Гемипарез

Гемипарез

Хемипарез нь булчингийн хүч чадлын дутагдал, өөрөөр хэлбэл хөдөлгөөний чадвар буурахад хүргэдэг бүрэн бус саажилт юм. Булчингийн хүч дутагдах нь биеийн баруун тал эсвэл зүүн талд хүрч болно.

Энэ нь мэдрэлийн өвчний байнгын үр дагаврын нэг бөгөөд үүний дотор цус харвалт, дундаж наслалт нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор дэлхийн хүн амын өвчлөл нэмэгдэж байна. Одоогийн байдлаар үр дүнтэй эмчилгээ нь сэтгэцийн дасгалыг моторын нөхөн сэргээлттэй хослуулах хандлагатай байна.

Гемипарез, энэ юу вэ?

Гемипарезийн тодорхойлолт

Хемипарез нь ихэвчлэн мэдрэлийн эмгэгийн үед илэрдэг: энэ нь бүрэн бус саажилт, эсвэл булчингийн хүч чадал, хөдөлгөөний чадварын хэсэгчилсэн дутагдал бөгөөд энэ нь биеийн зөвхөн нэг талд нөлөөлдөг. Тиймээс бид зүүн тархи, баруун тархи гемипарезийн тухай ярьж байна. Энэ бага зэргийн саажилт нь бүхэл бүтэн хагас биеийг хамарч болно (дараа нь пропорциональ гемипарез болно), гар, хөл, нүүрний зөвхөн нэг хэсэг, эсвэл бүр эдгээр хэсгүүдийн хэд хэдэн хэсгийг хамарч болно. (эдгээр тохиолдолд энэ нь пропорциональ бус гемипарез байх болно).

Гемипарезийн шалтгаанууд

Хемипарез нь ихэвчлэн төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдолтой холбоотой байдаг. Гемипарезийн гол шалтгаан нь цус харвалт юм. Тиймээс тархины судасны осол нь мэдрэхүйн хөдөлгөөний дутагдалд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд гемиплеги эсвэл гемипарез үүсдэг.

Хүүхдэд тархины гэмтэл, жирэмсэн үед, төрөх үед эсвэл төрсний дараа хурдан үүсдэг гемипарез байдаг: энэ нь төрөлхийн гемипарез юм. Хэрэв гемипарез нь хожуу хүүхэд насандаа тохиолддог бол түүнийг олдмол гемипарез гэж нэрлэдэг.

Тархины зүүн талын гэмтэл нь баруун тархи, харин эсрэгээр тархины баруун талын гэмтэл нь зүүн тархи үүсэх шалтгаан болдог.

оношлогооны

Биеийн хоёр талын аль нэгнийх нь хөдөлгөөний чадвар буурсан тохиолдолд гемипарезийн оношлогоо нь эмнэлзүйн шинж чанартай байдаг.

Холбогдох хүмүүс

Ахмад настнууд цус харвах эрсдэлтэй байдаг тул гемипарезид илүү өртдөг. Ийнхүү дэлхийн хүн амын нас уртасч байгаатай холбоотойгоор сүүлийн жилүүдэд харвалтаар өвчлөгсдийн тоо эрс нэмэгдэж байна.

Эрсдэлийн хүчин зүйлс

Гемипарезийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь мэдрэлийн үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой эмгэгийн эрсдэлтэй, ялангуяа цус харвалт үүсэх эрсдэлтэй холбоотой байж болох бөгөөд үүнд:

  • тамхи;
  • архи;
  • таргалалт;
  • биеийн идэвхгүй байдал;
  • цусны даралт өндөр байх ;
  • гиперхолестеролеми;
  • зүрхний хэмнэлийн эмгэг;
  • чихрийн шижин;
  • стресс;
  • мөн нас ...

Гемипарезийн шинж тэмдэг

Хагас биеийн моторын хэсэгчилсэн дутагдал

Анхны шалтгаанаар ихэвчлэн мэдрэлийн гаралтай гемипарез нь өөрөө эмгэг гэхээсээ илүү шинж тэмдэг болдог бөгөөд түүний эмнэлзүйн шинж тэмдэг нь хагас биений хэсэгчилсэн хөдөлгөөний дутагдалтай тохирч байгаа тул маш тод харагддаг.

