Ковид-19 хүүхэд ба хүүхэд: шинж тэмдэг, шинжилгээ, вакцин

Агуулга

Манай бүх Ковид-19 нийтлэлийг олоорой

  • Ковид-19, жирэмслэлт ба хөхүүл: таны мэдэх ёстой бүх зүйл

    Бид жирэмсэн байхдаа Ковид-19-ийн хүнд хэлбэрийн эрсдэлтэй гэж үздэг үү? Коронавирус нь урагт дамжих боломжтой юу? Хэрэв бид Ковид-19-тэй бол хөхөөр хооллох боломжтой юу? Ямар зөвлөмж өгөх вэ? Бид хувьцаа авдаг. 

  • Ковид-19: жирэмсэн эмэгтэйчүүд вакцинд хамрагдах ёстой 

    Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд Ковид-19-ийн эсрэг вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна уу? Тэд бүгд одоогийн вакцинжуулалтын кампанит ажилд санаа зовж байна уу? Жирэмслэлт нь эрсдэлт хүчин зүйл мөн үү? Вакцин нь урагт аюулгүй юу? Хэвлэлийн мэдээнд Үндэсний Анагаах Ухааны Академи зөвлөмжөө хүргэж байна. Бид хувьцаа авдаг.

  • Ковид-19 ба сургуулиуд: эрүүл мэндийн протокол хүчин төгөлдөр байна, шүлсний шинжилгээ

    Жил гаруйн хугацаанд Ковид-19 тахал бидний болон бидний хүүхдүүдийн амьдралыг тасалдуулж байна. Хүүхдийн асрамжийн газар эсвэл цэцэрлэгийн туслахтай хамт хамгийн бага хүүхдийг хүлээн авах нь ямар үр дагавартай вэ? Сургуульд ямар сургуулийн протокол үйлчилдэг вэ? Хүүхдийг хэрхэн хамгаалах вэ? Манай бүх мэдээллийг олж аваарай.  

Ковид-19: хүүхдүүд хохирч болох "дархлааны өр" гэж юу вэ?

Хүүхдийн эмч нар COVID-19 тахлын хүүхдийн эрүүл мэндэд бага зэрэг дурьдагдсан үр дагаварын талаар анхааруулж байна. Вирус, нянгийн олон халдварын өвчлөл буурч байгаа нь дархлааны өдөөлт сулрахад хүргэдэг "дархлааны өр" гэж нэрлэгддэг үзэгдэл.

COVID-19 тахал ба төрөл бүрийн эрүүл ахуй, бие махбодийг холдуулах арга хэмжээ Хэдэн сарын турш хэрэгжүүлсэн нь наад зах нь томуу, салхин цэцэг, улаанбурхан гэх мэт алдартай вируст халдварт өвчний тохиолдлын тоог өмнөх жилүүдтэй харьцуулахад бууруулах боломжтой болох юм. Гэхдээ энэ үнэхээр сайн зүйл мөн үү? Заавал биш гэж Францын хүүхдийн эмч нарын "Science Direct" шинжлэх ухааны сэтгүүлд нийтэлсэн судалгаанд дурдсан байна. Сүүлийнх нь баталж байна дархлааны өдөөлт дутмаг Хүн амын доторх бичил биетний эргэлт багасч, вакцинжуулалтын хөтөлбөрүүд удааширснаас "дархлааны өр" үүсч, өртөмтгий хүмүүсийн эзлэх хувь нэмэгдэж, ялангуяа хүүхдүүд.

Гэсэн хэдий ч энэ нөхцөл байдал "эмийн бус арга хэмжээ авах үед илүү том тахал өвчинд хүргэж болзошгүй юм. SARS-CoV-2 тахал өвчний улмаас цаашид хэрэггүй болно. ", Эмч нараас ай. Энэхүү гаж нөлөө нь эрүүл мэндийн хямралын үед эмнэлгийн үйлчилгээг хэт ачааллаас зайлсхийх боломжтой болсон тул богино хугацаанд эерэг нөлөө үзүүлсэн. Гэхдээ байхгүй нь дархлааны өдөөлт Микроб, вирусын эргэлт багасч, вакцинжуулалтын хамрах хүрээ буурсан зэргээс үүдэн тахал өвчнийг хяналтад авсны дараа маш сөрөг үр дагавар авчрах “дархлааны өр” бий болсон. "Вирусын болон бактерийн өртөлт багатай" эдгээр хугацаа урт байх тусам илүү их болно ирээдүйн тахал өвчний магадлал өндөр. ", Судалгааны зохиогчдод анхааруулж байна.

Хүүхдийн халдварт өвчин багасч, хүүхдэд үзүүлэх үр дагавар юу вэ?

Ирэх жилүүдэд зарим халдварт өвчин улам эрчимжиж магадгүй юм. Хүүхдийн эмч нар ийм тохиолдол байж магадгүй гэж айж байна олон нийтийн хүүхдийн халдварт өвчин, Түүний дотор эмнэлгийн яаралтай тусламж, дадлагын тоо хорих хугацаанд мэдэгдэхүйц буурсан боловч сургуулиуд дахин нээгдсэнээс гадна. Үүнд: гастроэнтерит, бронхиолит (ялангуяа амьсгалын замын синцитиал вирусын улмаас), салхин цэцэг, цочмог Дунд чихний урэвсэл, амьсгалын дээд ба доод замын өвөрмөц бус халдварууд, түүнчлэн инвазив бактерийн өвчин. Тус багийнхан “Тэдний өдөөгч хүчин зүйл нь бага насны хүүхдийн халдвар, ихэнхдээ вируст, бараг зайлшгүй байх ёстой” гэж дурссан. амьдралын эхний жилүүд. "

Гэсэн хэдий ч эдгээр халдварын зарим нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм вакцинжуулалтаар нөхөн төлдөг. Ийм учраас хүүхдийн эмч нар вакцинжуулалтын хөтөлбөрийг дагаж мөрдөх, зорилтот бүлгийн хүн амыг нэмэгдүүлэхийг уриалж байна. Өнгөрсөн долдугаар сард Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага (ДЭМБ) болон Юнисефээс хүүхдийн тоо "сэтгэл түгшээсэн" буурсан тухай анхааруулж байсныг анхаарна уу. амь аврах вакцин хүлээн авах дэлхий дээр. COVID-19 тахлын улмаас вакцинжуулалтын үйлчилгээний хэрэглээ тасалдсантай холбоотой нөхцөл байдал: 23 онд 2020 сая хүүхэд сахуу, татран, хөхүүл ханиадны эсрэг гурван тун вакциныг хийлгээгүй. шинэ дэгдэлт үүсгэдэг Дараагийн жилүүдэд.

Гэсэн хэдий ч зарим вируст өвчин нь вакцинжуулалтын хөтөлбөрийн сэдэв биш юм. Салхин цэцэг шиг : Бүх хүмүүс амьдралынхаа туршид, ихэвчлэн бага насандаа өвчилдөг тул вакцинжуулалт нь зөвхөн хүнд хэлбэрийн эрсдэлтэй хүмүүст зориулагдсан байдаг. 2020 онд 230 тохиолдол бүртгэгдсэн нь 000%-иар буурсан байна. Хугацаа нь салхин цэцэг өвчний зайлшгүй байдал, "2020 онд өвчлөх ёстой байсан бага насны хүүхдүүд ирэх жилүүдэд өвчлөл нэмэгдэхэд нөлөөлж магадгүй" гэж судлаачид хэлж байна. Нэмж дурдахад эдгээр хүүхдүүд "хөгшрөх" бөгөөд энэ нь илүү олон тооны ноцтой хэрэг үүсгэж болзошгүй юм. Энэ нөхцөл байдалтай тулгарсан тахал дахин сэргэх эрсдэлтэй, Сүүлийнх нь салхин цэцэг өвчний эсрэг вакцины зөвлөмжийг өргөжүүлэхийг хүсч байна, гэхдээ бас ротавирус болон менингококк В ба ACYW.

