Зика вирус ба жирэмсэн эмэгтэйчүүд: зөвлөмж

Зика вирус ба жирэмслэлт: бид дүгнэлт хийдэг

Бодит байдлын талаар товч сануулга

2015- Зика вирусын хүчтэй тахал Төв болон Өмнөд Америкт нөлөөлдөг. 1947 оноос хойш Сахарын цөлөөс өмнөх Африкт илэрсэн уг вирус 2013 онд Полинезид суурьшсан бөгөөд 2014 онд Бразилд болсон хөлбөмбөгийн дэлхийн аварга шалгаруулах тэмцээний үеэр Америк тивд хүрсэн байх магадлалтай. Энэ нь одоо Перу, Венесуэл, Колумб, Гайана, Баруун Энэтхэг, тэр байтугай Мексик зэрэг тивийн бусад орнуудад тогтоогджээ. 1 оны 2016-р сарын XNUMX-нд Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага (ДЭМБ) Зика вирусыг тунхагласан. дэлхийн нийтийн эрүүл мэндийн онцгой байдал ".

Энэ өвчин нь бэлгийн замаар, тэр дундаа шүлсээр дамжих магадлалтайвируст өртсөн урагт тархины гажиг үүсгэдэгс. Эмэгтэйчүүд, эх барихын үндэсний мэргэжлийн зөвлөлийн (CNPGO) ерөнхий нарийн бичгийн дарга Доктор Оливье Амитай нөхцөл байдлын талаар дүгнэлт хийлээ.

Зика вирусын тодорхойлолт, халдвар дамжих шинж тэмдэг

Зика вирус бол флавивирус юм Денге, шар чичрэгийн вирустэй нэг гэр бүлээс гаралтай. Үүнийг ижил шумуул, өөрөөр хэлбэл бар шумуул (удам Aedes). Шумуул нь тээгч байвал энэ вирусыг халдварлахад ганц хазах нь хангалттай.

Вирусыг илрүүлэхэд илүү хэцүү болгодог зүйл бол энэ нь шинж тэмдэггүй (тохиолдлын 3/4-ээс илүү) бөгөөд ямар нэгэн тодорхой шинж тэмдгийг үүсгэдэггүй явдал юм. Шинж тэмдэг илэрсэн үед вирус нь үүсгэдэг ханиадны шинж тэмдэгхалуурах, булчин, үе мөч өвдөх, сулрах, толгой өвдөх, арьсны тууралт эсвэл бүр коньюнктивит гэх мэт. Ихэнхдээ бага зэргийн шинж тэмдгүүд нь вирусын халдвар авснаас хойш 2-7 хоногийн дотор алга болдог. Харамсалтай нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ вирус өртөмтгий байдагургийн тархины хөгжилд нөлөөлдөгИйм учраас жирэмсэн эмэгтэйчүүд онцгой хяналтанд байх ёстой.

Оношлогооны тал дээр энэ нь энгийн зүйл дээр суурилдаг цусны шинжилгээ эсвэл шүлс эсвэл шээсний дээж Үүнээс бид вирусын ул мөр, илүү нарийвчлалтай генетикийн өвийг хайх болно. Гэхдээ зөвхөн шинж тэмдэг илрэх нь эмнэлгийн багийг вирусыг сэжиглэхэд түлхэх нь ойлгомжтой. Хэрэв сүүлийнх нь хувь хүнд байгаа бол эмч нар вирусыг лабораторид өсгөвөрлөх шийдвэр гаргаж болно түүний халдвар авах боломжийг хэмжих мөн түүний аюултай байдлын талаар илүү ихийг мэдэж аваарай.

Зика ба жирэмслэлт: ургийн гажиг үүсэх эрсдэл

Одоогийн байдлаар ил задгай урагт ажиглагдаж буй тархины гажиг нь Зика вирус мөн үү, үгүй ​​юу гэдэг асуудал байхаа больсон. ” Бразилийн эрх баригчид эмч нарын зөвлөмжийн дагуу сэрэмжлүүлэг зарлаж, хүүхдийн өвчлөл хэвийн бус байгааг тогтоожээ. жижиг толгойн тойрог (микроцефали) ба / эсвэл тархины хэвийн бус байдал нь хэт авиан болон төрөх үед илэрдэг Доктор Ами хэлэв. Нөгөө талаар " Микроцефали нь батлагдсан тоон талаар тодорхой мэдээлэл алга байна. Тархины энэ гажиг нь улам бүр санаа зовоож байна сэтгэцийн хомсдолтой холбоотой " Гавлын периметр бага байх тусам сэтгэцийн хомсдол үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.гэж доктор Ами тайлбарлав.

