Хэтэрхий өгөөмөр хөх нь өдөр тутмын амьдралдаа жинхэнэ бэрхшээл болдог. Тодорхой хэмжээнээс гадна бид хөхний томрох талаар ярьдаг бөгөөд багасгах нь нөхөн сэргээх мэс засалтай төстэй бөгөөд гоо сайхны биш юм. Мэс засал хэрхэн явагдаж байна вэ? Ямар нэгэн эрсдэл бий юу? Парисын гоо сайхны мэс засалч доктор Массимо Жианфермигийн хариулт

Хөхний хэмжээг багасгах нь хэт хүнд, хөхний булчирхайн илүүдэл өөх тостой холбоотой эсвэл хэт их хэмжээгээр өвддөг хөхийг хөнгөвчлөх боломжтой.

Мэс засалч "Өвчтөнөөс авахуулсан хэмжээ нь нэг хөхөнд дор хаяж 300 г, хэрэв өвчтөн илүүдэл жинтэй бол 400 г байх үед хөхний хэмжээг багасгах талаар бид ярьдаг." Нэг хөхний хэмжээ 300г-аас доош байвал мэс засал нь нөхөн сэргээх зорилгоор биш, гоо зүйн зорилгоор хийгддэг бөгөөд нийгмийн даатгалд хамрагддаггүй.

Хөхний томрохоос ялгаатай

Хөхний томрол нь ихэвчлэн хөхний унжилттай холбоотой байдаг бөгөөд үүнийг хөхний птоз гэж нэрлэдэг. Дараа нь багасгах нь хөхийг өргөж, биеийн байдлыг тэнцвэржүүлэхийн тулд хөхний өргөлтийг дагалддаг.

Хөхний жин, эзэлхүүнээсээ болж өдөр бүр ичиж зовдог бүх эмэгтэйчүүд хөхний бууралтад өртдөг.

Хамгийн түгээмэл шалтгаанууд

Доктор Жианферми хэлэхдээ: "Хөхөө багасгах талаар зөвлөгөө авдаг өвчтөнүүд ерөнхийдөө гурван төрлийн гомдолтой байдаг" гэж тайлбарлав.

• Нурууны өвдөлт: тэд нурууны өвдөлт, эсвэл хөхний жингээс үүдэлтэй хүзүү, мөрөнд өвддөг;
• Хувцаслалт хийхэд хүндрэлтэй байх - ялангуяа цээжиндээ дардаггүй хэмжээндээ тохирсон дотуур хувцас олох, өдөр тутмын зарим үйл ажиллагаанд тааламжгүй байх;
• Гоо сайхны цогцолбор: залуу эмэгтэйчүүдэд ч гэсэн том хөх нь унжиж, мэдэгдэхүйц цогцолбор үүсгэдэг. Тэр хатуу байр суурьтай байсан ч гэсэн том уналт, түүний оч болох сонирхолтой эвлэрэх нь тийм ч амар байдаггүй.

Залуу эмэгтэйчүүдэд хөхний хөгжил дуусах хүртэл буюу ойролцоогоор 18 нас хүртэл хүлээх нь чухал юм.

Жирэмсний дараа

Жирэмсний дараа ч мөн адил, залуу эхэд түүнийг олох цагийг өгөхийн тулд хүүхэд төрснөөс хойш 6-12 сарын дараа, хэрэв ийм зүйл тохиолдсон бол хөхүүлсний дараа ийм интервенцийг хийхээс өмнө хүлээхийг зөвлөж байна. хэлбэрийн жин.

Хөхний хэмжээг багасгах нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор үргэлж хийдэг бөгөөд ихэнхдээ амбулаторийн нөхцөлд хийдэг мэс засал юм. "Хэрэв багасах нь онцгой ач холбогдолтой эсвэл өвчтөн хагалгаа хийх гэж байгаа газраасаа хол амьдардаг бол бид шөнө эмнэлэгт хэвтэхийг зөвлөж байна" гэж мэс засалч хэлэв.

Үйл ажиллагаа нь ашигласан техникээс хамаарч 2 цагаас 2 цаг 30 хүртэл үргэлжилнэ.

Хөхөө багасгах мэс заслын гурван арга

Хөхний хэмжээнээс хамааран хөхөө багасгах мэс заслын гурван үндсэн арга байдаг.

• Хэрэв энэ нь жижиг хэмжээтэй, холбоотой птозгүй бол: талбайн эргэн тойронд энгийн зүсэлт хийхэд хангалттай;
• Хэрэв энэ нь дунд зэргийн, бага зэргийн птозтой бол хоёр зүслэг хийдэг: нэг нь ареола, нөгөө нь босоо, хөх ба хөхний доод хэсгийн хооронд;
• Хэрэв энэ нь их хэмжээний птозтой холбоотой бол гурван зүсэлт хийх шаардлагатай: нэг цулцангийн, нэг босоо, нөгөө нь хөхний доорх нугалахад нуугдсан хөхний доор. Энэ сорви нь урвуу хэлбэртэй Т хэлбэртэй байна.

Хагалгааны явцад арилгасан хөхний булчирхайг анатомопатологийн шинжилгээнд системтэйгээр илгээж, дүн шинжилгээ хийж, нарийн жинлэнэ.

Хөхний хэмжээг багасгах хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг.

Доктор Жианферми хэлэхдээ "Ямар нэгэн хэвийн бус байдал, ялангуяа хөхний хорт хавдрыг үгүйсгэхийн тулд юуны өмнө маммограмм хийлгэх шаардлагатай" гэж хэлэв. Хамгийн түгээмэл эсрэг заалтууд энд байна.

