Диспансерийн үзлэг гэдэг нь эмч нарын янз бүрийн интервалаар (гэхдээ дор хаяж хоёр жилд нэг удаа) санал болгодог шинжилгээ, судалгааны багц юм.
Таны хийх ёстой хамгийн эхний зүйл бол гэр бүлийнхээ түүхийг санах явдал юм: эмээ өвөө чинь юунаас болж нас барсан бэ, хэрэв тэд амьд хэвээр байвал ямар архаг өвчнөөр шаналж байна. Баримт нь таны өвөг дээдэс ямар өвчнөөр өвчилж, юунаас болж нас барсаныг мэдсэнээр эмч танд эрүүл мэндийн үзлэгийн төлөвлөгөө гаргахад хялбар байх болно. Гэхдээ бид танай генетикийн модны онцлог шинж чанараас татгалзсан ч гэсэн бүх эмэгтэйчүүдэд дараахь зүйл хэрэгтэй болно.
цусны ерөнхий шинжилгээ өгөх (хуруу эсвэл судсаар),
шээсний ерөнхий шинжилгээ өгөх,
түүх нь хэсэг хугацааны дараа болох хэд хэдэн үзүүлэлтээр биохимийн цусны шинжилгээ өгөх,
эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах,
маммологичоор шалгах,
үтрээний ургамалд шинжилгээ өгөх,
хөхний булчирхайн үзлэгт хамрагдах (хэт авиан шинжилгээ-хэрэв та 35-40 нас хүрээгүй байгаа бол маммографи-хэрэв та аль хэдийн 35 эсвэл 40 настай бол; эмч таны анамнезыг сонссоны дараа хил хязгаартай тохиолдолд насаар нь) аль шалгалт танд хамгийн тохиромжтой болохыг шийдээрэй),
аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх (өвчин, неоплазмыг илрүүлэх),
кольпоскопи хийх (эсийн хорт хавдрыг доройтуулахгүй байхын тулд умайн хүзүүний эдийг шалгах),
липидийн профайлыг шалгах (цусны бүлэгнэлтийн эрсдэл хэр өндөр болохыг харуулах болно),
ЭКГ хийх,
чихрийн цус өгөх (чихрийн шижин өвчний эхэн үеийг алдахгүйн тулд),
okomarker-ийг шалгах (дор хаяж гурван хавдрын маркерын цусны шинжилгээ өгөх: CA-125-өндгөвчний хорт хавдар, CA-15-3-хөхний хорт хавдар, CA-19-19-бүдүүн гэдэсний болон шулуун гэдэсний хорт хавдрын хувьд гуравдугаарт ордог. хөх, уушигны хорт хавдрын дараа эмэгтэйчүүдийн тархалт),
сэтгэл зүйч дээр очих,
гормоны шинжилгээ (мөчлөгийн эхэн ба 20 дахь өдөр хийх ёстой). Энэ нь таны өндгөвч, бамбай булчирхай хэр сайн ажиллаж байгааг харуулах болно.
Жил бүрийн эрүүл мэндийн үзлэг
Цусны биохимийн шинжилгээний шалгуур үзүүлэлтийг тайлах явцгаая.
Аланин аминотрансфераза (AMT) нь элэгний гэмтэл (архаг гепатит, элэгний хатуурал, хорт хавдар) байгаа эсэхийг харуулдаг. Хэрэв түүний түвшин нэмэгдвэл энэ нь эмч нарыг өвчнийг сэжиглэх шалтгаан болдог. Энэхүү шинжилгээнд үндэслэн үнэн зөв онош тавихад хэцүү байдаг тул нэмэлт судалгаа шаардлагатай байж магадгүй юм.
Сийвэн дэх нийт амилаза - нойр булчирхайн фермент. Нойр булчирхайн үрэвсэл эсвэл ходоодны бусад гэмтэл байгаа эсэхийг шинжилгээгээр танд хэлэх болно. Дахин хэлэхэд хэрэв түүний түвшинг дээшлүүлбэл эмч нар түгшүүр зарлах болно, гэхдээ танд юу буруу байгааг тодорхой хэлэх боломжгүй болно: илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.
