Пастерн нь далдуу модны түвшинд гарны араг ясны нэг хэсэг юм.

Байрлал. Пастерн бол гарын араг ясны гурван хэсгийн нэг юм (1).

Бүтэц. Алганы араг ясыг бүрдүүлдэг пастерн нь M1-ээс M5 (2) гэж нэрлэгддэг таван урт яснаас тогтдог. Бугуйн яс нь ар талдаа бугуйны ястай, урд талдаа фалангуудтай тулгардаг тул хуруу үүсэх боломжийг олгодог.

Уулзварууд. Пастерийн яс, үе мөч нь шөрмөс, шөрмөсөөр тогтворждог. Метакарпофалангиал холбоосууд нь барьцааны шөрмөс, мөн далдуу модны хавтангаар (3) бэхлэгддэг.

Гар хөдөлгөөн. Мэдрэлийн янз бүрийн мэдээнд хариу үйлдэл үзүүлэх олон тооны шөрмөс, булчингийн ачаар үе мөчөөр холбогдсон метакарпийн яснууд хөдөлгөөнд ордог. Ялангуяа тэдгээр нь хурууны нугалах, сунгах хөдөлгөөн, түүнчлэн эрхий хурууг татах, хулгайлах хөдөлгөөнийг зөвшөөрдөг (2).

Ачаалал. Гар, тэр дундаа гарны гол үүрэг бол атгах буюу эд зүйлийг барьж авах эрхтний чадвар юм (4). 

Метакарпийн хугарал. Пастерн нь цохилтонд өртөж, хугарах боломжтой. Үе мөчний гаднах хугарал нь үе мөчний хугарлаас ялгагдах ёстой бөгөөд гэмтлийг нарийн үнэлэх шаардлагатай. Битүү нударгаар унах эсвэл гарт хүчтэй цохилт өгөх үед ясны яс хугарах боломжтой (5).

яс сийрэгжих. Энэ эмгэг нь 60-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог ясны нягтрал алдагдахад хүргэдэг. Энэ нь ясны хэврэг байдлыг улам бүр нэмэгдүүлж, өсөлтийг дэмждэг (6).

үений үрэвсэл. Энэ нь үе мөч, шөрмөс, шөрмөс, яс, ялангуяа метакарпус дахь өвдөлтөөр илэрдэг нөхцөл байдалд тохирно. Үе мөчний ясыг хамгаалдаг мөгөөрсний элэгдлээр тодорхойлогддог остеоартрит нь үе мөчний үрэвслийн хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Ревматоид артритын үед гарны үе мөчний үрэвсэл мөн өртөж болно (7). Эдгээр нөхцөл байдал нь хурууны хэв гажилтанд хүргэдэг.

Гарт цочрол, өвдөлтөөс урьдчилан сэргийлэх. Яс-булчингийн ясны хугарал, эмгэгийг хязгаарлахын тулд хамгаалах хэрэгсэл зүүх эсвэл зохих дохио зангаа сурах замаар урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.

Ортопедийн эмчилгээ. Хагарлын төрлөөс хамааран гараа хөдөлгөөнгүй болгохын тулд гипс эсвэл давирхайг суурилуулах ажлыг гүйцэтгэнэ.

Эмийн эмчилгээ. Оношлогдсон нөхцөл байдлаас хамааран ясны эдийг зохицуулах, бэхжүүлэх зорилгоор тодорхой эмийг зааж өгч болно.

Мэс заслын эмчилгээ. Хагарлын төрлөөс хамааран тээглүүр эсвэл шурагны хавтанг байрлуулах замаар мэс засал хийж болно.

Биеийн үзлэг. Эхний ээлжинд эмнэлзүйн үзлэг нь өвчтөнд мэдрэгдэж буй гарны өвдөлтийг тодорхойлж, үнэлэх боломжийг олгодог.

Эмнэлгийн дүрсний шалгалт. Эмнэлзүйн үзлэгийг ихэвчлэн рентген зураг дээр нэмдэг. Зарим тохиолдолд гэмтлийг үнэлэх, тодорхойлохын тулд MRI, CT скан эсвэл артрографи хийж болно. Ясны эмгэгийг үнэлэхийн тулд сцинтиграфи эсвэл ясны нягтралыг ч ашиглаж болно.

Харилцааны хэрэгсэл. Гарын дохио нь ихэвчлэн ярихтай холбоотой байдаг.