Энэ нь 4 сартайдаа хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг⁹.

Evolution

Нөлөөлөлд өртсөн ихэнх насанд хүрэгчдэд рефлюксийн шинж тэмдэг архаг хэлбэрээр илэрдэг. Эмчилгээ нь ихэнхдээ шинж тэмдгийг бүрэн, гэхдээ түр зуур арилгадаг. Тэд өвчнийг эмчлэхгүй.

Нярайд рефлюкс нь хүүхэд нас ахих тусам 6-12 сартайдаа алга болдог.

Хүндрэлүүд

Улаан хоолойн ходоодны хүчиллэг бодисонд удаан хугацаагаар өртөх нь дараахь зүйлийг үүсгэдэг.

• Үрэвсэл (эзофагит), улаан хоолойн их, бага гүн гэмтлийг хариуцдагшархлаа (эсвэл шархлаа) улаан хоолойн ханан дээр тоо, гүн, цар хүрээгээр нь 4 үе шаттайгаар ангилдаг;
• Энэ үрэвсэл эсвэл шархлаа үүсгэж болно цус алдалт ;
• улаан хоолойн диаметр нарийсах (пепсины нарийсал), энэ нь залгихад хүндрэл учруулж, залгих үед өвдөлт үүсгэдэг;
• un Барреттын улаан хоолой. Энэ нь улаан хоолойн хананы эсийг гэдэс дотор хэвийн хөгжиж буй эсүүдээр солих явдал юм. Энэхүү орлуулалт нь улаан хоолойд ходоодны хүчил давтагдах "халдлага" -тай холбоотой юм. Энэ нь тодорхой шинж тэмдэг дагалддаггүй боловч улаан хоолойн эдүүдийн хэвийн саарал ягаан өнгө нь хулд ягаан өнгөтэй болсон тул дурангаар илрүүлж болно. Барреттын улаан хоолой нь шархлаа, хамгийн чухал нь улаан хоолойн хорт хавдар тусах эрсдэлтэй.

Ходоод улаан хоолойн рефлюкс өвчин нь алс холоос хүндрэл үүсгэдэг¹⁰ :

• архаг ханиалга 
• сөөнгө хоолой
• ларингоспазм
• хяналтгүй, хяналтгүй рефлюкс гарсан тохиолдолд улаан хоолой, залгиурын хорт хавдар

Хэзээ зөвлөлдөх вэ?

Доорх нөхцөл байдал бүрт үүнийг хийхийг зөвлөж байна эмчид хандах.

• Долоо хоногт хэд хэдэн удаа шатаж буй мэдрэмж, хүчиллэг регургитаци.
• Рефлюксийн шинж тэмдэг нь нойронд саад болдог.
• Антацид эм уухаа больсны дараа шинж тэмдгүүд хурдан эргэж ирдэг.
• Шинж тэмдгүүд нэг жил гаруй үргэлжилсэн бөгөөд эмчийн үзлэгт ороогүй болно.
• Зарим түгшүүртэй шинж тэмдгүүд байдаг (зүрхний шархлааны шинж тэмдгийн хэсгийг үзнэ үү).