Шулуун гэдсээр ан цав

Батлагдсан агуулга

Шулуун гэдсээр ан цав гэдэг нь шулуун гэдсээр салст бүрхэвчийн нарийхан, гүехэн урагдалт эсвэл шархлаа юм (хоол боловсруулах замын богино төгсгөл шулуун гэдэс ба хошногоны хил дээр). Хагарал нь бие махбодийн хүч чармайлт эсвэл өтгөн хатах үед шулуун гэдсээр сувгийн төгсгөлд хэт их хурцадмал байдлаас үүсдэг. Өвчин нь эрэгтэй, эмэгтэй аль алинд нь бүх насны хүмүүст тохиолддог.

Шулуун гэдсээр ан цав - тодорхойлолт

Шулуун гэдсээр ан цав нь шулуун гэдсээр сувгийн төгсгөлийн өндөр хурцадмал байдлаас (дасгал хөдөлгөөн, байнгын өтгөн хаталт ба / эсвэл шулуун гэдсээр сфинктерийн хурцадмал байдал зэргээс) үүсдэг. Энэ нь шулуун гэдсээр салст бүрхэвчийн шугаман шархлаа үүсэх замаар тодорхойлогддог бөгөөд ихэвчлэн шулуун гэдсээр сувгийн арын эсвэл дунд хэсэгт байрладаг. Өвчин нь салст бүрхүүлийн бүсэд халдвар эсвэл салст бүрхэвчийн ишемийн үр дүнд үүсч болно. Шулуун гэдсээр ан цав нь эрэгтэй, эмэгтэй аль ч насны хүмүүст тохиолдож болно. Сүүлчийн тохиолдолд олон тооны жирэмслэлт, зөвлөгөө өгөх нь өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Шулуун гэдсээр ан цав үүсэх шалтгаанууд

Борлуулалтын Энэ нь шулуун гэдсээр сфинктерийн булчингаар хүрээлэгдсэн хоол боловсруулах замын нягт, богино (3-6 см), төгсгөлийн хэсэг юм: дотоод ба гадаад. Шулуун гэдсээр ан цав гэдэг нь хошногоны дотоод давхарга хагарах үед үүсдэг шулуун гэдсээр суваг дахь өглөө юм. Энэ нь ихэвчлэн хатуу өтгөн ялгадас гарсны дараа тохиолддог (дараа нь механик гэмтэл, анус хэт их сунах, дотоод давхарга нь хагардаг).

Шулуун гэдсээр ан цав үүсэх өөр нэг шалтгаан нь сул, суулгалттай өтгөн байж болно. Дараа нь хоол боловсруулах эрхтний шүүсээр химийн цочрол үүсдэг бөгөөд энэ нь шулуун гэдсээр хэт хурдан нэвтэрч, гэмтэлд өртөмтгий болсон газрыг цочроодог, өөрөөр хэлбэл дотор нь ан цав үүсдэг. Энэ нь шулуун гэдсээр анус гэж нэрлэгддэг анусын дотоод давхаргад шарх үүсгэдэг. Энэ нь шулуун гэдсээр сувгийн урт тэнхлэгийн дагуу уртааш гүйдэг бөгөөд ихэнхдээ (тохиолдлын 85%) дээрээс (ар талаас), бага (10%) доороос (эмэгтэйчүүдийн үтрээнээс, үтрээнээс) байрладаг. эрэгтэйчүүдэд scrotum), хошногоны бусад захад бүр ч ховор тохиолддог. Заримдаа нэгээс олон шарх (ан цав) байдаг.

Шулуун гэдсээр ан цав үүсэхэд нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлүүд:

1. гэдэсний шархлаа,
2. Кроны өвчин,
3. шулуун гэдсээр секс (нийтлэг),
4. шулуун гэдсээр булчирхайн халдвар,
5. хатуу, нягт өтгөн ялгадас хэлбэрээр бие засах;
6. удаан хугацааны өтгөн хаталт
7. урт хугацааны төрөлт, энэ үед хүүхэд том жинтэй төрсөн (дараа нь эмч туслах эрхтнүүдийг ашиглах ёстой),

Шулуун гэдсээр ан цавын хуваагдал

Шулуун гэдсээр ан цав үүсч болно;

1. цочмог - дараа нь шулуун гэдсээр сувгийн салст бүрхэвчийн шинэ гэмтэл хэлбэрээр;
2. архаг - шинж тэмдэг илэрснээс хойш зургаан долоо хоногийн дотор эдгэрээгүй шулуун гэдэсний салст бүрхүүлийн гэмтэл.

Шулуун гэдсээр ан цав хаана байдаг вэ?

1. Шулуун гэдсээр сувгийн арын дунд шугам – хамгийн түгээмэл.

2. Шулуун гэдсээр сувагны урд талын дунд шугам.

3. Арын дунд шугам ба урд талын шулуун гэдсээр суваг.

4. Шулуун гэдэсний хажуугийн квадратууд (ялангуяа Кроны өвчин, хорт хавдар, лейкеми, сүрьеэтэй өвчтөнүүдэд).

