Насанд хүрэгчдийн гиперкинези

Өнгөрсөн зууны дунд үе хүртэл гиперкинез нь неврозын нэг хувилбар гэж үздэг. Гэхдээ мэдрэлийн судлалын судалгаагаар энэ нь мэдрэлийн ноцтой өвчний нэг илрэл болохыг тодорхойлоход тусалсан.

Гиперкинез гэж юу вэ

Гиперкинез нь өвчтөний хүсэл зоригийн эсрэг үүсдэг хэт хүчтэй моторын үйлдэл юм. Үүнд чичиргээ (чичиргээ), бусад хөдөлгөөн орно.

Насанд хүрэгчдийн гиперкинезийн шалтгаанууд

Гиперкинез нь өвчин биш, харин хам шинж (тодорхой шинж тэмдэг, илрэлүүдийн багц) юм. Эдгээр нь мэдрэлийн системийг гэмтээх шинж тэмдэг юм:

• генетикийн гажиг;
• тархины органик өвчин;
• янз бүрийн хүнд халдвар;
• токсикоз;
• толгойн гэмтэл;
• зарим эмийн гаж нөлөө;
• дегенератив өөрчлөлтүүд.

Үүссэн гиперкинезийг 3 бүлэгт хувааж болно.

анхан шатны - Эдгээр нь мэдрэлийн системийн удамшлын гэмтэл юм: Вилсоны өвчин, Хантингтоны chorea, оливопонтоцеребеллярын доройтол.

Хоёрдогч - янз бүрийн асуудлууд, амьдралын явцад мэдрэлийн системд гэмтэл учруулах (тархины гэмтэл, энцефалит, нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого, архидалт, тиротоксикоз, ревматизм, хавдар гэх мэт) зэргээс үүсдэг.

Сэтгэлзүйн Эдгээр нь цочмог сэтгэцийн гэмтэл, архаг гэмтэл - гистерик невроз, сэтгэцийн эмгэг, түгшүүрийн эмгэгийн үр дүнд үүсдэг гиперкинези юм. Эдгээр хэлбэрүүд нь маш ховор боловч хасагдаагүй болно.

Насанд хүрэгчдийн гиперкинезийн илрэл

Эмгэг судлалын гол илрэл нь тухайн хүний ​​хүсэл зоригийн эсрэг үүсдэг моторт үйлдэл юм. Тэднийг ийм ер бусын байдлаар хөдөлж няцашгүй хүсэл эрмэлзэл гэж тодорхойлдог. Үүнээс гадна үндсэн өвчний шинж тэмдэг илэрдэг нэмэлт шинж тэмдгүүд байдаг. Хамгийн түгээмэл илрэлүүд:

• Чичиргээ эсвэл чичиргээ - өндөр ба бага далайцтай нугалах-сунгагч булчингийн ээлжлэн агшилт. Тэд биеийн янз бүрийн хэсэгт байж болно, хөдөлгөөний үед эсвэл амрах үед алга болдог (эсвэл эсрэгээр эрчимждэг).
• Мэдрэлийн тик – бага далайцтай, хурц, огцом булчингийн агшилт. Хачиг нь ихэвчлэн нэг булчингийн бүлэгт байршдаг тул сайн дурын хүчин чармайлтаар хэсэгчлэн дарах боломжтой. Нүд анивчсан, нүдний булан анивчсан, нүдээ анивчих, толгойгоо эргүүлэх, амны булан, мөрний агшилт байдаг.
• Миоклонус – бие даасан булчингийн утаснуудын эмх замбараагүй агшилт. Тэдгээрийн улмаас зарим булчингийн бүлгүүд албадан хөдөлгөөн, цочрол хийж чаддаг.
• Chorea – том далайцтай хэмнэлтэй бус огцом хөдөлгөөн. Тэдэнтэй хамт дур зоргоороо хөдлөх нь туйлын хэцүү байдаг, тэд ихэвчлэн мөчрөөс эхэлдэг.
• баллизм - Мөр эсвэл ташаанд огцом, албадан эргэлт хийх хөдөлгөөнүүд, үүнээс болж мөч нь шидэх хөдөлгөөн хийдэг.
• Блефароспазм - Булчингийн тонус нэмэгдсэнээс зовхи нь өөрийн эрхгүй аних.
• Эрүү эрүүний дистони – зажлах, инээх, ярих үед амаа ангайж эрүү нь өөрийн эрхгүй хаагдах.
• Спазм бичих - бичих үед гар нь XNUMXbuXNUMXb хэсгийн булчингууд огцом агшиж, ихэвчлэн гар чичирдэг.
• Атетоз - хуруу, хөл, гар, нүүрэнд удаан мушгирах хөдөлгөөн.
• мушгих дистони – их биеийн хэсэгт удаан мушгирах хөдөлгөөн.
• Нүүрний хагас спазм - Булчингийн спазм нь зуунаас эхэлдэг бөгөөд нүүрний бүх хагаст дамждаг.

Насанд хүрэгчдийн гиперкинезийн төрлүүд

Гиперкинези нь мэдрэлийн системийн аль хэсэг, экстрапирамидын зам гэмтсэнээс хамаарч өөр өөр байдаг. Хувилбарууд нь "хөдөлгөөний хэв маяг" гэж нэрлэгддэг хөдөлгөөний хурд, онцлог шинж чанар, үүсэх цаг хугацаа, эдгээр хөдөлгөөний шинж чанараараа ялгаатай байдаг.