Ковид-19 хүүхэд ба хүүхэд: шинж тэмдэг, шинжилгээ, вакцин

Өсвөр насныхан, хүүхэд, нялх хүүхдэд Ковид-19-ийн шинж тэмдэг юу вэ? Хүүхдүүд маш халдвартай юу? Тэд насанд хүрэгчдэд коронавирусыг дамжуулдаг уу? ПГУ, шүлс: хамгийн залуу хүмүүст Sars-CoV-2 халдварыг оношлох ямар шинжилгээ вэ? Бид өсвөр насныхан, хүүхэд, нялх хүүхдүүдийн Ковид-19-ийн талаарх мэдлэгийг нэгтгэн дүгнэдэг.

Ковид-19: Бага насны хүүхдүүд өсвөр насныхнаас илүү халдвартай байдаг

Хүүхдүүд SARS-CoV-2 коронавирусыг барьж, бусад хүүхэд, насанд хүрэгчдэд, ялангуяа нэг өрхөд халдварлах боломжтой. Гэвч судлаачид энэ эрсдэл наснаас хамааран илүү их байдаг эсэхийг мэдэхийг хүссэн бөгөөд 3-аас доош насны хүүхдүүд эргэн тойрныхоо хүмүүст халдвар авах магадлал өндөр байдаг.

Судалгаанаас харахад хүүхдүүд ихэвчлэн байдаг COVID-19-ийн хүндэвтэр хэлбэрүүд Энэ нь насанд хүрэгчдийнхээс коронавирусыг бага дамжуулдаг гэсэн үг биш юм. Эдгээр нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил эсвэл бага бохирдолтой эсэхийг мэдэх асуулт хэвээр байна, ялангуяа бэлэн байгаа мэдээллээс тэдний үүргийг нарийн үнэлэхэд хэцүү байдаг. Эпидемийн динамик байдалд. "JAMA Pediatrics" сэтгүүлд нийтлэгдсэн шинэ судалгаагаар Канадын судлаачид SARS-CoV-2-ийг гэртээ халдварлах магадлалд тодорхой ялгаа байгаа эсэхийг мэдэхийг хүсчээ. бага насны хүүхдүүдээр ахимаг насны хүүхдүүдтэй харьцуулахад.

Нью Йорк Таймс сонинд нийтэлсэн судалгааны үр дүнгээс үзэхэд халдвар авсан хүүхэд, бага насны хүүхдүүд илүү их байдаг. COVID-19-ийг түгээх өсвөр насны хүүхдүүдээс илүү гэртээ байгаа бусад хүмүүст. Гэхдээ эсрэгээр, маш бага насны хүүхдүүд өсвөр насныхныг бодвол вирусыг нэвтрүүлэх магадлал бага байдаг. Ийм дүгнэлтэд хүрэхийн тулд судлаачид эерэг тестийн мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийжээ COVID-19 тохиолдлын тоо Онтарио мужид 1 оны 31-р сарын 2020-ээс 6-р сарын 200-ний хооронд халдвар авсан анхны хүн XNUMX-аас доош насны XNUMX гаруй өрхийг илрүүлсэн. Дараа нь тэд хоёр долоо хоногийн дотор эдгээр дэгдэлтийн дараагийн тохиолдлуудыг хайсан. анхны хүүхдийн эерэг тест.

Бага насны хүүхдүүдийг тусгаарлахад илүү хэцүү байдаг тул илүү халдварладаг

Хүүхдүүдийн 27,3% нь хүүхэдтэй байсан нь тогтоогджээ дор хаяж нэг хүн халдвар авсан нэг айлаас. Өсвөр насныхан гэрт тохиолдсон анхны тохиолдлын 38%-ийг эзэлж байгаа бол 12-аас доош насны хүүхдүүдийн 3%-ийг эзэлж байна. Гэхдээ гэр бүлийн бусад гишүүдэд халдвар авах эрсдэл 40% -иар их байсан Эхний халдвар авсан хүүхэд 3 настай байсан эсвэл 14-17 настайгаасаа бага. Эдгээр үр дүнг бага насны хүүхдүүд маш их практик асаргаа шаарддаг, өвчтэй үед нь тусгаарлах боломжгүй байдагтай холбон тайлбарлаж болно гэж судлаачид үзэж байна. Түүгээр ч зогсохгүй хүүхдүүд “хүмүүсийн авьяастай” болсон энэ насанд тэднийг болгоход хэцүү байдаг саад тотгорын дохио зангаа.

“Өсгөж өсгөсөн хүмүүс залуу хүүхдүүд мөрөн дээр нь цэр гарч, шүлс гоожиход дассан. “Доктор. Филадельфи дахь хүүхдийн эмнэлгийн халдварт өвчний мэргэжилтэн Сьюзан Коффин The New York Times сонинд ярьжээ. “Үүнийг тойрч гарах ямар ч боломжгүй. Гэхдээ нэг удаагийн салфетка хэрэглэх гараа нэн даруй угаа Хамраа арчихад тусалсны дараа халдвар авсан хүүхдийн эцэг эхийн хийж чадах зүйл бол гэр бүлд вирусын тархалтыг хязгаарлах явдал юм. Судалгаагаар халдвар авсан хүүхдүүд мөн эсэх талаар асуултад хариулахгүй бол насанд хүрэгчдээс илүү халдвартай, энэ нь бага насны хүүхдүүд хүртэл халдвар дамжихад онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг харуулж байна.

“Энэ судалгаа нь бага насны хүүхдүүдийн өвчлөл ихтэй байж болохыг харуулж байна халдвар дамжуулах ахимаг насны хүүхдүүдтэй харьцуулахад халдвар дамжих эрсдэл нь 0-3 насныханд ажиглагдсан. », судлаачид дүгнэв. Үүний дагуу вирусын халдвар дамжих эрсдэлийг илүү сайн ойлгох тул энэ нээлт чухал юм хүүхдийн насны бүлгүүд дэгдэлт дотор халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд тустай. Гэхдээ гэр бүлд хоёрдогч халдвар дамжих эрсдэлийг багасгахын тулд сургууль, цэцэрлэгт ч гэсэн. Шинжлэх ухааны баг илүү том бүлэгт нэмэлт судалгаа хийхийг уриалж байна янз бүрийн насны хүүхдүүдийн энэ эрсдэлийг бүр ч нарийн тогтоох.

Ковид-19 ба хүүхдийн үрэвсэлт хам шинж: энэ үзэгдлийг тайлбарласан судалгаа

Хүүхдэд маш ховор тохиолдолд Ковид-19 нь олон системийн үрэвсэлт хам шинж (MIS-C эсвэл PIMS) үүсгэдэг. Судлаачид шинэ судалгаагаар энэ үл мэдэгдэх дархлааны үзэгдлийн тайлбарыг өгчээ.

Аз болоход, Sars-CoV-2 коронавирусын халдвар авсан хүүхдүүдийн дийлэнх нь шинж тэмдэг багатай, эсвэл бүр шинж тэмдэггүй байдаг. эрдэнэ шиш маш ховор тохиолдолд хүүхдийн Ковид-19 нь олон системт үрэвсэлт хам шинж (MIS-C эсвэл PIMS) болж хувирдаг.. Хэрэв бид Кавасаки өвчний талаар анх ярьсан бол энэ нь үнэндээ Кавасаки өвчний тодорхой шинж чанартай боловч ялгаатай хам шинж юм.

Сануулахад, олон системийн үрэвсэлт хам шинж нь тодорхойлогддог 4-6 долоо хоногийн дараа халуурах, хэвлийгээр өвдөх, тууралт гарах, зүрх судас, мэдрэлийн эмгэг зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Sars-CoV-2-ийн халдвар. Эрт оношлогдсон энэ хам шинж нь дархлаа дарангуйлагчийн тусламжтайгаар амархан эмчилдэг.

11 оны 2021-р сарын XNUMX-нд сэтгүүлд нийтлэгдсэн шинжлэх ухааны шинэ судалгаанд Дархлаа сулрах, Йелийн их сургуулийн (АНУ, Коннектикут) судлаачид энэ талаар тодруулахыг оролдсон дархлааны хэт урвалын энэ үзэгдэл.

