Эмч, телевизийн хөтлөгч нь антенны уншигчдын COVID-19-ийн талаархи хамгийн чухал асуултуудад хариулав.
Зүрх судасны эмч, ерөнхий эмч, телевизийн хөтлөгч. Хотын клиник эмнэлгийн ерөнхий эмч. ME Жадкевич.
Антибиотикууд яагаад коронавирусын уушгины хатгалгаанд тус болохгүй вэ?
- Ийм нөхцөлд эмч нь бактерийн халдвар нэмээд вируст уушгины хатгалгаа болох нь тодорхой болсон тохиолдолд л эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх үед тэдгээрийг хэрэглэж болно. Энэ нь ихэвчлэн коронавирусын хүнд хэлбэрийн үед тохиолддог тул эмнэлэгт бид тэдэнд ямар нэгэн байдлаар өгөхөөс өөр аргагүй болдог. Амбулаторийн эмчилгээ, хэрэв ковид нь амьсгалын замын цочмог халдвар эсвэл бага зэргийн уушгины хатгалгаа хэлбэрээр хүндрэл учруулдаг бол антибиотик хэрэглэх нь ямар ч байдлаар байдаггүй. Үгүй бол энэ бол бүрэн мунхаглал, анагаах ухаанд дархлаа тогтоох явдал бөгөөд энэ нь бидний сэтгэлийг зовоох болно.
Коронавирусээр өвчилсний дараах хүндрэлийг бууруулахын тулд хүн ПГУ -ын шинжилгээ ба эсрэгбиеийн шинжилгээнээс гадна бусад шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай юу?
- Хэрэв манай улсад тахал өвчний эхэн үед эдгэрэлтийг баталгаажуулах шаардлагатай байсан бол одоо ДЭМБ -аас өвчний эхэн үеэс хойш дор хаяж 10 хоног өнгөрсөн тохиолдолд шинж тэмдэг дууссанаас хойш гурав хоногийн дараа хүлээх шаардлагатай болжээ. Хэрэв та 14 хоногийн турш өвдсөн бол 14 -ийг нэмээд гурав, энэ нь 17. Та эсрэгбие илрүүлэх тест хийж болно, гэхдээ нөгөө талаас яагаад? Дархлаа байгаа эсэхийг харах уу? Дархлаа гэж нэрлэгддэг паспорт байгаа тохиолдолд бид үүнийг авч болно. Хэрэв та ПГУ -ыг хэрэглээгүй эсвэл үр дүн нь сөрөг байсан бол энэ шинжилгээг хийж болно, гэхдээ ковидын сэжигтэй байгаа бөгөөд эсрэгбие байгаа эсэхийг мэдэхийг үнэхээр хүсч байна. Эсвэл судалгааны зорилгоор коронавирусын халдвартай ямар нэгэн байдлаар таарч байсан хүмүүст хэрхэн тархаж байгааг харах зорилгоор. Хэрэв та сонирхлын үүднээс дүн шинжилгээ хийхийг хүсч байвал үүнийг хий, гэхдээ ПГУ нь гурван сар хүртэл эерэг байж магадгүй тул дахин хорио цээрийн дэглэмд хамрагдах болно гэдгийг санаарай. Цочмог үеэс хойш IgM -ийг удаан хугацаанд нэмэгдүүлэх боломжтой. Энэ нь таны үйлдэл таны эсрэг чиглэсэн хорио цээрийн арга хэмжээ авч болзошгүй юм.
ПГУ -ын шинжилгээ 40% хуурамч сөрөг үр дүн, эсрэгбиеийн шинжилгээ 30% хуурамч эерэг үр дүн өгдөг гэдгийг санаарай. Энгийн хүний хувьд даалгавар бол нэг юм: тэд дүн шинжилгээ хийхийг зааж өгсөн - үүнийг хий, бүү томил - ойлгохгүй байгаа зүйлдээ бүү оролцоорой, эс тэгвээс та зөвхөн толгой дээрээ асуудалтай тулгарах болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв та зүрхний өвчтэй эсвэл чихрийн шижин өвчтэй бол ковид өвчнөөр өвчилсний дараа нарийн мэргэжлийн эмчид хандах нь зүйтэй.
Харшилтай, астматик, чихрийн шижин, тромбоз өвчтэй хүмүүсийг вакцинд хамруулж болох уу? Тэгээд яг хэн зөвшөөрдөггүй юм бэ?
- Манай Sputnik V платформ дээр суурилсан вакцинжуулалтыг пневмококк, татран, герпес, томуугийн эсрэг вакцинжуулалт гэх мэт голчлон эрсдэлтэй бүлгийн төлөөлөгчдөд зориулдаг. Эрүүл хүн үүнийг хийх эсвэл хийхгүй байж болно, гэхдээ дархлаа суларсан, архаг өвчтэй, тромбоз, чихрийн шижин гэх мэт өвчтэй хүмүүст дээрх бүх вакцинжуулалт шаардлагатай байдаг. Ерөнхий дүрэм: Эрүүл хүнд вакцин хэрэгтэй байж болох ч эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүст зайлшгүй шаардлагатай байдаг.
Эсрэг заалт цорын ганц зүйл бол түүхэн дэх оршихуй юм анафилаксийн шок, тэр ч байтугай харшилтай хүмүүс үүнийг хийж чадна.
Коронавирусээс эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардлагатай вэ?
