Булимиа: энэ юу вэ?

Булимиа нь хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмгэгийн нэгэн адил хооллолт, хооллолтын эмгэгийн (ADD) нэг хэсэг юм.гиперфаги.

Булими нь тохиолдлоор тодорхойлогддог хэтрүүлэн идэх ou Хэтэрхий их Энэ үед хүн зогсох чадваргүй их хэмжээний хоол залгидаг. Зарим судалгаагаар хямралын үед 2000-аас 3000 ккал байж болох шимэгдэлтийг санал болгож байна¹. Булими хүмүүс ийм сэтгэгдэлтэй байдаг хяналтаа бүрэн алддаг хямрал, мэдрэмжийн үед ичгүүртэй et гэм буруутай эдгээрийн дараа. Таталт эхэлсний дараа хүмүүс залгисан илчлэгийг арилгахын тулд зохисгүй нөхөн олговор өгөх зан үйл хийдэг.жин нэмэхээс зайлсхийх. Булими өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн ханддаг бөөлжих, эмийн хэт их хэрэглээ (туулгах, цэвэршүүлэх, бургуй, шээс хөөх эм), биеийн тамирын эрчимтэй дасгал хийх эсвэл мацаг барих.

Анорекси өвчтэй, тураалтай хүмүүсээс ялгаатай нь булимик хүмүүс байдаг ихэвчлэн хэвийн жин.

Товчхондоо, булимиа нь хямралын үед хүн зан авираа бүх хяналтаа алдсан мэт сэтгэгдэл төрүүлдэг бөгөөд энэ нь түүнийг хурдан шингээхэд хүргэдэг өвчин юм. асар их хэмжээний хоол. Энэ нь жин нэмэхээс зайлсхийхийн тулд нөхөн олговор олгох зохисгүй зан үйлийг бий болгосны дараа үүсдэг.

Тааламжгүй хоолны дэглэм

Theгиперфаги булимик хооллох өөр нэг эмгэг юм. Тэр булимитай маш ойрхон байдаг. Бид хэт их идэх хямрал байгааг ажиглаж байгаа боловч жин нэмэхээс урьдчилан сэргийлэх нөхөн олговор байхгүй байна. Хэт их идэх эмгэгтэй хүмүүс ихэвчлэн илүүдэл жинтэй байдаг.

Хэт их идэх нь хоолны дуршилгүй болох

Зарим хүмүүст хоолны дуршилгүй болох, булими зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ тохиолдолд бид булимигийн тухай биш харин тухай ярьдагХоолонд дургүй болох хэт их идэхтэй хамт.

Тархалт

Булимиа нь зан үйл гэж эрт дээр үеэс мэдэгдэж ирсэн. Уран зохиол бидэнд Грек, Ромын оргиудын тухай мэдээлэл өгдөг бөгөөд энэ үеэр зочдод бүх төрлийн хэт их зүйл, тэр дундаа хэт их хоол хүнс идэж, өөрсдийгөө өвчлүүлж, бөөлжихөд хүргэдэг.

Булимиа өвчнийг 1970-аад оноос хойш тайлбарлаж ирсэн. Ашигласан судалгаа, оношлогооны шалгуур үзүүлэлтээс (өргөн эсвэл хязгаарлагдмал) хамааран 1% -иас 5,4% хүртэл тархалттай байдаг. охид барууны нийгэмд санаа зовж байна⁶. Энэ тархалт нь хоолны дуршилгүй болохоос ч илүү өргөн тархсан өвчин болж байна, ялангуяа өртсөн хүмүүсийн тоо нэмэгдсээр байна.⁷. Эцэст нь энэ нь 1 эмэгтэйд 19 эрэгтэйд нөлөөлнө.

оношлогооны

Булимигийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн өсвөр насны хожуу үед илэрдэг боловч дунджаар 6 жилийн дараа оношлогддоггүй. Үнэн хэрэгтээ, ичгүүртэй холбоотой хооллолтын энэхүү эмгэг нь булимик хүнийг амархан зөвлөлдөхөд хүргэдэггүй. Эмгэг судлал эрт илрэх тусам эмчилгээний арга хэмжээ эрт эхлэх бөгөөд ингэснээр эдгэрэх магадлал нэмэгддэг.