Гэсэн хэдий ч CNPGO-ийн Ерөнхий нарийн бичгийн дарга болгоомжтой хандсан хэвээр байна: тэр үүнийг үзэж байнадоод хязгаар дахь гавлын ясны периметр Микроцефалийн тодорхойлолт нь тодорхойгүй байгаа тул хүүхэд заавал сэтгэцийн хомсдолтой байх болно гэж үзэх ёсгүй. Үүний нэгэн адил, энэ нь a жирэмсэн эмэгтэй Зика вирустэй нялх хүүхдэдээ заавал өвлүүлэх болно. ” Өнөөдөр жирэмсэн эмэгтэй Зика вирусын халдвар авах үед түүний нялх хүүхдэд халдварлах эрсдэлийн хувь хэмжээг хэн ч хэлж чадахгүй. Халдвар авсан урагт микроцефали үүсэх эрсдэл хэдэн хувьтай болохыг хэн ч хэлж чадахгүй.. "Одоогоор тодорхой байна," Бид зүгээр л ямар нэг зүйл болж байгааг мэдэж байнажирэмсэн эмэгтэйчүүдийн өртөлтийг бууруулах арга хэмжээ авах шаардлагатай », Доктор Амигийн талаар товч өгүүлэв.

Зика ба жирэмслэлт: урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Урагт учирч болзошгүй эрсдэлээс харахад энэ нь ойлгомжтой Урьдчилан сэргийлэх зарчим нь зөв юм. Тиймээс Францын эрх баригчид жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг вирус тархсан газар руу явахгүй байхыг зөвлөж байна. Эндемик гэж нэрлэгддэг эдгээр бүс нутагт амьдардаг эмэгтэйчүүдийг бас зөвлөж байна жирэмсний төлөвлөгөөгөө хойшлуул вирус тэнд байгаа л бол. Үүнээс гадна, шумуулаар дамждаг бүх халдварт өвчний нэгэн адил энэ нь тийм юм шумуулын тор, үргээгч бодис хэрэглэхийг зөвлөж байна хэрэв та холбогдох улс орнуудад аялах юм бол.

Жирэмсэн үед эрсдэлт бүсэд орсны дараа ямар үзлэг хийх вэ?

Доктор Ами болон эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барихын үндэсний мэргэжлийн зөвлөлийн үзэж байгаагаар энэ нь моод болжээ Зика вирусын тархалттай бүс нутгаас буцаж ирсэн хүн бүрийг өртөж болзошгүй гэж үзнэ.Пастер институт нь Нийгмийн эрүүл мэндийн дээд хороотой хамтран эмч нарт өвчтөнд вирус байгаа эсэхийг шалгах, эсэхийг мэдэхэд нь туслахаар ажиллаж байна. очсон улс болон буцах өдрөөс хамаарна.

Эндемик бүс нутгаас буцаж ирсэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан CNPGO нь эмч нарт зөвлөж байна. Зика вирусын ийлдэс судлал болон тохируулах нарийн хяналт тавих эргэлзээтэй тохиолдолд, in хэт авиан бүрт ургийн толгойн тойргийг хэмжих. « Энэхүү энгийн хэмжилт нь бидний айж буй зүйл байгаа эсэх, өөрөөр хэлбэл гажиг үүсэх эсвэл ямар ч тохиолдолд үүнийг алдахгүй байх боломжийг олгоно. », Доктор Ами онцолж байна.

Зика ба жирэмслэлт: халдвар нь батлагдсан тохиолдолд юу хийх вэ?

Харамсалтай нь байхгүй Одоогоор Зика вирусын эсрэг тусгай эмчилгээ байхгүй. Үүний нэгэн адил, одоогоор байна вакцин байхгүй аль болох хурдан илрүүлэхийн тулд судалгаа хийж байгаа ч тахлыг зогсоох.

Түүнчлэн, хэрэв хүн вирусын халдвар авсан бөгөөд шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь зүгээр л тохируулах асуудал болно шинж тэмдгийн эмчилгээ. Толгой өвдөх, өвдөхөд өвдөлт намдаах эм, загатнах эм гэх мэтийг зааж өгнө. Гэсэн хэдий ч халдвар авсан хүнийг эдгээр бүх шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Жирэмсэн эмэгтэйн хувьд энэ нь бага зэрэг төстэй: Зика вирусыг нялх хүүхдэдээ дамжуулахаас урьдчилан сэргийлэх арга одоогоор мэдэгдээгүй байна.

