Том трокантер (Грек хэлнээс trokhantêr) нь гуяны нэг хэсэг болох гуя ба өвдөгний хооронд байрладаг гуяны нэг ясыг бүрдүүлдэг.

Албан тушаал. Том трокантер нь хүзүү ба гуяны толгойн холболтын дээд хэсэгт байрладаг. Уртасгасан хэлбэр нь хамгийн урт ясыг бүрдүүлдэг бөгөөд дунджаар биеийн дөрөвний нэгийг эзэлдэг. (1) Энэ нь хүний ​​биеийн хамгийн том яс бөгөөд гурван хэсгээс бүрдэнэ.

• ойрын төгсгөл, ташаанд байрладаг бөгөөд гурван хэсгээс бүрдэнэ (1):

  - ацетабулумд байрладаг гуяны толгой, хип үүсгэдэг коксаль ясны үений хөндий;

  - Толгойг диафизтай холбодог гуяны хүзүү;

  - хүзүү ба толгойны холболтын түвшинд байрладаг том, жижиг троантер, ясны төсөөлөл.

• дистал төгсгөл, өвдөгний түвшинд байрладаг;
• диафиз буюу бие, хоёр төгсгөлийн хооронд байрлах ясны төв хэсэг.

бүтэц, зохион байгуулалт. Том трокантер нь ясны цухуйсан хэсэг бөгөөд олон булчингуудыг оруулах бүсийг бүрдүүлдэг (2):

• түүний дээд гадаргуу дээрх пирамид булчин;
• түүний хажуугийн гадаргуу дээр gluteus medius (эсвэл gluteus medius) болон vastus lateralis булчингууд;
• түүний урд талын гадаргуу дээр gluteus minimus (эсвэл gluteus minimus) болон том хажуугийн булчингууд;
• medtur гадаргуу дээр obturator ба ихэр булчин

Жин дамжуулах. Гуяны ясны салшгүй хэсэг болох илүү том трохантер нь биеийн жинг ташааны яснаас шилбэ рүү дамжуулахад оролцдог. (3)

Биеийн динамик. Булчинг суулгах цэгүүд өөр өөр байдаг тул том трокантер нь биеийн хөдөлгөөн, босоо байрлалыг хадгалах чадварт хувь нэмэр оруулдаг. (3)

Илүү том trochanter -д өвдөлт мэдрэгдэж болно. Үүнийг ихэвчлэн том трокантерийн өвдөлтийн хам шинж гэж нэрлэдэг (4). Энэ өвдөлтийн шалтгаан нь янз бүр боловч ялангуяа гэмтэл, төрөлхийн эсвэл бүр хавдрын гаралтай байж болно.

Ясны өвчин. Том трокантер нь ясны эмгэгт өртөж болно.

• Ясны сийрэгжилт. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн 60-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог ясны нягтралын алдагдал юм. Энэ нь ясны хэврэг байдлыг онцолж, тооцооллыг дэмждэг. (5)
• Ясны хорт хавдар. Ясанд метастаз үүсч болно. Эдгээр хорт хавдрын эсүүд нь ихэвчлэн өөр эрхтний анхдагч хорт хавдраас үүсдэг. (6)

Гуяны ясны хугарал. Хамгийн түгээмэл гуяны хугарал нь гуяны хүзүүнд, ялангуяа ясны сийрэгжилттэй өндөр настай хүмүүст тохиолддог. Тэд мөн том trochanter -д тохиолдож болно. Гуяны ясны хугарал нь гуяны өвдөлтөөр илэрдэг.

Коксартроз. Энэ эмгэг нь хип үений мөгөөрсний элэгдэлд нийцдэг.

Трокантерийн шөрмөсний эмгэг. Шөрмөсний шөрмөс нь том трокантерийн бүсэд шөрмөсний эмгэг үүсч болно (4). Тэд ихэвчлэн ачаалал өгөх үед өвдөлтөөр илэрдэг. Эдгээр эмгэг судлалын шалтгаан нь олон янз байдаг бөгөөд удамшлын урьдал нөхцөлөөс үүдэлтэй дотоод гарал үүсэлтэй байж болно, жишээлбэл спортын дасгалын явцад муу байр суурь эзэлдэг.

Эмчилгээний эмчилгээ. Оношлогдсон нөхцөл байдлаас хамааран ясны эдийг зохицуулах, бэхжүүлэх, өвдөлт, үрэвслийг багасгах зорилгоор тодорхой эмийг зааж өгч болно.

Мэс заслын эмчилгээ. Хагарлын хэлбэрээс хамаарч тээглүүр, шураг бэхэлсэн хавтан, гадна талын бэхэлгээ, зарим тохиолдолд хиймэл эрхтэн байрлуулах замаар мэс засал хийж болно.

Ортопедийн эмчилгээ. Хагарлын төрлөөс хамааран гипс эсвэл давирхай суурилуулах ажлыг хийж болно.

Физик эмчилгээ. Физик эмчилгээ, физик эмчилгээ гэх мэт физик эмчилгээг зааж өгч болно.

Гормоны эмчилгээ, туяа эмчилгээ эсвэл хими эмчилгээ. Эдгээр эмчилгээг хавдрын хэлбэр, үе шатнаас хамааран зааж өгч болно.

Биеийн үзлэг. Оношлогоо нь өвчтөний доод мөч, аарцагны өвдөлтийг үнэлэхээс эхэлдэг.

Эмнэлгийн дүрсний шалгалт. Сэжигтэй эсвэл батлагдсан эмгэгээс хамааран рентген, хэт авиан, томограф, MRI, сцинтиграфи эсвэл ясны денситометр гэх мэт нэмэлт үзлэг хийж болно.

Эмнэлзүйн шинжилгээ. Зарим эмгэгийг тодорхойлохын тулд фосфор, кальцийн тун гэх мэт цус, шээсний шинжилгээ хийж болно.

Ясны биопси. Зарим тохиолдолд оношийг батлахын тулд ясны дээж авдаг.

2015 оны 7 -р сард PLOS ONE сэтгүүл нь орчин үеийн төрөл зүйлээс хүний ​​гуяны ясыг нээсэн тухай нийтлэлийг дэлгэсэн юм. (1989) 2012 онд Хятадад нээгдсэн энэхүү ясыг 14 он хүртэл судлаагүй. XNUMX жилийн тэртээ энэ яс нь ойртож буй төрөл зүйлийнх бололтой.Homo гар утас orHomo erectus. Анхдагч хүмүүс 10 жилийн өмнө буюу сүүлийн мөстлөгийн үеийг дуустал амьд үлдэх боломжтой байв. Энэхүү нээлт нь шинэ хувьслын удам угсаа (000) байгааг харуулж магадгүй юм.