Умайн доторх хүүхдийн өсөлтийн саатал

Умайн өсөлтийн саатал гэж юу вэ?

«Миний ураг хэтэрхий жижиг байна: энэ нь хоцрогдсон уу?»Ургийг дунджаас бага зэрэг жижиг (гэхдээ энэ нь маш сайн байгаа) болон жинхэнэ өсөлт удаашралтай гэж андуурахаас болгоомжил. Хүүхдийн өсөлт 10-аас доош хувьтай байвал өсөлт удааширдаг. Төрөх үед энэ нь а муруйтай харьцуулахад хүүхдийн жин хангалтгүй лавлагаа. нь умайн доторх өсөлтийн саатал (RCIU) нь a жирэмсний хүндрэл Энэ нь жирэмсний насандаа ургийн хэмжээ хангалтгүй байдаг. Жирэмсний үеийн өсөлтийн муруйг "хувь"-аар илэрхийлдэг.

Ургийн өсөлтийн саатлыг хэрхэн илрүүлэх вэ?

Энэ нь ихэвчлэн эх баригч эсвэл эмч нарт сэрэмжлүүлж, хэт авиан шинжилгээ хийлгэхийг хүсэхэд хүргэдэг жирэмсний хугацаандаа дэндүү бага байдаг. Энэхүү шалгалт нь умайн доторх олон тооны өсөлтийн сааталыг оношлох боломжтой (гэхдээ IUGR-ийн бараг гуравны нэг нь төрөх хүртэл илрээгүй). Хүүхдийн толгой, хэвлий, гуяны ясыг хэмжиж, жишиг муруйтай харьцуулна. Хэмжилт нь 10-аас 3-р хувийн хооронд байх үед саатал нь дунд зэрэг байна. 3-аас доош бол хүнд байна.

Хэт авианы шинжилгээ нь ихэс болон амнион шингэний судалгааг үргэлжлүүлнэ. Шингэний хэмжээ буурах нь ургийн хүндрэлийг илтгэдэг ноцтой хүчин зүйл юм. Дараа нь нялх хүүхдийн морфологийг судалж, өсөлтийн асуудал үүсгэж болзошгүй ургийн гажигтай эсэхийг шалгана. Эх, хүүхдийн хоорондын солилцоог хянахын тулд ургийн хүйн ​​доплерографийг хийдэг.

Олон төрлийн хоцролт байдаг уу?

Хоёр төрлийн саатал байдаг. Тохиолдлын 20% -д нь эв нэгдэлтэй эсвэл тэгш хэмтэй гэж хэлдэг бөгөөд өсөлтийн бүх үзүүлэлтүүд (толгой, хэвлий, гуяны яс) хамаарна. Энэ төрлийн саатал нь жирэмсний эхэн үеэс эхэлдэг бөгөөд ихэвчлэн санаа зовдог генетикийн гажиг.

Тохиолдлын 80% -д өсөлтийн саатал хожуу илэрдэг, жирэмсний 3-р гурван сард, зөвхөн хэвлийн хөндийд нөлөөлдөг. Үүнийг тэнцвэргүй өсөлтийн саатал гэж нэрлэдэг. Хүүхдүүдийн 50% нь төрснөөс хойш нэг жилийн дотор жингээ хасдаг тул таамаглал илүү сайн байдаг.

Умайн өсөлт удаашрах шалтгаан юу вэ?

Эдгээр нь олон янзын механизмтай байдаг. Зохицуулалттай IUGR нь удамшлын (хромосомын гажиг), халдварт (rubella, цитомегаловирус эсвэл токсоплазмоз), хортой (архи, тамхи, эм) эсвэл эмийн (антиепилептик) хүчин зүйлээс шалтгаална.