Эндхийн судалгааны баг MIS-C-тэй хүүхдүүд, Ковид-19-ийн хүнд хэлбэрийн насанд хүрэгчид, эрүүл хүүхэд, насанд хүрэгчдээс цусны дээжийг шинжилжээ. Судлаачид MIS-C-тэй хүүхдүүд бусад бүлгүүдээс ялгаатай дархлааны хариу урвалтай болохыг тогтоожээ. Тэд төрөлхийн дархлааны молекулууд болох дохиоллын өндөр түвшинтэй байсан бөгөөд эдгээр нь бүх халдварт хариу үйлдэл үзүүлэхийн тулд хурдан дайчилдаг.

« Вирусын халдвар авсан хүүхдүүдэд төрөлхийн дархлаа илүү идэвхтэй байдаг.Судалгааны хамтран зохиогч, дархлаа судлалын профессор Кэрри Лукас хэлэв. ” Гэхдээ нөгөө талаас, ховор тохиолдолд энэ нь хэт их догдолж, энэ үрэвсэлт өвчинд хувь нэмэр оруулдаг. "" гэж тэр нэмж хэлэв холбоо барьсан.

Судлаачид мөн MIS-C-тэй хүүхдүүдийн тодорхой дасан зохицох дархлааны хариу урвал, коронавирус гэх мэт өвөрмөц эмгэг төрүүлэгчтэй тэмцэх хамгаалалт мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, ерөнхийдөө дархлааны ой санамжийг бий болгодог болохыг тогтоожээ. Гэхдээ зарим хүүхдүүдийн дархлааны хариу үйлдэл нь хамгаалахын оронд аутоиммун өвчний нэгэн адил бие махбод дахь эд эс рүү дайрдаг.

Тиймээс маш ховор тохиолдолд Хүүхдийн дархлааны хариу урвал нь эрүүл эд эсийг гэмтээдэг олон тооны урвал үүсгэдэг. Дараа нь тэд эсрэгбиеийн дайралтанд илүү өртөмтгий болдог. Энэхүү шинэ мэдээлэл нь Ковид-19-ийн хүндрэл үүсэх өндөр эрсдэлтэй хүүхдүүдийг эрт оношлох, илүү сайн удирдахад хувь нэмэр оруулна гэж судлаачид найдаж байна.

Хүүхдэд Ковид-19: ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Хэрэв таны хүүхдэд дараах шинж тэмдэг илэрвэл Ковид-19-тэй байж магадгүй. 

  • 38 хэмээс дээш халуурах.
  • Ер бусын цочромтгой хүүхэд.
  • Гомдоллодог хүүхэд хэвлийн хэсгээр өвдөх, хэн бөөлждөг эсвэл хэнд байна шингэн ялгадас.
  • Хүүхэд ханиалгах эсвэл хэнд байна амьсгал давчдах хөхрөлтөөс гадна амьсгал давчдах, ухаан алдах.

Хүүхдэд Ковид-19: хэзээ шинжилгээ өгөх ёстой вэ?

Ассоциаци française de Pédiatrie ambulante-ийн мэдээлснээр ПГУ-ын шинжилгээг (6 наснаас эхлэн) дараахь тохиолдолд хүүхдүүдэд хийх ёстой.

  • Сайн байна уу ойр тойрныхонд Ковид-19-ийн тохиолдол мөн хүүхдийн шинж тэмдгүүдээс үл хамааран.
  • Хэрвээ хүүхэд шинж тэмдэг илэрдэг сайжрахгүйгээр 3-аас дээш хоног үргэлжилдэг.
  • Сургуулийн нөхцөлд, 15-аас доош насны хүүхдэд хамрын арчдас ашиглан эсрэгтөрөгчийн скрининг хийх боломжтой болсон. Энэ нь тэдгээрийг бүх сургуульд байрлуулах боломжтой болгодог. 
  • The шүлсний шинжилгээ ясли, бага сургуулиудад мөн хийгддэг.  

 

 

Ковид-19: Хүүхдэд зориулсан хамрын арчдас сорил

Haute Autorité de Santé нь 15-аас доош насны хүүхдэд хамрын арчдасаар антигенийн шинжилгээг явуулахад ногоон гэрлээр туслаа. Бага насныхныг хүртэл сунгах нь цэцэрлэгээс эхлээд сургуулиудын үзлэгийг их хэмжээгээр нэмэгдүүлэх ёстой.

Хамрын арчдасаар антигенийн шинжилгээ хийж, хурдан үр дүнтэй, Одоо 15-аас доош насны хүүхдэд зөвшөөрдөг. Энэ тухай Haute Autorité de Santé (HAS) хэвлэлийнхэнд саяхан мэдэгдэв. Тиймээс эдгээр туршилтыг сургуулиудын Ковид-19-ийг илрүүлэх, шүлсний шинжилгээнд ашиглах бөгөөд энэ нь хамгийн залуу хүмүүсийн дунд Ковид-19-ийг илрүүлэх нэмэлт хэрэгсэл болох юм.

Яагаад стратегид ийм өөрчлөлт орсон бэ?

HAS Селон, "Хүүхдэд хийсэн судалгаа дутмаг байгаа нь HAS-ыг 15-аас дээш насныханд (антигенийн шинжилгээ, өөрийгөө шалгах хэрэглээ) хязгаарлахад хүргэсэн". Гэсэн хэдий ч нэмэлт судалгаа хийгдсэн тул скрининг хийх стратеги хөгжиж байна. "ХААС-аас хийсэн мета-анализ нь хүүхдүүдэд урам зориг өгөх үр дүнг харуулж байгаа нь одоо заалтыг өргөжүүлэх, хамрын дээжинд антигенийн шинжилгээг сургуулиудад ашиглах боломжийг авч үзэх боломжтой болсон. 15-30 минутын дотор үр дүн нь ангиудын бохирдлын гинжийг таслах шүлсний RT-PCR шинжилгээнд нэмэлт хэрэгсэл болдог.гэж HAS мэдээлэв.

Тиймээс хамрын арчдасны шинжилгээг өргөн хүрээнд хийх ёстой сургуулиудад "Яслийн болон бага сургууль, коллеж, ахлах сургууль, их дээд сургуулиудын хүрээнд оюутнууд, багш нар, ажилтнуудын дунд оюутнуудтай харилцах", HAS-г зааж өгнө.

Трамп Эдгээр эсрэгтөрөгчийн сорилуудын дотроос: тэдгээрийг лабораторид явуулдаггүй бөгөөд 15-30 минутын дотор газар дээр нь хурдан илрүүлэх боломжийг олгодог. Тэд мөн ПГУ-ын шинжилгээнээс бага инвазив бөгөөд өвдөлт багатай байдаг.

Цэцэрлэгээс авсан антигенийн шинжилгээ

Тодорхой хэлбэл, энэ нь яаж болох вэ? HAS зөвлөмжийн дагуу, “Оюутнууд, ахлах сургууль, коллежийн оюутнууд бие даан бие даан шалгалт хийж болно (шаардлагатай бол чадварлаг насанд хүрэгчдийн хяналтан дор анхны үзүүлбэрийн дараа). Бага ангийн сурагчдын хувьд Эхний ээлжинд хяналтан дор бие даан дээж авах боломжтой боловч шинжилгээг эцэг эх эсвэл бэлтгэгдсэн ажилтнууд хийх нь дээр. Цэцэрлэгийн хүүхдүүдэд зориулсан дээж авах болон туршилтыг эдгээр ижил оролцогчид хийх ёстой. " Цэцэрлэгт байдаг гэдгийг санаарай. шүлсний шинжилгээ бас дасгал хийдэг.

Ямар ч скрининг шинжилгээ хийсэн, энэ нь хэвээр байна эцэг эхийн зөвшөөрлөөр насанд хүрээгүй хүмүүст.

Эх сурвалж: Хэвлэлийн мэдээ: “Ковид-19: HAS хамрын арчдас дээр антигенийн сорилыг хэрэглэх насны хязгаарыг цуцаллаа.

Ковид-19-ийн бие даасан тест: тэдгээрийн хэрэглээний тухай, ялангуяа хүүхдүүдэд

Бид хүүхдэдээ Ковид-19-ийг илрүүлэхийн тулд өөрөө тест ашиглаж болох уу? Өөрийгөө шалгах тестүүд хэрхэн ажилладаг вэ? Хаанаас авах вэ? Бид хувьцаа авдаг.

