ХПВ -ийн вакцинжуулалт: нийгмийн эрүүл мэндийн асуудал, гэхдээ хувийн сонголт

ХПВ -ийн вакцинжуулалт: нийгмийн эрүүл мэндийн асуудал, гэхдээ хувийн сонголт

Вакциныг хэн авах боломжтой вэ?

Нээлтийн үзүүлбэр болсон

2003 онд 15-19 насны өсвөр насныхан хэдэн насандаа анхны бэлгийн харьцаанд орсон бэ гэж асуусан. Тэдний хариулт энд байна: 12 настай (1,1%); 13 настай (3,3%); 14 жил (9%)3.

2007 оны намар Квебекийн Дархлаажуулалтын хороо (CIQ) хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх хувилбарыг Сайд Коуиллард танилцуулав. Энэ нь одоогоор Канадын эрүүл мэндийн байгууллагаас зөвшөөрөгдсөн цорын ганц ХПВ-ын вакцин болох Гардасилыг ашиглах боломжийг олгодог.

11 оны 2008-р сарын 2008-нд MSSS нь ХПВ-ийн вакцинжуулалтын хөтөлбөрийн хэрэглээний нөхцлийг зарлав. Тиймээс XNUMX оны XNUMX-р сараас эхлэн вакциныг үнэ төлбөргүй авах хүмүүс:

  • 4 настай охидe гепатит В-ийн эсрэг сургуулийн вакцинжуулалтын хөтөлбөрийн хүрээнд бага сургуулийн жил (9 жил, 10 жил);
  • 3 настай охидe хоёрдогч (14 ба 15 жил), сахуу, татран, хөхүүл ханиадны эсрэг вакцинжуулалтын нэг хэсэг болгон;
  • 4 настай охидe Болон 5e хоёрдогч;
  • Сургуулиа орхисон 9 ба 10 настай охид (тохируулсан вакцинжуулалтын төвөөр дамжуулан);
  • 11-13 насны охид эрсдэлтэй гэж тооцогддог;
  • 9-18 насны охид умайн хүзүүний хорт хавдар ихтэй нутгийн уугуул нутагт амьдардаг.

11-13 насны охид (5e Болон 6e жил) 3 настай байхад нь вакцин хийлгэнэe хоёрдогч. Дашрамд хэлэхэд 4 настай өсвөр насны охидe Болон 5e вакциныг үнэ төлбөргүй авахын тулд зохих үйлчилгээний газруудад бие даан очих шаардлагатай болно. Эцэст нь, хөтөлбөрт хамрагдаагүй хүмүүсийг ойролцоогоор 400 CA долларын өртөгтэй вакцинд хамруулж болно.

Зөвхөн хоёр тун уу?

ХПВ-ийн эсрэг вакцинжуулалтын хөтөлбөрийн талаархи тодорхойгүй зүйлсийн нэг нь вакцинжуулалтын хуваарьтай холбоотой юм.

Үнэн хэрэгтээ, MSSS нь 5-9 насны охидын хувьд 10 жилийн хугацаатай хуваарийг заасан байдаг: эхний хоёр тунгийн хооронд 6 сар, шаардлагатай бол сүүлчийн тунг 3 дараа хийнэ.e хоёрдогч, өөрөөр хэлбэл эхний тунг хэрэглэснээс хойш 5 жилийн дараа.

Гэсэн хэдий ч Gardasil-ийн үйлдвэрлэгчийн зааж өгсөн хуваарийн дагуу эхний 2 тунгийн хооронд 2 сар, хоёр ба гурав дахь тунгийн хооронд 4 сар байна. Ингэснээр 6 сарын дараа вакцинжуулалт дуусна.

Вакцинжуулалтын хуваарийг ингэж өөрчлөх нь эрсдэлтэй юу? Үгүй, Дr CIQ-ийн зөвлөмжийг боловсруулахад оролцсон Нийгмийн эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэнгийн (INSPQ) Марк Стебен.

"Бидний хийсэн үнэлгээгээр 2 сарын дотор 6 тун нь 3 сарын дотор 6 тун шиг дархлааны хариу урвал үзүүлнэ гэдэгт итгэх боломжийг бидэнд олгож байна, учир нь энэ хариу хамгийн залуу хүмүүст оновчтой байдаг" гэж тэр хэлэв.

INSPQ нь Бритиш Колумбын Их Сургуулийн 2-аас доош насны охидын Гардасилыг 12 тунгаар хэрэглэснээр дархлааны хариу урвалыг судалж буй судалгааг анхааралтай ажиглаж байна.

Яагаад бүх нийтийн хөтөлбөр гэж?

Бүх нийтийн ХПВ-ийн вакцинжуулалтын хөтөлбөрийг зарласан нь Канад дахь нэгэн адил Квебект маргаан үүсгэв.

Зарим байгууллага вакцины хамгаалалтын үргэлжлэх хугацаа эсвэл шаардлагатай нэмэлт тунгийн тоо зэрэг нарийн мэдээлэл дутмаг байгаагаас уг хөтөлбөрийн хамааралд эргэлздэг.

