Аневризм нь артерийн хананы хаван бөгөөд хагарал нь цус алдалтад хүргэдэг бөгөөд үхэлд хүргэх эрсдэлтэй байдаг. Энэ нь бөөр, зүрх, тархи гэх мэт янз бүрийн эрхтнүүдийг хамарч болно.

Аневризмын тодорхойлолт

Аневризм нь артерийн хананд ивэрхийн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд үүний үр дүнд сүүлийнх нь сулардаг. Аневризм нь чимээгүй байж эсвэл хагарч, эрүүл мэндийн ноцтой асуудал эсвэл бүр үхэлд хүргэдэг.

Тархи, аортыг цусаар хангадаг том артериудад аневризм үүсч болно.

Аневризм нь захын артериудад (ихэвчлэн өвдөгний ард) тохиолдож болно, гэхдээ эдгээрийн урагдал харьцангуй ховор байдаг.

Аневризмын хамгийн чухал хоёр газар нь:

Зүрхнээс шууд гардаг артерид: энэ нь аортын аневризм юм. Үүнд аневризм орноцээжний аорт ба аневризмхэвлийн аорт.

Тархины судаснуудад: энэ нь тархины аневризм бөгөөд ихэвчлэн гавлын дотоод аневризм гэж нэрлэгддэг.

Аневризмын бусад хэлбэрүүд байдаг, тухайлбал голтын артери (гэдсийг тэжээдэг артерид нөлөөлдөг) болон дэлүүний артерид нөлөөлж, дэлүүнд үүсдэг.

Тархины аневризмын тухайд сүүлийнх нь цус алдалт, хагарал үүсгэж, тархинд цус алддаг.цус харвалт цусархаг төрөл. Ихэнх тохиолдолд тархины аневризм нь тархи ба тархийг бүрхсэн эдүүдийн хоорондох зайд үүсдэг. Энэ төрлийн цусархаг цус харвалтыг subarachnoid цус алдалт гэж нэрлэдэг. Гэхдээ ихэнх тархины аневризмууд хагардаггүй. Тархины аневризм нь насанд хүрэгчдэд хүүхдүүдээс илүү, эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүү тохиолддог.

Аневризм тасрах шалтгаанууд

Аневризм хэрхэн үүсдэг вэ?

Артерийн хаван нь түүний хана сийрэгжсэний үр дүнд үүсдэг бөгөөд энэ нь цусны даралт нь артерийн ханыг хэвийн бус өргөсгөдөг.

Аортын аневризм нь ихэвчлэн артерийн эргэн тойронд жигд товойсон хэлбэртэй байдаг бол тархины аневризм нь ихэвчлэн артерийн хамгийн эмзэг газарт уут хэлбэртэй товойлт үүсгэдэг.

Тархины аневризм хагарах нь тархины доорх цус алдалт гэж нэрлэгддэг цус харвалтын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Энэ төрлийн цус харвалт нь ишемийн цус харвалтаас бага тохиолддог.

Яагаад аневризм үүсдэг вэ?

Артерийн хана яагаад суларч, аневризм үүсгэдэг нь бүрэн ойлгогдоогүй байна.

Гэсэн хэдий ч аневризм үүсэхтэй холбоотой хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйл (доороос үзнэ үү) байдгийг мэддэг.

Тархины аневризмын оношлогоо

Хэрэв таны толгой гэнэт эсвэл хүчтэй өвдөж, аневризмтай холбоотой бусад шинж тэмдэг илэрвэл тархи болон түүний эргэн тойрон дахь эд эсийн хоорондох зайд цус алдаж байгаа эсэх (субарахноид цус алдалт) эсвэл цус харвалтын хэлбэр байгаа эсэхийг тодорхойлох шинжилгээ эсвэл цуврал шинжилгээг өгөх болно. .

Хэрэв цус алдалт гарсан бол яаралтай тусламжийн баг аневризм үүссэн эсэхийг тогтооно.

Хэрэв танд тархины аневризмын шинж тэмдэг илэрвэл нүдний ард өвдөх, хараа муудах, нүүрний нэг тал нь саажилт зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл та ижил шинжилгээнд хамрагдах магадлалтай.

