Ходоод угаах, эсвэл ходоод угаах нь хортой бодис (эм, гэр ахуйн бүтээгдэхүүн) -ийг санаатай болон санамсаргүй хэрэглэсний дараа цочмог хордлогын үед хийгддэг яаралтай арга хэмжээ юм. Ихэнхдээ мансууруулах бодис амиа хорлох оролдлоготой холбоотой хамтын төсөөлөлтэй холбоотойгоор ходоод угаах нь үнэн хэрэгтээ өнөө үед бага ашиглагддаг.

Ходоод угаах, эсвэл ходоод угаах (LG) нь цочмог хордлогын үед хийгддэг яаралтай арга хэмжээ юм. Үүний зорилго нь ходоодонд байгаа хорт бодисыг шингээхээс өмнө нүүлгэн шилжүүлэх, гэмтэл учруулах эсвэл биеийн аль нэг функцийг өөрчлөх явдал юм.

Ходоод угаах нь хоол боловсруулах эрхтнийг цэвэрлэх аргуудын нэг бөгөөд үүнд:

• өдөөгдсөн бөөлжих;
• идэвхжүүлсэн нүүрстөрөгч дээр хорт бодисыг шингээх;
• гэдэсний дамжуулалтыг хурдасгах.

Ходоод угаах нь эмнэлгийн нөхцөлд, ихэвчлэн яаралтай тусламжийн өрөөнд хийгддэг. "Аюулгүй байдал" захын венийн аргыг урьдчилан суулгахыг зөвлөж байна, сэхээн амьдруулах тэрэг заавал байх ёстой. Сувилагч нар процедурыг гүйцэтгэх эрхтэй боловч процедурын явцад эмчтэй байх шаардлагатай. Ухаантай эсвэл ухаан алдсан хүнд ходоод угаах ажлыг хийж болно. Энэ тохиолдолд түүнийг интубаци хийх болно.

Ходоод угаах нь энэ тохиолдолд ходоодны агууламж ба гадны шингэний нийлүүлэлтийн хоорондох хөлөг онгоцыг хооронд нь холбох буюу "сифон хийх" зарчимд суурилдаг.

Фаучерын хоолой гэж нэрлэгддэг датчикийг аманд, дараа нь ходоод руу хүрэх хүртэл улаан хоолой руу оруулдаг. Сорьцыг амандаа соронзон хальсаар бэхлээд дараа нь алтанзул цэцэг (ваар) бэхлэнэ. Дараа нь бүлээн давстай усыг датчик руу бага хэмжээгээр асгаж, угаах шингэнийг эпигастрийн массажны хамт сифоноор гаргаж авдаг. Шингэн тунгалаг болох хүртэл үйлдлийг давтан хийнэ. Их хэмжээний ус шаардагдаж магадгүй (10-20 литр).

Ходоод угааж дууссаны дараа амны хөндийн эмчилгээ хийдэг. Ходоодны угаалгыг нөхөхийн тулд катетерийг зайлуулсны дараа идэвхтэй нүүрс хэрэглэж болно.

Уг процедурын туршид өвчтөний ухамсрын байдал, зүрх, амьсгалын үйл ажиллагааг сайтар хянадаг.

Хяналт

Ходоодыг угаасны дараа өвчтөнийг сайтар хянадаг. Бөөлжихгүйн тулд түүнийг хажуу тийш нь хэвтүүлэв. Цээжний рентген зураг, цусны ионограм, ЭКГ, температурыг хэмждэг.

Ходоод угаасны дараа хоол боловсруулах үйл ажиллагаа аяндаа сэргэнэ. 

Эрсдэл 

Ходоод угаах нь янз бүрийн эрсдэлтэй байдаг.

• гуурсан хоолойгоор амьсгалах нь амь насанд аюултай хамгийн ноцтой хүндрэл юм;
• цусны даралт ихсэх, тахикарди;
• хоолойг нэвтрүүлэх үед вагал гаралтай брадикарди;
• шүд эсвэл амны хөндийн гэмтэл.

