Агуулга
- Шээсний замын халдвар эсвэл циститийн талаар мэдэх шаардлагатай бүх зүйл
- Шээсний замын халдвар: энэ юу вэ?
- Шээсний замын халдвар эсвэл циститийн талаар мэдэх шаардлагатай бүх зүйл: 2 минутын дотор бүх зүйлийг ойлгоорой
- Шээсний замын халдварын шинж тэмдэг юу вэ?
- Шээсний замын халдвар авах эрсдэлтэй хүмүүс хэн бэ?
- Шээсний замын халдварын эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
- Циститээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
- Циститийг хэрхэн эмчлэх вэ?
- Шээсний замын халдварын талаар манай эмчийн дүгнэлт
- Нэмэлт аргууд
Шээсний замын халдвар эсвэл циститийн талаар мэдэх шаардлагатай бүх зүйл
Шээсний замын халдвар: энэ юу вэ?
A Шээсний замын халдвар, мөн “цистит" нь халдвар Энэ нь шээсний системийн нэг буюу хэд хэдэн хэсэгт нөлөөлдөг: бөөр, шээс, давсаг, шээсний суваг. Энэ нь ихэвчлэн илэрдэг өвдөлт эсвэл шатаж буй мэдрэмж шээх үед (= шээс ялгарах), заримдаа хэвлийгээр өвдөх, халуурах.
Шээсний системийн янз бүрийн хэсгүүдийн үндсэн үүрэг энд байна.
- The бүсэлхийн цусны шүүлтүүрийг хангах. Эдгээр нь хог хаягдлыг арилгах боломжийг олгодог бөгөөд биеийн шингэн, цусны даралтыг зохицуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
- The шээсний суваг Эдгээр нь бөөрөөс давсаг руу шээс дамжих боломжийг олгодог жижиг сувгууд юм.
- La давсаг шээс хуримтлуулах үүрэг гүйцэтгэдэг.
- МОНГОЛurethra шээсийг давсагнаас биеийн гадна руу хүргэдэг.
Шээсний замын янз бүрийн халдварууд
Халдварын байршлаас хамааран шээсний замын 3 төрлийн халдвар байдаг.
Халдварт цистит, нян илрэх үед Escherichia савханцрын шээсэнд
Шээсний замын халдварын хамгийн түгээмэл хэлбэр бол цистит нь зөвхөн эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Энэ нь давсагны үрэвсэл юм. Ихэнх тохиолдолд үрэвсэл нь гэдэсний бактерийн хэт их өсөлтөөс үүдэлтэй байдаг Escherichia савханцрын, гургалдай орчим олон тооны байдаг. Бактери нь шулуун гэдсээр болон бүдүүн гэдэсний хэсгээс давсаг руу дамжин шээсний сувгаар дамждаг. Давс хоослоход саад болж буй аливаа зүйл нь шээсний хуримтлал, улмаар бактерийн үржих хугацааг нэмэгдүүлдэг тул цистит үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Цистит нь шээсний замын үрэвсэл, уретрит дагалддаг.
Халдварт уретрит
Хэрэв халдвар нь зөвхөн шээсний суваг (давсагийг шээсний сүвтэй холбодог суваг) нөлөөлдөг бол үүнийг уретрит гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд түгээмэл тохиолддог бэлгийн замын халдварт өвчин юм. Мөн эмэгтэйчүүд үүнээс болж зовж шаналж болно. Янз бүрийн халдварт бодисууд нь уретрит үүсгэдэг. Хамгийн түгээмэл нь хламиди ба гонококк (заг хүйтэн өвчнийг хариуцдаг бактери) юм. Эрэгтэйчүүдэд уретрит нь простатит (түрүү булчирхайн халдвар) дагалддаг.
Пиелонефрит
Пиелонефрит бол илүү ноцтой өвчин юм. Энэ нь аарцагны үрэвсэл (шээс цуглуулдаг бөөрний хөндий) болон бөөрний өөрөө хэлнэ. Энэ нь ихэвчлэн бактерийн халдвараас үүдэлтэй байдаг. Энэ нь давсагнаас бөөр рүү бактери нэмэгдэж, тэнд үржихэд хүргэдэг эмчилгээ хийгээгүй эсвэл муу эмчилсэн циститийн хүндрэл байж болно. Цочмог пиелонефрит нь эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог. Шээсний сувгийн буруу хэлбэрийн улмаас шээс давсагнаас бөөр рүү буцаж урсдаг хүүхдүүдэд бас элбэг тохиолддог. Пиелонефритийн талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг үзнэ үү.
Шээсний замын халдвар эсвэл циститийн талаар мэдэх шаардлагатай бүх зүйл: 2 минутын дотор бүх зүйлийг ойлгоорой
Шээсний замын халдварт хамгийн их өртдөг: эрэгтэй эсвэл эмэгтэй?
Давтамж шээсний замын халдвар нас, хүйсээс хамаарна.
Эмэгтэйчүүдийн шээсний замын халдвар
The эмэгтэй Эрчүүдээс хамаагүй илүү өртдөг, учир нь эрэгтэйчүүдийнхээс богино эмэгтэйчүүдийн шээсний суваг нь давсаг руу бактери орохыг хөнгөвчилдөг. Хойд Америкийн эмэгтэйчүүдийн 20-40% нь дор хаяж нэг шээсний замын халдвар авсан гэсэн судалгаа бий. Олон эмэгтэйчүүд амьдралынхаа туршид нэгээс олон удаа гэрээ хийх болно. Насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдийн ойролцоогоор 2-3% нь жил бүр циститээр өвчилдөг гэж ярьдаг.
Эрэгтэйчүүдэд шээсний замын халдвар
Залуу эрэгтэйчүүд энэ өвчинд бага өртдөг. боловсорсон эрчүүд түрүү булчирхайн асуудалтай бол илүү эрсдэлтэй байдаг.