Оношлогооны шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Компьютерийн томографи (CT). Энэхүү CT scan нь ихэвчлэн тархинд цус алдалт байгаа эсэхийг тодорхойлоход ашигладаг анхны шинжилгээ юм.
• Соронзон резонансын дүрслэл (MRI). MRI нь соронзон орон болон радио долгион ашиглан тархины нарийвчилсан зургийг бүтээдэг. Тэрээр артерийн судсыг нарийвчлан үнэлснээр аневризм үүссэн газрыг тодорхойлж болно.
• Тархи нугасны шингэний шинжилгээ. Субарахноид цус алдалт нь ихэвчлэн тархи нугасны шингэнд (тархи, нурууны эргэн тойрон дахь шингэн) улаан цусны эсүүд байдаг. Хэрэв аневризмын шинж тэмдэг илэрвэл энэ шинжилгээг хийдэг.
• Тархины ангиографи эсвэл ангиосканнер. Уг процедурын үед эмч том артери дахь катетер руу будагч бодис тарьдаг - ихэвчлэн цавинд. Энэ шинжилгээ нь бусадтай харьцуулахад илүү инвазив бөгөөд бусад оношлогооны тестүүд хангалттай мэдээлэл өгөхгүй тохиолдолд ихэвчлэн ашиглагддаг.

Хэрэв өвчтөн XNUMX-р зэргийн хамаатан садан (эцэг эх, ах эгч)тэй гэр бүлийн түүхгүй бол тархины аневризмыг илрүүлэхийн тулд дүрслэлийн шинжилгээг ашиглахыг зөвлөдөггүй.

Аневризмын хүндрэлүүд

Аневризмтай хүмүүсийн ихэнх нь хүндрэлд өртдөггүй. Гэсэн хэдий ч эрсдэлт хүчин зүйлсийг удирдах нь чухал юм.

Аневризмын хүндрэлүүд нь дараах байдалтай байна.

• Венийн тромбоэмболизм: Цусны бүлэгнэлтийн улмаас венийн бөглөрөл нь хэвлий эсвэл тархи зэрэг эрхтэнд өвдөлт үүсгэдэг бөгөөд сүүлчийн тохиолдолд цус харвалт үүсгэдэг.
• Цээж ба/эсвэл харцаганы хүчтэй өвдөлт: аортын аневризмын аневризмын аневризмын дараа үүсдэг.
• angina pectoris : Зарим төрлийн аневризм нь angina pectoris буюу зүрхний дутагдлаар хангадаг артерийн нарийсалттай холбоотой өвдөлтийг үүсгэдэг.

Тархины аневризмын тохиолдол

Тархины аневризм хагарах үед цус алдалт ихэвчлэн хэдхэн секунд үргэлжилдэг. Цус алдалт нь хүрээлэн буй тархины эсийг (нейрон) гэмтээж болно. Мөн гавлын ясны доторх даралтыг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв даралт хэт өндөр байвал тархины цусан хангамж, хүчилтөрөгчийн хангамж тасалдаж, ухаан алдах эсвэл бүр үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Аневризм хагарсны дараа үүсэх хүндрэлүүд нь:

• Өөр нэг цус алдалт. Хагарсан аневризм дахин цус алдаж тархины эсийг гэмтээж болно.
• Васоспазм. Аневризмын дараа тархины судаснууд гэнэт, түр зуур нарийсч болно: энэ нь васоспазм юм. Энэ хэвийн бус байдал нь тархины эсүүдэд цусны урсгалыг хязгаарлаж, ишемийн харвалт үүсгэж, мэдрэлийн эсийг гэмтээж болно.
• Гидроцефалус. Аневризм хагарснаар тархи ба түүний эргэн тойрон дахь эд эсийн хоорондох зайд цус алдалт (субарахноид цус алдалт) үүсэх үед цус нь тархи болон биеийг тойрсон шингэний (тархи нугасны шингэн гэж нэрлэгддэг) урсгалыг хааж болно. нугасны утас. Энэ нөхцөл байдал нь тархи нугасны шингэний илүүдэл үүсгэж, тархины даралтыг нэмэгдүүлж, эд эсийг гэмтээж болно: энэ нь гидроцефалус юм.
• Гипонатриеми. Тархины аневризмын дараах субарахноид цус алдалт нь цусан дахь натрийн тэнцвэрийг алдагдуулж болзошгүй. Энэ нь тархины доод хэсэгт байрлах гипоталамусыг гэмтээж болно. А цусан дахь натрийн түвшин бага (гипонатриеми гэж нэрлэдэг) нь мэдрэлийн эсүүд хавдаж, байнгын гэмтэлд хүргэдэг.