Түншийн хувьд эрүүл мэндийн хувьд бүх зүйл эмх цэгцтэй байгаа юм шиг байгаа бөгөөд тест дээр нэг зураас байсаар байна. Энэ нь ямар учиртай байж болох вэ гэж анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч, Москва хотын бүсийн судалгааны клиникийн хүрээлэнгийн FUV -ийн эндокринологийн тэнхимийн хувийн эндокринологийн курсын дэд профессор хэлэв. М.Ф.Владимирский (МОНИКИ), эндокринологич Ирена Иловайская.
Анх удаа ээж болсон орос эмэгтэйн дундаж нас байнга өсөн нэмэгдэж, 26 жилийнхээ босгыг хэдийнэ даваад байна. Энэ нь санхүүгийн байдлыг бэхжүүлэх, карьераа бий болгох хүсэл эрмэлзэлтэй холбоотой юм. Гэхдээ одоо боловсрол эзэмшсэн, сайн, тогтвортой ажил байна, найдвартай амьдралын хамтрагч ойрхон байна, эцэг эхийнхээ баяр баясгаланг хуваалцахад бэлэн байна, гэхдээ хүссэн жирэмслэлт ирэхгүй байна. Энэ бол дотоод шүүрлийн эмчтэйгээ холбоо барьж, дор хаяж таван чухал асуулт асуух шалтгаан юм.
1. Муу зуршил, ялангуяа тамхи татах нь жирэмсэн болоход сөргөөр нөлөөлдөг үү?
Харамсалтай нь энэ бол домог биш, харин эмнэлгийн баримт юм. Тамхи татах нь нөхөн үржихүйн эмгэгийн хүчтэй хүчин зүйл болдог: тамхи татдаг эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийн тохиолдол тамхи татдаггүй хүмүүсийнхээс хамаагүй өндөр байдаг бол манай улсын төрөх насны эмэгтэйчүүдийн 10 хувь нь тамхи татдаг. Никотины нөлөөн дор эмэгтэй хүний үржил шим буурч, өндөгний хөгшрөлтийн явц хурдасдаг. Тамхи татсанаар жирэмслэх магадлал буурч, цэвэршилтийн эхэн үеийн магадлал нэмэгддэг. Хэрэв та жирэмсэлж амжилтанд хүрсэн хэвээр байгаа бол жирэмсний явцад хүндрэл гарах боломжтой. Нэмж дурдахад нялх хүүхэд төрөлхийн хазайлттай байж, насан туршдаа үлдэх болно.
Дотоод шүүрлийн эмч Ирена Иловайская "Жирэмслэлт төлөвлөж буй эмэгтэй тамхинаас дор хаяж 3-4 сарын өмнө, жирэмслэхээс нэг жилийн өмнө татгалзах ёстой" гэж хэлжээ.
2. Надад эрүүл мэндийн асуудал байхгүй, би эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталдаг, гэхдээ жирэмслэлт ямар ч байдлаар тохиолддоггүй. Ажлын байран дахь байнгын стресс нь төрөлтөд маш их нөлөөлж болох уу?
Орчин үеийн эмэгтэйчүүд завгүй амьдралын хуваарь, өндөр биеийн хөдөлгөөн, ажлын стрессийн үржил шимийг дутуу үнэлдэг. Ийм нөхцөлд амьд үлдэхийн төлөө тэмцэж буй организм өөрөө нөхөн үржихүй зэрэг бүх хоёрдогч функцийг унтраадаг. "Дайны үеийн аменорей" хэмээх үзэгдлийг мэддэг - хүнд цохилт, ачаалал, хоол тэжээлийн дутагдал, байнгын стресст орсны улмаас сарын тэмдгийн мөчлөг алдагдах эсвэл сарын тэмдэг ирэхгүй байх. Гэхдээ одоо энэ нь энх тайвны үеийн онцлог шинж чанар болжээ.
"Эрүүл мэндийн асуудал байхгүй ч жирэмслэлт гараагүй хэвээр байхад бид стресстэй үргүйдэлтэй тулгарч байна. Ихэнхдээ ийм зүйл тохиолддог: хосууд санаа зовох, эмчтэй зөвлөлдөх, шинжилгээ хийлгэхээ болиход тэд "оролдохоо" больж, жишээлбэл, тайван амьсгалах боломжийг олгохын тулд амралтаараа явах болно. Тиймээс, эрүүл мэндийн хувьд асуудалгүй боловч жирэмслэх боломжгүй эмэгтэйчүүдэд амьдралын хэв маягаа өөрчлөхийг зөвлөж байна - хэт их спорт, ачаалалаас зайлсхийх, илүү их алхах, байгалийг биширэх, бага насны хүүхдүүдтэй тоглох - бие махбодийг жирэмслэлт болон удахгүй болоход нь тааруулж өгөхийг зөвлөж байна. эх хүн "гэж Ирена Иловайская хэлэв.