Учир нь хүүхдүүд ба, тэд өртөх нь ховор байдаг. Шинээр төрсөн болон нялхсын 2 орчим хувь нь шээсний замын халдвар авдаг. Энэ нь ихэвчлэн шээсний замын гажигтай эрэгтэй нярай хүүхдүүд зовж шаналж байна. 6 нас хүрэхэд охидын 7%, хөвгүүдийн 2% нь дор хаяж нэг удаа шээсний замын халдвар авсан байна19.
Шээсний замын халдварын шалтгаан юу вэ?
Ер нь шээс нь ариутгасан байдаг. Энэ нь 96% ус, давс, органик бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг боловч бичил биетнээс ангид байдаг. Шээсний систем нь олон тооны системтэй байдаг Хамгаалалт халдварын эсрэг:
- le шээсний урсгал бактериудыг хөөж, давсаг, бөөрөнд авирахад хэцүү болгодог;
- олон тоохүчиллэг байдал шээс (рН 5,5 -аас бага) нь бактерийн өсөлтийг саатуулдаг;
- la шээсний сүвний маш гөлгөр гадаргуу бактери үржихэд хүндрэл учруулдаг;
- la хэлбэр шээсний суваг, давсаг нь шээсийг бөөр рүү буцаахаас сэргийлдэг;
- le дархлааны систем ерөнхийдөө халдварын эсрэг тэмцэх;
- la давсагны хана дархлааны эсүүд болон бактерийн эсрэг бодис агуулдаг;
- эрэгтэйчүүдэд, шүүрэл түрүү булчирхай нь шээсний сүв дэх бактерийн өсөлтийг удаашруулдаг бодис агуулдаг.
Гэсэн хэдий ч, тохиолдолдШээсний замын халдвар, халдварт бодис (ихэнх тохиолдолд бактери) шээсний системийг "колоничлох" чадвартай байдаг. Дараа нь шээс бохирддог: шээсэнд бактери байгаа эсэхийг илрүүлэх замаар эмч шээсний халдварын оношийг баталдаг. Хангалттай хэмжээгээр уугаагүйгээс бактерийн халдвар авах нь амархан болдог.
Шээсний замын халдварын 80 гаруй% -д үүсгэгч бодис нь а гэдэсний бактери Санал авах Escherichia савханцрын. Бусад бактериуд ихэвчлэн олддог Proteus mirabilis, Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella… Бэлгийн замын халдварт өвчин (гонококк, Хламиди) нь мөн уретрит хэлбэрээр илэрч болно.
Ховор тохиолдолд шээсний замын халдварт өвчин нь биеийн бусад хэсэгт халдварын улмаас шээсний системд тархсан бактериас үүдэлтэй байдаг.
Эмнэлгийн зөвлөгөө яаралтай хэрэгтэй байна уу? Видео бичлэг дээр эмчид үзүүлэх, гэрээсээ аваад шаардлагатай бол жор бичиж аваарай. Эмнэлгийн оношлогоо долоо хоногийн 7 өдөр өглөө 7 цагаас шөнө дунд хүртэл.
Эмч үзнэ үү энд
Анатомийн тухай асуултЭмэгтэйчүүдэд, гургалдай ба шээсний сүвний гадаад нээлхийн хоорондох ойрхон байдал (шээсний мах) зэрэг шулуун гэдсээр гэдэсний бактери руу шээсний сүв нэвтрэх боломжийг ихээхэн хөнгөвчилдөг (Enterobacteriaceae). Escherichia савханцрын. Нэмж дурдахад, эмэгтэй шээсний сүв нь маш богино (бараг 4 см) бөгөөд энэ нь нянг давсаг руу нэвтрэх боломжийг олгодог. Үүнээс гадна жирэмслэлт, төрөлтийг хянах диафрагм, сарын тэмдгийн үед тампон хэрэглэх нь шээсний замын халдварт өвчин тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хүний хувьд залуу, шээсний замын халдвар (ялангуяа уретрит) нь ихэвчлэн бэлгийн үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг. Ахмад настай хүмүүст энэ нь ихэвчлэн түрүү булчирхайн асуудалтай холбоотой байдаг. 50 -аас дээш насны эр бэлгийн замын халдварт өвчинтэй бол энэ нь түрүү булчирхайн гипертрофи буюу үрэвсэлтэй холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь давсаг бүрэн хоослохоос сэргийлдэг. ХүүхдүүдэдШээсний замын халдвар нь шээсний системийн анатомийн гажигийн шинж тэмдэг байж болзошгүй тул шээсний замын архаг хэлбэрт орохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд заавал эмчид хандаарай. Ерөнхийдөө, хүн шээсний замын архаг асуудалтай (анатомийн гажиг, бөөр, давсагны өвчин, шээсний чулуу эсвэл "чулуу") байвал зовж шаналах нь ховор тохиолддог. давтан халдварууд. |
Циститийн хүндрэлүүд ямар байж болох вэ?
Хэрвээхалдвар Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд халдварт бодис үржиж, шээсний замд нэвтэрч байна. Энэ нь бөөрний илүү ноцтой асуудалд хүргэж болзошгүй юм пиелонефрит. Онцгой тохиолдолд шээсний замын халдвар сепсис эсвэл бөөрний дутагдалд хүргэх хүртэл улам бүр дорддог. Бүх тохиолдолд шээсний замын халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь чухал юм.
Шээсний замын халдварын шинж тэмдэг юу вэ?
Хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг
- ашиг тус өвдөлт to түлэгдэх шээсэнд.
- Өдрийн цагаар шээх нь ер бусын өндөр давтамжтай байдаг (заримдаа шээх шаардлага шөнийн цагаар тохиолддог).
