SIBO гэдэг нэр томъёо нь "нарийн гэдэсний нянгийн хэт их өсөлт" гэсэн утгатай бөгөөд гэдэсний энэ хэсэгт нян хэт их хуримтлагдаж, шингээлт муутай гэдгээр тодорхойлогддог нарийн гэдэсний нянгийн хэт их өсөлтийг хэлдэг. Эмнэлзүйн хамгийн түгээмэл илрэл бол суулгалт, хий, шингээлтийн шинж тэмдэг юм. Бактерийн хэт их өсөлтийг өдөөж буй хүчин зүйлүүд нь анатомийн (дивертикулоз, сохор гогцоо гэх мэт) эсвэл функциональ (гэдэсний хөдөлгөөний эмгэг, ходоодны хүчил ялгаруулалт байхгүй) юм. Эмчилгээ нь өөх тос ихтэй, нүүрс ус багатай хоолны дэглэм, дутагдлыг зохицуулах, өргөн хүрээний антибиотик эмчилгээ, дахилтаас урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлийг арилгахаас бүрдэнэ.

SIBO гэдэг нэр томъёо нь "нарийн гэдэсний нянгийн хэт их өсөлт" буюу нарийн гэдэсний нянгийн хэт их өсөлтийг илэрхийлдэг. Энэ нь нарийн гэдсэнд (> 105 / мл) хэт олон тооны нянгаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хоол шингээлтийг алдагдуулдаг, өөрөөр хэлбэл хүнсний бодисыг хангалттай шингээдэггүй.

Хэвийн нөхцөлд нарийн гэдэсний проксимал хэсэгт 105-аас бага бактери / мл, гол төлөв аэробик грам эерэг бактери байдаг. Бактерийн энэ бага концентрацийг дараах байдлаар хадгална.

• гэдэсний ердийн агшилтын нөлөө (эсвэл перисталтик);
• ходоодны хүчлийн хэвийн ялгаралт;
• салиа;
• шүүрлийн иммуноглобулин А;
• ileocecal хавхлага ажилладаг.

Бактерийн хэт их өсөлтийн үед ойрын гэдсэнд> 105 / мл -ээс их хэмжээний бактери илэрдэг. Үүнийг дараахтай холбож болно.

• гэдэсний агууламжийг удаашруулж, бактерийн хэт их өсөлтийг өдөөдөг ходоод ба нарийн гэдэсний анатомийн өөрчлөлт (нарийн гэдэсний дивертикулоз, мэс заслын сохор гогцоо, гастрэктомийн дараах байдал, хатуурал эсвэл хэсэгчилсэн бөглөрөл); 
• чихрийн шижингийн невропати, склеродерма, амилоидоз, гипотиреодизм эсвэл гэдэсний идиопатик псевдо-бөглөрөлтэй холбоотой хоол боловсруулах замын моторын эмгэг, энэ нь бактерийн нүүлгэн шилжүүлэлтийг бууруулдаг;
• мансууруулах бодис эсвэл мэс заслын гаралтай байж болох ходоодны хүчил ялгарах (ахлоргидри) байхгүй.

Жижиг гэдсэнд нянгийн хэт их үржих хамгийн түгээмэл бактерийн төрөл зүйлд дараахь зүйлс орно.

• Streptococcus sp;
• Bacteroides sp;
• Escherichia савханцрын ;
• Staphylococcus sp;
• Klebsiella sp;
• ба лактобациллус.

Эдгээр илүүдэл бактериуд нь гэдэсний эсийн шингээлтийг бууруулж, нүүрс ус, В12 витамин зэрэг шим тэжээлийг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь нүүрс усны шингээлт, шим тэжээл, витамины дутагдалд хүргэдэг. Нэмж дурдахад эдгээр бактери нь цөсний давсыг өөрчилж, мицелл үүсэхээс сэргийлж, липидийн шингээлтэнд нөлөөлдөг. Бактерийн хэт их өсөлт нь эцэст нь гэдэсний салст бүрхэвчийг гэмтээхэд хүргэдэг. 

Олон өвчтөнд ямар ч шинж тэмдэг байдаггүй. Анхны жингийн алдагдал эсвэл тэжээллэг бодис, өөхөнд уусдаг витамин (ялангуяа А, Д витамин) дутагдсанаас гадна хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд орно.

• хэвлий дэх таагүй байдал;
• их эсвэл бага хүчтэй суулгалт;
• steatorrhea, өөрөөр хэлбэл өтгөн дэх липидийн хэвийн бус хэмжээ, липидийн шингээлт, салст бүрхэвч гэмтэх зэргээс үүдэлтэй их хэмжээний липид;
• гэдэс дүүрэх;
• нүүрс ус исгэх явцад үүссэн хийээс үүдэлтэй хэт их хий.

Антибиотик эмчилгээг бактерийн ургамлыг устгах биш харин шинж тэмдгийг сайжруулахын тулд үүнийг өөрчлөх зорилгоор хийх ёстой. Гэдэсний ургамлын полимикробиологийн шинж чанартай тул аэроб ба агааргүй бүх бактериудыг хамарсан өргөн хүрээний антибиотик шаардлагатай байдаг.

SIBO -ийн эмчилгээ нь дараахь антибиотикуудын нэгээс хоёрыг 10-14 хоногийн турш уухад үндэслэнэ.

• Амоксициллин / клавуланийн хүчил 500 мг өдөрт 3 удаа;
• Цефалексин 250 мг өдөрт 4 удаа;
• Триметоприм / сульфаметоксазол 160 мг / 800 мг өдөрт XNUMX удаа;
• Метронидазол 250-500 мг өдөрт 3 эсвэл 4 удаа;
• Рифаксимин 550 мг өдөрт 3 удаа.

Энэхүү өргөн хүрээний антибиотик эмчилгээг шинж тэмдгүүд дахин гарч ирэх хандлагатай бол мөчлөгт эсвэл бүр өөрчилж болно.

Үүний зэрэгцээ бактерийн хэт их өсөлтийг өдөөдөг хүчин зүйлсийг (анатомийн болон үйл ажиллагааны хэвийн бус байдал) арилгах ёстой бөгөөд хоолны дэглэмийг өөрчлөхийг зөвлөж байна. Үнэн хэрэгтээ илүүдэл бактери нь липидээс илүү гэдэсний хөндийд нүүрс усыг метаболизмд оруулдаг бөгөөд өөх тос ихтэй, эслэг, нүүрс ус багатай, лактоз агуулаагүй хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна. Витамин, ялангуяа В12 витамины дутагдлыг засах шаардлагатай.