Агуулга
Эх баригчдын ажил хаялт: уурлах шалтгаан
Эх баригч нарын тавьсан шаардлага нэлээд хэдэн жилийн түүхтэй ч 16 оны аравдугаар сарын 2013-нд Эрүүл мэндийн яамны үүдэнд суулт зарласнаар ажил хаялт эхэлсэн. Нийгмийн эрүүл мэндийн тухай хуулийн төслийг зарлахад үнэхээр уур бухимдал ажил хаялт болж хувирсан. Эрүүл мэндийн яаманд хэд хэдэн уулзалт хийсний дараа хэд хэдэн нийгэмлэгүүд (Оюутнууд, удирдах ажилтны эх баригчид, эмнэлгүүд болон мэргэжилтнүүдийг цуглуулсан том зөвлөлтэй) нэгдлийн эргэн тойронд хэсэгчлэн бүлэглэсэн эх баригчид сонссонгүй гэж боддоггүй хэвээр байв. “Нийгмийн эрүүл мэндийн тухай хуулийн төсөлд эх баригчдын хувьд бид огт хүсэлт гаргаагүй. Яамны зүгээс суултад оролцсон төлөөлөгчдийг хүлээн авах үед бид энэ төсөлд эх баригч нар огт байхгүй гэдгийг ойлгосон "гэж Эх баригчдын үндэсний байгууллагын (ONSSF) дэд нарийн бичгийн дарга Элизабет Таррага тайлбарлав. Дараа нь дайчилгаа Парисаас Францад бүхэлдээ (их эсвэл бага зэрэг ялгаатай байдлаар) тодорхойгүй ажил хаялт хэлбэрээр тархав.
Эх баригчдын нэхэмжлэл
Нэгдүгээрт, эх баригчид эмнэлгийн эмчийн статусыг шаарддаг. Практикт энэ нь эх барихын мэргэжлийг эмнэлэгт эмчийн мэргэжлээр бүртгэх, тухайлбал шүдний мэс засалч, эмчийн адилаар бүртгүүлэх явдал юм. Ялангуяа эх баригч нарын эрүүл мэндийн байдал нийгмийн эрүүл мэндийн хуульд байдаг ч эмнэлгийн орчинд хамаарахгүй. Элизабет Таррагагийн үндсэн зорилго нь ур чадвараа илүү үнэлж (өндөр цалин оруулаад) харахаас гадна эмнэлгүүдэд илүү уян хатан байх явдал юм. Эх баригчид эмэгтэйчүүдтэй хийх янз бүрийн үйлдлүүддээ маш бие даасан байдаг гэж хэлдэг. Гэсэн хэдий ч эрүүл мэндийн байдал байхгүй байгаа нь тэдгээрийг тодорхой журмын дагуу хориглодог, жишээлбэл, физиологийн нэгжийн нээлт гэх мэт. Гадас нь санхүүгийнх шигээ үзэл суртлын шинж чанартай. Гэхдээ тэдний хүсэлт эмнэлгийн хүрээнээс давж гардаг. Тиймээс либерал эх баригчид эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн салбарт гол тоглогч байхыг хүсч, үүнийгээ анхан шатны эмчийн статусаар хүлээн зөвшөөрүүлэхийг хүсдэг.. Эхний ээлжинд өвчтөнд ойртох, хүртээмжтэй байх шалгуурыг хангасан ноцтой эмгэгээс бусад урьдчилан сэргийлэх, илрүүлэх, хянах бүх эмчилгээ орно. Тэдний хувьд эмэгтэйчүүд, жишээлбэл, хотын аль нэг оффист ажилладаг либерал эх баригчаас зөвлөгөө авах боломжтой гэдгээ мэддэг байх ёстой. Либерал эх баригч нар эрсдэл багатай жирэмслэлт, төрөлт, төрсний дараах үеийн хяналтыг хариуцдаг бие даасан эмнэлгийн мэргэжил, жирэмслэлтээс хамгаалах, урьдчилан сэргийлэх чиглэлээр эмэгтэйчүүдийн зөвлөгөө авах шаардлагатай ур чадвартай мэргэжилтэн болохыг хүсч байна.. “Засгийн газар эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийг дэмжих бодит зам дээр ажиллах ёстой. Бид эхний эмчилгээг ерөнхий эмч, эх баригчид, хоёр дахь эмчилгээг нарийн мэргэжлийн эмч