- Шээх шаардлагатай байнгын мэдрэмж.
- Тааламжгүй үнэр ялгаруулдаг үүлэрхэг шээс.
- Хэвлийн доод хэсэгт хүнд байдал үүсдэг.
- Заримдаа шээсэнд цус гардаг.
- Хэрэв энэ нь энгийн цистит бол халуурахгүй.
Бөөрний халдвар авсан тохиолдолд
- Өндөр халуун.
- Чичрэх.
- Бүсэлхий нуруу, хэвлий, бэлгийн эрхтнүүдийн хүчтэй өвдөлт.
- Бөөлжих.
- Ерөнхий нөхцөл байдал муудаж байна.
- Циститийн шинж тэмдэг (түлэгдэх, байнга шээх) илрэх эсвэл байхгүй байж болно. Тохиолдлын 40% -д тэд байдаггүй21.
Хүүхдүүдэд
Хүүхдүүдэд шээсний замын халдвар илүү хэвийн бус байдлаар илэрдэг. Заримдаа цистит бусад шинж тэмдэггүй халуурах шалтгаан болдог. Ходоод өвдөх, хэвтэх (хэвтэх) нь шээсний замын халдварын шинж тэмдэг байж болно. Бага насны хүүхдүүдэд шээх үед түлэгдэх мэдрэмж нь шээх үед гомдол гаргах, уйлах хэлбэрээр илэрдэг.
Шинээр төрсөн болон нярайд гэдэсний замын халдварт өвчнийг танихад бүр ч хэцүү байдаг. Энэ нь ихэвчлэн халуурах, хоол идэхээс татгалзах, заримдаа ходоод гэдэсний хямрал, цочромтгой байдал дагалддаг.19.
Ахмад настнуудад:
Шээсний замын халдварын шинж тэмдгүүд нь бас төөрөгдүүлж болно: бусад шинж тэмдэггүй халуурах, шээс ялгаруулах, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг (хоолны дуршил буурах, бөөлжих гэх мэт).
Мөн үзнэ үү: Шээсний шинжилгээний үр дүнг хэрхэн тайлбарлах вэ? |
Шээсний замын халдвар авах эрсдэлтэй хүмүүс хэн бэ?
- Эмэгтэйчүүд, ялангуяа бэлгийн харьцаанд ордог эмэгтэйчүүд. Халдварын түвшин эрэгтэйчүүдээс 50 дахин их байдаг.
- Түрүү булчирхайн хорт хавдар, түрүү булчирхайн үрэвсэл (түрүү булчирхайн үрэвсэл) бүхий эрчүүд. Томрох тусам түрүү булчирхай нь шээсний сүвийг шахаж, шээсний гаралтыг удаашруулж, шээсний дараа давсагны үлдэгдэл үлдэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж, халдварыг хөнгөвчилдөг.
- Жирэмсэн эмэгтэйчүүд нялх хүүхэд шээсний системд үзүүлэх дарамтаас гадна жирэмслэлтээс үүдэлтэй дааврын өөрчлөлтөөс болж эрсдэлд ордог.
- Цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүд17, вагиноз, үтрээний бактерийн халдвар илүү өртөмтгий байдаг. Үүнээс гадна цэвэршилттэй холбоотой эстроген дааврын түвшин буурах нь шээсний замын халдварт өвчинд нөлөөлдөг.
- Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс шээсэнд элсэн чихрийн агууламж өндөр байдаг ба энэ нь бактерийн өсөлтөд таатай орчин бөгөөд халдварын эмзэг байдлыг нэмэгдүүлдэг.
- Катетер хийлгэсэн хүмүүс шээсний суваг руу оруулдаг. Шээс ялгаруулж чаддаггүй, ухаангүй, хүнд өвчтэй хүмүүст шээсний үйл ажиллагаа сэргэх үед ихэвчлэн катетер шаардлагатай байдаг. Мэдрэлийн системийн гэмтэлтэй зарим хүмүүст энэ нь насан туршдаа хэрэгтэй болно. Бактери дараа нь уян хатан хоолойн гадаргууг давсаг руу шилжүүлж, шээсний замыг халдварладаг. Эмнэлэгт хэвтэх үед эдгээр бактериуд илүү хүчтэй антибиотик хэрэглэх шаардлагатай зарим эсэргүүцлийг бий болгосон байж магадгүй юм.
- Шээсний замын бүтцийн гажигтай, бөөрний чулуу эсвэл мэдрэлийн янз бүрийн өвчтэй хүмүүс.
- Дээрх хэд хэдэн хүчин зүйлийг хослуулан хэрэглэдэг өндөр настнууд (орондоо амрах, эмнэлэгт хэвтэх, шээсний катетер, мэдрэлийн эмгэг, чихрийн шижин). Тиймээс эмэгтэйчүүдийн 25-50%, 20 -аас дээш насны эрэгтэйчүүдийн 80% нь шээсний замын халдварт өвчинд өртөмтгий байдаг.
Шээсний замын халдварын эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
Эмэгтэйчүүдэд
- Бэлгийн харьцаа, ялангуяа бэлгийн харьцаанд орохгүй байх хугацаанаас хойш хүчтэй бөгөөд байнга тохиолддог. Энэ үзэгдлийг мөн "гэж тодорхойлдог. бал сарны цистит ".
- Зарим эмэгтэйчүүдэд a өрц Жирэмслэлтээс хамгаалах аргын хувьд шээсний суваг шахагдаж, давсаг бүрэн хоослохоос сэргийлж, давсагны халдварыг хөнгөвчлөх болно.