Шулуун гэдсээр ан цав үүсэх шинж тэмдэг

Шулуун гэдсээр ан цавын шинж тэмдэг нь геморрой эсвэл шулуун гэдсээр фистулуудтай төстэй байдаг. Хамгийн онцлог шинж чанар нь бие засах үед өвдөх, цус алдах, шатаах явдал юм. Өвдөлт нь ихэвчлэн хошногоны хөндийгөөр дамжин өнгөрөх үед ба түүнээс хэдхэн минутын дараа өвдөлт мэдрэгддэг бөгөөд дараа нь ихэвчлэн өөрөө арилдаг. Өвдөлт нь өвчтөнд удаан хугацаагаар үлдэх тохиолдол байдаг бөгөөд энэ нь хэвийн үйл ажиллагаанд саад болдог. Энэ нь хорсож, хүчтэй, анхаарал татахгүй байж болно. Үүнээс гадна шулуун гэдсээр болон перинумд загатнах, түлэгдэх, таагүй мэдрэмж төрж болно.

Өтгөн ялгадас гарах үед цус алдалт бараг үргэлж тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд цусыг арчихад цаасан дээр, жорлонгийн саван дээр эсвэл өтгөний толбо хэлбэрээр харагдана. Заримдаа цус алдалт нь томорч, бие засах мөчөөс арай удаан үргэлжилдэг бөгөөд дотуур хувцас дээр тэмдэг илэрдэг. Үүнээс гадна анусын ирмэгийн эргэн тойронд чийгтэй ялгадас гарч болно. Шулуун гэдсээр ан цавын өөр нэг шинж тэмдэг бол өтгөний даралтын мэдрэмж юм.

Шулуун гэдсээр ан цав - өвчний оношлогоо

Өвчтөнтэй хийсэн эмнэлгийн ярилцлагын үеэр илэрсэн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь гол үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд нэгэн зэрэг оношлох үндэс болдог. Хариуд нь сэжигтэй байдлыг эцсийн байдлаар батлахын тулд проктологийн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Энэ төрлийн судалгаа:

1. шулуун гэдсээр ан цавын үед шулуун гэдсээр салст бүрхүүлийн шугаман хагарал, өвдөлт илрэх;
2. архаг шулуун гэдсээр ан цавын үед харуулын зангилаанууд илэрдэг; ан цавын ёроолд байрлах дотоод шулуун гэдсээр сфинктерийн булчингийн хатуу утаснууд; хатуу ирмэг бүхий уртааш шархлаа хэлбэрийн салст бүрхүүлийн согог; хэвлийн хөндийн хөхний толгой хэт ургасан.

Зарим хүмүүс дагалддаг өвдөлтийн улмаас проктологийн шинжилгээ эсвэл аноскопи хийхэд хүндрэлтэй байдаг. Аноскопи нь анус болон түүний дээрх шулуун гэдэсний хэлтэрхий (8-15 см) -ийг судлахаас бүрдэнэ. Оношилгооны өөр нэг шинжилгээ бол сигноидоскопи (ялангуяа 50-аас доош насны, хорт хавдрын түүхгүй өвчтөнүүдэд). Гэсэн хэдий ч шулуун гэдэсний цус алдалттай бусад хүмүүст колоноскопи хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь бүдүүн гэдэс болон түүний бүх хэсгүүдийг шалгахаас бүрдэнэ: шулуун гэдэс, сигмоид бүдүүн гэдэс, уруудах бүдүүн гэдэс, хөндлөн багана, өгсөх бүдүүн гэдэс, сохор гэдэс - уян харимхай (130 см хүртэл) ашиглан. Тэдний гүйцэтгэлийн явцад өвчтэй газраас дээж авах, гэмтэл, жишээлбэл, полип арилгах боломжтой.

Ялгаа

Долоо хоног, заримдаа хэдэн сар үргэлжилдэг шулуун гэдсээр ан цавыг өмнө нь гэдэсний дээд хэсэгт тохиолддог ноцтой өвчнийг үгүйсгэхгүйгээр эмчлэх нь алдаа болно. Энэ нь ялангуяа 50-аас дээш насны хүмүүст эсвэл гэр бүлийнхэн нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай өвчтөнүүдийн хувьд үнэн юм. Өвчтөн мэдээж шулуун гэдсээр ан цавтай бөгөөд үүнээс цус алдаж байна гэсэн мэдэгдэл нь бусад өвчин (жишээлбэл, бүдүүн гэдэсний дивертикул, полип, геморрой, гэдэсний хорт хавдар, гэдэсний үрэвсэлт өвчин, судасны гажиг зэргээс цус алдаж болно) байж болохыг үгүйсгэхгүй. Бүдүүн гэдэс). Тэдгээрийг хасахын тулд бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээ, өөрөөр хэлбэл ректоскопи, колоноскопи хийх шаардлагатай.