нарт зааж өгсөн болно "гэж Элизабет Таррага тайлбарлав. Нэмж дурдахад энэ нь эмгэг судлалыг эмчлэх шаардлагатай мэргэжилтнүүдийг хөнгөвчлөх, урьдчилан сэргийлэх энгийн зөвлөгөө авах хугацааг багасгах болно гэж тэр үргэлжлүүлэв. Гэхдээ энэ нь эмэгтэйчүүдийн эмчээс илүүтэй эх баригчтай зөвлөлдөх үүргийг тодорхойлохгүй. Үнэхээр, анхан шатны эмчийн статус нь онцгой лавлагааны албан ёсны бүртгэл биш юм. Энэ нь эмнэлгийн үйл ажиллагаанаас гадна зөвлөгөө өгөх, урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн зөвлөгөө өгөх тусгай ур чадварыг хүлээн зөвшөөрөх явдал юм.. Элизабет Таррага "Энэ нь эмэгтэйчүүдэд бүрэн мэдээлэлд суурилсан гэгээлэг сонголт хийх боломжийг олгох явдал юм" гэж тунхаглав. Үүний зэрэгцээ эх баригчид их сургууль, эх барихын сургуулиудын интеграцийн үйл явцыг үргэлжлүүлэх, дадлагажигч оюутнуудын цалин хөлсийг (5 жил сурсантай харьцуулахад) сайжруулахын төлөө тэмцэж байна. Францын эх баригчдын үндэсний коллежийн (CNSF) ерөнхийлөгч Софи Гийомд зориулав. Эх барихын тулалдааныг "харагдах байдал" гэсэн нэг түлхүүр үгээр дүгнэж болно.
Эх баригч, эмч нар хоорондоо зөрчилдөж байна уу?
Эх баригчид эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар давамгайлсан газар нутагт илүү их жинтэй байхыг хүсдэг. Гэхдээ эдгээр эмч нар юу гэж бодож байна вэ? Элизабет Таррагагийн хувьд Софи Гийомын хувьд тэд ерөнхийдөө чимээгүй жүжигчид юм. Харин тэд эмчийн мэргэжлээр хаягдсан эсвэл бүр гутаагдсан мэт санагддаг. Гэвч ажил хаялтын үеэр эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын үйлдвэрчний эвлэлийн холбооноос үг хэллээ. Францын эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн үндэсний коллежийн (CNGOF) ерөнхий нарийн бичгийн дарга Филипп Дерюэллийн хувьд: Хөдөлгөөний уур дуусч, эхний мессежийг шуугиулсан дэндүү олон шаардлагууд хэдэн сарын турш гацаж байна.. "Зарим нэхэмжлэл нь хууль ёсны бөгөөд бусад нь хууль ёсны биш" гэж тэр тайлбарлав. Тиймээс, жишээ нь, Эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар анхны эмчилгээг дэмждэггүй, учир нь тэдний хувьд энэ нь эмэгтэйчүүдийг асран халамжилж чадах янз бүрийн эмч нарын ур чадвараа хуваалцах замаар аль хэдийн байдаг. Тэд эх баригчид нэрээр, дахин, чөлөөт сонголтоор эмэгтэйг дагаж мөрдөх онцгой эрхийг олж авахаас татгалздаг.. Ялангуяа Филипп Дерюэллийн хувьд энэ нь зөвхөн харагдах байдлын асуудал биш юм. Тэрээр зарим бүс нутагт эмэгтэйчүүдийн эмч эх баригчаас илүү байдаг бол зарим газарт хамгийн ойрын эмч, жирэмсний эрт үед ч гэсэн хамгийн түрүүнд холбоо барих газар нь ерөнхий эмч байдаг гэж тайлбарлав. “Байгууллага нь оролцож буй хүчинд тулгуурладаг. Хүн бүр нэгдүгээр зэргийн жүжигчин байх чадвартай байх ёстой "гэж CNGOF-ийн Ерөнхий нарийн бичгийн дарга хэлэв. Өнөөдөр коллеж нь эх баригчдын нэхэмжлэлд Эрүүл мэндийн яам хариу өгсөн гэж үзэж байна.
