Дерматомиозит бол арьс, булчинд нөлөөлдөг архаг өвчин юм. Энэ бол аутоиммун өвчин бөгөөд гарал үүсэл нь одоогоор тодорхойгүй байгаа бөгөөд идиопатик үрэвсэлт миопати, жишээлбэл полимиозитын бүлэгт багтдаг. Эмгэг судлал нь олон жилийн туршид сайн таамаглал дэвшүүлж, ноцтой хүндрэл гардаггүй боловч өвчтөний моторт чадварыг бууруулдаг. 1 хүн тутмын 50 000 -аас 1 нь дерматомиозит (түүний тархалт) өвчтэй байдаг бөгөөд жил бүр шинэ тохиолдлын тоо сая хүн ам тутамд 10 -аас 000 байдаг (түүний тархалт). (1)

Дерматомиозитын шинж тэмдэг нь бусад үрэвсэлт миопатитэй төстэй эсвэл төстэй байдаг: арьсны гэмтэл, булчингийн өвдөлт, сул дорой байдал. Гэхдээ хэд хэдэн элемент нь дерматомиозитийг бусад үрэвсэлт миопатиас ялгах боломжийг олгодог.

• Нүүр, хүзүү, мөрөнд бага зэрэг хавдсан улаан, нил ягаан өнгийн толбо нь ихэвчлэн эмнэлзүйн анхны илрэл болдог. Нүдний шилний хэлбэрээр зовхинд гэмтэл учруулж болзошгүй нь онцлог шинж чанартай байдаг.
• Булчин нь зарим тохиолдолд гар, хөл хүрэхээсээ өмнө их бие (хэвлий, хүзүү, трапеци ...) -аас эхлээд тэгш хэмтэйгээр нөлөөлдөг.
• Хорт хавдартай холбоотой байх магадлал өндөр. Энэ хорт хавдар нь ихэвчлэн өвчний дараа хэдэн сар, хэдэн жилийн дараа эхэлдэг боловч заримдаа анхны шинж тэмдгүүд гарч ирмэгц (энэ нь тэдний өмнөхөн тохиолддог) тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд хөхний, өндгөвчний, эрэгтэйчүүдэд уушиг, түрүү булчирхай, төмсөгний хорт хавдар болдог. Дерматомиозит өвчтэй хүмүүст хорт хавдар үүсэх эрсдлийн талаар эх сурвалжууд санал нийлэхгүй байна (зарим хүмүүсийн 10-15%, бусад хүмүүсийн гуравны нэг). Аз болоход энэ нь өвчний насанд хүрээгүй хэлбэрт хамаарахгүй.

MRI болон булчингийн биопси нь оношийг батлах эсвэл үгүйсгэх болно.

Дерматомиозит бол идиопатик үрэвсэлт миопати бүлэгт багтдаг өвчин гэдгийг санаарай. "Идиопатик" гэсэн нэр томъёо нь тэдний гарал үүслийг мэдэхгүй гэсэн үг юм. Тиймээс өнөөг хүртэл өвчний шалтгаан, нарийн механизм нь тогтоогдоогүй байна. Энэ нь удамшлын болон хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлсийн хослолоос үүдэлтэй байж магадгүй юм.

Гэсэн хэдий ч энэ нь аутоиммун өвчин, өөрөөр хэлбэл дархлааны хамгаалалтыг бууруулж, бие махбодийн эсрэг бие, эсрэгээр булчин, арьсны зарим эсийг эсэргүүцдэг болохыг бид мэднэ. Гэсэн хэдий ч дерматомиозит өвчтэй бүх хүмүүс эдгээр аутоантиденүүдийг үүсгэдэггүйг анхаарна уу. Мансууруулах бодис нь вирусын нэгэн адил өдөөгч байж болно. (1)

Эмэгтэйчүүд дерматомиозит өвчнөөр эрэгтэйчүүдээс илүү их өвддөг бөгөөд энэ нь ойролцоогоор 50 дахин их байдаг. Ихэнхдээ энэ шалтгааныг мэдэхгүйгээр аутоиммун өвчний үед тохиолддог. Өвчин нь ямар ч насныханд тохиолдож болох боловч 60-5 насныхан ихэвчлэн ажиглагддаг. Насанд хүрээгүй дерматомиозитын хувьд ихэвчлэн 14-XNUMX насны хооронд илэрдэг. Энэ өвчин нь халдварт бус, удамшлын шинж чанартай байдаггүй гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

Өвчний (үл мэдэгдэх) шалтгааныг арилгах боломжгүй тохиолдолд дерматомиозитын эмчилгээ нь кортикостероид (кортикостероидын эмчилгээ) хийх замаар үрэвслийг бууруулах / арилгах, түүнчлэн аутоантителийн эсрэг тэмцэх зорилготой юм. дархлаа дарангуйлах буюу дархлаа дарангуйлах эмүүд.

Эдгээр эмчилгээ нь булчингийн өвдөлт, гэмтлийг хязгаарлах боломжийг олгодог боловч хорт хавдар, янз бүрийн эмгэг (зүрх, уушиг гэх мэт) үүсэх үед хүндрэл үүсч болно. Насанд хүрээгүй дерматомиозит нь хүүхдийн хоол боловсруулах замын ноцтой асуудал үүсгэдэг.

Өвчтөнүүд арьсаа нарны хэт ягаан туяанаас хамгаалж, арьсны гэмтэлийг улам хүндрүүлнэ. Оношийг тогтоосны дараа өвчтөн энэ өвчинтэй холбоотой хорт хавдрын шинжилгээнд тогтмол хамрагдах ёстой.