Эрт жирэмслэлт: жирэмсэн эхийн эрсдэл ба хяналт

Эрт жирэмслэлт: жирэмсэн эхийн эрсдэл ба хяналт

Тэд төрөлтийн дөнгөж 2 хувийг эзэлдэг тул өсвөр насныхны жирэмслэлтийн талаар төдийлөн ярьдаггүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь жил бүр өсвөр насны ээж болсон олон зуун охидод санаа зовдог бодит байдал юм. Эдгээр жирэмслэлтийн хүндрэлийн эрсдэлийн талаарх мэдээллийг хүргэе.

Эрт жирэмслэлт гэж юу вэ?

"Эрт жирэмслэлт" гэсэн албан ёсны тодорхойлолт байдаггүй. Ерөнхийдөө бид курсорыг насанд хүрсэн, өөрөөр хэлбэл 18 насаар тавьдаг. Заримдаа 20.

Дэлхий даяар 15-19 насны охидын нас баралтын хоёрдугаарт жирэмслэлт, төрөлттэй холбоотой хүндрэлүүд орж байна гэж ДЭМБ (1) мэдээллээ. Дэлхий даяар өдөр бүр 194 охин эрт жирэмслэлтийн улмаас нас барж байна (2), гэхдээ улс орны хөгжлийн түвшнээс хамааран бүс нутгийн хүчтэй ялгаа байдаг. Гурван охин тутмын 1 нь 3 нас хүрэхээс өмнө жирэмсэн байдаг хөгжиж буй орнуудад энэ үзэгдэл илүү ихэсдэг. Мэдээлэл, бэлгийн боловсрол дутмаг, албадан гэрлэлт, бэлгийн хүчирхийлэл, жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн хүртээмжгүй байдал, үр хөндөлтийг хориглосон зэрэг нь эдгээр өндөр үзүүлэлтүүдийг тайлбарлаж байна.

Францад жирэмслэхээс хамгаалах хэрэгслийн хүртээмж, нийгэм-соёлын нөхцөл байдлаас шалтгаалан байдал ижил биш байгаа нь ойлгомжтой. Ийнхүү INSEE тоо баримтаас (3) 15-24 насны эмэгтэйчүүдийн төрөлт буурах хандлагатай хэвээр байгаа бөгөөд 2,7 онд 100 эмэгтэйд 2016 хүүхэд (11,5-25 насны 29 жил, 12,9 хүүхэдтэй харьцуулахад) байна. 30-34 насныхан). 2015 онд:

  • Анхны хүүхдүүдийн 0,1% нь 15 настай эхтэй байсан;
  • 0,2% нь 16 настай эх;
  • 0,5 настай эхийн 17%;
  • 0,9 насныхны 18%;
  • 1,7 насныхны 19%;
  • 2,5 жилийн 20% (4).

Ээжийн хувьд хүндрэлүүд

Өсвөр насны жирэмслэлтийг эрсдэлт жирэмслэлт гэж үздэг бөгөөд энэ нь бие махбодийн залуу байдлаас шалтгаалсан дотоод шалтгааны улмаас бус, харин эдгээр залуу охидын хувьсан өөрчлөгдөж буй нийгэм, эдийн засгийн нөхцөл байдал, энэ насны бүлэгт илүү их эрсдэлтэй зан үйлд ордог. Түүнээс гадна тэд жирэмслэлтээ үл тоомсорлодог (ухамсартай эсвэл үгүй), хожуу илрүүлдэг эсвэл нуухыг хүсдэг тул жирэмсний хяналт хангалтгүй эсвэл хожуу байдаг. Тиймээс ирээдүйн өсвөр насны эдгээр эхчүүд жирэмсний хяналтын хүрээнд заасан бүх зөвлөгөө, үзлэг шинжилгээнд хамрагдаж чаддаггүй.

Францын Эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн үндэсний коллеж (5) өсвөр насны жирэмслэлт ба төрөлтийн талаарх тайландаа эклампсийн өмнөх хэлбэрийн хүндрэл (2,7%) эсвэл төрөх үеийн цус алдалт нэмэгдээгүй байгааг харуулж байна. Энэ насны бүлэгт (5,4%).

Хүүхдэд тохиолддог хүндрэлүүд

Ирээдүйн өсвөр насны эдгээр эхчүүдийн жирэмсний хяналтгүй байдал, эрсдэлтэй зан үйл, сэтгэц-нийгмийн нөхцөл байдал нь хүүхдийг тодорхой эрсдэлд илүү ихээр өртдөг. Хоёр том хүндрэл нь бага жинтэй, дутуу төрөлт юм. 1996-2003 оны хооронд Жан Вердиерийн эмнэлэгт (93) хийсэн судалгаагаар 328-12 насны 18 өсвөр насны охидын жирэмслэлтийн дараа 8,8% дутуу төрсөн байна. "Хоёр гол хүндрэл нь жирэмсний хяналтыг хожуу хийх, бие махбодийн болон хоолны дэглэмийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ аваагүй, донтох зан үйлийг үргэлжлүүлэх эсвэл бүр ихэсгэхтэй холбоотой" гуужуулагч " зан үйлтэй шууд холбоотой юм. », CNGOF-ийг заана (6).

Жирэмсний эхэн үед IUGR (умайн доторх өсөлтийн саатал) үүсэх эрсдэл нь нийт хүн амынхаас 13%-иар өндөр байдаг (7). Америкийн судалгаагаар (8) 20-оос доош насны эхийн нялх хүүхдийн хөгжлийн гажиг үүсэх эрсдэл хамгийн бага буюу 11-25 насны эмэгтэйчүүдийнхээс 30 дахин их байна. Дахин хэлэхэд ургийн хорт бодис (архи, мансууруулах бодис, тамхи) -д өртөх нь ихээхэн буруутай.

Харин хүүхэд төрөхөөс өмнө хүүхэд асрах зарим ажлыг хийх боломжтой болохын тулд жирэмслэлтийг хүлээн зөвшөөрсөн тохиолдолд төрөлт өөрөө аюулгүй гэж тооцогддог гэж CNGOF (9) харуулж байна.

хариу үлдээх