Эх баригчдын тулаан үргэлжлэх болно
Засгийн газрын хувьд энэ файл үнэхээр хаалттай. Эрүүл мэндийн яам 4 оны 2014-р сарын 4-нд өөрийн сайд Марисол Турайнаар дамжуулан байр сууриа илэрхийлж, эх баригчдад хэд хэдэн санал тавьсан. “Эхний арга хэмжээ: Би эмнэлгийн эх баригчдын эрүүл мэндийн байдлыг бий болгодог. Энэ статус нь эмнэлгийн төрийн үйлчилгээний нэг хэсэг болно. Хоёрдахь арга хэмжээ: Эмнэлэгт ч, хотод ч эх баригчдын анагаах ухааны ур чадвар дээшилнэ. Гурав дахь арга хэмжээ: эх баригчдад шинэ үүрэг хариуцлага хүлээлгэнэ. Дараа нь дөрөв дэх арга хэмжээ: эх баригчдын сургалтыг бэхжүүлнэ. Тав дахь, сүүлчийн арга хэмжээ бол эх баригчдын цалинг дахин үнэлэх ажлыг хурдан хийж, тэдний хариуцлагын шинэ түвшинг харгалзан үзэх болно "гэж Марисол Турайн XNUMX-р сарын XNUMX-нд хэлсэн үгэндээ дэлгэрэнгүй хэлэв. Харин нэгдлийн эх баригчдын хувьд “эмнэлгийн байдал” гэдэг нэр томьёо Засгийн газрын үгээр гараад ирвэл одоо болтол байхгүй. Элизабет Таррага "Текстэд эх баригч эмч нар эмнэлгийн чадвартай гэж бичсэн байдаг, гэхдээ энэ нь энэ бүхний статусыг тодорхойлдоггүй" гэж харамсаж байна. Гаргасан шийдвэртээ тууштай байгаа нь Засгийн газрын үзэл бодол биш. Сайдын зөвлөх "Хууль зүйн үйл явц одоо үргэлжилж байгаа бөгөөд шинэ дүрмийг батлах бичвэрүүд намар хэвлэгдэх болно" гэж тайлбарлав. Гэвч Нэгдэлд цугларсан эх баригчдын хувьд засгийн газартай хийсэн яриа хэлэлцээ тасарч, зарлал нь дагаж мөрддөггүй юм шиг байна. “Гуравдугаар сарын 4-нөөс хойш Марисол Турайн зөвхөн төв үйлдвэрчний эвлэлүүдтэй ярилцсан. Хамтын төлөөлөл байхаа больсон "гэж Софи Гийом тайлбарлав. Гэсэн хэдий ч юу ч дуусаагүй байна. "Уулзалт, ерөнхий чуулган байдаг, учир нь үргэлж ихээхэн дургүйцэл байдаг" гэж CNSF-ийн ерөнхийлөгч үргэлжлүүлэн хэлэв. Энэ хооронд ажил хаялт нь дуусч байгаа ч гэсэн үргэлжилсээр байгаа бөгөөд эх баригчид нэг жилийн ой буюу 16-р сарын XNUMX-ны өдрийг тохиолдуулан эргүүлэн татах бодолтой байна.