Ходоод угаах ажлыг дараахь байдлаар хийж болно.

• сайн дурын цочмог хордлогын үед, өөрөөр хэлбэл хар тамхинаас болж амиа хорлох оролдлого (эсвэл "сайн дурын мансууруулах бодисын хордлого") эсвэл санамсаргүй байдлаар, ерөнхийдөө хүүхдүүдэд;
• ходоод гэдэсний дээд хэсгийн цус алдалтын зарим тохиолдолд цус алдалтын үйл ажиллагааг хянаж, дурангийн дурангийн оношлогоог хөнгөвчлөх.

Ходоодны угаалга нь удаан хугацааны туршид хорт бүтээгдэхүүнийг нүүлгэн шилжүүлэх лавлах арга гэж тооцогддог байсан бол өнөөдөр энэ нь хамаагүй бага байна. 1992 оны зөвшилцлийн бага хурал нь Америкийн Клиникатын Хор судлалын академи, Европын Хордлогын төвүүдийн холбоо, Клиникатын хор судлаачдын зөвлөмжөөр батлагдсан бөгөөд үнэн хэрэгтээ түүний аюул, ашиг тус/эрсдлийн харьцаа багатай тул ходоод угаах талаар маш хатуу заалтуудыг тавьсан. зардал (техник нь ажилчдыг дайчлах, цаг хугацаа шаарддаг). Эдгээр заалтууд нь өвчтөний ухамсрын байдал, залгисанаас хойш өнгөрсөн хугацаа, залгисан бүтээгдэхүүний болзошгүй хоруу чанарыг харгалзан үздэг. Өнөөдөр ходоодны угаалга нь дараахь ховор тохиолдлуудад хийгддэг.

• ухамсартай өвчтөнд гэмтэл учруулах өндөр хортой бодис агуулсан бодис (Paraquat, Colchicine, үүнд идэвхжүүлсэн нүүрс ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй), эсвэл трициклик антидепрессант, хлорохин, дижиталис эсвэл теофиллин их хэмжээгээр хордсон тохиолдолд;
• ухамсар нь өөрчлөгдсөн, интубаци хийсэн, эрчимт эмчилгээнд хамрагдсан, хорт бодис ихтэй бодис залгисан тохиолдолд;
• Флумазенил (бензодиазепины хордлогыг илрүүлэх зорилгоор) шинжилгээ хийсний дараа хордлогын өндөр чадвартай бодисыг залгисан тохиолдолд ухамсар нь өөрчлөгдсөн өвчтөнүүдэд.

Эдгээр заалтууд нь албан ёсны биш юм. Нэмж дурдахад, энэ хугацааны дараа үр ашиг багатай байдаг тул ходоод угаах нь хорт бодис хэрэглэснээс хойш нэг цагийн дараа ашиггүй байдаг гэдгийг одоо хүлээн зөвшөөрч байна. Үнэндээ идэвхжүүлсэн нүүрсийг ихэвчлэн ходоод угаахаас илүүд үздэг.

Ходоод угаах нь дараахь тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.

• идэмхий бодис (жишээ нь цайруулагч), нүүрсустөрөгч (цагаан спирт, толбо арилгагч, дизель түлш), хөөсөрч буй бүтээгдэхүүн (аяга таваг угаагч шингэн, угаалгын нунтаг гэх мэт) -ээр хордох;
• опиат, бензодиазепины хордлого;
• өвчтөнд хөөрөгдсөн бөмбөлөг катетерээр интубаци хийхгүй бол ухамсрын байдал өөрчлөгдсөн;
• ходоодны мэс заслын түүх (хэвлийн сорви байгаа эсэх), ходоодны шархлаа, улаан хоолойн венийн судаснууд;
• амьсгалах, таталт өгөх, амьсгалын замын хамгаалалтын рефлекс алдагдах эрсдэлтэй тохиолдолд;
• хараат өндөр настай хүмүүс;
• 6 сараас доош насны хүүхэд;
• гемодинамикийн тогтворгүй нөхцөл байдал.