Цочмог Дунд чихний урэвсэл: тодорхойлолт

Цочмог Дунд чихний урэвсэл (AOM) нь чихний хэнгэрэг эсвэл чихний бүрхэвчийг хамарсан дунд чихний халдвар бөгөөд чихний бүрхэвч ба дотор чихний хооронд байрладаг, ясны ясыг агуулсан жижиг ясны хөндий юм.

Энэ хөндий нь хамрын хөндийн арын хэсэгт байрлах хамар залгиуртай хоолойгоор (Eustachian хоолой) холбогддог (доорх диаграмыг үз). Eustachian хоолой нь хамрын ишлэл, дунд чих, гаднах агаарын даралтыг тэнцвэржүүлэхэд тусалдаг.

Цочмог Дунд чихний урэвсэл (AOM) нь чихний хөндийд байрлах ерөнхийдөө идээт шүүдэсжилтээр тодорхойлогддог.

AOM нь дунд чихийг ихэвчлэн бохирдуулдаг бактери, вируст халдвар, вирус эсвэл бактеритай холбоотой байдаг. хирс-синусит эсвэл хирс-фарингит eustachian хоолойг зээлэх замаар.

Хамар, синусын халдвар, үрэвсэл (насосинус), томорсон аденоидууд нь eustachian хоолойн бөглөрлийг үүсгэж, чихний бүрхэвч рүү шингэн ялгарахад хүргэдэг (чихний үрэвсэл). Эхэндээ үрэвсэлтэй боловч халдвар авснаар цочмог Дунд чихний урэвсэл болж хувирдаг. 

Сонгодог байдлаар AOM нь халуурах, нэг эсвэл хоёр чихний өвдөлтөөр илэрдэг (ихэнхдээ нэг чих) нь ихэвчлэн маш хүнд байдаг, гэхдээ үргэлж биш байдаг.

Хүүхдэд Дунд чихний урэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг

Шинж тэмдгүүд нь ялангуяа хүүхэд, нярайд төөрөгдүүлж болно. Дараах тохиолдолд цочмог Дунд чихний урэвслийн талаар бодож үзээрэй. 

• хүүхэд ихэвчлэн чихэндээ хүрдэг
• хүүхэд уйлж, цочромтгой, унтахад хэцүү байдаг
• хоолны дуршилгүй байдаг.
• хоол боловсруулах эрхтний эмгэгтэй, суулгалт, бөөлжилтийг маш их төөрөгдүүлдэг
• сонсголын бэрхшээлтэй (хүүхэд бага дуу чимээнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй).

Насанд хүрэгчдэд цочмог Дунд чихний урэвсэлийн шинж тэмдэг илэрдэг

• чихэнд цохиулах өвдөлт (зүрхний цохилтоор таслагдах), толгой руу цацрах боломжтой.
• чих бөглөрөх мэдрэмж, сонсгол алдагдах.
• заримдаа чих шуугих, толгой эргэх

Чихний бүрхэвч цоорох үед Дунд чихний урэвсэл нь чихний сувгаар их бага хэмжээний идээт ялгадас гарахад хүргэдэг.

Цочмог Дунд чихний урэвсэлийн оношлогоо

AOM-ийн оношийг баталгаажуулахын тулд эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд антибиотик эмчилгээг оновчтой болгох талаар шийдвэр гаргах шаардлагатай.

Оношлогоо нь чихний бүрхэвчийг харж, хамгийн тохиромжтой нь микроскопоор хийдэг. Энэ нь чихний бүрхэвчийн үрэвсэлээр хязгаарлагдмал идээт шүүдэсжилт бүхий АОМ-ийг чихний түгжрэлийн үрэвсэлээс ялгах боломжийг олгоно.

Энэхүү үзлэг нь чихний бүрхэвчийг бүхэлд нь хамарсан бөмбөлөг үүсэхэд хүргэдэг маш их өвддөг вирусын гаралтай цочмог Дунд чихний урэвсэл, мирингит (өөрөөр хэлбэл чихний бүрхэвчийн үрэвсэл) өвчний тодорхой хэлбэрийг илрүүлж болохыг анхаарна уу., гэхдээ энэ нь зөвхөн чихний бүрхэвчтэй холбоотой, өөрөөр хэлбэл өвдөлтийг ерөнхийд нь арилгадаг энэхүү бөмбөлгийг цоолсны дараа чихний бүрхэвч цооролгүй, бүрэн бүтэн хэвээр байна.