Булимигийн шалтгаанууд?

Булимиа бол 70-аад оноос хойш илэрсэн хоол тэжээлийн эмгэг юм. Тэр цагаас хойш булими өвчний талаар олон судалгаа хийсэн боловч энэ эмгэгийн илрэлийн яг тодорхой шалтгаан одоог хүртэл тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч одоог хүртэл судалж байгаа таамаглалууд булими үүсэхийг тайлбарлахыг оролдож байна.

Судлаачид булимигийн гарал үүсэлд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг гэдэгтэй санал нэг байна генетикийн хүчин зүйлүүд, мэдрэлийн эндокрин, сэтгэл зүйн байдал, гэр бүл et нийгмийн.

Хэдийгээрямар ч ген тодорхой тогтоогдоогүй байна, судалгаанууд гэр бүлийн эрсдэлийг онцолж байна. Хэрэв гэр бүлийн хэн нэг нь булими өвчтэй бол "эрүүл" гэр бүлээс илүү гэр бүлийн өөр хүн энэ эмгэгтэй байх магадлал өндөр байдаг. Ижил ихрүүд (монозигот) дээр хийсэн өөр нэг судалгаагаар хэрэв хоёр ихрийн нэг нь булими өвчнөөр өвчилсөн бол түүний ихэр нь мөн өртөх магадлал 23% байдаг. Хэрэв тэд өөр ихэр (дизигот) бол энэ магадлал 9% хүртэл нэмэгддэг.2. Тиймээс булими үүсэхэд генетикийн элементүүд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бололтой.

ашиг тус дотоод шүүрлийн хүчин зүйлүүд дааврын дутагдал зэрэг нь энэ өвчинд нөлөөлж байх шиг байна. Өндгөвчний үйл ажиллагааг зохицуулахад оролцдог даавар (LH-RH) буурч байгааг онцлон тэмдэглэв. Гэсэн хэдий ч энэ дутагдал нь жингээ хасах үед ажиглагдаж, ажиглалтууд нь жингээ сэргээхэд LH-RH-ийн хэвийн түвшинд эргэж ирдэг. Тиймээс энэ эмгэг нь шалтгаан гэхээсээ илүү булимигийн үр дагавар юм шиг санагддаг.

Au мэдрэлийн түвшинОлон судалгаанууд серотонергикийн үйл ажиллагааны алдагдалыг булимикуудад ихэвчлэн ажиглагддаг ханах мэдрэмжийн эмгэгтэй холбодог. Серотонин бол мэдрэлийн эсүүдийн хооронд (синапсын түвшинд) мэдрэлийн мэдээ дамжуулалтыг хангадаг бодис юм. Энэ нь ялангуяа цатгалын төвийг (тархины хоолны дуршилыг зохицуулдаг хэсэг) идэвхжүүлэхэд оролцдог. Одоогоор тодорхойгүй байгаа олон шалтгааны улмаас булими өвчтэй хүмүүст серотонины хэмжээ буурч, эдгэрсний дараа энэ нейротрансмиттер нэмэгдэх хандлагатай байдаг.3.

Дээр сэтгэл зүйн түвшин, олон судалгаагаар булими үүсэхийг холбосон байдаг өөртөө итгэх итгэл бага гол төлөв биеийн дүр төрх дээр тулгуурладаг. Таамаглал, аналитик судалгаанууд нь өсвөр насны булимик охидын зан чанар, мэдрэмжинд тогтмол байдаг. Булимиа нь ихэвчлэн юу мэдэрч байгаагаа илэрхийлэхэд бэрхшээлтэй, бүр өөрийгөө ойлгоход бэрхшээлтэй байдаг залуучуудад нөлөөлдөг. биеийн мэдрэмж (өлсөх, ханах мэдрэмж). Психоаналитик зохиолууд нь ихэвчлэн а бие махбодоос татгалзах бэлгийн объект болгон. Эдгээр өсвөр насны охид ухамсартайгаар бяцхан охид хэвээр үлдэхийг хүсдэг. Хооллолтын эмгэгээс үүдэлтэй эмгэгүүд нь "буцаж" байгаа бие махбодид хор хөнөөл учруулдаг (сарын тэмдэг ирэхгүй байх, турах замаар хэлбэрээ алдах гэх мэт). Эцэст нь, булимид нэрвэгдсэн хүмүүсийн хувийн шинж чанарыг судлахад дараахь нийтлэг зан чанаруудыг олж тогтоожээ. конформизм,  санаачлага дутмаг,  аяндаа байхгүй байх, зан үйлийг саатуулах болон сэтгэл хөдлөлГэх мэт…