Мэдрэлийн эмч нар эмгэг судлалын үндэслэлийн байршлаас хамааран гиперкинезийн хэд хэдэн бүлгийг ялгадаг.

Кортикаль формацийн гэмтэл - тэдгээрийн илрэл нь хорея, мушгирах дистони, атетоз эсвэл баллизм хэлбэрээр илэрдэг. Хүний хөдөлгөөн нь ямар ч хэмнэлгүй, нэлээд төвөгтэй, ер бусын хөдөлгөөн, булчингийн тонус (дистони) суларсан, хөдөлгөөний өргөн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог.

Тархины ишний гэмтэл - энэ тохиолдолд ердийн чичиргээ (чичиргээ), миоритми, tics, нүүрний спазм, миоклонус үүсэх болно. Тэд хэмнэлээр тодорхойлогддог, хөдөлгөөн нь харьцангуй энгийн, хэвшмэл байдаг.

Кортикал болон субкортикал бүтцийг гэмтээх Тэд эпилепси, ерөнхий гиперкинез, Хантын диссинерги, моклонус зэрэг таталтаар тодорхойлогддог.

Хэрэв бид бие махбодид өөрийн эрхгүй тохиолддог хөдөлгөөний хурдыг авч үзвэл дараахь зүйлийг ялгаж чадна.

• гиперкинезийн хурдан хэлбэрүүд нь чичиргээ, tics, баллизм, chorea эсвэл миоклонус юм - тэдгээр нь ихэвчлэн булчингийн аяыг бууруулдаг;
• удаан хэлбэрүүд нь мушгирах дистони, атетоз - булчингийн ая нь ихэвчлэн нэмэгддэг.

Тэдний илрэлийн хувилбар дээр үндэслэн бид дараахь зүйлийг ялгаж чадна.

• аяндаа гиперкинез - тэд ямар ч хүчин зүйлийн нөлөөлөлгүйгээр бие даан үүсдэг;
• сурталчилгааны гиперкинез - тэдгээр нь тодорхой хөдөлгөөн хийх, тодорхой байрлалыг батлах замаар өдөөгддөг;
• рефлексийн гиперкинез - тэдгээр нь гадны өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх (тодорхой цэгүүдэд хүрэх, булчинг тогших);
• өдөөгдсөн хэсэгчилсэн сайн дурын хөдөлгөөнүүд бөгөөд тэдгээрийг хүн тодорхой түвшинд хязгаарлаж чаддаг.

Урсгалын хамт:

• зөвхөн унтах үед алга болох байнгын хөдөлгөөн (энэ нь чичиргээ эсвэл атетоз гэх мэт);
• цаг хугацааны хязгаарлагдмал хугацаанд тохиолддог пароксизм (эдгээр нь tics, myoclonus).

Насанд хүрэгчдэд гиперкинезийн эмчилгээ

Гиперкинезийг үр дүнтэй арилгахын тулд тэдгээрийн шалтгааныг тодорхойлох шаардлагатай. Шалгалтын явцад эмч албадан хөдөлгөөнийг өөрсдөө тэмдэглэж, өвчтөнтэй тодруулдаг. Гэхдээ мэдрэлийн систем ямар түвшинд нөлөөлж, түүнийг сэргээх боломжтой эсэхийг ойлгох нь чухал юм.

оношлогоо

Оношилгооны гол төлөвлөгөө нь мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх явдал юм. Эмч нь гиперкинезийн төрлийг үнэлж, дагалдах шинж тэмдгүүд, сэтгэцийн үйл ажиллагаа, оюун ухааныг тодорхойлдог. Мөн нэр дэвшсэн:

• EEG - тархины цахилгаан үйл ажиллагааг үнэлэх, эмгэг судлалын голомтыг хайх;
• Электроневромиографи - булчингийн эмгэгийг тодорхойлох;
• MRI эсвэл тархины CT - органик гэмтэлийг тодорхойлох: гематом, хавдар, үрэвсэл;
• толгой ба хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээ, MRI ашиглан тархины цусны урсгалын үнэлгээ;
• биохимийн цус, шээсний шинжилгээ;
• генетикийн зөвлөгөө.

Орчин үеийн эмчилгээ

Чичиргээний тодорхой кинетик бүрэлдэхүүн хэсэг, толгой ба дууны атираа чичиргээтэй бол клоназепам үр дүнтэй байдаг.

Эмчилгээ хийхэд хэцүү тархины чичирхийллийн үед GABAergic эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг бөгөөд бугуйвчаар мөчний жинг тогтоодог.

Гэртээ насанд хүрэгчдэд гиперкинезээс урьдчилан сэргийлэх

"Өвчингөөс урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ байхгүй" гэж онцлон тэмдэглэв мэдрэлийн эмч Валентина Кузьмина. - Одоо байгаа өвчний доройтлоос урьдчилан сэргийлэх нь юуны түрүүнд сэтгэц-сэтгэлийн дарамт, стрессийг хязгаарлахад чиглэгддэг. Эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих нь чухал юм - сайн хооллолт, зөв ​​амралт, ажлын горим гэх мэт.

Түгээмэл асуулт ба хариултууд

Гиперкинез яагаад аюултай вэ, хэзээ эмчид үзүүлэх, эм уух шаардлагатай эсэх, өөрийгөө эдгээх боломжтой юу гэж тэр хэлэв. мэдрэлийн эмч Валентина Кузьмина.