Процедур нь үнэлэх оролдлого хийхээс бүрдэнэ микроцефали үүсэх эрсдэл нялх хүүхдэд зориулж, энэ эмгэгийн шинж тэмдгийг ажиглаарай. Жирэмсэн эмэгтэйг өвчилсөн тохиолдолд түүнийг дагаж мөрдөх ёстой Төрөхийн өмнөх олон талт оношлогооны төв, эмнэлгийн баг тогтмол оношлогооны хэт авиан шинжилгээг хийх болно. Халдвар нь батлагдвал " Энэ нь зөвхөн толгойны тойрог биш юм "гэж доктор Ами хэлэв. ” Мөн нүд байдаг (байгаа микрофтальми) ба тархи. Бид байхгүй эсэхийг шалгах болно шохойжилт, тархины гэмтэл, уйланхай, кортикал гажиг байхгүй байхаас өмнө. Гэсэн хэдий ч эдгээр скрининг нь ихэвчлэн оффис дээр хийгддэггүй. »

Зика ба жирэмслэлт: вирус байгаа эсэхийг шалгах амниоцентез

Оношийг нэгтгэхийн тулд амниоцентезийг бас хийж болно гэж доктор Ами онцолжээ. ” Бид амниоцентезийн аргаар амнион шингэн дэх Зика вирусыг харуулахыг хичээх болно, гэхдээ зөвхөн жирэмсэн эмэгтэй өөрөө халдвар авсан болон Түүний хүүхэд хэт авиан шинжилгээгээр тархины гажигтай байдаг "гэж тэр тайлбарлав. ” Хэрэв тэр хүүхэддээ халдварлавал сүүлийнх нь вирусыг амнион шингэнээр, ялангуяа халдварын дараах 3-5 дахь өдрийн хооронд гадагшлуулна. Амнион шингэн нь нэлээд хаалттай орчин тул бид хэд хоногийн дараа, бүр хэдэн долоо хоногийн дараа ч вирусын ул мөрийг олж болно. Тэр үргэлжлүүлэв. ” Энэхүү баталгаажуулалт нь ажиглагдсан болон энэ вирустэй холбоотой эмгэгийн түвшинг тодорхойлох боломжтой болно. "Энэ нь судалгааг ахиулах болно.

Эмнэлгийн баг хүүхэд нь сэтгэцийн хомсдолд орох эрсдэл өндөртэй гэдэгт бараг итгэлтэй байвал хосууд хүсэлт гаргаж болно жирэмслэлтийг эмнэлгийн цуцлах, тодорхой нөхцөлд Францад зөвшөөрөгдсөн журам боловч нөлөөлөлд өртсөн олон оронд (ялангуяа Бразилд) хориглосон хэвээр байна. Францад хэт авиан шинжилгээнд ажиглагдсан эмгэгийн улмаас сэтгэцийн хомсдол нь нотлогдвол үүнийг асуудалгүйгээр хүлээн зөвшөөрөх ёстой. Доктор Ами үүнийг тодорхойлсон микроцефалитай төрсөн хүүхдүүд" дундаж наслалт нь ойролцоогоор хэвийн, нийгмийн харилцаа бараг хэвийн, гэхдээ бусад зүйлсийн дунд алхах, ярих чадварыг хүндрүүлдэг моторт саатал. »

Зика ба жирэмсэн эмэгтэй: хөхөөр хооллох талаар юу?

« Одоогоор байгаа халдвар авсан ч гэсэн эмэгтэйд хөхөөр хооллохыг хориглох шалтгаан байхгүй Доктор Ами хэлэв. ” Өнөөдрийг хүртэл нярай болон бага насны хүүхдүүдэд Зика вирусын хүнд хэлбэрийн халдварын тохиолдол бүртгэгдээгүй байна. Вирус нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил шинж тэмдгийг үүсгэдэг боловч тархины гажигтай холбоотой асуудал байхгүй тархи аль хэдийн үүссэн Тэр үргэлжлүүлэв. Нэмж дурдахад, Зика вирус эхийн сүүнд агуулагдаж байвал халдварлах чадвартай гэдэг нь тодорхойгүй гэдгийг доктор Ами онцолж байна. ” Эмэгтэй хүн хөхөөр хооллож байхдаа төрсний дараа вирусын халдвар авсан бол яах вэ? нялх хүүхдийн тархинд үзүүлэх эрсдэл бараг үгүй ​​юм шиг санагддаг, шинжлэх ухааны уран зохиолоос гарч ирсэн анхны элементүүдийн дагуу. "Тиймээс байгаа" Энэ үе шатанд байгаа эмэгтэйчүүдэд хөхөөр хооллохыг хориглох шалтгаан байхгүй "Та доктор Ами гэж дүгнэж байна.