Агуулга
Angina pectoris гэж юу вэ?
Angina pectoris гэж нэрлэдэг зангуу цээжний өвдөлтийг үүсгэдэг зүрхний өвчин юм. Эдгээр өвдөлт нь титэм артерийн нарийсалтаас (зүрхэнд хүчилтөрөгчөөр хангагдсан цусыг авчирдаг) зүрх нь хүчилтөрөгчийн дутагдалтай үед үүсдэг.
Angina-ийн эхлэл нь холбоотой байж болно стресс эсвэл бие махбодийн хүчин чармайлт. Гэхдээ энэ нь илүү ховор тохиолдолд амарч байх үед тохиолдож болно.
Angina pectoris-аас үүдэлтэй өвдөлт нь битүүмжлэх (цээжинд баригдах мэдрэмж). дэд, бид дараа нь агшилтын өвдөлт), амьсгал боогдох эсвэл шатаах тухай ярьдаг. Зүрх дэлсэх, амьсгалахад хүндрэлтэй байж болох энэхүү өвдөлт нь ихэвчлэн өвчтөн хэвтэж эсвэл амрах үед хэдхэн минутын дотор буурдаг. Зарим эм (тринитрин) нь тэдгээрийг бууруулахад тусалдаг.
Өвдөлт нь ихэвчлэн a анхааруулах : зүрх нь хүчилтөрөгч муутай, өвдөж байна гэсэн дохио өгдөг. Angina нь эцэстээ зүрхний шигдээс (МИ эсвэл миокардийн шигдээс) болох илүү ноцтой зүрхний эмгэгийн дохио юм.
Angina pectoris байгаа тохиолдолд эрсдэл Жишээлбэл, зүрхний шигдээс илүү өндөр байдаг. Angina pectoris нь эцсийн эцэст титэм судасны өвчний эхний үе шат байж болно.
Тиймээс эхний шинж тэмдэг илэрмэгц нэн даруй эхлэх хэрэгтэй репо мөн ерөнхий эмч, дараа нь зүрх судасны эмчээс бүрэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахын тулд түргэн шуурхай зөвлөгөө аваарай. Сүүлийнх нь янз бүрийн эмнэлгийн үзлэгээр angina-ийн оношийг баталгаажуулж, шалтгааныг олж, шаардлагатай бол эмчилгээг санал болгоно.
Angina pectoris-ийг үл тоомсорлож болохгүй. Өвдөлтийн эхлэлийг тайлбарлаж, анхааруулах шинж тэмдгүүдийг мэддэг байх ёстой. Angina pectoris-ийг удирдах, хянах, эмчлэх нь зүрхний бусад ноцтой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Үүнээс гадна, хэрэв өвдөлт үргэлжилсэн эсвэл мэдэгдэхүйц эрчимтэй байвал SAMU-тай холбоо барих шаардлагатай (15 эсвэл 112). Хүн үнэхээр angina биш, харин өвдөж магадгүй юм шигдээс миокарди.
Тархалт
Angina pectoris нь маш их байдаг нийтлэг. Энэ нь Францын 10-аас дээш насны хүмүүсийн 65 гаруй хувьтай холбоотой байх болно.
Янз бүрийн төрлийн angina pectoris
Angina-ийн янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг бөгөөд зарим нь хурдан дамждаг өвдөлттэй байдаг, бусад нь гэнэт тохиолддог, стресс, биеийн хөдөлгөөнтэй холбоогүй байдаг. Тиймээс, angina pectoris гэж нэрлэгддэг тогтвортой,өвдөлт нь цаг хугацааны явцад ижил хэвээр байна. Тэдний эрч хүч нь ойролцоогоор ижил бөгөөд өдөөгч хүчин зүйлүүд нь мэдэгдэж байна (жишээлбэл, шатаар авирах). Стресс эсвэл хүйтэн температураас үүдэлтэй энэ төрлийн angina нь ихэвчлэн титэм судасны архаг өвчний улмаас үүсдэг.