- Гэдэсний дараа ариун цэврийн цаасаар ар талаас урдаас нь арчих нь эрсдэлт хүчин зүйл болдог. нь арчих хөдөлгөөн шээсний сүвийг анусны нянгаар бохирдуулахгүйн тулд үргэлж урдаас хойш хийх ёстой. Үүнээс гадна шулуун гэдсээр болон бэлэг эрхтнийг байнга цэвэрлэж байх ёстой бөгөөд энэ нь бактерийн тархалтыг эсэргүүцэхэд тусалдаг.
- Зарим эмэгтэйчүүдэд спермицид уретрит үүсгэж болно.
- Салфетка эсвэл тампоноос авсан цус нь бактери үржих хамгийн тохиромжтой орчин болдог тул сарын тэмдэг ирэх нь эрсдэлтэй үе юм. Тиймээс эдгээр хамгаалалтыг удаан хугацаанд байлгахгүй байх нь чухал юм.
Эрчүүдийн хувьд
- Содоми байхгүй бэлгэвч шулуун гэдсэнд нян байдаг тул халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Циститээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
Урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга хэмжээ |
UTI -ийн эрсдлийг бууруулах зөвлөмжүүд
Эмэгтэйчүүдэд
Эрчүүдийн хувьдЭрэгтэйчүүдэд шээсний замын халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хэцүү байдаг. Сайн сайхан байдлыг хадгалахын тулд хангалттай уух нь чухал юм шээсний урсгал, ба процесс a түрүү булчирхайн эмгэг Хэрэв ийм зүйл тохиолдсон бол. Үүнээс гадна бэлгийн замаар дамжих халдвартай холбоотой уретрит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой бэлгэвч аливаа шинэ (эсвэл шинэ) түнштэй бэлгийн харьцаанд орох үед. Заг хүйтэн, хламиди өвчтэй эрэгтэйчүүдэд шээсний сүв үрэвсэх нь элбэг тохиолддог.
|
Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ |
Давсагны халдварыг антибиотикоор эмчлэх нь урьдчилан сэргийлдэг пиелонефрит, илүү ноцтой халдвар. Өөрийгөө эмчлэхгүй байх нь чухал бөгөөд жишээлбэл, өмнөх эмчилгээнээс үлдсэн антибиотикийг ууж болно. Антибиотикийг жоргүйгээр хэрэглэх нь циститийг эмчлэхэд хүндрэл учруулж, улам хүндрүүлдэг. |
Дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ |
Шээсний замын давтан халдвар нь эмэгтэйчүүдэд маш түгээмэл тохиолддог. Дээр дурдсан урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнээс гадна эм, байгалийн гаралтай урьдчилан сэргийлэх нь үр дүнтэй байдаг. Мансууруулах бодисоос урьдчилан сэргийлэхШээсний замын байнгын халдвартай зарим өвчтөнд (2 сар тутамд 6 -оос дээш удаа халдварладаг), антибиотик бага тунгаар хэдэн сарын турш урьдчилан сэргийлэх зорилгоор бичиж болно. Түрүү булчирхайн архаг өвчин нь шээсний замын халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг эрчүүдэд ч мөн адил хамаарна. Дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч өвчтөнд антибиотик эмчилгээг хэдэн сарын турш эсвэл бэлгийн харьцаа бүрийн дараа өдөр бүр зааж өгч болно. дархлааны систем хяналтаа сэргээх. Үүнийг урьдчилан сэргийлэх антибиотик эмчилгээ гэж нэрлэдэг. Шүүсээр урьдчилан сэргийлэх цангис-Ийн шүүс цангис Байнга хэрэглэвэл эмэгтэйчүүдийн шээсний замын халдвар дахих эрсдлийг бууруулдаг болохыг хэд хэдэн судалгаа эсвэл мета-анализ нотолж байна.1, 3,4,20. Нэмэлт хандлага хэсгийг үзнэ үү. |
Циститийг хэрхэн эмчлэх вэ?
Доктор Кэтрин Солано шээсний замын халдварыг хэрхэн эмчлэх талаар тайлбарлахын тулд видеонд оролцдог.
Шээсний замын бага зэргийн халдварын үед (уретрит, цистит) юу хийх вэ?
The шээсний замын бактерийн халдвар ашиглан хурдан, хялбар эмчлэх боломжтойантибиотик. Бактериас үүдэлтэй тохиолдлын хувьд E. колиЭмч нь амоксициллин (Кламоксил®, Амоксил®, Тримокс®), нитрофурантоин (Макродантин®, Фурадантин®) сульфаметоксазолыг триметоприм (Бактрим®, Эусаприм®, Септра®) болон дангаар нь триметоприм (Trimpex®, Proloprim®). Антибиотикийн сонголтыг эхлээд сохор хийдэг бөгөөд дараа нь шээсний шинжилгээний үр дүнг үндэслэн гаргадаг.
Үүнийг нэг тунгаар эсвэл 3, 7, 14 хоногийн горимоор өгч болно. Ихэнх тохиолдолд 3 хоногийн эмчилгээг санал болгодог (триметоприм-сульфаметоксазол). Халдвар хэд хоногийн дараа гарч ирэхэд хамгаалалтгүй сексЭмч энэ нь бэлгийн замаар дамжих халдвар (заг хүйтэн, хламиди) биш бөгөөд антибиотикийн тусгай эмчилгээг зөвтгөх болно.
Боловсруулсны дараа шинж тэмдэг ихэвчлэн 24-48 цагийн дотор алга болдог, заримдаа бага байдаг. Гэсэн хэдий ч хөөн хэлэлцэх хугацааг үсэг хүртэл дагаж мөрдөх нь чухал юм. Хэрэв сонгосон антибиотик 48 цагийн дараа үр дүнгээ өгөхгүй бол эмчид мэдэгдээрэй.