- Коронавирус бол нэг биш хоёр өвчин юм. Тохиолдлын 90% -д энэ нь амьсгалын замын цочмог халдвар бөгөөд ул мөргүй алга болж, хоёр долоо хоногийн дараа алга болох бага зэргийн сул талыг үлдээдэг. Тохиолдлын 10% -д энэ нь уушгины хатгалгаа бөгөөд уушигны маш ноцтой гэмтэл, түүний дотор фиброз байж болзошгүй бөгөөд үүнээс рентген туяаны ул мөр насан туршдаа үлддэг. Та амьсгалын дасгал хийх, спорт хийх, бөмбөлөг хийлгэх хэрэгтэй. Хэрэв та суугаад уйлж эсвэл дархлаагаа сэргээх эм хайж байгаа бол эдгэрэхгүй. Хэн нэгэн хурдан эдгэрдэг, зарим нь удаан хугацаа шаарддаг боловч залхуу хүмүүс хамгийн удаан байдаг.
Амьсгалын зөв дасгалуудыг хэрхэн сонгох вэ?
Иогийн амьсгалын дасгалуудыг үзэх нь хамгийн сайн арга юм - эдгээр нь маш олон янз байдаг бөгөөд та олон ашигтай дасгалуудаас сонгож болно.
Хүн хоёр дахь удаагаа ковид өвчнөөр өвчилж чадах уу?
-Одоогоор бид дахин халдвар авсан хэдхэн тохиолдлын талаар л мэдэж байгаа. Бусад бүх зүйл, жишээлбэл, хүн эерэг тест хийсний дараа сөрөг, дахин эерэг болсон тохиолдолд энэ нь хоёр дахь өвчин биш юм. Солонгосчууд ПГУ -ын хоёр дахь эерэг шинжилгээгээр 108 хүнийг ажиглаж, эсийн өсгөвөр хийсэн бөгөөд тэдний хэн нь ч вирусын өсөлтийг харуулаагүй байна. Эдгээр дахин өвчтэй хүмүүс XNUMX харилцагчидтай байсан бөгөөд үүнээс хэн ч өвдөөгүй байна.
Ирээдүйд коронавирус нь улирлын чанартай өвчин болж хувирах ёстой боловч дархлаа нэг жилийн турш үргэлжилнэ.
Яагаад гэр бүлийн бүх хүмүүс өвдөж болох боловч нэг нь өвдөөгүй, бас эсрэгбиемгүй байдаг вэ?
- Дархлаа бол туйлын нарийн төвөгтэй үзэгдэл юм. Үүнийг ойлгодог эмч ч олоход хэцүү байдаг. Таны асуултанд одоогоор хариулт алга байна. Залуу хүмүүс нас барах үед вирусын өвчин, ковидын халдвар авах генетикийн урьдал нөхцөл байдаг ч ховор байдаг. Мөн шууд харьцдаг байсан ч дархлал хомсдолын вирусын халдвар авдаггүй хүмүүс байдаг. Янз бүрийн генетик, түүнчлэн аз, азын элемент. Хэн нэгэн хүчтэй дархлаатай, ууртай, эрүүл амьдралын хэв маягийг эрхэмлэдэг тул түүний биед байгаа вирус залгисан ч үхэх магадлалтай байдаг. Мөн хэн нэгэн илүүдэл жинтэй, тарган, бүх зүйл муу байгаа тухай мэдээ уншдаг, тэр ч байтугай сул вирус түүнийг иддэг.
Коронавирус бидэнтэй үүрд үлдэнэ гэж үздэг. Энэ тохиолдолд үүнтэй холбоотой хязгаарлалт үүрд үлдэх болно - маск, бээлий, театруудын танхимын 25% эзлэх үү?
- Вирус хэвээр үлдэнэ гэдэг бол баримт. 1960 -аад оноос хойш дөрвөн коронавирус бидэнтэй хамт амьдарч байна. Одоо тав дахь нь байх болно. Хязгаарлалт нь ердийн амьдрал, эдийн засгийг сүйтгэж байгааг хүмүүс ойлгоход энэ бүхэн аажмаар өнгөрөх болно. Өнөөдрийн истери нь барууны анагаах ухааны тогтолцоог бэлтгээгүйгээс үүдэлтэй юм. Бид илүү сайн бэлтгэлтэй болсон бөгөөд одоо вакцин ирлээ.
Дараа жил нь бид түүнтэй хамт XNUMX% хэвээр байх болно. Гэхдээ өвчний эсрэг тэмцэл нь өвчнөөс илүү муу, илүү хор хөнөөлтэй, илүү аюултай байж болохгүй.
Архаг өвчтэй хүмүүст өөрийгөө тусгаарлах дэглэмийг баримтлахыг зөвлөж байна. Эдгээр өвөрмөц өвчин гэж юу вэ?
- Үүнд:
уушгины архаг өвчин;
уушгины архаг бөглөрөлт өвчин;
чихрийн шижин;
гипертензи;
Бөөрний дутагдал;
зүрхний өвчин;
элэг.
Энэ бол өргөн хүрээний өвчин боловч хэрэв та цусны даралт ихсэх эсвэл чихрийн шижин өвчтэй бол хүмүүсийг хэрхэн мөнхийн тусгаарлалтанд оруулахыг би ойлгохгүй байна. Хэрэв хүн гэртээ удаан хугацаагаар үлдэх ёстой бол тэр галзуурах болно. Хөгшин хүмүүс ийм байдлаар амьдрахыг хүсдэггүй тул өөрийгөө тусгаарлах нь тамхинаас ч дор АНУ-д нас баралтын хамгийн том хүчин зүйл болж байна. Тэд амьдралын сонирхолгүй болж, асрамжийн газарт үхэж эхэлдэг. Энэ бол маш ноцтой асуулт юм.
Александр Мясников ТВ - "Орос 1" суваг дээр:
"Хамгийн чухал зүйл дээр": ажлын өдрүүдэд 09:55 цагт;
Эмч Мясников: Бямба гаригт 12 цагт.