Квебекийн Төлөвлөсөн эцэг эхийн холбоо вакцинжуулалтыг нэн тэргүүнд тавихаас татгалзаж, шинжилгээнд илүү сайн нэвтрэх кампанит ажил өрнүүлж байна.2. Тийм ч учраас хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхэд түдгэлзүүлэхийг хүсч байгаа юм.

Д.r Люк Бессетт зөвшөөрч байна. "Скрининг шинжилгээнд анхаарлаа хандуулснаар бид жинхэнэ хорт хавдрыг эмчилж чадна" гэж тэр хэлэв. Вакцинжуулалтын үр нөлөөг мэдэхийн тулд 10, 20 жил шаардлагатай. Энэ хооронд умайн хүзүүний хорт хавдраар өвчилсөн, үзлэг шинжилгээнд хамрагдаагүй, энэ жил, дараа жил, 3-4 жилийн дараа нас барах эмэгтэйчүүдийн асуудлыг хөндөхгүй байна. "

Гэсэн хэдий ч тэрээр ХПВ-ийн вакцин нь эрүүл мэндэд аюултай гэдэгт итгэдэггүй.

“Сургуулиа орхих шударга бус байдлыг эвдэх”

Дархлаажуулалтын хөтөлбөрийн гол давуу талуудын нэг нь "сургуулиа орхих тэгш бус байдлыг арилгах" гэж доктор Марк Стебен хэлэв. Сургууль завсардах нь INSPQ-аас тодорхойлсон ХПВ-ийн халдварын гол эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг юм1.

“Есөн настай охидод дархлааны тогтолцооны хариу урвал хамгийн оновчтой байдаг тул бага сургуульд дархлаажуулалт хийх нь сургуулиа орхих эрсдэлээс өмнө аль болох олон охидод хамрагдах хамгийн сайн арга юм. "

Үнэндээ 97-7 насны залуучуудын 14 гаруй хувь нь Канадад сургуульд сурдаг3.

Хувийн шийдвэр: давуу болон сул талууд

ХПВ-ийн эсрэг вакцинжуулалтын хөтөлбөрийн эсрэг болон эсрэг зарим аргументуудыг нэгтгэсэн хүснэгтийг энд харуулав. Энэ хүснэгтийг Английн сонинд нийтлэгдсэн шинжлэх ухааны нийтлэлээс авав The Lancet, 2007 оны XNUMX-р сард4.

Охидыг бэлгийн харьцаанд орохоос өмнө ХПВ-ийн эсрэг вакцинжуулах хөтөлбөрийн хамаарал4

 

Аргументууд FOR

ЭСРЭГ аргументууд

ХПВ-ийн вакцинжуулалтын хөтөлбөрийг эхлүүлэхэд бидэнд хангалттай мэдээлэл бий юу?

Вакцины урт хугацааны үр нөлөө нь мэдэгдэхээс өмнө бусад вакцинжуулалтын хөтөлбөрүүдийг эхлүүлсэн. Хөтөлбөр нь илүү их мэдээлэл авах болно.

Скрининг бол вакцинжуулалтын сайн хувилбар юм. Бид илүү үнэмшилтэй мэдээлэл хүлээж, дараа нь вакцинжуулалт, үзлэгийг хослуулсан хөтөлбөрийг эхлүүлэх хэрэгтэй.

Ийм хөтөлбөрийг яаралтай батлах шаардлага байна уу?

Шийдвэрийг хойшлуулах тусам охидын халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг.

Урьдчилан сэргийлэх зарчмыг баримтлан аажмаар үргэлжлүүлэх нь дээр.

Вакцин аюулгүй юу?

Тиймээ, байгаа өгөгдөл дээр үндэслэн.

Ховор гаж нөлөөг илрүүлэхийн тулд илүү олон оролцогч шаардлагатай.

Вакцины хамгаалалтын хугацаа?

Хамгийн багадаа 5 жил. Үнэн хэрэгтээ судалгаа нь 5 ½ жилийн үргэлжлэх хугацааг хамардаг боловч үр нөлөө нь энэ хугацаанаас давж болно.

ХПВ-ийн халдвар авах хамгийн их эрсдэлтэй үе нь хөтөлбөрөөр тогтоосон вакцинжуулалтын наснаас хойш 10 гаруй жилийн дараа тохиолддог.

Аль вакциныг сонгох вэ?

Гардасил нь хэд хэдэн оронд (Канад орно) аль хэдийн батлагдсан.

Cervarix нь Австралид батлагдсан бөгөөд удахгүй өөр газар батлагдах төлөвтэй байна. Хоёр вакциныг харьцуулах нь сайн хэрэг болно. Тэдгээрийг сольж, нийцтэй байна уу?

Бэлгийн амьдрал ба гэр бүлийн үнэт зүйлс

Вакцинжуулалт нь бэлгийн дур хүслийг өдөөдөг гэсэн нотолгоо байхгүй байна

Вакцинжуулалт нь бэлгийн хавьталд ороход хүргэж, аюулгүй байдлын хуурамч мэдрэмжийг төрүүлдэг.

 

хариу үлдээх