Өөрийгөө шалгах туршилтыг эмийн санд худалдаалж байна. Эпидемийн өсөлттэй тулгарсан тул нэг юм уу хэд хэдэн арга хэмжээ авах, ялангуяа өөрийгөө тайвшруулах сонирхолтой байж магадгүй юм.

Ковид-19 өөрийгөө шалгах: энэ нь хэрхэн ажилладаг вэ?

Францад худалдаалагдаж буй бие даасан туршилтууд нь антигенийн шинжилгээ бөгөөд дээж авах, үр дүнг уншихыг эмнэлгийн тусламжгүйгээр дангаар нь хийх боломжтой. Эдгээр туршилтыг дамжуулан гүйцэтгэдэг хамрын өөрөө дээж авах. Уг зааварт арчдасыг хамрын нүхэнд 2-3 см-ээс дээш босоогоор нь хүчээр шахахгүйгээр хийж, дараа нь хэвтээ байдлаар зөөлөн хазайлгаж, бага зэрэг эсэргүүцэл үзүүлэх хүртэл бага зэрэг оруулах тухай асуудал гэдгийг зааж өгсөн. Тэнд, дараа нь шаардлагатай байна хамрын нүхний дотор эргэлддэг. Дээж нь лабораторид эсвэл эмийн санд хийдэг уламжлалт ПГУ болон антигенийн шинжилгээний үеэр хийсэн хамрын хөндийн дээжээс бага гүехэн байна.

Үр дүн нь хурдан бөгөөд 15-20 минутын дараа жирэмсний тест шиг харагддаг.

Яагаад Ковидыг өөрөө шалгах вэ?

илрүүлэхийн тулд хамрын өөрөө тестийг ашигладаг шинж тэмдэггүй, холбоогүй хүмүүс. Энэ нь таныг Sars-CoV-2-ийн тээгч мөн эсэхээ мэдэх боломжийг олгодог боловч зааврыг зааж өгсөн, XNUMX-XNUMX хоног тутамд тогтмол хийж байгаа тохиолдолд л сонирхолтой байх болно.

Хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл эерэг гарсан хүнтэй харьцаж байгаа бол ердийн, илүү найдвартай ПГУ-ын шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна. Ялангуяа өөрийгөө сориход эерэг үр дүнд хүрэхийн тулд оношийг ПГУ-аар баталгаажуулахыг шаарддаг.

Өөрийгөө шалгах тестийг хүүхдэд хэрэглэж болох уу?

Дөрөвдүгээр сарын 26-нд гаргасан дүгнэлтэд, Haute Autorité de Santé (HAS) одоо 15-аас доош насны хүмүүст өөрөө тест хийхийг зөвлөж байна.

Хүүхдэд Ковид-19-ийн шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа халуурсан тохиолдолд хүүхдийг тусгаарлаж, ерөнхий эмч эсвэл хүүхдийн эмчээс зөвлөгөө авах нь зүйтэй бөгөөд тэд шинжилгээ өгөх шаардлагатай эсэхийг шүүнэ. Ковид-19-ийн скрининг (ПГУ эсвэл эсрэгтөрөгч, тэр байтугай хүүхэд 6-аас доош настай бол шүлс). Хүүхдэд менингит гэх мэт илүү ноцтой өвчнийг алдахгүйн тулд биеийн үзлэг хийх нь чухал юм.

Тиймээс ядаж хүүхдэд ямар ч үнээр өөрөө шинжилгээ хийхээс зайлсхийх нь дээр. Эцсийн эцэст, дээж авах дохио зангаа нь инвазив хэвээр байгаа бөгөөд бага насны хүүхдүүдэд зөв гүйцэтгэхэд хэцүү байж болно.

 

[Товчхондоо]

  • Ерөнхийдөө хүүхэд, нярай хүүхдүүд Sars-CoV-2 коронавирусын халдварт өртөх нь бага байх шиг байна. бага хүнд хэлбэрүүд насанд хүрэгчдээс илүү. Шинжлэх ухааны уран зохиолын тайлан шинж тэмдэггүй эсвэл маш шинж тэмдэггүй байдаг хүүхдүүдэд, ихэвчлэн хамт бага зэргийн шинж тэмдэг (ханиад, халуурах, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг голчлон). Нялх хүүхдэд энэ нь ялангуяа халууралтдавамгайлж байгаа, тэд шинж тэмдгийн хэлбэрийг хөгжүүлэх үед.
  • Маш ховор тохиолдолд хүүхдүүдэд Ковид-19 үүсгэж болно олон системийн үрэвслийн хам шинж, MIS-C, энхрийлэл Кавасаки өвчний ойролцоо, титэм судсанд нөлөөлж болно. Ноцтой, энэ синдромыг эрчимт эмчилгээнд удирдаж, бүрэн эдгэрэхэд хүргэдэг.
  • Хүүхдэд Sars-CoV-2 коронавирусын халдвар дамжих асуудал маргаан дагуулж, зөрчилтэй үр дүнтэй хэд хэдэн судалгааны сэдэв байсаар ирсэн. Гэсэн хэдий ч шинжлэх ухааны зөвшилцөл гарч ирж байгаа юм шиг санагдаж байнаa priori хүүхдүүд вирусыг бага тараадаг насанд хүрэгчдээс илүү. Сургуулиас илүү хувийн орчинд тэд илүү их бохирдох болно, ялангуяа сургуулиудад маск, саад тотгорын дохио зангаа заавал байх ёстой.
  • Учир нь Тест коронавирус байгаа эсэхийг илрүүлэх, эсрэгтөрөгчийн тест Одоо 15-аас доош насны хүүхдэд шүлсний шинжилгээ өгөхийг зөвшөөрдөг.  
  • Априори оршихуй хүүхдийг вакцинжуулахад эсрэг заалт байхгүй. Pfizer болон BioNTech компаниудын хийсэн туршилтууд хүүхдүүдэд коронавирусын эсрэг үр дүнтэй хамгаалалтыг олж авсан. Хүүхдүүдэд вакцин хийлгэхээс өмнө лабораториуд дэлхийн янз бүрийн зохицуулалтын байгууллагуудаас зөвшөөрөл авах ёстой.

AstraZeneca Covid-ийн эсрэг вакцины хүүхдэд зориулсан туршилтыг түр зогсоов

Хэрэв Pfizer & BioNTech 100-12 насны залуучуудад вакцинаа 15% үр дүнтэй гэж зарлавал AstraZeneca одоогоор хамгийн залуудаа туршилтаа зогсооно. Бид хувьцаа авдаг.

гаруй хийсэн эмнэлзүйн туршилт 2 өсвөр насны хүүхэд АНУ-д 100-12 насныханд Pzifer-BioNTech вакцин 15% үр дүнтэй болохыг харуулсан. Тиймээс тэд 2021 оны есдүгээр сард хичээлийн жил эхлэхээс өмнө вакцинд хамрагдах боломжтой.

Хоёрдугаар сарын эхлэл

Түүний хувьд AstraZeneca лаборатори бас эхэлсэн байсан эмнэлзүйн туршилтууд Өнгөрсөн хоёрдугаар сард Их Британид 240-6 насны 17 хүүхдэд Ковидийн эсрэг вакцинжуулалт 2021 он дуусахаас өмнө хамгийн залуу нь.

Түр түдгэлзүүлсэн

Гуравдугаар сарын 24-ний байдлаар Их Британид насанд хүрэгсдэд AstraZeneca вакцин хийлгэсний дараа тромбозын 30 тохиолдол гарчээ. Эдгээр тохиолдлын дотор 7 хүн нас баржээ.

Түүнээс хойш зарим улс орнууд энэ бүтээгдэхүүнээр (Норвеги, Дани) вакцинжуулалтыг бүрэн зогсоосон. Франц, Герман, Канад зэрэг бусад улс орнуудаас хамаарч зөвхөн 55 эсвэл 60 наснаас эхлэн санал болгодог.