Бактерийг устгах ажлыг дэмжихийн тулд эмчилгээний явцад ердийнхөөс илүү уух шаардлагатай байдаг. Мэдэрч буй хүмүүс өвдөлт эсвэл хэвлийн доод хэсэгт даралт өвдөлт намдаах эм ууж тайвшруулж чадна. Та мөн гэдсэн дээрээ бүлээн шахалт хийж болно.
The жирэмсэн эмэгтэйчүүд системтэйгээр шалгадаг. Жирэмсэн үед шээсний замын халдвар байгааг илрүүлэх, шаардлагатай бол эмчлэх нь үнэхээр чухал юм. Тохиолдлын гуравны нэг тохиолдолд халдвар нь бөөр рүү тархах магадлалтай байдаг дутуу хүргэх эсвэл бага жинтэй хүүхэд. Халдвар нь шинж тэмдэг дагалддаггүй байсан ч эх, урагт аюулгүй антибиотик хэрэглэхийг зөвлөдөг.
Шээсний замын хүнд хэлбэрийн халдварын үед (пиелонефрит) юу хийх вэ?
Хэдийгээр ихэнх UTI -ийг эмчлэхэд хялбар байдаг ч заримдаа мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг цистит а байгааг илрүүлж болно өвчин эсвэл эмгэг илүү муу Жишээлбэл, бүх насны эрэгтэйчүүд, шээсний замын давтан халдвартай эмэгтэйчүүд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, пиелонефрит (бөөрний халдвар) өвчтэй хүмүүсийг эмчлэхэд илүү хэцүү байдаг. Заримдаа тэд цаашдын шинжилгээ хийлгэхийн тулд шээсний системийн мэргэжилтэн, urologist -тэй уулзах шаардлагатай болдог. Пиелонефритын хувьд энэ нь ихэвчлэн түүний хяналтан дор байдагяаралтай арга хэмжээ авах. |
Байнгын цистит
Хэрэв дараа нь циститийн шинж тэмдэг арилахгүй байвал 1 долоо хоног Антибиотик эмчилгээг сайн дагаж мөрдсөн ч энэ нь халдвар байж магадгүй юм антибиотикт тэсвэртэй нийтлэг. Энэ нь ихэвчлэн шээсний сувгийн катетер эсвэл мэс заслын улмаас эмнэлгийн орчинд халдвар авсан тохиолдолд тохиолддог. Эмнэлгийн гадна халдвар авсан цистит нь антибиотик эмчилгээнд тэсвэртэй болж байна. Дараа нь эмч шээсний дээжээс авсан бактерийн өсгөвөрлөлтийн үр дүнд үндэслэн зохих антибиотикийг зааж өгнө. Шээс ялгаруулдаггүй, ариутгасан шээс цуглуулах систем, ариутгах тос, богино хугацааны антибиотик хэрэглэснээр шээсний сүв катетерээс халдвар авах эрсдлийг бууруулж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Пиелонефрит (бөөрний халдвар)
Пиелонефритийг амны хөндийн антибиотикоор, ихэвчлэн фторхинолоноор (Oflocet®, Cipro®, Levaquin®, Oflox®…) эмчилж болно. Дараа нь эмчилгээг 14 хоног үргэлжлүүлнэ (заримдаа 7). Хүнд тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай бөгөөд антибиотикийг тарилга хийх боломжтой.
Простатит
Үедэрэгтэй, дагалддаг шээсний замын халдвар хэвлийн доод хэсэгт өвдөх or халууралт простатитын улмаас хүндрэлтэй байж болно (эмчийн хийсэн шулуун гэдэсний тоон үзлэгээр оношлогддог). Энэ нөхцөл байдал нь 3 долоо хоногийн антибиотик эмчилгээг шаарддаг бөгөөд антибиотик нь пиелонефритэд хэрэглэдэгтэй адил байдаг.
Шээс бэлгийн системийн бөглөрөл
Ховор тохиолдолд шээсний замын халдвар нь шээсний замын бөглөрөлтэй холбоотой байж болно. Энэ нь а эмнэлгийн яаралтай тусламж. Хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлсэн бөглөрлийн шалтгааныг (түрүү булчирхай томрох, анатомийн гажиг, бөөрний чулуу гэх мэт) хурдан арилгах шаардлагатай байна. Шээсийг зайлуулах боломжийг олгодог хөндлөнгийн оролцоо шаардлагатай21.
Чухал юм. ХДХВ -ийн халдвартай хүмүүс кофе, архи, кофеин агуулсан карбонатлаг ундаа, цитрусын шүүсээс түр зуур татгалзах хэрэгтэй.12. Халдвар арилах хүртэл халуун ногоотой хоолыг хаях хэрэгтэй. Эдгээр хоол хүнс нь давсагийг цочроож, илүү олон удаа шээх хүслийг төрүүлдэг. Үүнээс гадна эмч нар үүнийг сануулж байна сайн чийгшүүлнэ ба урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ өмнө тайлбарласан. |
Манай "Шээсний замын халдварыг хэрхэн эмчлэх вэ?" Нийтлэлийг үзнэ үү.