Тамхи

Тамхи бол хөхөө багасгахын эсрэг заалтуудын нэг юм: "Хүнд тамхи татдаг хүмүүс хүндрэл, эдгэрэлтийн асуудалд өртөх эрсдэл өндөр байдаг" гэж мэс засалч тайлбарлаж, өдөрт нэгээс илүү хайрцаг тамхи татдаг өвчтөнүүдэд мэс засал хийхээс татгалздаг бөгөөд энэ нь жижиг тамхи татдаг хүмүүст ч шаардлагатай байдаг. , мэс засал хийхээс 3-аас доошгүй долоо хоногийн өмнө болон дараа нь 2 долоо хоногийн дараа хөхнөөс бүрэн салгах.

таргалалт

Мөн таргалалт нь хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Биеийн жингийн индекс нь 35-аас дээш бол хөхөө багасгах мэс засал хийлгэхээс өмнө жингээ хасах шаардлагатай.

Уушигны эмболизмын түүх

Уушигны эмболи эсвэл флебитийн түүх нь энэ мэс заслын эсрэг заалт юм.

Эдгэрэлт нь хоёр долоо хоног орчим үргэлжилдэг бөгөөд өвчтөн нэг сарын турш өдөр шөнөгүй шахалтын хөхний даруулга өмсөх ёстой бөгөөд дараа нь хоёр дахь сарын турш зөвхөн өдрийн цагаар хэрэглэнэ. Хагалгааны дараах өвдөлт нь дунд зэрэг бөгөөд ердийн өвдөлт намдаах эмээр ерөнхийдөө арилдаг. Эдгэрэлт нь тухайн тохиолдлоос хамааран нэгээс гурван долоо хоногийн турш ажиглагдана.

Өвчтөн 6 долоо хоногийн дараа спортоор хичээллэх боломжтой.

Сорви нь дор хаяж нэг жил нарнаас хамгаалагдсан байх ёстой. "Сорви нь ягаан өнгөтэй л бол нарны туяанаас хамгаалах нь нэн чухал бөгөөд ингэснээр бор болж, арьснаас үргэлж бараан хэвээр байх эрсдэлтэй" гэж эмч хэлэв. Тиймээс нарны туяанд өртөхөөс өмнө сорви цайрахыг хүлээх хэрэгтэй.

Хагалгааны дараа хөх нь эхлээд маш өндөр, дугуй хэлбэртэй байх ба гурван сарын дараа гэхэд эцсийн хэлбэрээ авахгүй.

"Хэрэв хөхний бүтцийг бууруулснаар хөхний бүтцийг өөрчлөх боломжтой бол энэ нь хөхний хорт хавдрын тандалтад ямар ч байдлаар нөлөөлөхгүй гэдгийг тодруулах нь чухал" гэж мэс засалч тайвшруулж байна.

Мэс заслын эрсдэл, хүндрэл нь харьцангуй ховор тохиолддог боловч эмч урьдчилан томилохдоо заавал дурдах ёстой. Энд гол хүндрэлүүд байна:

• хожимдсон эдгэрэлт, сорви нь T-ийн суурь дээр бага зэрэг нээгдэх үед мэс засалч тайлбарлав;
• Өргөн хүрээтэй гематом үүсэх нь тохиолдлын 1-2% -д тохиолдож болно: хөхний хэсэгт цус алдалт үүсч, ихээхэн хавдар үүсгэдэг. "Цус алдалтыг зогсоохын тулд өвчтөн хагалгааны өрөөнд буцаж очих ёстой" гэж доктор Жианферми хэлэв;
• cytosteatonecrosis нь ноцтой хүндрэлүүдийн нэг юм: хөхний булчирхайн хэсэг нь үхэж, задарч, уйланхай үүсэх боломжтой бөгөөд дараа нь түүнийг зайлуулах шаардлагатай.

Аливаа мэс заслын нэгэн адил эдгэрэлт нь тааламжгүй байж болно: гипертрофик эсвэл бүр келоидын сорвитой бол сүүлийнх нь үр дүнгийн гоо зүйн үзэмжийг саатуулдаг.

Зарим тохиолдолд хагалгааны явцад сүүний суваг өөрчлөгдөж, ирээдүйд хөхөөр хооллоход хүндрэл учруулдаг.

Эцэст нь хэлэхэд, хөхний толгойн мэдрэх чадвар өөрчлөгдөх боломжтой боловч ихэвчлэн 6-18 сарын дараа хэвийн байдалдаа ордог.

Хөх бүрээс 300г-аас доошгүйг авсан тохиолдолд хөхөө жинхэнэ томруулсан тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх, тасагт орох эрхийг нийгмийн даатгалд хамруулдаг. Хагалгааг хувийн мэс засалч хийх үед түүний болон мэдээ алдуулалтын эмчийн төлбөрийг нөхөн төлдөггүй бөгөөд 2000-5000 еврогийн хооронд хэлбэлздэг.

Нэмэлт харилцан нөхцлүүд нь эдгээр бүх хураамжийн зарим хэсгийг эсвэл бүр зарим хэсгийг хамарч болно.

Хагалгааг эмнэлгийн орчинд хийхэд нөгөө талаас мэс засалч, мэдээгүйжүүлэгч хоёрын цалинг эмнэлгээс авдаг учраас нийгмийн даатгалаас бүрэн нөхөн төлдөг. Гэсэн хэдий ч эмнэлгийн орчинд цаг товлохоос өмнө саатал маш удаан байдаг.