La флебит нь үүсэхэд харгалзах зүрх судасны эмгэг юм Цус нөж судсаар Энэ бүлэгнэл нь судсаар цусны урсгалыг залгуур шиг бүрэн буюу хэсэгчлэн хаадаг.

Нөлөөлөлд өртсөн венийн төрлөөс хамаарч (гүнзгий эсвэл өнгөц) флебит нь бага багаар хүндэрдэг. Тиймээс, хэрэв цусны бүлэгнэл a -д үүсвэл гүн судал, том калибртай, эмчилгээг бүгдийг нь хийх ёстой яаралтай арга хэмжээ авах.

Ихэнх тохиолдолд флебит нь хөлний судсаар үүсдэг боловч энэ нь ямар ч судал (гар, хэвлий гэх мэт) дээр гарч ирдэг.

Флебит нь удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болсны дараа, жишээлбэл, мэс заслын дараа эсвэл гипс хийсний улмаас тохиолддог.

Флебитийг хэрхэн таних вэ?

Үр дагавар, эмчилгээний өөр өөр хэлбэр бүхий 2 төрлийн флебитийг ялгах нь чухал юм.

Өнгөц флебит

Энэ тохиолдолд цусны бүлэгнэл үүсдэг гадаргуугийн судал. Энэ нь ихэвчлэн өвчтэй хүмүүст нөлөөлдөг хамгийн түгээмэл хэлбэр юм хелийн судлууд. Энэ нь венийн үрэвсэл дагалддаг бөгөөд өвдөлт, таагүй байдал үүсгэдэг. Хэдийгээр өнгөц флебит нь гэм хоргүй мэт санагдаж болох ч үүнийг улаан туг гэж үзэх хэрэгтэй. Үнэндээ энэ нь гүн гүнзгий флебит үүсэхэд хүргэдэг дэвшилтэт венийн дутагдлын шинж тэмдэг юм.

Гүн флебит

Цусны бүлэгнэл үүсэх үед гүн судал цусны урсгал чухал байдаг тул цусны бүлэгнэл нь судлын хананаас салж болзошгүй тул нөхцөл байдал илүү аюултай байдаг. Цусны урсгалаар дамжин зүрхээр дамжиж, уушигны артери эсвэл түүний нэг салбарыг бөглөрүүлж болно. Энэ нь уушигны эмболи болох үхэлд хүргэж болзошгүй осол руу хөтөлдөг. Ихэнх тохиолдолд энэ төрлийн бөөгнөрөл нь тугалын судас хэлбэрээр үүсдэг.

Флебитын шинж тэмдгийг нарийвчлан авч үзье 

Флебит хэнд нөлөөлдөг вэ?

Гүн флебит нь жил бүр 1 хүн тутмын 1 -ээс илүү тохиолддог. Квебек хотод жилд ойролцоогоор 000 тохиолдол бүртгэгддэг⁶. Аз болоход урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй стратеги нь гүн флебитээс үүдэлтэй уушигны эмболизм, нас баралтын давтамжийг бууруулдаг.

Эрсдэлд байгаа хүмүүс

• Венийн дутагдал эсвэл varicose судлуудтай хүмүүс;
• Өмнө нь флебит өвчнөөр шаналж байсан эсвэл гэр бүлийн гишүүн нь флебит эсвэл уушигны эмболи өвчнөөр шаналж байсан хүмүүс. Эхний флебит хийсний дараа дахилтын эрсдэл 2,5 -аар үржигддэг;
• Хүнд мэс засал хийлгэсэн, тиймээс хэдэн өдрийн турш хэвтэрт байх шаардлагатай хүмүүс (жишээлбэл, ташааны мэс засал) болон гипс өмсөх шаардлагатай хүмүүс;
• Зүрхний шигдээс, зүрхний дутагдал, амьсгалын дутагдлын улмаас эмнэлэгт хэвтсэн хүмүүс;
• Зүрхний аппараттай хүмүүс (зүрхний аппарат) болон өөр өвчнийг эмчлэхийн тулд судсанд катетер байрлуулсан хүмүүс. Дараа нь гарт флебит үүсэх эрсдэл өндөр байдаг;
• Хорт хавдартай хүмүүс (зарим төрлийн хорт хавдар нь цусны бүлэгнэл үүсгэдэг, ялангуяа цээж, хэвлий, аарцагны хэсэгт). Ийнхүү хорт хавдар нь флебит үүсэх магадлалыг 4-6 -аар нэмэгдүүлдэг гэсэн тооцоо байдаг. Үүнээс гадна хими эмчилгээнд хэрэглэдэг зарим эм нь цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг;
• Хөл, гар саажилттай хүмүүс;
• Цусны бүлэгнэлтийн өвчин (тромбофили) эсвэл үрэвсэлт өвчин (шархлаат колит, чонон яр, Бехчетийн өвчин гэх мэт) бүхий хүмүүс;
• Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, ялангуяа жирэмсний төгсгөлд, төрсний дараахан флебит үүсэх магадлал 5-10 дахин нэмэгддэг.
• Таргалалтаас болж зовж шаналж буй хүмүүс;
• Нас ахих тусам флебит үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг. Үүнийг 30 -аар үржүүлж, 30 -аас 80 хүртэл жил болгоно.