Тийм ч учраас Британийн хүүхдүүдэд хийсэн эмнэлзүйн туршилтууд түр зогссон байна. Эдгээр туршилтыг явуулж байсан Оксфордын их сургууль эдгээр туршилтыг үргэлжлүүлэх боломжтой эсэхийг мэдэхийн тулд эрх баригчдын шийдвэрийг хүлээж байна.

Энэ хооронд AstraZeneca-ийн эмнэлзүйн туршилтанд оролцсон хүүхдүүд хуваарьт үзлэгт үргэлжлүүлэн оролцох ёстой.

Ковид-19: Pfizer болон BioNTech нар вакцин нь 100-12 насны хүүхдүүдэд 15% үр дүнтэй болохыг зарлалаа.

Pfizer болон BioNTech лабораториуд вакцин нь 19-12 насны өсвөр насныханд Ковид-15-ийн эсрэг хүчтэй эсрэгбиеийн хариу үйлдэл үзүүлдэг гэж мэдэгджээ. Дэлгэрэнгүй. 

Le Pfizer & BioNTech вакцин Энэ нь 19 оны сүүлээр батлагдсан Ковид-2020-ийн эсрэг анхны вакцин байсан. Өнөөг хүртэл үүнийг 16 ба түүнээс дээш насны хүмүүст хэрэглэхийг зөвшөөрсөн. Энэ нь саяхан болсон 3-р үе шатны эмнэлзүйн туршилтуудын дараа өөрчлөгдөж магадгүй юм.

100% үр ашиг

ашиг тус эмнэлзүйн туршилтууд үнэндээ хэрэгжсэн 2 өсвөр насны хүүхэд АНУ-д. Тэд харуулах байсан a 100% үр ашиг Ковид-19-ийн эсрэг вакцин, түүний дотор вирусын Британийн хувилбар.

Есдүгээр сараас өмнө вакцин хийлгэсэн үү?

12-15 жилийн дараа лаборатори ашиглалтад оров бага насны хүүхдүүдийн туршилт: 5-аас 11 нас хүртэл. Дараа долоо хоногоос эхлэн бяцхан хүүхдүүдийн ээлж болно. 2-оос 5 нас хүртэл.

Тиймээс Pfizer-BioNTech эхлэх боломжтой гэж найдаж байна 2021 оны есдүгээр сард ирэх хичээлийн жилээс өмнө хүүхэд, өсвөр насныхныг вакцинжуулах. Үүнийг хийхийн тулд тэд эхлээд дэлхийн янз бүрийн зохицуулах байгууллагуудтай тохиролцсон байх ёстой.

Хэдэн вакцин байна вэ?

Өнөөдрийг хүртэл Pfizer-BioNTech компани Европт 67,2 сая тун вакцин тараасан байна. Дараа нь хоёрдугаар улиралд 200 сая тун болно.

Ковид-19: Би хүүхдээ хэзээ шинжилгээнд хамруулах ёстой вэ?

Ковид-19 тахал сулрахгүй байгаа ч эцэг эхчүүд гайхаж байна. Та хүүхдээ бага зэрэг ханиад байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай юу? Ковид-19-ийн талаар бодоход ямар шинж тэмдгүүд байх ёстой вэ? Халуурах, ханиалгахад хэзээ зөвлөгөө өгөх вэ? Профессор Делакурттай хийсэн шинэчлэл, хНекер өвчтэй хүүхдийн эмнэлгийн редактор, Францын хүүхдийн нийгэмлэгийн (SFP) ерөнхийлөгч.

Ханиад, бронхитын шинж тэмдгийг Ковид-19-ээс ялгах нь тийм ч амар байдаггүй. Энэ нь эцэг эхчүүдийн санааг зовоож, хүүхдүүдийг сургуулиас нүүлгэхэд хүргэдэг.

Шинэ коронавирүс (Sars-CoV-2)-ийн халдварын шинж тэмдгүүд нь хүүхдүүдэд ерөнхийдөө маш даруухан байдаг гэдгийг бид санаж байна. цөөн тооны хүнд хэлбэрүүд, шинж тэмдэггүй олон хэлбэрүүд, гэж профессор Делакурт хэлэв халуурах, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, заримдаа амьсгалын замын эмгэг Энэ нь хүүхдийн халдварын гол шинж тэмдэг юм. "Шинж тэмдэг илэрвэл (халуурах, амьсгалахад таагүй байдал, ханиалгах, хоол боловсруулах эрхтний асуудал, редакторын тэмдэглэл) болон батлагдсан тохиолдолтой холбоо тогтоогдсон тохиолдолд хүүхэдтэй зөвлөлдөж, шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай."гэж профессор Делакурт хэлэв.

Шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд "илүү сайн эргэлзээтэй болмогц хүүхдийг хамт олноос (сургууль, ясли, цэцэрлэгийн туслах) хас., мөн эмчээс зөвлөгөө аваарай. "

COVID-19: хүүхдийн дархлаа нь тэднийг хүнд халдвараас хамгаална

17 оны 2021-р сарын 19-нд хэвлэгдсэн судалгаагаар хүүхдүүд насанд хүрэгчдийнхээс илүү хүнд хэлбэрийн COVID-XNUMX-ээс илүү хамгаалагдсан болохыг харуулж байна. Тэдний төрөлхийн дархлаа нь илүү хурдан халдаг коронавирус нь биед үржихээс өмнө.

Тэд насанд хүрэгчдийнхээс SARS-CoV-2-т бага өртөж, бага өртдөг тул хүүхдүүдэд Ковид-19-ийн талаар мэдлэг олж авахад хэцүү хэвээр байна. Эдгээр эпидемиологийн ажиглалтаас хоёр асуулт гарч ирдэг: яагаад хүүхдүүд бага өртдөг вэ? et Эдгээр онцлогууд хаанаас гардаг вэ? Хүүхдэд хийсэн судалгаа нь насанд хүрэгчдэд ахиц дэвшил гаргах боломжийг олгодог тул эдгээр нь чухал юм: вирусын зан байдал эсвэл биеийн хариу урвалыг наснаас хамааран юу ялгаж байгааг ойлгох замаар зорилтот механизмыг тодорхойлох боломжтой болно. Мердок хүүхдийн судалгааны хүрээлэнгийн (Австрали) судлаачид нэгэн таамаг дэвшүүлэв.

Nature Communications сэтгүүлд нийтлэгдсэн 48 хүүхэд, 70 насанд хүрэгчдээс авсан цусны дээжийг шинжилсэн тэдний судалгаанд хүүхдүүд ийм өвчин тусах болно гэж мэдэгджээ. COVID-19-ийн хүнд хэлбэрээс илүү сайн хамгаалагдсан Учир нь тэдний төрөлхийн дархлаа вирусыг хурдан дайрдаг. Тодорхой хэлбэл, хүүхдийн дархлааны тогтолцооны тусгай эсүүд SARS-CoV-2 коронавирусыг илүү хурдан онилдог. Насанд хүрэгчидтэй харьцуулахад хүүхдүүд бага зэргийн COVID-19 халдвар авсан шалтгаанууд болон энэхүү хамгаалалтын үндсэн дархлааны механизм энэ судалгааг хүртэл тодорхойгүй байсан гэж судлаачид үзэж байна.

Хүүхдэд шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг

« Хүүхдүүд вирусын халдвар авах магадлал бага байдаг бөгөөд тэдний гуравны нэг хүртэлх хувь нь шинж тэмдэггүй байдаг нь бусад ихэнх амьсгалын замын вирусын тархалт, хүнд байдлаас эрс ялгаатай юм.Судалгааг явуулсан доктор Мелани Ниланд хэлэв. Ковид-19-ийн хүндрэлийн насны үндсэн ялгааг ойлгох нь Ковид-19 болон ирээдүйд болзошгүй тахал өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх чухал мэдээлэл, боломжийг олгоно. Бүх оролцогчид SARS-CoV-2 халдвар авсан эсвэл өртсөн байсан бөгөөд халдварын цочмог үе болон түүнээс хойш хоёр сар хүртэлх хугацаанд тэдний дархлааны хариу урвалыг хянаж байсан.

