CECOS буюу Өндөг ба хүний ​​эр бэлгийн эсийг судлах, хамгаалах төвийг энгийн эр бэлгийн эсийн банк болгон бууруулж болохгүй. Мөн сайн шалтгаантай: тэд донортой эмнэлгийн тусламжтай нөхөн үржихүй, бэлгийн эсийг хандивлах, үржил шимийг хадгалах гол тоглогчид юм. Францын анагаах ухааны ландшафт дахь эдгээр чухал бүтэц рүү буцах.

CECOS гэсэн товчлолоор илүү сайн танигдсан Хүний өндөг, эр бэлгийн эсийг судлах, хамгаалах төв нь Францад хандивласан бэлгийн эсийг цуглуулах, хадгалах эрх бүхий цорын ганц байгууллага юм. Хэрэв бид заримдаа тэдгээрийг энгийн эр бэлгийн эсийн банкуудад шингээх хандлагатай байдаг бол CECOS нь хандив тусламжтай эмнэлгийн тусламжтай үржихэд (MAP эсвэл MAP) илүү их үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв та эр бэлгийн эс эсвэл өндөгний эсийг (эсвэл үр хөврөлийн өмнөх үр хөврөлийн үр хөврөлийн үр хөврөлийг) хандивлахыг хүсч байвал, хэрэв та үргүйдэлтэй байгаа бол, хэрэв таны эрүүл мэндийн байдал таны үржил шимийг хадгалахад хангалттай гэж үзэж байгаа бол CECOS-ийн баг хандивлах болно. ярилцагчдын дунд бай.

Анхны эр бэлгийн эсийн банкууд Францад 1970-аад оны эхээр Парисын хоёр том эрүүл мэндийн байгууллагад гарч ирэв. Тухайн үед нөхөн үржихүйн анагаах ухаан, үргүйдлийн эмчилгээ анхан шатандаа байсан тул хоёр бүтэц нь эрс өөр байдлаар ажилладаг байв.

Төлбөртэй эр бэлгийн эсийн хандив

Эхнийх нь Некер эмнэлэгт эмэгтэйчүүдийн эмч Альберт Неттерийн бүтээсэн бөгөөд төлбөртэй эр бэлгийн эсийн донорын үндсэн дээр ажилладаг. Зорилго: Залуу эрэгтэйчүүдийн дунд хандивыг сурталчлах, оновчтой чанарыг бий болгох. Ялангуяа Европын холбооны олон оронд түгээмэл байсан энэ загвар Францад орхигдсон байна.

Судалгаанд зориулж үрийн шингэнийг хадгалах

Хоёр дахь нь профессор Жорж Дэвид Бикетрийн эмнэлэгт байрлуулсан. Үүний зорилго нь "хэвийн ба эмгэг судлалын эр бэлгийн эсийг судлах, түүнчлэн судалгаа, эмчилгээний зорилгоор эр бэлгийн эсийг хадгалах явдал юм." Хэрэв үг хэллэг нь зориудаар тодорхой бус байвал төслийн удирдагчид болон хяналтын байгууллагуудын (эрүүл мэндийн яамыг оролцуулаад) хоорондын харилцаа хурцадсантай холбоотой юм. Тэдний маргааны гол цөм нь: IAD (донортой зохиомол хээлтүүлэг) тухайн үед ёс суртахууны асуудлаас болж маш их маргаантай байсан, ялангуяа хэлцлийн талаар.

ADI-г хуульчилж, эцэст нь эрэгтэй үргүйдлийн менежментийг дэмжихийн тулд энэхүү бүтцээр хийгдсэн хандивыг үнэ төлбөргүй, нэрээ нууцлах, сайн дурын үйл ажиллагаа гэсэн гурван үндсэн зарчимд тулгуурлан явуулахаар шийдсэн. Үүний зэрэгцээ Бикетр дэх CECOS-ийг нээх нөхцөлийг тавьсан Симон Вейлийн удирдлаган дор Эрүүл мэндийн яамтай хийх хэлэлцээ ахицтай явагдаж байна.