Цочмог Дунд чихний урэвсэлийн хувьсал

Сайн эмчилбэл AOM 8-10 хоногийн дотор эдгэрдэг ч эмчилгээний дараа чихний бүрхэвчийн байдлыг шалгаж, ялангуяа хүүхдүүдэд сонсгол нь төгс эргэж ирсэн эсэхийг шалгах шаардлагатай.

Тиймээс AOM-ийн хувьсал нь ерөнхийдөө хоргүй боловч хэд хэдэн хүндрэл гарч болзошгүй:

Сероз буюу ийлдэс-салст Дунд чихний урэвсэл

Халдвар эдгэсний дараа чихний бүрхэвчний ард идээт бус, гэхдээ үрэвсэлтэй, өвдөлтгүй шүүдэсжилт үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь нэг талаас AOM дахин үүсэхийг дэмждэг.

Энэ шүүдэсжилт нь хүүхдийн сонсголын байнгын бөгөөд хүнд хэлбэрийн алдагдлын шалтгаан болдог, учир нь энэ нь хэл ярианы саатал үүсгэдэг; Тиймээс эмчилгээний төгсгөлд хяналт тавих шаардлагатай болдог. Аудиограмм (сонсголын шалгалт) эргэлзээтэй тохиолдолд шаардлагатай байж болно. Эдгэрээгүй тохиолдолд транстимпаник агааржуулагч суурилуулахыг санал болгож болно.

Тимпани цооролт

Идээт шүүдэсжилт нь суларсан чихний бүрхэвчийг хүчтэй дарж (энэ тохиолдолд өвдөлт маш хүчтэй байдаг) чихний бүрхэвч цоорох шалтгаан болдог., заримдаа цуст идээ ялгарах нь ихэвчлэн өвдөлтийг дардаг.

Эдгэрсний дараа чихний бүрхэвч нь ихэвчлэн аяндаа хаагддаг, гэхдээ маш олон удаа, заримдаа хэдэн сар үргэлжилдэг.

Онцгой хөгжил

• la Meningitis
• лабиринтит
• mastoiditis, өнөөдөр ховор тохиолддог
• Дунд чихний урэвслийн архаг үрэвсэл, түүний дотор архаг түрэмгий Дунд чихний урэвсэлийн нэг хэлбэр болох холестатома нь бас ховор болсон. 

Хүүхдүүд насанд хүрэгчдээс илүү өртдөг

3 нас хүртлээ хүүхдүүдийн 85 орчим хувь нь дор хаяж нэг АОМ-тэй, тал хувь нь хоёроос доошгүй хүүхэдтэй болно гэсэн тооцоо байдаг. AOM нь голчлон хүүхдүүдэд өвддөг бөгөөд энэ нь тэдний гуурсан хоолойн хэлбэр, байрлал (нарийн, илүү хэвтээ байрлалтай), мөн тэдний дархлааны тогтолцоо бүрэн боловсронгуй бус байдаг. Бидний мэдэхгүй шалтгаанаар хөвгүүд охидоос арай илүү эрсдэлтэй байдаг.

Зарим вакциныг, ялангуяа пневмококкийн эсрэг болон гемофилийн томуугийн эсрэг вакциныг өргөн хэмжээгээр хэрэглэснээр цочмог Дунд чихний урэвсэл, ялангуяа антибиотикт тэсвэртэй нянгаар үүсгэгдсэн АОМ-ийн давтамжийг бууруулах боломжтой болсон. 

AOM нь ихэвчлэн eustachian хоолойн үйл ажиллагааны алдагдал, ийлдэс-салст Дунд чихний урэвсэл (чихний бүрхэвчний цаана байгаа шингэн нь илүү амархан халдварладаг), харшлын болон харшлын бус гаралтай хамар, синусын давтан халдварын үед тохиолддог. .

Энэ нь дархлааны эмгэг (дутуу төрсөн, хоол тэжээлийн дутагдалтай гэх мэт) эсвэл нүүрний анатомийн гажиг, 21-ийн трисоми, тагнайн сэтэрхий (эсвэл туулайн) үед ихэвчлэн тохиолддог.

Чихний үрэвсэл яаж өвддөг вэ?

•     Цэцэрлэг эсвэл цэцэрлэгт хамрагдах.
•     Тамхины утаа эсвэл өндөр түвшний бохирдолд өртөх.
•     Хөхөөр хооллохоос илүү лонхтой хооллох (Урьдчилан сэргийлэх хэсгийг үзнэ үү).
•     Хэвтэж байхдаа лонхтой хооллох.
•     Соосог байнга хэрэглэх
•     Зөв цохилт байхгүй