Шулуун гэдсээр ан цавын эмчилгээ

Шулуун гэдсээр ан цавыг эмчлэх нь консерватив байж болно (эслэгээр баялаг хоолны дэглэм, өтгөн зөөлрүүлэгч, үрэвслийн эсрэг эм, сфинктерийг тайвшруулах эм). Мэс заслын эмчилгээг мөн үндэслэлтэй тохиолдолд (жишээлбэл, дахилтын үед) хэрэглэдэг. Эмчилгээний зорилго нь шулуун гэдсээр анодермийн цусан хангамжийг сайжруулж, салст бүрхэвчийн согогийг эдгээх дотоод шулуун гэдсээр сфинктерийн хурцадмал байдлыг багасгах явдал юм.

Цочмог хагарал болон богино хугацааны шинж тэмдгүүдийн хувьд консерватив эмчилгээ нь ихэвчлэн хангалттай байдаг бөгөөд энэ нь хэдэн эсвэл хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд үүнд:

1. Тогтмол бие засах, зөөлөн өтгөн ялгаруулах зөв хооллолт,

2.Хошногны хөндийн эрүүл ахуй,

3. шулуун гэдсээр булчингийн булчинг сулруулах эмтэй тос хэрэглэх. шулуун гэдсээр сфинктерийг тайвшруулахад хүргэдэг.

Цочмог шулуун гэдсээр ан цав эдгэрэхгүй эсвэл архагшсан тохиолдолд эмчилгээний дараагийн алхам нь тарилга хийх явдал юм. ботулиний токсин A (Ботокс) сфинктерийн булчинд. Энэ арга нь 2-4 сар үргэлжилдэг ан цавыг арилгахад чиглэгддэг. Энэхүү процедурын дараа цочмог ан цавын үед 90%, архаг ан цавын эмчилгээнд 60-70% -д амжилтанд хүрдэг.

Өөр нэг арга бол үйл ажиллагаа юм дотоод шулуун гэдсээр сфинктерийн огтлолцол (түүний тодорхой хэсэг), ангархайг өөрөө зүсэж, үүссэн шархыг нэгэн зэрэг хатгана. Эмчилгээний үр дүн 90-95% байна.

мэс засал Энэ нь хамгийн их хүндрэлтэй байдаг нь маш алдартай. Шулуун гэдсээр ан цавын хагалгааны дараа цөөн хэдэн хувьд нь ялгадсын шүүрэл эсвэл салхины урсгалыг хянах чадваргүй болох нь ажиглагддаг. 95% эдгэрдэг хүндрэлийн цөөхөн хувь нь цөөхөн байдаг ч өтгөн хатах нь хүнд байдаг. Хагалгааны дараах хүндрэлүүд нь төрөлт, жирэмслэлтийн үед оношлогдоогүй периний гэмтэлтэй давхцдаг эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. Мөн мэс засал нь стресс, өвдөлт, ажлаасаа түр хугацаагаар хасагдахтай холбоотой байдаг.

Эмчилгээний явц, ийм ахиц дэвшил байхгүй тохиолдолд болзошгүй өөрчлөлтийг хянахын тулд үе үе үзлэгт хамрагдах нь чухал юм. Өвчин эхлэхээс өмнө үргэлжлэх хугацаанд үр дүнгүй эмчилгээний хугацаа нэмснээр ан цав "хөгшин" болж, арга тус бүрийн эдгэрэлт буурч, эдгэрэхэд шаардагдах хугацаа нэмэгддэг.

Шулуун гэдсээр ан цав - хүндрэлүүд

Шулуун гэдсээр ан цавын хүндрэл (ихэвчлэн үл тоомсорлосон эсвэл эмчлэхгүй ан цав үүссэн тохиолдолд) шулуун гэдсээр сфинктерийн булчингийн үйл ажиллагаанд заналхийлж буй анусын илүү ноцтой өвчин байж болно.

1. хэвлийн хөндийн фистул;
2. хэвлийн хөндийн буглаа.

Тиймээс аль болох эрт мэргэжилтэн дээр очиж, эмчилгээг эрт эхлүүлэх нь маш чухал бөгөөд энэ нь илүү хялбар, илүү үр дүнтэй бөгөөд хүндрэл, хүндрэлээс зайлсхийх боломжийг олгодог. Эмч рүү очих хугацааг хойшлуулах, өөрийгөө эмчлэх, эм, тос, лаа зэргийг дур мэдэн хэрэглэх, зөв ​​оношлох, эмнэлгийн хяналтгүй байх нь эрүүл мэндэд аюултай бөгөөд шаардлагагүй зовлон зүдгүүр, тэр байтугай тахир дутуу болоход хүргэж болзошгүй юм. өвчтөний эрүүл мэнд, амь нас.

Текст: SzB

MedTvoiLokony вэбсайтын агуулга нь вэб сайтын хэрэглэгч болон тэдний эмчийн хоорондын холбоог орлуулах бус сайжруулах зорилготой юм. Энэхүү вэбсайт нь зөвхөн мэдээллийн болон боловсролын зорилгоор зориулагдсан болно. Манай вэбсайтад байгаа мэргэжлийн мэдлэг, ялангуяа эмнэлгийн зөвлөгөөг дагаж мөрдөхийн өмнө та эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Администратор нь вэб сайтад байгаа мэдээллийг ашигласнаас үүдэн гарах үр дагаврыг хүлээхгүй.

Танай газрын проктологич - цаг товлох