Шээсний замын халдварын талаар манай эмчийн дүгнэлт
Залуу эмэгтэйчүүдэд цистит нь ихэвчлэн хоргүй бөгөөд ариун цэврийн шаардлага хангасан байдаг (бие засах газар очсоны дараа урдаас арагш арчих), хоол хүнс (ихэвчлэн уух), бэлгийн харьцаанд орох (бэлгийн харьцааны дараа шээх) урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахад хангалттай. тэднээс урьдчилан сэргийлэх. Олон бэлгийн хавьтагчтай, бэлгэвчгүй бэлгийн хавьталд орсон эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь тусгаарлагдсан уретрит (шээс ялгарах, шээх хүсэлгүй, түлэгдэх) нь заримдаа бэлгийн замын халдварт өвчний шинж тэмдэг болдог. Хэрэв эргэлзэж байвал эмчээсээ шинжилгээ хийлгэхийг хүснэ үү. Dr Марк Заффран, анагаах ухаан |
Нэмэлт аргууд
Урьдчилан сэргийлэх | ||
Цангис эсвэл цангис | ||
зүү | ||
Витамин Ц | ||
Echinacea | ||
боловсруулах | ||
Цангис эсвэл цангис | ||
Echinacea, хамхуул, гэзэг, тунхууны, uva ursi, алтан үндэс | ||
Канадын гидрасте | ||
Хятадын фармакопей, хоол хүнс |
Урьдчилан сэргийлэх
Дараахь аргууд нь дахилтаас урьдчилан сэргийлэхэд тусална.
Cranberry эсвэл Cranberry (Вакциний макрокарпон). The цангис зориулалтаар эртнээс ашиглагдаж ирсэн шээсний замын халдвараас урьдчилан сэргийлэх. Системчилсэн тойм1 2008 онд хэвлэгдсэн бөгөөд хэд хэдэн санамсаргүй болон хяналттай судалгаа2-5 хамааралтай эмэгтэйчүүдтэй хамт явуулдаг давтагдах цистит -ийн хэрэглээ гэдгийг харуулж байна цангис (эсвэл хатаасан жимсний ханд) нь дахилтын түвшинг бууруулдаг. Үүнээс гадна, хэрэглээ цангис жирэмсний үед аюулгүй байдаг22. Судалгаанаас үзэхэд залуу эмэгтэйчүүдэд дахилтын түвшин 35 жилийн хугацаанд 1% -иар буурах болно. Урьдчилан сэргийлэх үр нөлөө цангис Гэсэн хэдий ч хүүхэд, өндөр настан, мэдрэлийн өвчтэй өвчтөнүүдэд бага ажиглагддаг20.
Тунг
Цангис жимс авч байна шүүс, баяжмал, нунтаг эсвэл капсулаас үл хамааран түүний идэвхтэй зарчим болох 36 мг проантоцианидинтэй тохирч байх ёстой (Эх сурвалж: Доктор Софи Конки. Давтагддаг цистит ба цангис, хэн, хэзээ, яаж? 2006 оны XNUMX -р сар. Одоогийн асуултууд.)
Цангис жимсний шүүсийг өдөрт 250 мл -ээс 500 мл хүртэл ууна эсвэл өдөрт 2 удаа капсул эсвэл шахмал хэлбэрээр 300 мг -аас 400 мг хүртэл хатуу хандыг авна. Та шинэхэн эсвэл хөлдөөсөн жимсийг өдөрт 125 мл -ээс 250 мл -ийн хэмжээгээр хэрэглэж болно.
Тэмдэглэл. Цангис жимсний ханд агуулсан шахмалыг илүүд үздэг эсвэл цэвэр шүүс, учир нь коктейль цангисилүү их сахар эсвэл фруктоз агуулдаг.
зүү. 1998, 2002 онд Норвегийн судлаачдын хийсэн санамсаргүй хяналттай 2 судалгаагаар зүү нь давтан хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд шээсний замын халдварыг эмчлэхэд тусалдаг болохыг тогтоожээ.8,9. Зүү зүү нь өвчтнүүдийг хоослоход нь туслах болно давсаг улмаар бактерийн халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг.
Витамин. 2007 онд 110 хүний дунд эмнэлзүйн туршилт хийсэн жирэмсэн эмэгтэйчүүд Шээсний замын халдвараас сэргийлэхийн тулд жирэмсэн үед витамин С (өдөрт 100 мг) хэрэглэх нь ашигтай болохыг харуулсан23.
Echinacea (Echinacea sp.). Echinacea нь бие махбодийг өдөөдөг шинж чанараараа алдартай дархлааны системгэдгийг олон тооны судалгаагаар харуулсан болно. Тиймээс Echinacea нь дархлааны системийг бэхжүүлснээр халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага нь үндэсийг ашиглахыг хүлээн зөвшөөрдөгE. augustfolia болон E. pallida шээсний замын халдварын нэмэлт хэрэгсэл болгон ашигладаг. Дахин давтагдах халдвараас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхийн тулд Германы Комисс Е нь агаарын хэсгүүдийг ашиглаж байгааг хүлээн зөвшөөрдөгE. purpurea.
Тунг
Дотооддоо ашиглах. Echinacea мэдээллийн хуудсыг үзнэ үү.
боловсруулах
Анхааруулга. Дараахь эмийн ургамлуудыг хэрэглэж байгаа бол шинж тэмдэг илэрмэгц үүнийг хийх ёстой. анхны шинж тэмдгүүд. Илрүүлэх хамгийн хялбар шинж тэмдэг бол шээх үед бага зэргийн өвдөлт юм. Хэрэв эмчилгээг эхэлснээс хойш эхний 48 цагийн дотор сайжрахгүй эсвэл шинж тэмдэг муудаж байвал эмчид хандана уу. Хэрэв шээх үед өвдөх нь хүчтэй, халуурах, нуруу өвдөх, бөөлжих (илүү ноцтой халдварын шинж тэмдэг) байвал уламжлалт бус эмчилгээ хийх нь эсрэг заалттай байдаг. The антибиотик халдварыг эмчлэх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай болно. Доорх хэрэглээ нь эмчилгээнд хамаатай болохыг анхаарна уу цистит болон уретрит Зөвхөн. |
Шээсний урсгалыг нэмэгдүүлэх
эмчилгээуслалтын тогтоно их хэмжээгээр уух Шээсний урсгалыг нэмэгдүүлэх, бактерийг гадагшлуулах ажлыг хөнгөвчлөх зорилгоор эмийн ургамал агуулсан шингэн (өдөрт 2 литрээс 4 литр хүртэл). Усыг хадгалах замаар тодорхойлогддог арилгах асуудалтай хүмүүст усалгааны эмчилгээ хийх нь эсрэг заалттай байдаг гэдгийг анхаарна уу.