Тиреропероксидазын эсрэгбие - аутоиммун бамбай булчирхайн өвчний илрэл.
Антитромбин III цусны бүлэгнэлтэд сэтгэл гутралын нөлөө үзүүлдэг. Түүний концентраци буурах нь цусны бүлэгнэлтийн эрсдэлтэй болохыг харуулж байна.
Шар сүүний нийт уураг… Цусны уургийг альбумин (элэгний хоол хүнсээр хангадаг уургаас нийлэгждэг) ба глобулин (дархлааг дэмжих, шим тэжээлийг эдэд тээвэрлэх, цусны бүлэгнэлтийг хэвийн болгох, фермент, гормоноор төлөөлөх) гэж хуваадаг. Эмч нар энэ талаар санаа зовж байж магадгүй юм. Таны уургийн хэмжээг бууруулсан бөгөөд тэд харьцангуй биш харин үнэмлэхүй үнэ цэнийг сонирхож байгаа нь саатал эсвэл эсрэгээрээ шингэн алдалтаас хамаарна. Тиймээс хэрэв цусан дахь уургийн үнэмлэхүй агууламж буурвал Дараа нь энэ нь уургийн солилцоог зөрчиж байгааг илтгэж болох бөгөөд энэ нь элэгний үйл ажиллагааны алдагдал (альбумины агууламж ихэвчлэн буурдаг), бөөр, дотоод шүүрлийн системийн эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно.Ер нь хэрэв тэд ямар нэг зүйл буруу байгааг олж мэдвэл тэд нэмэлт шалгалт өгөх болно.
Нийт билирубин - билирубин, цусны улаан эсэд агуулагдах гемоглобины задралын бүтээгдэхүүн нь байгалийн жамаар үхдэг эсвэл ямар нэгэн зүйл үхэлд хүргэдэг. Ердийн үед эритроцитуудын 1% нь эрүүл хүнээр өдөрт задардаг; Үүний дагуу ойролцоогоор 100-250 мг билирубин цусны урсгал руу ордог. Цусны улаан эсийн задрал (зарим төрлийн цус багадалтын хувьд түгээмэл тохиолддог) эсвэл элэгний гэмтэл (жишээлбэл, гепатитаар) улмаас билирубин нэмэгдэж болно. Баримт нь bilirubin -ийг цаашдын боловсруулалт нь биеэс зайлуулах зорилгоор элгэнд явагддаг боловч хэрэв элэг ямар нэгэн байдлаар гэмтсэн бол билирубин гэмтсэн эсүүдээс ялгарч цус руу ордог. Билирубиний хэмжээ ихсэх нь цөс гадагшлахтай холбоотой байж болно (жишээлбэл, хэрэв цөсний суваг ямар нэгэн зүйлээр дарагдсан бол, жишээлбэл, хавдар, томорсон тунгалгийн булчирхай, чулуу, сорви), ийм нөхцөл байдал үүсдэг. цөсний сувгийн дискинези гэж нэрлэдэг. Биеийн үйл ажиллагаанд эдгээр гажигуудын аль нэг нь байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд энэхүү шинжилгээг зааж өгсөн болно.
Гамма-глутамилтранспептидаз (GGT) - элэг, цөсний сувгийн эсэд байдаг ферментийн үр дүн нь таны элэг хэрхэн ажилладагийг дахин харуулдаг. Туршилтын үр дүн нь цөсний зогсонги байдал (holistasis) байгаа эсэхийг олж мэдэхэд тусална. Үүний зэрэгцээ энэхүү ферментийн үйлдвэрлэл нь архины нөлөөн дор өдөөгддөг тул шинжилгээний өмнөх өдөр та парацетомол эсвэл фенобарбитал (Корвалол агуулсан) ууж, уух ёсгүй бөгөөд энэ нь GGT индексийг нэмэгдүүлдэг.
