Брадикарди, энэ юу вэ?

Брадикарди, энэ юу вэ?

Брадикарди нь зүрхний цохилт удааширч, зарим эм, тэр ч байтугай үндсэн эмгэгийн үр дагавар юм. Ихэвчлэн ноцтой хүндрэлгүйгээр илүүдэл брадикардиг зохих ёсоор эмчлэх шаардлагатай.

Брадикардигийн тодорхойлолт

Брадикарди нь зүрхний хэмнэлийн эмгэг бөгөөд зүрхний цохилт хэвийн бус бага байгааг тодорхойлдог. Энэ нь зүрхний цохилт минутанд 60 цохилтоос бага байна. Зүрхний цохилтын энэ бууралт нь синусын зангилааны хэвийн бус байдал эсвэл зүрхний булчингийн (миокарди) дагуух цахилгаан дохионы хэлхээний хэвийн бус байдлын үр дүн байж болно.

Синусын брадикарди нь ихэвчлэн тамирчдад эсвэл биеийн гүн тайвшралын нэг хэсэг болж мэдрэгддэг. Өөр нэг нөхцөлд энэ нь зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдэд эсвэл зарим эм уусны дараа ч эрүүл мэндийн үр дагавар байж болно.

Брадикардигийн хүнд байдал, түүнтэй холбоотой эмчилгээний эмчилгээ нь зүрхний нөлөөлөлд өртсөн хэсгээс шууд хамаардаг. Ихэнх тохиолдолд түр зуурын брадикарди нь түргэн шуурхай, яаралтай эмчилгээ хийх шаардлагагүй байдаг. Үнэн хэрэгтээ зүрхний цохилт сулрах нь эрүүл мэндийн ерөнхий төлөв байдлын хүрээнд, тэр ч байтугай бие сулрахтай холбоотой байж болно.

Бусад тохиолдолд энэ нь мөн чанар муудсан байж болно миокарди, ялангуяа нас ахих тусам, титэм судасны эмгэг эсвэл зарим эм хэрэглэх үед (ялангуяа хэм алдагдал эсвэл артерийн гипертензийн эсрэг эмчилгээ).

Зүрх нь булчингийн систем болон цахилгаан системээр ажилладаг. Тосгуур (зүрхний дээд хэсэг) ба ховдолоор (зүрхний доод хэсэг) дамждаг цахилгаан дохиог дамжуулдаг. Эдгээр цахилгаан дохио нь зүрхний булчинг тогтмол, зохицуулалттай агших боломжийг олгодог: энэ бол зүрхний цохилт юм.

Зүрхний "хэвийн" үйл ажиллагааны нэг хэсэг болох цахилгаан импульс нь синусын зангилаа, баруун тосгуураас ирдэг. Энэ синусын зангилаа нь зүрхний цохилт, түүний давтамжийг хариуцдаг. Дараа нь тэрээр зүрхний аппаратын дүрд тоглодог.

Эрүүл насанд хүрсэн хүний ​​зүрхний цохилт минутанд 60-100 цохилт (bbm) хооронд хэлбэлздэг.

Брадикарди үүсэх шалтгаанууд

Брадикарди нь нас ахих тусам зүрхний үйл ажиллагаа муудаж, зүрх судасны өвчлөл эсвэл зарим эм ууснаас үүдэлтэй байж болно.

Брадикарди нь хэнд нөлөөлдөг вэ?

Хүн бүр брадикардид өртөж болно. Энэ нь тухайн тохиолдлоос хамааран нэг удаагийн эсвэл удаан хугацаагаар байж болно.

Тамирчид брадикардитай тулгардаг. Гэхдээ мөн биеийн тайвшралын төлөв байдлын хүрээнд (тайвшрах).

Гэсэн хэдий ч өндөр настан, зарим эм хэрэглэдэг өвчтөнүүд брадикарди үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Брадикардигийн хувьсал ба болзошгүй хүндрэлүүд

Брадикарди нь ихэвчлэн богино хугацаанд үүсдэг бөгөөд нэмэлт хор хөнөөл учруулахгүй.

Гэсэн хэдий ч илүүдэл ба / эсвэл байнгын брадикардигийн нөхцөлд эмчтэй аль болох хурдан зөвлөлдөх шаардлагатай. Үнэн хэрэгтээ, энэ нөхцөлд үндсэн шалтгаан нь гарал үүсэлтэй байж болох бөгөөд хүндрэл үүсэх эрсдлийг хязгаарлахын тулд үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Брадикардигийн шинж тэмдэг

Зарим төрлийн брадикарди нь харагдахуйц, мэдрэгдэх шинж тэмдэггүй байдаг. Бусад хэлбэрүүд нь бие махбодийн болон танин мэдэхүйн сулрал, толгой эргэх, бүр таагүй байдал (синкоп) үүсгэдэг.

Брадикардигийн янз бүрийн түвшнийг ялгах хэрэгтэй:

  • Брадикардигийн эхний зэрэг (1-р хэлбэр) нь архаг брадикардигаар тодорхойлогддог бөгөөд зүрхний хэмнэл бүрэн эвдэрсэнтэй төстэй байдаг. Энэ хүрээнд зүрхний аппарат (синусын зангилааны үйл ажиллагааг орлуулах) суулгахыг зөвлөж байна.
  • Хоёр дахь зэрэг (2-р төрөл) нь их бага хэмжээгээр эвдэрсэн синусын зангилааны импульстэй тохирдог. Энэ төрлийн брадикарди нь ихэвчлэн үндсэн эмгэгийн үр дагавар юм. Зүрхний аппарат нь энэ тохиолдолд өөр хувилбар байж болно.
  • Гурав дахь зэрэг (3-р хэлбэр) нь брадикардигийн хүндийн доод түвшин юм. Энэ нь ялангуяа тодорхой эм уух эсвэл суурь өвчний үр дагавар юм. Зүрхний цохилт хэвийн бус бага байдаг тул өвчтөн сул дорой мэдрэмжийг мэдэрдэг. Зүрхний хэмнэлийг сэргээх нь ихэвчлэн хурдан бөгөөд зөвхөн эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч онцгой тохиолдолд зүрхний аппарат суулгах шаардлагатай байж болно.

Брадикардигийн менежмент

Брадикардигийн эмчилгээний сонголтууд нь сүүлийн үеийн ач холбогдлын түвшнээс хамаарна. Мансууруулах бодис хэрэглэхээ зогсоож, энэ үйл ажиллагааг алдагдуулах нь эхний алхам юм. Эх сурвалжийг тодорхойлох, түүний менежмент нь хоёр дахь (жишээ нь суурь өвчний тохиолдол) юм. Эцэст нь байнгын зүрхний аппарат суулгах нь сүүлчийнх юм.

хариу үлдээх