RCIU гэж нэрлэгддэг эв нэгдэлгүй Энэ нь ихэвчлэн ихэсийн гэмтлийн үр дагавар бөгөөд урагт зайлшгүй шаардлагатай хоол тэжээлийн солилцоо, хүчилтөрөгчийн хангамж буурахад хүргэдэг. Хүүхэд "тэжээл" муутай тул өсөхөө больж, жингээ хасдаг. Энэ нь преэклампси, гэхдээ эх нь зарим архаг өвчнөөр өвчилсөн үед тохиолддог: чихрийн шижин, чонон хөрвөс, бөөрний өвчин. Олон удаагийн жирэмслэлт эсвэл ихэс эсвэл утаснуудын хэвийн бус байдал нь өсөлтийг удаашруулдаг. Эцэст нь, хэрэв эх нь хоол тэжээлийн дутагдалд орсон эсвэл хүнд хэлбэрийн цус багадалттай бол энэ нь хүүхдийн өсөлтийг саатуулж болно. Гэсэн хэдий ч, IUGR-ийн 30% -д нь ямар ч шалтгаан тогтоогдоогүй байна.

RCIU: эрсдэлтэй эмэгтэйчүүд байдаг уу?

Зарим хүчин зүйл нь өсөлтийн хоцрогдолд хүргэдэг: ирээдүйн эх нь анх удаа жирэмсэн байх, умайн гажигтай эсвэл жижиг (<1,50 м) юм. RCIU учраас нас нь бас чухал юм 20 жилийн өмнө эсвэл 40 жилийн дараа илүү их тохиолддог. Нийгэм, эдийн засгийн нөхцөл байдал муу байгаа нь эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Эцэст нь, эхийн өвчин (жишээ нь зүрх судасны өвчин), түүнчлэн хангалтгүй хооллолт эсвэл IUGR-ийн түүх нь түүний илрэлийг нэмэгдүүлдэг.

Өсөлт удааширсан: хүүхдэд ямар үр дагавар гарах вэ?

Хүүхдэд үзүүлэх нөлөө нь жирэмслэлтийн үед өсөлтийн саатал үүсэх шалтгаан, хүндрэл, огнооноос хамаарна. Төрөлт нь хугацаанаас нь өмнө тохиолдсон тохиолдолд энэ нь илүү ноцтой юм. Хамгийн нийтлэг хүндрэлүүдийн дунд: биологийн эмгэг, халдварын эсэргүүцэл муу, биеийн температурын зохицуулалт муу (хүүхдүүд муу дулаарч), цусны улаан эсийн тоо хэвийн бус нэмэгддэг. Ялангуяа хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсон эсвэл ноцтой халдвартай, гажигтай нярай хүүхдийн эндэгдэл өндөр байна. Хэрэв нялх хүүхдийн ихэнх нь өсөлтийн хоцрогдолтой бол хэвлийн доторх өсөлтийн хоцрогдолтой төрсөн хүүхдүүдэд байнгын богино өсөлтийн эрсдэл долоо дахин их байдаг.

Хоцролтыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Харамсалтай нь IUGR-ийг эмчлэх арга байхгүй. Эхний арга хэмжээ нь эхийг амраах, зүүн талд нь хэвтэх, ургийн хямралын эхэн үеийн хүнд хэлбэрийн үед хүүхдийг эрт төрүүлэх болно.

Ирээдүйн жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх ямар арга хэмжээ авах вэ?

IUGR дахин давтагдах эрсдэл ойролцоогоор 20% байна. Үүнээс зайлсхийхийн тулд, эхэд урьдчилан сэргийлэх зарим арга хэмжээг санал болгодог. Хүүхдийн өсөлтийн хэт авиан шинжилгээ эсвэл цусны даралт ихсэх өвчнийг илрүүлэх шинжилгээг бэхжүүлэх болно. Хортой IUGR-ийн үед ээж нь тамхи, архи, мансууруулах бодис хэрэглэхээ зогсоохыг зөвлөж байна. Хэрэв шалтгаан нь хоол тэжээлтэй холбоотой бол хоолны дэглэм, витамины нэмэлтийг тогтооно. Мөн хромосомын эмгэгийн үед генетикийн зөвлөгөө өгдөг. Төрсний дараа эх нь шинэ жирэмслэлтэнд бэлдэж, дархлаагүй бол улаанууд өвчний эсрэг вакцин хийлгэнэ.

Энэ талаар эцэг эхийн хооронд ярилцмаар байна уу? Санал хэлэх үү, мэдүүлгээ авчрах уу? Бид https://forum.parents.fr дээр уулздаг.