Meniscus: meniscus ан цавын тодорхойлолт ба эмчилгээ

Meniscus: meniscus ан цавын тодорхойлолт ба эмчилгээ

Өвдөгний үений үед мениск нь гуя болон шилбэний хооронд цочрол шингээгчийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Хөдөлгөөн бүрт яс элэгдэхээс сэргийлдэг. Тийм ч учраас хагарах үед тэдэнд анхаарал тавих хэрэгтэй.

Менискусын анатоми

Гуяны яс нь шилбэний яс дээр байрладаг. Гэхдээ түүний доод төгсгөлийн хоёр цухуйсан хэсэг нь шилбэний үений гадаргуутай шууд холбогддоггүй. Эдгээр нь хоёр мениск дээр суурилдаг: дунд талын мениск (өвдөгний дотор талд) ба хажуугийн мениск (гадна талд). Эдгээр нь үүрэг гүйцэтгэдэг:

  • амортизатор: тэдний фибро-мөгөөрсний эд нь бага зэрэг уян харимхай бөгөөд энэ нь гуя ба шилбэний хооронд буфер болж ажиллах боломжийг олгодог тул хүчтэй механик ачаалалтай үед эдгээр ясыг эрт элэгдэлд оруулахгүй байх;
  • тогтворжуулагч: Тэд гадна ирмэг дээрээ төв ирмэгээсээ илүү зузаан байдаг тул мениск нь гуяны ясны эргэн тойронд "шаантаг" үүсгэдэг. Ингэснээр тэд шилбэний яс дээр бат бөх байлгахад тусалдаг;
  • тосолгооны материал: Гөлгөр, уян хатан материалаараа мениск нь гуя болон шилбэний хооронд гулсах үйл явцыг хөнгөвчлөх бөгөөд энэ нь бие биенээ үрж, элэгдэхээс сэргийлдэг.

Менискулын ан цав үүсэх шалтгаанууд

Остеоартрит өвчнөөр өвчлөөгүй залуу хүмүүст менискний ан цав үүсэх нь ихэвчлэн гэмтлийн улмаас үүсдэг. Жишээлбэл, цанаар гулгах ослын үеэр өвдөгний шөрмөс. Гэхдээ энэ нь мөн адил гэнэтийн хөдөлгөөнийг байнга давтахаас (давтан суулт гэх мэт) илүү сэмхэн тохиолдож болно.

Менискусын хагарал гэж юу гэсэн үг вэ?

Нулимс нь анзаарагдахгүй эсвэл хэсэг нь салж болно. Дараа нь бид цухуйсан менискийн "хэл" эсвэл зөвхөн хоёр үзүүрийг барьж буй "үсрэх бариул дахь хэлтэрхий" байж болно.

Бүх тохиолдолд гэмтэл нь дараахь байдлаар илэрдэг.

  • хатгах гэх мэт өвдөгний хүчтэй өвдөлт. Ялангуяа үе мөчний хажуу эсвэл ард цочмог, энэ нь гуя руу сунгаж болно;
  • үе мөчний хаван, үе үе хаван үүсэх;
  • алхах, шатаар авирах, хөл тавихад маш хэцүү болгодог өвдөгний үе мөчний дасгал, дэгээний мэдрэмж;
  • үе мөчний бөглөрөл, заримдаа салсан менискийн хэсэг нь ясны хооронд гацсан тохиолдолд.

Ийм шинж тэмдэгтэй тулгарвал гэмтлийг улам хүндрүүлэхгүйн тулд бие махбодийн үйл ажиллагааг зогсоох шаардлагатай. Өвдөж буй хөлөндөө ямар нэгэн дэмжлэг үзүүлэхгүй байхын тулд та өвдөгөө амрааж, эмчтэйгээ цаг товлох хэрэгтэй. Хэлэлцүүлгийг хүлээж байхдаа өвдөгний үеийг мөсөөр (даавуунд ороосон) хөргөхөд өвдөлт, үрэвслийг арилгах боломжтой. Мөн парацетамол зэрэг өвдөлт намдаах эм, ибупрофен, аспирин зэрэг бага тунгаар стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAIDs) авах боломжтой.

Менискус хагарахад ямар эмчилгээ хийдэг вэ?