Энэ нь тохиолдвол:

• Эмнэлгийн захиргааны хариуцлагаас чөлөөлөхийн тулд байгууллага нь эвлэлдэн нэгдэх ёстой (хууль 1901),
• түүний удирдлага нь олон талт (хяналтын байгууллагуудын төлөөлөл, эмч, мэргэжилтнүүдийн захиалга, ...) болон шинжлэх ухааны янз бүрийн үзэл бодлыг төлөөлдөг (тухайн үед ОУХХ-ийг дэмжигчид ба эсэргүүцэгчид) байдаг удирдах зөвлөл, шинжлэх ухааны зөвлөлд хариу өгөх ёстой.
• Энэхүү захиргааны болон шинжлэх ухааны зөвлөлийг тухайн байгууллагын практикт хувийн дэмжлэг үзүүлдэг эмнэлгийн ажилтан (CHU de Bicêtre-ийн CECOS-ийн хувьд Роберт Дебре) даргалах ёстой.

Анхны CECOS 9 оны 1973-р сарын 31-нд албан ёсоор мэндэлжээ (Албан ёсны сэтгүүлд нийтлэгдсэн огноо). Дараагийн жилүүдэд хүний ​​өндөг, эр бэлгийн эсийг судлах, хамгаалах хорин орчим шинэ төвийг ижил загвараар байгуулжээ. Өнөөдөр эдгээр төвүүдийн 2006 нь Францад байдаг. 50 онд CECOS бараг XNUMX төрөлтөд оролцсон гэж тооцоолсон.

CECOS нь давхар мэргэжилтэй:

Pүргүйдлийн асуудлыг хариуцах

Эмэгтэй, эрэгтэй эсвэл хосын онцлогтой холбоотой эсэхээс үл хамааран гуравдагч этгээдийн хандив шаардлагатай үед.

Pөвчтөний үржил шимийг нөөцлөх

Энэ хэсэгт Cecos хамгийн түрүүнд хөндлөнгөөс оролцож, эмчилгээ нь үржил шимт нь нөлөөлж болзошгүй эмгэг бүхий өвчтөнүүдийн бэлгийн эсийг крио хадгалах (хөлдөөх) боломжийг олгодог (жишээлбэл, хими эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай хорт хавдартай хүмүүс). Гэхдээ тэдний үүрэг бол эмнэлгийн тусламжтай үр удмаа авч байсан өвчтөнүүдийн дараагийн жирэмслэлтийн боломжийг оновчтой болгох явдал юм. Тиймээс үр хөврөлийн үр хөврөлийн дараа хэт их үр хөврөлийн үр шимийг хүртэж буй хосуудад дараагийн жирэмслэлт эсвэл үр хөврөлийг хандивлах хүртэл CECOS-д байлгахыг санал болгож болно.

CECOS-ийн өөр өөр эрхэм зорилго

Энэ чиглэлд ажиллахын тулд CECOS хэд хэдэн эрхэм зорилготой.

• хандив тусламж шаардлагатай үргүй хосуудад эмнэлгийн болон техникийн туслалцаа үзүүлэх;
• бэлгийн эс (эр бэлгийн эсийн донор, өндөгний донор) болон үр хөврөлийн донорыг хянах, зохион байгуулах;
• бэлгийн эсийг хандивлахаас өмнө, үйл явцын явцад төдийгүй дараа нь өвчтөнийг дэмжих. Энэ нь заримдаа бага мэдэгддэг ч эцэг эх эсвэл хандивын үр дүнд төрсөн хүн бага нас эсвэл насанд хүрсэн үед CECOS-ийн ажилтнуудтай холбоо барьж болно.
• Өвчин эмгэгийн үед бэлгийн эсийг өөрийгөө хамгаалах боломжийг олгож, өвчтөн болон холбогдох талуудыг (эмч, өвчтөний холбоо гэх мэт) мэдрэмжтэй болгох;
• IVF-ийн үр дүнд үүссэн хэт их үр хөврөлийг крио хадгалахыг зөвшөөрөх;
• үржихүйн чиглэлээр судалгаа шинжилгээнд оролцох, түүнд нөлөөлж болох технологи, нийгмийн хөгжлийн талаар эргэцүүлэн бодоход өөрсдийн туршлагаа хүргэх.
• Био анагаахын агентлагаас зохион байгуулж буй бэлгийн эсийн донорыг дэмжих аянд оролцох.