Au танин мэдэхүйн түвшин, судалгаа онцолж байна сөрөг автомат бодол Энэ нь булимикуудад ихэвчлэн байдаг "туранхай бол аз жаргалын баталгаа" эсвэл "бүх өөх тос нь муу" гэх мэт хуурамч итгэл үнэмшилд хүргэдэг.

Эцэст нь, булими бол аж үйлдвэржсэн орнуудын хүн амд илүү ихээр нөлөөлдөг эмгэг юм. The нийгэм соёлын хүчин зүйлүүд Тиймээс булими үүсэхэд чухал байр суурь эзэлдэг. Хөдөлмөр эрхэлж, үр хүүхдээ өсгөж, жингээ хянадаг “төгс эмэгтэй”-н дүр төрхийг хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр олон нийтэд хүргэж байна. Эдгээр дүрслэлийг насанд хүрэгчид өөрсдийгөө сайн мэдэрдэг ч холоос авч болно, гэхдээ энэ нь лавлагааны оноо дутмаг өсвөр насныханд аймшигтай нөлөө үзүүлдэг.

Холбогдох эмгэгүүд

Бид голчлон олдог психопатологийн эмгэгүүд булимитай холбоотой. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмгэгүүд нь булими өвчний эхэн үе үү, эсвэл эдгээр эмгэгүүд байгаа нь хүнийг булимик болоход хүргэдэг эсэхийг мэдэхэд хэцүү байдаг.

Гол холбоотой сэтгэл зүйн эмгэгүүд нь:

• сэтгэлийн хямрал, булими өвчтэй хүмүүсийн 50% нь амьдралынхаа туршид сэтгэлийн хямралд ордог;
• Булимикуудын 34% -д байдаг гэж үздэг түгшүүрийн эмгэгүүд4 ;
• олон тоо эрсдэлтэй зан байдалБулими өвчтэй хүмүүсийн 41% -д нөлөөлөх бодис (архи, мансууруулах бодис) зэрэг4 ;
• a өөртөө итгэх итгэл бага булимик хүмүүсийг шүүмжлэлд илүү мэдрэмтгий болгох, ялангуяа бие махбодийн дүр төрхтэй хэт холбоотой өөрийгөө үнэлэх;
• un хувийн асуудалЭнэ нь булими өвчтэй хүмүүсийн 30% -д нөлөөлдөг5.

Хэт их мацаг барих, нөхөн төлүүлэх зан үйл (цэвэрлэгээ, туулгах эм хэрэглэх гэх мэт) нь бөөр, зүрх, ходоод гэдэс, шүдний ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй хүндрэл үүсгэдэг.

Эрсдэлд байгаа хүмүүс ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Булимиа эргэн тойронд эхэлнэ хожуу өсвөр нас. Энэ нь илүү олон удаа нөлөөлөх болно Охид хөвгүүдээс (1 хүү 19 охинд хүрсэн). Булими нь бусад хоол тэжээлийн эмгэгүүдийн нэгэн адил популяцид нөлөөлдөг аж үйлдвэржсэн орнууд. Эцэст нь, тодорхой мэргэжилтэй байх нь чухал байдаг тодорхой мэргэжил (тамирчин, жүжигчин, загвар өмсөгч, бүжигчин). жингийн хяналт бас энэ биеийн зураг, бусад мэргэжлээс илүү олон хүн хооллолтын эмгэгтэй байдаг.

Булимиа нь 5-аас 10 удаа эхэлдэг турах хоолны дэглэм. 3 хүн тутмын 10 нь булими өвчний өмнө хоолны дуршилгүй болсон байв. Эцэст нь, 2-аас 10 удаа энэ нь булимигийн эхлэлийг тавьсан сэтгэлийн хямрал юм.

Урьдчилан сэргийлэх