Үүний эсрэгээр, angina pectoris тохиолдолд тогтворгүй байна, өвдөлт нь анхааруулах тэмдэггүйгээр гэнэт гарч ирдэг. Өвдөлт нь янз бүрийн эрчимтэй байдаг. Энэ төрлийн angina нь титэм судасны цочмог өвчний улмаас үүсдэг ба амрах эсвэл ихэвчлэн хэрэглэдэг эм (эмчилгээ аль хэдийн эхэлсэн үед) арилдаггүй.
Зарим тохиолдолд тогтвортой angina нь улам дордож, тогтворгүй болдог. Өвдөлт нь илүү олон удаа, хүчтэй болж, бие махбодийн ачаалал багатай үед гарч ирдэг. Эсвэл өвдөлт нь эмийн эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөггүй. Үүнд өртсөн хүмүүс хувьсалхүчин чармайлтын ангина, амрах үед angina, дараа нь заримдаа миокардийн шигдээс рүү шилжих.
оношлогооны
Angina-г батлахын тулд эмч дагаж буй хүний эрсдэлт хүчин зүйлсийг жагсаасаны дараа a-г зааж өгч болно Электрокардиограмм ба цусны шинжилгээ. Тэрээр өвдөлтийн гарал үүслийг тайлбарлахыг эрэлхийлэх болно. Үүний тулд зүрхний артерийн рентген зураг (титэм судасны ангиографи) хийхээс өмнө эхокардиографи, стресс тест шаардлагатай байж болно.
Хүндрэлүүд
Angina pectoris-аас үүдэлтэй өвдөлт нь өдөр тутмын тодорхой үйл ажиллагаанд саад учруулж, амрах шаардлагатай болдог. Гэхдээ хамгийн ноцтой хүндрэл бол зүрхний шигдээс эсвэл зүрхний шигдээс бөгөөд гэнэт үхэх эрсдэлтэй байдаг. Энэ тохиолдолд зүрхний артери, титэм судас нь зөвхөн angina pectoris шиг нарийсч, бүрэн бөглөрдөг. Мөн энэ эрсдэлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Тиймээс эхний өвдөлтийн эхэн үеэс эхлэн эмнэлгийн хяналтанд байх шаардлагатай.
Шалтгаан
Angina pectoris нь зүрхний булчингийн хүчилтөрөгчийн дутагдалаас үүсдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн цусны судас нарийссанаас үүсдэг. Энэ нь титэм артерийн нарийсалт үүсдэгатеросклерозын эм. Атерома товруу (ихэвчлэн өөх тосноос бүрддэг) аажмаар судасны ханан дээр үүсч, аажмаар цусны эргэлтийг хэвийн болгохоос сэргийлдэг.
Зүрхний хавхлагын гэмтэл эсвэл бусад зүрхний өвчин миокардиопати мөн angina үүсгэж болно.
Принцметалын ангина. Энэ бол маш ховор тохиолддог өвөрмөц angina юм. Үнэхээр, angina дайралт энд хүчин чармайлтгүйгээр тохиолддог. Эдгээр нь зүрхний аль нэг артерийн калибрийг нарийсгаж буй атеромын товруутай холбоогүй, харин эдгээр артерийн аль нэгний спазмтай холбоотой байдаг. Энэхүү спазм нь зүрхний булчинд цусны урсгалыг удаашруулдаг бөгөөд энэ нь хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж сонгодог angina (ижил төрлийн өвдөлт) -тэй ижил шинж тэмдэг үүсгэдэг. Өвдөлт нь ихэвчлэн тодорхой хугацаанд тохиолддог бөгөөд үе үе давтагддаг. . Хоёр удаа ердийн байдаг: шөнийн хоёр дахь хэсэг эсвэл хоолны дараах үе. Өвдөлт нь ухаан алдахад хүргэдэг. |
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн атерома бүхий титэм артериудад тохиолддог. Принцметалдогийн angina нь зүрхний шигдээс үүсэх өндөр эрсдэлтэй тул хурдан эмчилдэг.