Төрөлтийг хадгалах, үргүйдлийн менежментийг хоёуланг нь баталгаажуулахын тулд CECOS бүр их сургуулийн эмнэлгийн төвд байрладаг бөгөөд дараахь зүйлсээс бүрдэнэ.

• олон талт эмнэлгийн баг (эмч, биологич, сэтгэл зүйч, сэтгэцийн эмч, генетикч, техникч гэх мэт)
• бэлгийн эсийг хадгалах боломжийг олгодог криобиологийн платформ. 1981 оноос хойш CECOS нь мөн адил холбоонд нэгдэж, хандив тусламжтай хүүхэд төрүүлэх үйл ажиллагааг уялдуулах, өвчтөний тусламж үйлчилгээ, төв хоорондын солилцоог дэмжих зорилгоор нэгдсэн. Үүний тулд холбоо нь жилд хоёроос доошгүй удаа хуралддаг комисс (генетик, сэтгэл зүйн болон сэтгэцийн эмгэг, ёс зүй, шинжлэх ухаан, техникийн) хэлбэрээр зохион байгуулагддаг.

Одоо улсын эмнэлгийн үйлчилгээний нэг хэсэг болсон Cecos нь нөхөн үржихүйн нөхөн үржихүйн салбарт 50 жилийн турш мэдэгдэхүйц ахиц дэвшил гаргасан өвөрмөц бүтэц юм. Бид тэдний амжилтуудаас олж мэдсэн:

• Францад бэлгийн эсийн донорын эерэг хөгжил. Тиймээс CECOS болон Био анагаахын агентлагийн удирдлаган дор бэлгийн эсийн донорууд улам бүр нэмэгдсээр байна (404 онд 2017 эр бэлгийн эсийн донор байсан бол 268 онд 2013 эр бэлгийн эсийн донор, 756 онд 2017 өндөгний донор байсан бол 454 онд 2013 эр бэлгийн эсийн донор) . Мөн 2017 онд хандивын ачаар 1282 хүүхэд төрөх боломжтой болжээ.
• 7474 онд Францад 2017 хүн хамрагдсан өвчтөнүүдийн үржил шимийг хадгалахад дэмжлэг үзүүлсэн
• Франц дахь МХБХ-ны эрх зүйн орчныг боловсронгуй болгох. Үнэн хэрэгтээ, хууль тогтоогч био ёс зүйн хуулиудыг албан ёсны болгож, шинэчлэх боломжтой болсон нь зарим талаар CECOS-аас гаргасан ёс зүйн дүрэм, үнэлгээний журмын ачаар юм.

Cecos-ийг өвчтөнүүдэд нэвтрэх боломжийг хөнгөвчлөх зорилгоор Франц даяар тараадаг. Төвүүдийн лавлахаас бүү эргэлз.

Гэхдээ анхаарна уу:

• Хэрэв таныг аль хэдийн ART эсвэл хавдар судлалын тасагт (насанд хүрэгчид эсвэл хүүхэд) дагаж байгаа бол таныг дагаж буй эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таныг CECOS-ийн эмч нартай холбоо барих болно.
• Хэрэв та бэлгийн эсийг хандивлахыг хүсвэл өөрт хамгийн ойр байрлах CECOS-ийн тусгай үйлчилгээтэй шууд холбоо бариарай.