3. Жирэмсний өмнө эрүүл мэндийн нарийвчилсан үзлэгт хамрагдах нь зүйтэй болов уу?
"Би ерөнхийдөө эрүүл хүмүүст муу зуршилгүй, өвчинд нэрвэгдэх хандлагагүй, гомдолгүй, хэт нарийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөдөггүй. Ийм тохиолдолд организмын бие даасан шинж чанарууд ихэвчлэн илэрдэг - эдгээр нь өөрсдөө асуудал, өвчин биш боловч илрүүлсэн баримт нь шаардлагагүй түгшүүр төрүүлж, өвчтөнийг заавал засах шаардлагагүй тохиолдолд сэтгэлзүйн нэмэлт асуудал үүсгэдэг. эрүүл мэнд "гэж Ирена Иловайская онцолжээ.
Хэрэв эмэгтэй хүн ээж болохоор шийдсэн бол эхлээд эмэгтэйчүүдийн эмчид хандах хэрэгтэй. Тэрээр үзлэгийн алгоритмыг боловсруулж, нарийн мэргэжлийн эмч нарыг санал болгоно: та эндокринологич, зүрх судасны эмч, харшлын эмчид очиж, тодорхой шинжилгээ өгөх ёстой. Цуглуулсан анамнезын үр дүнд үндэслэн та генетикч болон бусад нарийн мэргэжилтнүүдтэй ярилцах хэрэгтэй болж магадгүй юм. Хамгийн сайн нь, хэрэв ирээдүйн хүүхдийн эцэг нь эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах юм бол эмч өөрийн шинжилгээ, мэргэжилтнүүдийн жагсаалтыг өөрөө бичнэ.
4. Боломжит эцэг эхчүүд хэзээ хүүхэд төрүүлэх чадваргүй болох талаар санаа зовж эхлэх ёстой вэ?
Хэрэв ирээдүйн эцэг эх хоёулаа эрүүл саруул, жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлгүй идэвхтэй бэлгийн амьдралтай бол эмч нар ийм хугацааг хуанлийн жил гэж тодорхойлдог. Ийм нөхцөлд та сандрах ёсгүй, магадгүй "одод хараахан бүрдээгүй байгаа" байж магадгүй, гэхдээ эрүүл мэндийн тодорхой асуудал байхгүй тохиолдолд хүүхэд төрүүлэхийг оролдсоны дараа нэмэлт оношлогоо хийлгэх нь зүйтэй юм. Магадгүй эндокринологийн далд эмгэгүүд байдаг.
"Өнөөдөр нөхөн үржихүйн төлөвлөгөөг хэрэгжүүлэхээ хойшлуулах нь заншил болсон боловч хөгшин хүмүүс жирэмслэхэд илүү их цаг хугацаа шаардагддаг. 20-30 насны хооронд “оролдлого” хийснээс хойш нэг жилийн дотор жирэмслэх магадлал 92 хувь, дараа нь 60 хувь хүртэл буурдаг. Чухал үе шат - 35 настай: төрөлт нь зөвхөн эмэгтэйчүүдэд төдийгүй эрэгтэйчүүдэд эрс буурч, хүүхдийн генетикийн гажиг үүсэх магадлал нэмэгддэг. Тиймээс энэ насны ирээдүйн эцэг эхчүүдэд үнэт цагаа дэмий үрэхгүйн тулд 6 сарын дараа эмчид үзүүлэхийг зөвлөж байна ”гэж Ирена Иловайская зөвлөж байна.
5. Дотоод шүүрлийн өвчин байгаа нь нөхөн үржихүйн эрүүл мэндэд үнэхээр нөлөөлдөг үү?
Эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бол дотоод шүүрлийн үргүйдэл юм. Дотоод шүүрлийн хүчин зүйлүүд нь дааврын эмгэг үүсгэдэг, жишээлбэл, өнчин тархины булчирхайгаас пролактины үйлдвэрлэл нэмэгдсэнээр нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагаа доголдож, сарын тэмдгийн мөчлөг алдагдах тохиолдол гардаг. Тиймээс хэрэв сарын тэмдэг 38-40 хоногт нэгээс цөөн удаа тохиолддог бол дааврын шинжилгээ хийх ноцтой шалтгаан бий. Жишээлбэл, та цусаа өгч, пролактины түвшинг тодорхойлж болно.
"Дотоод шүүрлийн хүчин зүйл нь Суперовуляци зөрчигддөг. Хэрэв үзлэгийн үр дүнгээс үзэхэд эмэгтэй хүн Суперовуляци хийх нь ховор тохиолддог эсвэл огт байхгүй бол эмч зохих шинжилгээг томилж, түүний үр дүнд үндэслэн бие даасан эмчилгээг сонгоно. Үүний үр дүнд аяндаа Суперовуляци сэргээгдэх эсвэл өдөөгдөж болно. Ийм эмчилгээ нь хэдэн сараас нэг жил хүртэл үргэлжилдэг боловч үр дүн нь удаан хүлээсэн эрүүл хүүхэд байх болно.