Хоёр хүүхэдтэй гэр бүлийг жишээ болгон авч, коронавирусын эерэг эерэг болохыг судлаачид тогтоожээ 6 ба 2 настай хоёр охины хамар бага зэрэг гоожиж байсан. эцэг эх нь маш их ядарч, толгой өвдөж, булчингаар өвдөж, хоолны дуршил, амтгүй болсон. Тэднийг бүрэн эдгэрэхэд хоёр долоо хоног зарцуулсан. Энэ ялгааг тайлбарлахын тулд судлаачид хүүхдийн халдвар нь тодорхойлогддог болохыг тогтоожээ нейтрофилийг идэвхжүүлэх (Гэмтсэн эдийг эдгээж, халдварыг арилгахад тусалдаг цагаан эсүүд), мөн цусан дахь байгалийн алуурчин эс гэх мэт эрт хариу үйлдэл үзүүлэх дархлааны эсүүдийг бууруулна.

Илүү үр дүнтэй дархлааны хариу урвал

« Энэ нь халдвартай тэмцэгч эдгээр дархлааны эсүүд халдварын голомт руу шилжиж, вирусыг барьж авах боломж гарахаас нь өмнө хурдан устгадаг болохыг харуулж байна. Доктор Мелани Ниланд нэмж хэлэв. Энэ нь нянгийн эсрэг бидний эхний хамгаалалтын шугам болох төрөлхийн дархлаа нь хүүхдийг хүнд хэлбэрийн COVID-19-ээс урьдчилан сэргийлэхэд маш чухал болохыг харуулж байна. Судалгаанд хамрагдсан насанд хүрэгчдэд энэ дархлааны хариу урвалыг давтаагүй нь чухал юм. Шинжлэх ухааны багийнхны сонирхлыг татсан бөгөөд коронавирусын халдвар авсан хүүхэд, насанд хүрэгчдэд ч гэсэн шинжилгээ нь сөрөг гарсан ч дархлааны хариу урвал өөрчлөгддөг болохыг олж мэдсэн.

Судлаачдын үзэж байгаагаар “ Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд вируст өртсөнөөс хойш долоон долоо хоног хүртэлх хугацаанд нейтрофилын хэмжээ ихэссэн нь өвчнөөс хамгаалах түвшинг хангаж чадна. “. Эдгээр олдворууд нь Мельбурн хотын нэгэн гэр бүлийн гурван хүүхэд эцэг эхээсээ удаан хугацаагаар коронавирусын халдвар авсаны дараа ижил төстэй дархлааны хариу урвалтай болохыг харуулсан ижил багийн өмнөх судалгааны үр дүнг баталж байна. Эдгээр хүүхдүүд SARS-CoV-2-ийн халдвар авсан хэдий ч вирусын үржихээс сэргийлэх маш үр дүнтэй дархлааны хариу урвалыг бий болгосон. хэзээ ч эерэг скрининг шинжилгээ хийлгэж байгаагүй.

Хүүхдэд арьсны шинж тэмдэг илэрдэг

Арьс судлалын эмч-венерологичдын үндэсний холбоо нь арьсан дээрх шинж тэмдгүүдийн талаар дурдсан байдаг.

« Одоогийн байдлаар бид хүүхэд, насанд хүрэгчдэд мөчдийн улайлт, заримдаа ажиглагддаг гар, хөл дээр жижиг цэврүү үүсдэг, COVID-ийн тахлын үед. Хөлдөлт мэт харагдах энэхүү дэгдэлт нь ер бусын бөгөөд COVID-ийн тахлын хямралтай дагалдаж байна. Энэ нь COVID-ийн бага зэргийн хэлбэр байж болно, халдварын дараах хожуу илрэх нь анзаарагдахгүй байх, эсвэл COVID-ээс өөр вирус одоогийн тахал өвчинтэй зэрэгцэн ирэх болно. Бид энэ үзэгдлийг ойлгохыг хичээж байна », Сент-Луи эмнэлгийн арьсны эмч, профессор Жан-Дэвид Буазиз тайлбарлав.

Коронавирус: хүүхдүүдэд ямар эрсдэл, хүндрэлүүд байдаг вэ?

Халдвар авсан, эдгэрсэн өвчтөнүүдээс гадна хэн ч шинэ коронавирусын халдвараас үнэхээр дархлаагүй байна. Өөрөөр хэлбэл, нялх хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд гэх мэт бүх хүн ам энэ вирусын халдвар авах эрсдэлтэй байдаг.

Гэсэн хэдий ч одоо байгаа мэдээллээс харахад хүүхдүүд бага зэрэг хамгаалагдсан байдаг. Тэд харьцангуй өртөөгүй бөгөөд Ковид-19-ийн халдвар авсан үедээ өвчлөх хандлагатай байдаг хоргүй хэлбэрүүд. Залуу хүмүүст хүндрэл үүсэх үед энэ нь ихэвчлэн бусад шалтгаантай холбоотой байдаг. Үүнийг эмч нар "дасалт өвчин" гэж нэрлэдэг, өөрөөр хэлбэл өөр эмгэгтэй холбоотой эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.

Ковид-19-тэй холбоотой ноцтой хүндрэлүүд хүүхэд, өсвөр насныханд маш ховор тохиолддог. Гэхдээ тахал эхэлснээс хойш тэдний хэд хэдэн нь нас барсан нь гашуун сануулга болж байгаа тул тэдгээрийг бүрэн үгүйсгэхгүй.

Хүүхдийн эмч, доктор Роберт Коэн Le Parisien сэтгүүлд бичсэн нийтлэлдээ жил бүр “oЭдгээр халдварын зарим нь яагаад таагүй хөгжиж байгаа нь тодорхойгүй байна. Халдварт өвчин нь заримдаа урьдчилан таамаглах аргагүй боловч маш ховор тохиолддог. Жил бүр хүүхдүүд ханиад, улаанбурхан, салхин цэцэг өвчнөөр нас бардаг гэдгийг та мэднэ ".

Хүүхдэд нөлөөлдөг Ковид-19-тэй холбоотой шинэ өвчин MIS-C гэж юу вэ?

Ковид-19 эхэлснээр хүүхдүүдэд нөлөөлж буй өөр нэг өвчин гарч ирэв. Кавасаки синдромтой ойролцоо боловч энэ нь өөр юм.

Үүнийг заримдаа PIMS, заримдаа MISC гэж нэрлэдэг ... Кавасаки өвчнийг эргэн санавал Ковид тахал гарснаас хойш дэлхий даяар дор хаяж мянга гаруй хүүхдэд өртсөн энэ синдром судлаачдын сонирхлыг татсаар байна. Түүнийг одоо нэрлэсэн хүүхдийн олон системийн үрэвсэлт хам шинж, эсвэл MIS-C.

MIS-C нь Ковид-1 халдвар авснаас хойш 19 сарын дараа гарч ирнэ

29 оны 2020-р сарын XNUMX-ний Даваа гарагт нийтлэгдсэн хоёр судалгааны дагуу ” Англид Шинэ анагаах ухааны сэтгүүл » Энэ өвчний шинж тэмдгүүд нь SARS-CoV-2 вирусын халдвар авснаас хойш хэдэн долоо хоногийн дараа гарч ирдэг бөгөөд Америкийн үндэсний анхны судалгаагаар дунджаар 25 хоног байдаг. Нью-Йоркт хийсэн өөр нэг судалгаа нь анхны бохирдлоос хойш нэг сарын хугацаанд зогсдог.

Ковид-19-ийн улмаас MIS-C: үндэс угсаагаар илүү эрсдэлтэй юу?

Өвчин нь маш ховор хэвээр байгаа нь батлагдсан: 2-аас доош насны 100 хүнд 000 тохиолдол. Хоёр судалгаанд хамрагдсан судлаачид өртсөн хүүхдүүд цагаан арьст хүүхдүүдтэй харьцуулахад хар арьст, Испани, Энэтхэг гаралтай хүүхдүүд илүү байгааг тогтоожээ.

MIS-C-ийн шинж тэмдэг юу вэ?