Плазмын глюкоз… Энэ бол дэлгэц дээрх алдартай дуучны тухай биш, харин чихрийн шижинтэй эсэхээ мэдэхэд тань туслах үр дүнгийн тухай юм. Чихрийн шижин нь үл тоомсорлож болох жижиг шинж тэмдгүүдээс эхэлдэг тул энэ нь чухал юм. Энэхүү шинжилгээ нь чихрийн шижин өвчний удамшлын шинж чанартай (хамгийн ойрын хамаатан нь чихрийн шижинтэй), илүүдэл жинтэй, эсвэл та 45 -аас дээш настай хүмүүст шаардлагатай байдаг.
Homocysteine… Бие махбодид хуримтлагдаж, гомоцистеин нь эндотели доторлогоотой цусны судасны дотоод хананд довтолж эхэлдэг. Мөн бие нь үүссэн цоорхойг арилгахыг эрэлхийлдэг. Үүний тулд биед холестерол, кальци байдаг бөгөөд энэ нь гэмтсэн судасны ханан дээр атеросклерозын товруу үүсгэдэг. Хэрэв эдгээр товруу нь эцэст нь засч буй хөлөг онгоцны бөглөрөлд хүргэхгүй бол бүх зүйл сайхан болно! Таны ойр дотны хүмүүс цусны бүлэгнэл, зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний шигдээсээр цус харвасан бол гомоцистеиныг шалгаж үзэх шаардлагатай. Ялангуяа ийм өвчин гэр бүлд 50 нас хүрэхээс өмнө хөгжиж байвал түүний түвшинг хянах шаардлагатай байдаг.
Ийлдэс дэх төмөр… Хэрэв таны дүн шинжилгээ хэвийн байгаа бол танд модчин болох аюул байхгүй. Хэрэв та цус багадалттай бол энэ үзүүлэлт нь биед агуулагдах төмрийн агууламж багатай эсвэл жишээлбэл, В12 витамин дутагдсанаас болж үүссэн эсэхийг олж мэдэхэд тусална. Хэрэв таны төмрийн агууламж эсрэгээрээ нэмэгдвэл энэ нь удамшлын гемохроматоз (төмрийн шингээлт, хуримтлал нэмэгдэхтэй холбоотой өвчин) эсвэл төмрийн бэлдмэлийг хэтрүүлэн хэрэглэсэнтэй холбоотой байж болох юм.
Сийвэн дэх кальци… Кальци нь биеийн үндсэн барилгын материал бөгөөд үүнээс гадна булчин болон зүрхний агшилтанд оролцдог. Энэхүү эрдэс бодис нь фосфортой тэнцвэртэй байдаг. Хэрэв цусан дахь кальцийн хэмжээ буурвал фосфорын агууламж нэмэгдэх бөгөөд эсрэгээрээ. Тиймээс тэд фосфор-кальцийн солилцооны талаар ярьдаг. Цусан дахь кальцийн агууламжийг бамбай булчирхай, паратироидын булчирхайгаар зохицуулдаг. Энэхүү шинжилгээ нь бие махбод дахь кальцийн солилцоог харуулдаг бөгөөд энэ нь бөөрний үйл ажиллагааг үнэлэхэд чухал үүрэгтэй (тэд кальцийг гадагшлуулдаг), хөх, уушиг, тархи, хоолойны хорт хавдар, миелома (цусны хорт хавдрын төрөл) байгаа эсэхийг шууд бусаар үнэлдэг. бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг илтгэнэ (хэрэв кальцийн түвшин өндөр байвал). Гэсэн хэдий ч энэхүү шинжилгээ нь араг ясны яс дахь кальцийн агууламжийн талаар эмч нарт юу ч хэлэхгүй! Энэ үзүүлэлтийг үнэлэхийн тулд тусдаа техник байдаг - денсиометр.
Коагулограмм (Quick and INR -ийн дагуу протромбин) - үр дүн нь цусны өтгөрөлт хэр сайн байгааг харуулж байна.
Лейкоцитын томъёо (лейкограм) нь нэгдүгээрт, бие нь халдварыг хэр тэсвэрлэх чадвартайг харуулдаг, хоёрдугаарт, зүүн тийш шилжихэд (өөрөөр хэлбэл дутуу лейкоцитын өсөлт), зарим эрхтэн, түүний дотор хөхний хорт хавдрыг харуулдаг.