Эрсдэлийн хүчин зүйлс

• А -д бай хөдөлгөөнгүй байрлал Хэдэн цагийн турш: удаан хугацаагаар зогсож ажиллах, машин, онгоцоор урт удаан аялал хийх гэх мэт. 12 цагаас илүү хугацаагаар явах нь эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Онгоцонд хүчилтөрөгчийн даралт бага зэрэг буурч, агаар хуурайших нь эрсдлийг улам нэмэгдүүлдэг бололтой. Бид бүр ярьж байна " эдийн засгийн ангиллын синдром “. Гэсэн хэдий ч эрсдэл хамгийн бага хэвээр байна: 1 сая тутамд 1.
• Эмэгтэйчүүдэд авч байнадааврын эмчилгээ цэвэршилтийн үед солих эсвэл жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэл Эдгээр эмүүд нь цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлдэг тул эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл нь флебит үүсэх магадлалыг 2-6 дахин нэмэгдүүлдэг
• Тамхи татах.

Флебит үүсэх шалтгаан юу вэ?

Хэдийгээр бид шалтгааныг тэр бүр мэддэггүй ч гэсэн флебит ерөнхийдөө 3 үндсэн хүчин зүйлтэй холбоотой байдаг.

• Цусны эргэлтэнд орохын оронд судсаар зогсонги байдалд ордог цус (бид венийн зогсонги байдлын тухай ярьдаг). Энэ нөхцөл байдал нь ердийн зүйл юмвенийн дутагдал болон хелийн судлууд, гэхдээ энэ нь бас холбоотой байж болох юм удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болох (гипс, орны амралт гэх мэт);
• A гэмтэл судлын хананд катетер зүүх, гэмтэл гэх мэт гэмтлээс үүдэлтэй;
• Илүү амархан өтгөрдөг цус (зарим хорт хавдар, генетикийн гажиг, жишээлбэл цусыг илүү наалдамхай болгодог). Гэмтэл, мэс засал, жирэмслэлт нь мөн бууруулж чаддаг цусны урсгал цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Халдвар авсан хүмүүсийн тал орчим хувь нь флебитийг тайлбарлаж чадалгүй аяндаа гардаг. Гэсэн хэдий ч эрсдэлт хүчин зүйлсийг олж илрүүлсэн. Эрсдэлд байгаа хүмүүс ба эрсдэлт хүчин зүйлсийг үзнэ үү.

Ямар хүндрэл гарч болзошгүй вэ?

Гол эрсдэл гүн флебит нь тохиолдсон явдал юм уушигны эмболи. Энэ осол нь хөлөнд үүссэн цусны бүлэгнэл тасарч, уушгинд "очиж", уушигны артери эсвэл түүний нэг салбарыг бөглөрөхөд тохиолддог. Тиймээс уушигны эмболизмын тохиолдлын 70 гаруй хувь нь хөлний судсанд анх үүссэн цусны бүлэгнэлээс үүдэлтэй байдаг.

Нэмж дурдахад гүн судал өртсөн тохиолдолд венийн дутагдлын шинж тэмдэг илэрч болно, жишээлбэл хөл байнга хавагнах (хаван), хелийн судлууд болон хөлний шархлаа. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь цусны бүлэгнэлтийн улмаас хавхлаг гэмтсэний үр дүн юм. Хавхлага нь цусыг судсаар эргүүлэхээс сэргийлж, зүрх рүү цусны эргэлтийг хөнгөвчлөх нэг төрлийн "хавхлага" юм (хуудасны эхэн дэх диаграмыг үзнэ үү). Анагаах ухаанаар бол энэ нь А. флебитийн дараах хам шинж. Флебит нь ихэвчлэн зөвхөн нэг хөлөнд нөлөөлдөг тул энэ хам шинж нь ихэвчлэн нэг талыг барьдаг.

Ий тухай өнгөц флебит, энэ нь удаан хугацааны туршид хор хөнөөлгүй гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч сүүлийн үеийн хэд хэдэн судалгаагаар өнгөц флебит нь анзаарагдахгүй байж болох гүн флебитийг "нуудаг" болохыг харуулж байна. 2010 онд 900 орчим өвчтөнд хийсэн Францын судалгаагаар өнгөц венийн тромбозын 25% нь гүн флебит эсвэл уушигны эмболизм дагалддаг болохыг тогтоожээ.⁵.