Нөлөөлөлд өртсөн хүүхдүүдэд энэ судалгааны хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь амьсгалын замын эмгэг юм. Хүүхдүүдийн 80 гаруй хувь нь өвддөг ходоод гэдэсний замын эмгэг (хэвлийн өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах), олон туршлагатай тууралт, ялангуяа таваас доош насныхан. Бүгд XNUMX-XNUMX хоногоос илүү халуурч байсан. Мөн тэдний 80% нь зүрх судасны системд өртсөн байна. Хүүхдүүдийн 8-9% нь титэм артерийн аневризмтай байдаг.

Өмнө нь ихэнх хүүхдүүдийн биеийн байдал сайн байсан. Тэд ямар нэгэн эрсдэлт хүчин зүйл, урьд өмнө тохиолдож байсан өвчин тусаагүй. 80% нь эрчимт эмчилгээнд хэвтэж, 20% нь амьсгалын замын инвазив эмчилгээ хийлгэж, 2% нь нас баржээ.

MIS-C: Кавасаки хам шинжээс ялгаатай

Өвчин анх гарч ирэхэд эмч нар өвчинтэй ижил төстэй олон зүйлийг тэмдэглэжээ кавасаки өвчин, нярай болон бага насны хүүхдүүдэд голчлон нөлөөлдөг өвчин. Сүүлчийн нөхцөл байдал нь цусны судасны үрэвслийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь зүрхэнд асуудал үүсгэдэг. Шинэ мэдээлэл MIS-C болон Kawasaki-д нийтлэг зүйл байдгийг баталж байгаа боловч шинэ синдром нь ихэвчлэн ахимаг насны хүүхдүүдэд нөлөөлж, илүү хүчтэй үрэвслийг өдөөдөг.

Энэхүү шинэ хайр дурлалын шалтгаануудын нууцыг тодруулах шаардлагатай хэвээр байна. Энэ нь дархлааны тогтолцооны хариу урвал хангалтгүй байгаатай холбоотой байх болно.

"Эрүүл тээгч" хүүхдүүд үү, эсвэл коронавирусаас ангид уу?

Коронавирусын тахлын эхэн үед хүүхдүүд ихэвчлэн эрүүл тээгч байдаг гэж бараг л ойлгодог байсан: өөрөөр хэлбэл тэд халдвар авах боломжтой. өвчний шинж тэмдэг илрээгүй байж вирус тээгч, тэдний хооронд тэдний тоглолтын үеэр илүү хялбар дамжуулах, болон тэдний хамаатан садан. Энэ нь коронавирусын тархалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд сургууль, цэцэрлэгүүдийг хаах шийдвэрийг тайлбарлав. 

Гэхдээ бидний итгэлтэй байсан зүйл өнөөдөр эргэлзээтэй байна. Сүүлийн үеийн судалгаагаар хүүхдүүд эцэстээ коронавирусыг бага дамжуулдаг болохыг нотлох хандлагатай байна. "Энэ нь хүүхэд байж болох юм, учир нь тэд олон шинж тэмдэггүй, байдаг вирусын ачаалал бага Энэ шинэ коронавирусыг бага дамжуулдаг Францын Нийгмийн эрүүл мэндийн эпидемиологич, энэхүү судалгааны тэргүүлэх зохиолч Костас Данис Франс Пресс агентлагт ярьжээ.

Ковид-19, ханиад, гуурсан хоолойн үрэвсэл: та асуудлыг хэрхэн ангилах вэ?

Өвөл ойртож, Ковид-19 тахал буурахгүй байхад эцэг эхчүүд гайхаж байна. Та хүүхдээ бага зэрэг ханиад байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай юу? Ковид-19-ийн талаар бодоход ямар шинж тэмдгүүд байх ёстой вэ? Халуурах, ханиалгахад хэзээ зөвлөгөө өгөх вэ? Некер нэрэмжит хүүхдийн өвчтэй эмнэлгийн хүүхдийн эмч, Францын хүүхдийн нийгэмлэгийн (SFP) ерөнхийлөгч, профессор Делакурттай хийсэн мэдээлэл.

Ханиад, бронхитын шинж тэмдгийг Ковид-19-ээс ялгах нь тийм ч амар байдаггүй. Энэ нь эцэг эхчүүдийн санааг зовоож, хүүхдүүдийг сургуулиас нүүлгэхэд хүргэдэг.

Ковид-19: хүүхдэд шинж тэмдэг илэрвэл яах вэ?

Шинэ коронавирүсийн (Sars-CoV-2) халдварын шинж тэмдгүүд нь хүүхдүүдэд маш энгийн бөгөөд хүнд хэлбэрүүд бага, шинж тэмдэггүй олон хэлбэр байдаг гэдгийг дурсаж, профессор Делакурт хэлэв. халуурах, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, заримдаа амьсгалын замын хямрал нь хүүхдийн халдварын гол шинж тэмдэг байв. "Шинж тэмдэг илэрвэл (халуурах, амьсгалахад таагүй байдал, ханиалгах, хоол боловсруулах эрхтний асуудал, редакторын тэмдэглэл) болон батлагдсан тохиолдолтой холбоо тогтоогдсон тохиолдолд хүүхэдтэй зөвлөлдөж, шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай., гэж профессор Делакурт хэлэв.

Шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд " Хүүхдийг ямар нэгэн эргэлзээ төрүүлмэгц хамт олноос (сургууль, ясли, цэцэрлэгийн туслах) гаргаж, эмчээс зөвлөгөө авах нь дээр. »

Коронавирус: Халуурахаас бусад тохиолдолд нялх хүүхдэд цөөн шинж тэмдэг илэрдэг

Америкийн судлаачид 2020 оны 19-р сард нийтлэгдсэн судалгаагаар COVID-XNUMX-тэй хүүхдүүд ихэвчлэн халууралт дагалддаг хөнгөн хэлбэрийн өвчнөөр өвчилдөг гэж мэдэгджээ. Хэдийгээр скрининг шинжилгээ нь вирусын ачаалал байгааг баталж байгаа ч гэсэн.

Эхнээсээ COVID-19 тахлын, халдвар нь бага насны хүүхдүүдэд тийм ч их нөлөөлдөггүй тул эрдэмтэд энэ популяцид SARS CoV-2-ийн нөлөөг судлах мэдээлэл багатай байна. Гэхдээ өвчний түүхгүй 18 нярайд хийсэн жижиг судалгааг нийтэлсэн. Хүүхдийн өвчний сэтгүүл Тайвшруулах дэлгэрэнгүй мэдээллийг өгдөг. Чикаго дахь Ann & Robert H. Lurie хүүхдийн эмнэлгийн эмч нар ингэж хэлж байна 90 хоногоос доош насны нярайд эерэг шинжилгээ өгсөн COVID-19 нь амьсгалын замд бага эсвэл огт оролцдоггүй сайнаар нөлөөлдөг бөгөөд халуурах нь гол эсвэл цорын ганц шинж тэмдэг гэж тооцогддог.

« Хэдийгээр бидэнд маш бага мэдээлэл байгааКовид-19-тэй нярай хүүхдүүдАНУ-д бидний үр дүнгээс харахад эдгээр хүүхдүүдийн ихэнх нь хүүхэдтэй болохыг харуулж байна бага зэргийн шинж тэмдэг Хятадад анх яригдаж байсан шиг өвчний хүнд хэлбэрт өртөх эрсдэл өндөр биш байж магадгүй юм Судалгааны ахлах зохиогч, доктор Лиена Б.Митхал хэлэв. " Манай судалгаанд хамрагдсан нярай хүүхдүүдийн ихэнх нь халуурч байсан нь бага насны нярайд ийм шинж тэмдэг илэрч байгааг харуулж байнахалуурснаас болж зөвлөгөө авдаг хүмүүс, Ковид-19 нь чухал шалтгаан байж болох юм, ялангуяа олон нийтийн үйл ажиллагаа хөгжсөн бүс нутагт. Гэсэн хэдий ч халууралттай бага насны нярайд бактерийн халдварыг авч үзэх нь чухал юм. »

Халуурах, ханиалгах, ходоод гэдэсний замын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг илэрдэг

Судалгаанд эдгээрийн 9-ийг заажээнярайг эмнэлэгт хүргэсэн гэхдээ амьсгалын замын тусламж, эрчимт эмчилгээ шаардлагагүй. Сүүлд нь ихэвчлэн эмнэлзүйн ажиглалт, хоол хүнсний хүлцлийг хянах, 60-аас доош насны нярайд судсаар тарих антибиотикоор бактерийн халдварыг үгүйсгэх зорилгоор хэвтсэн. Эдгээр 9 нярайн 6 нь гарч иржээ ходоод гэдэсний шинж тэмдэг (хоолны дуршил буурах, бөөлжих, суулгах) ханиалгах, амьсгалын дээд замын бөглөрөл үүсэхээс өмнө. Тэд мөн илтгэл тавих найм байв зөвхөн халуурах, мөн дөрөв нь ханиалгах эсвэл уушигны хүчтэй агааржуулалттай.