Хамхуул (Urtica dioica). Е ба ESCOP комисс нь хамхуулын агаарын хэсгийг үрэвсэл гарсан тохиолдолд бөөр, давсаг, шээсний замыг усжуулах зорилгоор дотооддоо ашигладаг болохыг хүлээн зөвшөөрдөг.
Тунг
Хатаасан хамхуул навч, цэцгийг 2 -оос 5 гр хүртэл 10 мл буцалж буй усанд 15-150 минутын турш ууна. Өдөрт 3 удаа ууна.
Эсрэг заалтууд
Халгай нь үр хөндүүлэх нөлөө үзүүлж болзошгүй тул энэ нь эсрэг заалттай байдаг жирэмслэлтХэдийгээр хүнд тохиолдсон тохиолдол гараагүй бөгөөд жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд тоник хэлбэрээр өгдөг уламжлалтай.
Адуу (equisetum arvense). Herbalists нь бактерийн халдвар авсан тохиолдолд шээсний замын эргэлтийг сайжруулах зорилгоор хавар цуглуулсан ургамлын агаарын хэсгийг ашигладаг. Германы Комисс Е нь энэ ургамлыг эмчлэхэд ашигладаг болохыг хүлээн зөвшөөрдөг давсаг ба шээсний замын бактерийн халдвар. Хээрийн гэзэг нь бага зэрэг шээс хөөх эмийн шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь сапонинуудаас гаралтай бөгөөд энэ нь шээсний замаас бактериудыг нүүлгэн шилжүүлэх боломжийг олгодог. Үр дүнтэй эсэхийг шалгахын тулд хүн дээр эмнэлзүйн туршилт хийгээгүй байна.
Тунг
Хээрийн гэзэгний 2 г агаарын хэсгийг 150 мл буцалж буй усанд хийж дусаах хэрэгтэй. 10-15 минут байлгана. Өдөрт 3 удаа нэг аяга ууна.
Голденрод (Solidago virgaurea). Энэ ургамал нь цусны урсгал, бөөрийг шүүх замаар шээсний хэмжээг нэмэгдүүлэх шинж чанартай байдаг. Е комисс ба ESCOP нь давсаг, шээсний замын бактерийн халдварын үед шээсний замын цусны эргэлтийг сайжруулах эмчилгээний ач тусыг хүлээн зөвшөөрдөг.
Тунг
3 г алтан гулдмайн хэсгийг 150 мл буцалж буй усанд 10-15 минут байлгана. Хоолны хооронд өдөрт 2-4 удаа нэг аяга дуслаар ууна.
Тэдний бактерийн эсрэг нөлөөгөөр
Cranberry (Вакциний макрокарпон). Циститийг эмчлэхэд чиглэсэн цорын ганц туршилтууд цангис 1960 -аад онд явагдсан. Сэдвүүдийн тоо цөөхөн байсан бөгөөд протоколыг муу тайлбарласан болно14. Нэмж дурдахад зарим тохиолдолд бактери нь түүний үйлдлийг эсэргүүцдэг бололтой цангис15.
Адуу (Armoracia rusticana). Тунхуу нь эрт дээр үеэс тариалж ирсэн Зүүн Өмнөд Европ, Баруун Азид байдаг. Зөвхөн 1960 -аад онд Германд хийсэн судалгаагаар энэ ургамлын шээсний замын халдварын эсрэг үйлдэл, түүнийг бүрдүүлдэг эфирийн тосны бактерийн эсрэг үйл ажиллагааг авч үзсэн. Гэсэн хэдий ч Е комисс нь түүний үр нөлөөг хүлээн зөвшөөрдөг шээсний замын халдварын нэмэлт эмчилгээ. АНУ -д тунхууны үндэсийг шээсний замын халдварыг эмчлэхэд зориулагдсан антисептик эм болох Rasapen® -д хэрэглэдэг. Нэмж дурдахад FDA нь энэ үйлдвэрийн аюулгүй байдлыг хүлээн зөвшөөрдөг.
Тунг
Шинэхэн эсвэл хатаасан тунхууны үндэсийг 2 мл -ийг 150 мл буцалж буй усанд 5 минут байлгана. Өдөрт хэд хэдэн удаа ууна.
Эсрэг заалтууд
Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд, ходоодны шархтай хүмүүс, бөөрний өвчтэй хүмүүст тунхууны мах хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Усан үзэм баавгай (Arctostaphylos uva ursi). Судалгаагаар vitro-д, uva ursi -ийн навчийг бас нэрлэдэг баавгай усан үзэм, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй болно. Хойд Америкт Анхны Үндэстнүүд үүнийг циститийг эмчлэхэд ашигладаг байжээ. Энэ ургамлын гол идэвхтэй элемент бол арбутин метаболит болох гидрохинон юм. Тиймээс энэ нь гидрохинон юмantiseptic шээсний замд. Е ба ESCOP комисс нь давсаг, шээсний замын хүндрэлгүй халдварын эмчилгээнд uva ursi навчийг хэрэглэхийг зөвшөөрсөн.
Тунг
3 гр ува урси навчийг 150 мл буцалж буй усанд 15 минут байлгана. Өдөрт 4 удаа хоол хүнсэндээ хэрэглээрэй, үүний үр дүнд арбутиныг өдөрт 400-840 мг тунгаар ууна.
Эсрэг заалтууд
Ува урси нь жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд, 12 -аас доош насны хүүхдүүдэд эсрэг заалттай байдаг.
