Endometriosis: энэ өвчнийг хэрхэн илүү сайн таних вэ

Endometriosis, энэ юу вэ?

Endometrium нь a умайн салст бүрхэвч. Гормоны нөлөөгөөр (эстроген ба прогестерон) мөчлөгийн үед умайн салст бүрхэвч нь өндгөвчний үед өтгөрдөг бөгөөд хэрэв бордолтгүй бол энэ нь задарч, цус алддаг. Эдгээр нь дүрэм юм. Endometriosis нь умайн гадуур нүүж ургадаг эндометрийн эдтэй төстэй эдээс үүсдэг өвчин юм. колоничлогдсон эрхтнүүдийн гэмтэл, наалдац, цистийг үүсгэдэг. Зарим тохиолдолд гэмтэл нь цаг хугацааны явцад аарцагны эрхтнүүдийн хананд (хоол боловсруулах систем, давсаг гэх мэт) гүн нэвтэрч болно. Үүнийг гүнзгий эндометриоз гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь өвчний хамгийн хүнд хэлбэрүүдийн нэг юм. Үүний эсрэгээр бид өнгөц endometriosis гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн умайн эргэн тойрон дахь эдэд (хоолой, өндгөвч) нөлөөлдөг. Эдгээр нь эндометрийн хэсгүүд тул эндометриозын гэмтэл нь сар бүр эндометрийн адил шинж чанартай байх болно. Гормоны нөлөөн дор өтгөрч, цус алдалт үүсч, гэмтлийн байршлаас хамааран сарын тэмдэг, / эсвэл бэлгийн харьцаанд орох, эсвэл ариун цэврийн өрөөнд ороход өвдөлт үүсгэдэг.

Анхаар: Өнөөдрийг хүртэл эмч нарын хувьд "нууц" хэвээр байгаа энэ өвчний гарал үүслийн талаархи зөвхөн онолууд байдаг. Генетик (гэр бүлийн хэлбэр) болон хүрээлэн буй орчны (бохирдол, дотоод шүүрлийн эмгэг, гормон) хүчин зүйлсийг дэвшүүлсэн.

"Эрсдэлтэй" хүмүүс хэн бэ?

Өвчнийг илрүүлэх дундаж нас 27 орчим байдаг боловч Зохицуулалттай л бол бүх эмэгтэйчүүд энэ өвчинд нэрвэгдэж болно. Ихэнхдээ эдгээр нь хүүхэдгүй залуу эмэгтэйчүүд юм. Гэсэн хэдий ч эндометриоз нь жирэмсний дараа гарч ирдэг. Эндометриозтой эмэгтэйчүүд ихэвчлэн өвддөг болохыг анхаарна уу сарын тэмдгийн үед маш хүчтэй өвдөлт, заримдаа тэднийг сургууль, ажилдаа явахаас сэргийлдэг. Өсвөр насныханд хүнд хэцүү үеүүд байгаа нь үнэн хэрэгтээ өвчний урьдал нөхцөл байдлыг бүрдүүлдэг. Нэмж дурдахад, энэ эмгэгээс болж зовж шаналж буй хамаатан садан нь эхний зэрэгтэй байдаг.

Сүүлийн жилүүдэд энэ өвчин ил тод яригдах болсон. Өвчтэй эмэгтэйчүүдийн холбоо улам олон болж,

Endometriosis-ийн анхны шинж тэмдгийг хэрхэн таних вэ?

"Хэвийн" сарын тэмдгийн өвдөлт ба "хэвийн бус" өвдөлтийг ялгах нь зөвхөн эмэгтэйчүүдэд төдийгүй эмч нарт маш хэцүү байдаг. Холбогдох эмэгтэйчүүд нь сарын тэмдгийн үед байнга өвдөж, эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг (жишээлбэл, Антадис). Эдгээр эмэгтэйчүүд маш их өвдөж эсвэл өвчний чөлөө авах шаардлагатай болсон тул заримдаа өглөө босч чаддаггүй. Өвдөлт нь цаг хугацааны явцад нэмэгдэж, зөвхөн дүрэм журмын хугацаанд хязгаарлагдахгүй гэдгийг та мэдэх ёстой. Өвдөлттэй бэлгийн хавьталд орох, сарын тэмдэг ирэхтэй зэрэгцэн бие засах эсвэл шээх үед генийг эндометриоз гэж үзэж болно. Гэхдээ өвчин нь эдгээр шинж тэмдгүүдээр илэрдэггүй, "чимээгүй" байж болно. Эндометриозын оношийг эмэгтэй хүн хүүхэдтэй болох боломжгүй тул зөвлөлдөх үед ихэвчлэн хийдэг.

Эндометриозыг хэрхэн оношлох вэ?

Өвчин нь ихэвчлэн хүүхэдтэй болоход хүндрэлтэй байгаа хосуудад зориулсан үргүйдлийн шинжилгээний үеэр оношлогддог. Аарцгийн өвдөлт нь мөн хэт авиан, заримдаа MRI захиалах эмч нарт анхааруулж болно. Эцэст нь ердийн хэт авиан шинжилгээгээр уйланхайг илрүүлэх нь заримдаа илчлэх элемент болдог.

