Гуя

Гуя

Гуя (Латин кокса, хип) нь гуя ба өвдөгний хооронд байрлах доод мөчний хэсэгтэй тохирдог.

Гуяны анатоми

Гуяны араг яс. Гуя нь нэг яснаас тогтдог: сунасан гуя (1). Гуяны дээд буюу проксимал төгсгөл нь ташааны ястай үе мөчний ясыг үүсгэдэг. Доод буюу алслагдсан төгсгөл нь шилбэ, фибула (эсвэл фибула) болон өвдөгний ястай үе мөчний үеийг үүсгэдэг.

Гуяны булчингууд. Гуя нь булчингийн гурван хэсгээс бүрдэнэ (2):

  • Гуяны урд хэсэгт байрлах урд хэсэг нь сарториус ба квадрицепсээс бүрдэнэ.
  • Гуяны арын хэсэгт байрлах арын хэсэг нь хагас шөрмөс, хагас мембран, гуяны хоёр толгойн булчингуудаас тогтдог.
  • Дотор тасалгаа нь pectineum, gracilius болон adductor longus, adductor brevis, adductor magnus зэрэг булчингуудыг агуулдаг.

Цусны судасжилт. Гуяны судасжилтыг гуяны артериар хангадаг.

Инноваци. Урд болон хойд хэсгийн булчингууд нь гуяны мэдрэл болон суудлын мэдрэлээр тус тус үүснэ. Дотоод тасалгааны булчингуудыг голчлон бөглөрөх мэдрэлээс гадна суудлын болон гуяны мэдрэлүүдээр дамжуулдаг (2).

Гуяны физиологи

Жин дамжуулах. Гуя, ялангуяа гуяны ясаар дамжин биеийн жинг ташааны яснаас шилбэ рүү дамжуулдаг. (3)

Биеийн динамик. Өвдөгний гуяны булчингууд, үе мөчүүд нь биеийг хөдөлгөж, босоо байрлалд байлгахад оролцдог. Үнэн хэрэгтээ, гуяны булчингууд нь ялангуяа гуяны нугалах, сунгах, эргүүлэх, татах, мөн хөлний зарим хөдөлгөөнийг хийх боломжийг олгодог (2).

Гуяны эмгэг

Гуяны өвдөлт нь өөр өөр гарал үүсэлтэй байж болно.

  • Ясны гэмтэл. Гуяны хүчтэй өвдөлт нь гуяны ясны хугарлаас үүдэлтэй байж болно.
  • Ясны эмгэг. Гуяны өвдөлт нь ясны сийрэгжилт гэх мэт ясны өвчний улмаас байж болно.
  • Булчингийн эмгэг. Гуяны булчингууд нь суналт, суналт гэх мэт булчингуудыг татах, булчинд гэмтэл учруулахгүйгээр өвдөлттэй байж болно. Булчинд шөрмөс нь гуяны өвдөлтийг үүсгэдэг, ялангуяа шөрмөсний үрэвсэл гэх мэт шөрмөсний эмгэгийн үед.
  • Судасны эмгэг. Гуяны венийн дутагдалтай тохиолдолд хөл хүндрэх мэдрэмж төрж болно. Энэ нь ялангуяа цочрол, цочрол, мэдээ алдалтаар илэрдэг. Хөл хүндрэх шинж тэмдгүүдийн шалтгаан нь янз бүр байдаг. Зарим тохиолдолд венийн судас өргөссөний улмаас венийн судас эсвэл цусны бүлэгнэл үүссэнээс флебит гэх мэт бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно.
  • Мэдрэлийн эмгэг. Мөн гуя нь мэдрэлийн эмгэгийн голомт байж болно, жишээлбэл, sciatic neuralgia. Шинжлэх ухааны мэдрэл гэмтсэний улмаас энэ нь гуяны дагуу хүчтэй өвдөлтөөр илэрдэг.

Гуяны эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

Эмийн эмчилгээ. Оношлогдсон эмгэгээс хамааран өвдөлт, үрэвслийг багасгах, ясны эдийг бэхжүүлэхийн тулд янз бүрийн эмчилгээг зааж өгч болно.

Симптоматик эмчилгээ. Судасны эмгэгийн үед судлын тэлэлтийг багасгахын тулд уян хатан шахалтыг зааж өгч болно.

Мэс заслын эмчилгээ. Эмгэг судлалын хэлбэрээс хамаарч мэс засал хийж болно.

Ортопедийн эмчилгээ. Хагарлын төрлөөс хамааран гипс эсвэл давирхай суурилуулах ажлыг хийж болно.

Физик эмчилгээ. Дасгалын тусгай хөтөлбөрөөр дамжуулан физик эмчилгээг физик эмчилгээ, физик эмчилгээ гэх мэтээр зааж өгч болно.

Гуяны шалгалт

Биеийн үзлэг. Нэгдүгээрт, өвчтөний мэдэрч буй шинж тэмдгийг ажиглах, үнэлэх зорилгоор эмнэлзүйн үзлэг хийдэг.

Эмнэлзүйн шинжилгээ. Зарим эмгэгийг тодорхойлохын тулд фосфор, кальцийн тун гэх мэт цус, шээсний шинжилгээ хийж болно.

Эмнэлгийн дүрсний үзлэг. Оношийг бататгах эсвэл гүнзгийрүүлэхийн тулд рентген зураг, CT эсвэл MRI сцинтиграфийн шинжилгээ, тэр ч байтугай ясны эмгэгийг тодорхойлохын тулд ясны денситометрийг ашиглаж болно.

Доплер хэт авиан. Энэхүү хэт авиан шинжилгээ нь цусны урсгалыг ажиглах боломжийг олгодог.

Гуяны түүх ба бэлгэдэл

Сарториус, грацилис, хагас шөрмөс булчингуудыг "хэрээ хөлний булчин" гэж нэрлэдэг. Энэ нэр нь шилбэний түвшинд эдгээр булчингийн шөрмөсийг оруулдагтай холбоотой бөгөөд хэрээний хөлтэй төстэй хэлбэрийг өгдөг (4).

хариу үлдээх