Тэмдэглэл. Гидрохиноны хоруу чанараас шалтгаалан uva ursi -ийг удаан хугацаагаар хэрэглэж болохгүй (хэдэн долоо хоногоос хэтрэхгүй). Үүнээс гадна шээс нь шүлтлэг байвал uva ursi нь илүү үр дүнтэй байх болно. Uva ursi -ийг шүүсийг цангис жимстэй хослуулж болохгүй эсвэл витамин С -ийн бэлдмэл хэрэглэвэл үр дүн багатай болно.
Канадын гидрасте (hydrastis canadensis). Goldenseal нь шээсний замын халдварын эсрэг үйлчилгээтэй гэдгээрээ алдартай. Энэ нь агуулсан berberine, давсаганд төвлөрдөг алкалоид22. Түүний бактерийн эсрэг үйлдэл нь антибиотик шиг халдварт бодисыг устгахаас илүү давсагны хананд наалдахаас сэргийлж чаддагтай холбоотой гэж үздэг. Ува урсигийн нэгэн адил шээс нь шүлтлэг байвал энэ ургамлын үр нөлөө хамгийн сайн байдаг.
Тунг
Goldenseal хуудсыг үзнэ үү.
Эсрэг заалтууд
Зарим зохиогчдын үзэж байгаагаар жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд алтан амтат хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Тэмдэглэл. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг ойролцоогоор 2 долоо хоногоор хязгаарлаарай.
Дархлааны системийг бэхжүүлэхийн тулд
Echinacea (Echinacea sp.). Echinacea нь олон тооны судалгаагаар батлагдсан дархлааны системийг идэвхжүүлдэг шинж чанараараа алдартай. Тиймээс Echinacea нь дархлааны системийг бэхжүүлснээр UTI -тай тэмцэхэд тусалдаг. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага нь үндэсийг ашиглахыг хүлээн зөвшөөрдөгE. augustfolia болон E. pallida шээсний замын халдварын нэмэлт хэрэгсэл болгон ашигладаг. Дахин давтагдах халдвараас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхийн тулд Германы Комисс Е нь агаарын хэсгүүдийг ашиглаж байгааг хүлээн зөвшөөрдөгE. purpurea.
Тунг
Дотооддоо ашиглах. Echinacea мэдээллийн хуудсыг үзнэ үү.
Хоол хүнс. Натуропати өвчний үед бид эдгэрэлтийг дэмжих эсвэл дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд элсэн чихэр (үүнээс гадна элсэн чихэр) оруулахгүй хоолны дэглэм чухал болохыг тэмдэглэжээ.16. Энэ хэлбэрийн эмийн дагуу хүнсний харшил эсвэл хоол тэжээлийн дутагдал UTI -ийн давтагдах шинж чанарыг тэжээх. Хувь хүний үнэлгээг авахын тулд байгалийн эмчээс зөвлөгөө аваарай.
Шээсний замын халдварт хоолны дэглэмийн нөлөөг судалж байна. Бидний идэж буй хоол хүнс нь шээсний замын халдварт ихэвчлэн нөлөөлдөг бактерийн өтгөний найрлагад нөлөөлдөг. Тиймээс судлаачид өөр өөр хоол идсэнээр шээсний замын халдварын эрсдлийг бууруулах боломжтой гэж үзэж байна.
The пробиотикгэдэс, үтрээний ургамалд тустай эдгээр ашигтай бактериуд нь шээсний замын халдвараас урьдчилан сэргийлэх сонирхлыг төрүүлдэг13. Жишээлбэл, 2005 онд цистит өвчтэй 453 эмэгтэйд хийсэн туршилтаар пробиотикийг 90 хоногийн турш хэрэглэх нь 34 жилийн хугацаанд шээсний замын халдварын түвшинг 1% бууруулдаг болохыг тогтоожээ.24. Үүний эсрэгээр бусад судалгаанууд пробиотикуудын үр дүн багатай байгааг харуулсан. Тиймээс өгөгдөл хангалтгүй хэвээр байна.
Нэмж дурдахад 2007 онд хийсэн судалгаагаар махны хэрэглээ өндөр (ялангуяа шувууны аж ахуй) нь антибиотикт тэсвэртэй шээсний замын халдвар үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Маханд агуулагдах бактери нь ихэвчлэн тэсвэртэй байдаг тул шээсний замыг бохирдуулдаг.25.
Хятадын фармакопей. Хятадын уламжлалт анагаах ухаанд бэлдмэл Дао Чи Сан et Хуан Лиан Жи Ду Ван шээсний замын халдвар, ялангуяа циститтэй тэмцэхэд ашигладаг. Хятадын фармакопей хэсгийн ижил нэртэй хуудаснаас лавлана уу.
Канад
Төрж, өсч байна.com
Naître et grandir.net сайт нь шээсний замын халдвар болон хүүхдэд тохирсон эмчилгээний талаар найдвартай мэдээлэл олж авахад тохиромжтой. Энэ бол хүүхдийн хөгжил, эрүүл мэндэд зориулсан сайт юм. Өвчний хуудсыг Монреал дахь Hôpital Sainte-Justine болон Centre hospitalier universitaire de Québec-ийн эмч нар хянадаг.
www.naitreetgrandir.com:
Квебекийн засгийн газрын эрүүл мэндийн гарын авлага
Мансууруулах бодисын талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд: тэдгээрийг хэрхэн яаж авах, эсрэг заалтууд ба харилцан үйлчлэл гэх мэт.
www.guidesante.gouv.qc.ca
Нэгдсэн Улс
Америкийн урологийн өвчний сан
www.afood.org
Үндэсний бөөр ба шээсний замын өвчин
www.niddk.nih.gov