Un эмнэлзүйн үзлэг (байцаалт, үтрээний үзлэг) Энэ өвчний чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд ихэвчлэн гэмтлийн цар хүрээний талаар харьцангуй нарийн ойлголт өгдөг. MRI эсвэл хэт авиан шинжилгээг энэ нөхцөл байдалд туршлагатай эмч нар хийвэл хариулт өгөх боломжтой. Гэсэн хэдий ч тодорхой онош тавихад хэцүү байдаг, учир нь гэмтлийн ноцтой байдлыг бүрэн мэдэх цорын ганц арга бол мэс засал хийх явдал юм. лапароскопи хийх. Мэс заслын мэс заслын үеэр мэс засалч гэмтлийн дээжийг авч шинжилж, оношийг тогтооно.

Endometriosis бол оношлоход хэцүү нэлээд төвөгтэй өвчин юм. Оношлох хугацаа ойролцоогоор долоон жил байна, энэ нь нэлээд их юм. Өвчтөн, эмч нар бүгд хариуцлагатай байдаг. Нэг талаас, сарын тэмдэг нь зовиуртай байх нь амьдралынх нь нэг хэсэг бөгөөд эх, эмээгийнх нь хэлсэнчлэн "өвддөг нь хэвийн зүйл" гэж боддог тул эмэгтэйчүүд зөвлөгөө авахдаа удаан байдаг. Нөгөө талаар, эмч нар ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн гомдлыг дутуу үнэлдэг, мөн өвчин нь оношлогдоогүй ч шинж тэмдгийг далдлах өвдөлт намдаах эм эсвэл эмийг зааж өгнө. Оношилгооны энэ хугацааг багасгахын тулд ирээдүйн эмч нар төдийгүй эх баригч нарын судалгаанд эндометриозын сэдвийг гүнзгийрүүлэн судлах нь чухал юм.

Endometriosis-ийн болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Эндометриозтой холбоотой гол эрсдэл бол үргүйдэл юм. тухай Эндометриозтой эмэгтэйчүүдийн 30-40% нь үргүйдэлд өртдөг. Мөн жирэмсэн болоход хүндрэлтэй байгаа 3 эмэгтэй тутмын нэг нь эндометриозтой байдаг. Олон тооны наалдац нь гуурс, өндгөвчийг гэмтээж (бүр хааж), умайг тэсвэрлэх чадваргүй болгодог. Оношлогооноос хамааран эмч эмнэлгийн болон мэс заслын аргыг санал болгож болно. Эхний эгнээний арга бол a сарын тэмдэг ирэхийг зогсоох тасралтгүй эм, улмаар өвчний явцыг удаашруулдаг. Мэс засал нь өвдөлтийг багасгах ба / эсвэл жирэмслэх магадлалыг нэмэгдүүлэх зорилгоор аль болох олон гэмтэл арилгах зорилготой.

Тайлбар: Хүссэн жирэмслэлтийг хэт хойшлуулахгүй байх нь дээр, учир нь цаг хугацаа ахих тусам жирэмслэх боломж аяндаа буурдаг.

Endometriosis: одоогийн эмчилгээ юу вэ?

Эндометриоз нь хүн бүрт өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг тул эмчилгээ нь өвчтөн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Хэрэв эмэгтэй хүн өвдөлтөө эмчлэхийг урьтал болгодог бол Бид ихэвчлэн эмийг тасралтгүй бичиж эхэлдэг. Зорилго нь өндгөвчний бөглөрөл, эстрогений түвшин буурах замаар сарын тэмдэг ирэхгүй болох (сарын тэмдэг дарах) юм. Циклийг арилгах замаар өндгөвчийг амраах нь өвдөлтийг багасгахад тусалдаг боловч энэ нь эндометриозыг бүрмөсөн арилгадаггүй. Өөр нэг хувилбар боломжтой: Gn-RH-ийн аналогууд. Эдгээр нь өвчтөнийг хиймэл цэвэршилтийн байдалд оруулдаг эмүүд юм. Гэсэн хэдий ч тэд халуу оргих, бэлгийн дур хүсэл буурах, ясны сийрэгжилт зэрэг ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг. Тэдний жор нэг жилээс хэтрэхгүй байх ёстой. Өвдөлт нь эмийн эмчилгээг эсэргүүцэх тохиолдолд мэс засал хийх нь өөр арга юм. Эндометриозын бүх гэмтэлийг арилгах лапароскопи нь өвчтөний эрсдэл, ашиг тусын тэнцвэрийг харгалзан сонгох арга юм.

Хоол хүнс, энэ нь endometriosis-ийн шинж тэмдгийг бууруулахад хэрхэн тусалдаг вэ?

Endometriosis байсан ч жирэмслэх боломжтой юу?

Нөлөөлөлд өртсөн эмэгтэйчүүдийн 30-40% нь жирэмслэхэд хүндрэлтэй байдаг. Endometriosis нь үргүйдлийн шалтгаан боловч цорын ганц шалтгаан биш юм. Эндометриоз байгаа эсэх, эмэгтэй хүний ​​нас, өндгөвчний нөөц, гуурсан хоолойн нэвчилт зэрэг нь хамгийн сайн стратегийг сонгоход анхаарах ёстой бүх элементүүд юм. Бидэнд мэс засал хийх, эмнэлгийн тусламжтай хүүхэд төрүүлэх (MAP) гэсэн хоёр сонголт бий. Судалгаанаас харахад гэмтлийг мэс заслын аргаар арилгахад үржил шимийн үр дүн мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч урьд өмнө мэс засал хийлгээгүй ч ART-ийг сонгох боломжтой хэвээр байна. Endometriosis-ийн хүндрэлээс хамааран хэд хэдэн эмчилгээний сонголтууд байдаг: умайн дотор хээлтүүлэг, IVF бүхий өндгөвчний өдөөлт.