ПГУ-ын аргыг ашиглан халдварыг шууд илрүүлэх шинжилгээ хийсний дараа (биологийн дээжээс ихэвчлэн хамар залгиураас) эмч нар ажиглав.бага насны хүүхдүүд Эмнэлзүйн хөнгөн хэлбэрийн өвчлөлтэй байсан ч дээжинд нь вирусын ачаалал их байсан. ” Бага насны нярайд халуурч байгаа эсэх нь тодорхойгүй байнаSARS-CoV-2 эерэг гарсанэмнэлэгт хэвтэх ёстой Доктор Лиена Б. Миталыг нэмэв. ” Өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шийдвэр нь нас, бактерийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийх хэрэгцээ, эмнэлзүйн үнэлгээ, хоол хүнсний хүлцэл зэргийг харгалзан үздэг. »

Гэхдээ нэг зүйл тодорхой байна: шинжлэх ухааны баг ашиглахыг зөвлөж байна SARS-CoV-2-ийг хурдан илрүүлэхнярайн эмнэлзүйн хувьд сайн боловч халуурч байгаа тохиолдолд. Энэ хоёрын хооронд ямар нэгэн холбоо байгаа эсэхийг тодруулахын тулд олон тооны хайлт хийж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй Кавасаки өвчин ба Ковид-19 Франц болон гадаадад тохиолдлын хэвийн бус хуримтлал ажиглагдсан. Анагаах ухааны академийн мэдээлснээр энэ нь тусдаа эмгэг юм, учир нь тэмдэглэсэн шинж тэмдгүүд (хэвлийн хүчтэй өвдөлт, арьсны шинж тэмдэг) нь "хүүхдийн олон системийн үрэвсэлт хам шинж" болон өртсөн хүүхдүүдийн нас (9 настай 17) гэсэн нэрээр бүлэглэгддэг. Кавасаки өвчний ердийн хэлбэрээс өндөр байна.

Ковид-19: халдварт бага өртсөн нярай хүүхдүүд

Канадын 2020 оны 19-р сард хэвлэгдсэн Ковид-XNUMX-ийн эмнэлзүйн шинж чанар, хүндийн зэргийг судалсан судалгаа харуулж байна. Халдвар авсан нярай хүүхдүүд гайхалтай сайн ажиллаж байна. Үнэн хэрэгтээ, үзлэгт хамрагдсан хүүхдүүдийн ихэнх нь халуурах, хөнгөн хэлбэрийн өвчин туссан бөгөөд механик агааржуулалт, эрчимт эмчилгээний эмчилгээ шаарддаггүй.

Ковид-19 бол тэс өөр байдлаар нөлөөлдөг өвчин юмнасанд хүрэгчид, хүүхдүүд, нярай хүүхдүүд. Монреалийн их сургуулийн судлаачдын хийсэн судалгааг JAMA Сүлжээний Нээлттэй Насанд хүрэгчидтэй харьцуулахад сүүлийнх нь SARS-CoV-2-ийн халдвар авсан үед нэлээд сайн ажилладаг болохыг харуулж байна. Хэдийгээр нялх хүүхдүүд бусад нийтлэг вирусын (томуу, амьсгалын замын синцитиал вирус) хүнд өвчин тусах, хүндрэлд өртөх эрсдэл өндөр байдаг ч одоогийн халдварын талаар яах вэ?

CHU Sainte-Justine-д 1 оны 19-р сарын дунд үеэс 2020-р сарын сүүл хүртэл тахлын эхний давалгааны үеэр Ковид-XNUMX-ээр өвчилсөн нярайд (XNUMX нас хүрээгүй) хийсэн судалгаагаар олон хүн хурдан эдгэрч, эдгэрч байгааг харуулж байна. зөвхөн маш хөнгөн шинж тэмдэг илэрдэг.Судалгаагаар Квебек болон Канад даяар нярай хүүхдүүд бусад хүүхдийн насны бүлгүүдтэй харьцуулахад Ковид-19-ийн улмаас эмнэлэгт хэвтэх түвшин өндөр байгааг тогтоожээ. Шинжилгээнд хамрагдсан 1 нялхас 165 (25%) нь байсан гэдгийг судлаачид тогтоожээ Ковид-19 эерэг гэж зарлав Эдгээрийн гуравны нэгээс багахан (8 нярай) эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байсан бөгөөд эдгээр нь дунджаар хоёр хоног үргэлжилдэг.

Эмнэлэгт хэвтэх хувь өндөр боловч…

Шинжлэх ухааны багийнхны үзэж байгаагаар “эдгээр богино хугацаанд эмнэлэгт хэвтэх хугацааХалуурсан бүх шинэ төрсөн нярайг ажиглалтад оруулж, халдварын үзлэгт хамруулж, үр дүнг хүлээж буй антибиотик эмчилгээ хийлгэдэг гэсэн ердийн эмнэлзүйн практикийг ихэвчлэн тусгасан байдаг. Тохиолдлын 19% -д нь бусад халдварууд, тухайлбал шээсний замын халдварууд нь нярайн халууралтыг үүсгэдэг. Хамгийн чухал нь тохиолдлын 89% нь коронавирусын халдвар хоргүй байсан бөгөөд хүүхдүүдийн аль нь ч хүчилтөрөгч эсвэл механик агааржуулалт шаарддаггүй. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь ходоод гэдэсний замын шинж тэмдэг, дараа нь халуурах, амьсгалын дээд замын илрэлүүд байв.

Цаашилбал, ахмад (3-аас 12 сартай) болон бага насны (3 сараас доош) нярай хүүхдийн клиник илрэлийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа ажиглагдаагүй. " Эмнэлзүйн шинж тэмдэг баөвчний хүнд байдалМанай цувралын нялхсын хувьд хүүхэд болон ахмад настнуудын мэдээлснээс ялгаатай. Манай өвчтөнүүд халуураагүй байсан ч ходоод гэдэсний шинж тэмдэг зонхилж, ерөнхийдөө хөнгөн хэлбэрийн өвчлөлтэй байна. », Тэд нэмдэг. Хэдийгээр судалгаа нь жижиг түүврийн хэмжээгээр хязгаарлагдмал боловч судлаачид тэдний үр дагаврын үр дагаврын талаар эцэг эхчүүдийг тайвшруулах ёстой гэж судлаачид үзэж байна. коронавирусын халдвар нярайд.

SARS-CoV-2-ийн дархлаа судлалын хариу урвалын ялгааг ойлгохын тулд CHU Sainte-Justine-д шинэ судалгаа хийх болно.нярай болон тэдний эцэг эхэд.Нярайн халдварын эсрэг дархлааны хариу урвалын эмгэг физиологийн механизмыг илүү сайн ойлгохын тулд нэмэлт ажил хийх шаардлагатай байна. Яагаад гэвэл нялх хүүхдэд өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэг, хүндийн зэрэг нь хүүхэд, ахмад настнуудынхаас яагаад ялгаатай байдаг вэ гэсэн чухал асуулт хэвээр байна. ” Энэ нь үүнтэй холбоотой суурь өвчлөлийг шийдвэрлэх гол элемент байж болноSARS-CoV-2 халдвар авахнасанд хүрэгчдэд », судлаачид дүгнэв.

хариу үлдээх