Алхахад хэцүү байдаг

Хэрэв биеийн доод хэсэг эсвэл хоёр хөлний аль нэг нь гэмтсэн бол өвчтөн хөлөө хөдөлгөхөд хүндрэлтэй байж болно. Тиймээс эдгээр өвчтөнүүд алхахад хэцүү байх болно. Хип, шагай, өвдөг нь ихэвчлэн гажигтай байдаг нь эдгээр хүмүүсийн алхалтад нөлөөлдөг.

Гарны хөдөлгөөнийг хийхэд хүндрэлтэй байдаг

Хэрэв баруун эсвэл зүүн гар гэсэн хоёр доод мөчний аль нэг нь гэмтсэн бол хөдөлгөөн хийхэд хүндрэлтэй болно.

Висцерал hemiparesis

Нүүр царай нь бас нөлөөлж болно: дараа нь өвчтөний нүүрний бага зэрэг саажилт, хэл ярианы эмгэг, залгихад хүндрэлтэй байж болно.

Бусад шинж тэмдгүүд

  • агшилт;
  • spasticity (булчин агших хандлага);
  • хөдөлгүүрийн хяналтыг сонгомол бууруулах.

Гемипарезийн эмчилгээ

Хөдөлгөөний дутагдлыг бууруулах, биеийн дутагдалтай хэсэг, мөчний ашиглалтын үйл ажиллагааны сэргэлтийг түргэсгэх зорилгоор тархины харвалтаар өвчилсөн өвчтөнүүдийн нөхөн сэргээх үйл явцад сэтгэцийн дасгалыг хөдөлгөөний нөхөн сэргээхтэй хослуулан нэвтрүүлсэн.

  • Өдөр тутмын үйл ажиллагаанд суурилсан энэхүү нөхөн сэргээх нь ердийн моторын нөхөн сэргээхээс илүү үр дүнтэй байдаг;
  • Сэтгэцийн дасгал ба моторын нөхөн сэргээлтийн энэхүү хослол нь цус харвалтын дараах өвчтөнүүдэд моторын хомсдол, түүний дотор гемипарезийг мэдэгдэхүйц сайжруулж, үр дүнтэй, үр дүнтэй болохыг нотолсон;
  • Ирээдүйн судалгаа нь эдгээр дасгалын үргэлжлэх хугацаа, давтамжийн илүү тодорхой параметрүүдийг нарийн тодорхойлох боломжийг олгоно.

Гэрэлтүүлэг: сэтгэцийн дасгал гэж юу вэ?

Сэтгэцийн дадлага нь өгөгдсөн хөдөлгүүрийн үйл ажиллагааны дотоод нөхөн үржихүйг (өөрөөр хэлбэл сэтгэцийн симуляци) өргөнөөр давтдаг сургалтын аргаас бүрддэг. Зорилго нь хийх хөдөлгөөнийг оюун ухаанаараа төсөөлөх замаар моторт ур чадварыг сурах эсвэл сайжруулахад дэмжлэг үзүүлэх явдал юм. 

Мотор дүрс гэж нэрлэгддэг энэхүү сэтгэцийн өдөөлт нь тодорхой үйлдлийг гүйцэтгэх явцад динамик төлөвтэй тохирч, ямар ч хөдөлгөөн байхгүй үед ажлын санах ойн тусламжтайгаар дотооддоо дахин идэвхждэг.

Тиймээс сэтгэцийн дадлага нь хөдөлгөөний бэлтгэлийн явцад ухамсаргүйгээр хийдэг моторт зорилгодоо ухамсартай хандахад хүргэдэг. Тиймээс энэ нь моторт үйл явдлууд болон танин мэдэхүйн ойлголтуудын хоорондын хамаарлыг тогтоодог.

Функциональ соронзон резонансын дүрслэл (fMRI) аргууд нь гар, хурууны төсөөлж буй хөдөлгөөнүүдийн үед зөвхөн урд болон моторын нэмэлт хэсэг, тархи идэвхжсэнээс гадна эсрэг талын хөдөлгүүрийн анхдагч хэсэг ч завгүй байсныг харуулж байна.

Гемипарезаас урьдчилан сэргийлэх

Чихрийн шижин, таргалалт зэрэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэдрэлийн өвчин, тархины судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах, тамхи татахгүй байх, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн тогтмол хийх, тэнцвэртэй хооллолт хийх.

хариу үлдээх