Менискусын гэмтэл нь мэс засал хийх шаардлагагүй. Эмчилгээ нь хагарлын төрөл, түүний байршил, түүний цар хүрээ, өвчтөний нас, биеийн тамирын дасгал, яс, мөгөөрсний ерөнхий байдал, түүнчлэн түүнтэй холбоотой аливаа гэмтэл (урд булчин шөрмөсний урагдал, остеоартрит гэх мэт) зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг. ).

Эмнэлгийн эмчилгээ, мэс засалгүйгээр

Хэрэв өвчтөн өндөр настай эсвэл тийм ч идэвхтэй биш бол мэс засал хийх нь үргэлж сонирхолтой байдаггүй, ядаж тэр даруй биш юм. Үе мөчийг тогтворжуулахад булчингийн үүргийг бэхжүүлэхийн тулд нөхөн сэргээх сургалтыг санал болгож болно. Өвдөлт намдаах эм эсвэл үрэвслийн эсрэг эмэнд суурилсан эмчилгээ, шаардлагатай бол нэмэлт шүүрэлтийн кортикостероидууд нь өвдөлтийг ядаж түр зуур намдаадаг. Энэ нь хөндлөнгийн оролцоог хойшлуулах эсвэл бүр зайлсхийх боломжтой болгодог.

Менискийг оёх замаар засах

Нөгөөтэйгүүр, хэрэв тухайн хүн залуу, маш идэвхтэй байвал өвдөлт нь өдөр бүр нэмэгдэж, тэвчихийн аргагүй болдог. Мэс засал хийлгэхийг урьж байна.


Мэс засалчид менискийг аль болох хадгалахыг хичээдэг. Ийм учраас тэд боломжтой бол, өөрөөр хэлбэл дараахь нөхцөл хангагдсан тохиолдолд засварыг илүүд үздэг.

  • үе мөч нь тогтвортой, урд талын загалмайн холбоос (ACL) бүрэн бүтэн буюу сэргээн засварласан байх ёстой;
  • хагарал нь хажуугийн (гадна) менискийн захад байрлах ёстой, учир нь эмчлэх газар нь аль аль нь хүртээмжтэй, сайн эдгэрэхийн тулд хангалттай судасжилттай байх ёстой; 
  • менискийн үлдсэн хэсэг нь үе мөчний үрэвсэлгүй, эрүүл байх ёстой;
  • хагарал нь өөрөө засах чадвартай байхын тулд 6 долоо хоногоос бага хугацаатай байх ёстой;

Интервенцийг амбулаторийн үндсэн дээр эсвэл богино хугацааны эмнэлэгт хэвтэх (2 эсвэл 3 хоног) нэг хэсэг болгон гүйцэтгэдэг. Үүнийг артроскопийн аргаар, өөрөөр хэлбэл өвдөгний хоёр жижиг зүсэлтээр нэвтрүүлсэн мини камер, мини багаж ашиглан хийдэг. Энэ нь утас, жижиг шингээх зангуу ашиглан хагарлыг оёхоос бүрдэнэ.

Хэсэгчилсэн менискэктоми

Хэрэв менискийг засах боломжгүй ч өвдөлт маш их байгаа бол менискэктоми хийх боломжтой. Үйл ажиллагааны тогтворгүй байдал байхгүй тохиолдолд.

Энд дахин мэс засал нь амбулаторийн үндсэн дээр эсвэл богино хугацааны эмнэлэгт хэвтэх хэсэг болгон артроскопийн дор хийгддэг. Энэ нь менискийн гэмтсэн хэсгийг арилгахад оршино, ингэснээр түүний барзгар байдал нь хөдөлгөөн бүрээр гуяны ясанд орохоо больсон.

Хагалгааны дараа оёдол эсвэл менискэктоми хийлгэсэн эсэхээс үл хамааран сул зогсолт, нөхөн сэргээх, үйл ажиллагааг сэргээх талаар мэс засалчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Хэдийгээр урт мэт санагдаж байсан ч энэ програм нь хүндрэлээс зайлсхийх болно: оёдлын утас сулрах, дараа нь хөших, булчингийн хүч чадал буурах гэх мэт.

Менискусын ан цавын оношлогоо

Оношлогоо нь өвдөгний үений эмнэлзүйн үзлэг, дүрсний шинжилгээ (рентген болон MRI) дээр суурилдаг. Үүнийг эмчлэгч эмч, яаралтай тусламжийн эмч, ревматологич эсвэл ортопедийн мэс засалч хийдэг.

хариу үлдээх