Агуулга
Өвчний ерөнхий тодорхойлолт
Энэ бол хүний биеийн доторх шингэн буюу өтгөрсөн цус бөгөөд судасны урагдалаас болж хуримтлагддаг.
Гематом үүсэх шалтгаан
Үндсэндээ гематом нь дотоод цус алдалтаас үүсдэг бөгөөд энэ нь цохилт, хөхөрсөн, хавчих, бутлах эсвэл бусад гэмтлийн улмаас нээгддэг.
Гематом нь зарим өвчний улмаас үүсч болно (жишээлбэл, Маллори-Вейсийн хам шинж, гемофили, тромбоцитопени, элэгний хатуурал, чонон хөрвөс).
Гематомын хөгжилд эм уух (антикоагулянт, аспирин гэх мэт) -ийг өдөөж болно.
Үүнээс гадна гепатома нь сепсис, өлсгөлөн, фолийн хүчил, В12, С, К витамин дутагдалтайгаас болж үүсч болно.
Гематомын хүндийн зэрэг ба ерөнхий шинж тэмдэг
Хүндийн хувьд гематом нь хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэртэй байж болно.
- 1 Бага зэргийн зэргийн үед гематом гэмтсэнээс хойш 24 цагийн дотор үүсдэг. Гэмтлийн талбарт өвдөлт нь ач холбогдолгүй, сул дорой, мөчдийн үйл ажиллагаанд ямар ч саад байхгүй, бараг үргэлж өөрөө аяндаа алга болдог.
- 2 Хичээлийн дундаж хүнд явцтай үед гематом нь гэмтлийн дараа 3-5 цагийн дараа тохиолддог. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт мэдэгдэхүйц хавдар гарч, мөчний хөдөлгөөн хэсэгчлэн хязгаарлагддаг. Эмчилгээний аргыг сонгохын өмнө гэмтлийн эмчийн зөвлөгөөг авах нь дээр.
- 3 Хүнд тохиолдолд, гэмтэл авснаас хойш эхний 2 цагт гематом үүсч эхэлдэг. Гэмтлийн газарт хүнд өвдөлт мэдрэгдэж, мөчний үйл ажиллагаа хязгаарлагдмал, үзлэг хийх явцад сарнисан хэлбэрийн хавдар харагдаж байна. Мэс засал хийх шаардлагатай эсэхийг шийдэхийн тулд гэмтлийн эмчтэй яаралтай холбоо барих шаардлагатай байна.
Гематомын нийтлэг шинж тэмдгүүд
Арьсны доор байрлах гематомын үед бүх тохиолдолд өтгөн, тоймтой, өвдөлттэй хавдар ажиглагддаг. Гематом үүсэх эхний үе шатанд арьс нь гэмтсэн хэсэгт улаавтар өнгө олж авдаг бөгөөд дараа нь нил ягаан-цианот болдог. 3 хоногийн дараа гематомын цэгийн арьс шарлаж, 4-5 хоногийн дараа "ногоон болж" эхэлдэг. Энэ өнгөний өөрчлөлт нь гемоглобины задралаас болж үүсдэг. Энэ үед гематом нь "доошоо бууж" чаддаг.
Ердийн курсэд (ямар ч хүндрэлгүйгээр) гематом өөрөө аяндаа арилдаг. Гэхдээ энэ нь өөр байж магадгүй юм. Хүнд тохиолдолд, шатаасан цуснаас бүрдэх хөндий үүсч эхэлдэг. Энэхүү хязгаарлагдмал хөндий удаан хугацаанд салахгүй, ердийн, хэвийн хөдөлгөөнд саад болж, ойролцоох эрхтний ажилд саад учруулж болзошгүй юм.
Зөөлөн эдүүдийн халдвар эсвэл идээт үрэвсэл үүсч болно. Эдгээр процессууд нь хуучин болон шинэ гематомын аль алинд нь тохиолдож болно.
Булчингийн эд эсийн зузаан хэсэгт байрлах гематомын үед шинж тэмдгүүд нь арьсан доорх гематомтай ижил байдаг. Гэхдээ зарим ялгаа бий. Гүн, том булчин гэмтсэн үед хаван нь илүү хэцүү болж, орон нутгийн тодорхой хаван байхгүй, гэхдээ мөчний эзэлхүүн хүчтэй нэмэгддэг.
Гематомын төрөл
Гематомыг хэд хэдэн бүлэгт хуваадаг.
Байршлаас хамаарна салст бүрхэвч, арьсан доорх, булчин, булчингийн доорх гематом байж болно. Тэд мөн тархи болон дотоод эрхтний хананы зузаанд байрлаж болно.
Та эсэхээс хамаарна түүний хөлөг онгоцтой ямар холбоотой вэ?: Гематом нь лугшилт, лугшилтгүй байж болно.
Цусны төлөв байдлаас хамаарна гэмтлийн голомтод: өтгөрөөгүй (шинэ гематом), өтгөрсөн, бүдгэрсэн гематом ба халдвар авсан.
Эмнэлзүйн илрэлээс хамаарна гематом нь капсултай, сарнисан, хязгаарлагдмал байдаг.
Тусдаа ангилалд багтана жирэмсний үеийн гавлын дотоод гематом ба гематом (ретрочиал).
Дотор судасны гематом: ангилал, шинж тэмдэг, хөгжлийн шалтгаан
Гавлын дотор байрлах гематомын байршлаас хамааран тэдгээр нь эпидураль, тархины доторх, ховдолын доторх ба дэд хэвлийн байж болно.
Тэд тус бүрийг авч үзье.
Эпидурал хөхөрсөн гавлын яс ба тархины dura mater-ийн хооронд байрлах жижиг судас, венийн судас тасрах эсвэл дунд тархины артери гэмтсэний улмаас үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь гавлын ясны жижиг хагарал, сэтгэлээр унасан хугаралтай хавсарч, түр зуурын буюу париетал бүсэд үүсдэг.
Энэ төрлийн гавлын дотоод гематом хурдан хөгжиж байгаа боловч гэрлийн интервал байдаг (хэдэн цагаас 24 цаг хүртэл). Хохирогч толгой хүчтэй өвдөж, нойрмоглож, төөрөлддөг. Хэрэв шаардлагатай эмчилгээ байхгүй бол өвчтөн комд орж болно. Ховор тохиолдолд өвчтөн ухамсартай хэвээр байна. Гэмтлийн талаас харахад хохирогч тэлэгдсэн сурагчтай (энэ нь эрүүл талынхаас хэд дахин том). Гематомын огцом дэвшилтэт хөгжлийн үед эпилепсийн таталт эхэлж, саажилт үүсч болзошгүй юм.
Хэрэв эпидураль гематом нь түр зуурын эсвэл париетал бүсэд ясны хугаралтай хавсарсан бол зөөлөн эдэд цус алдаж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөн дух, сүм, титэм хавагнах ба түр зуурын фоссыг тэгшитгэдэг.
Хүүхдүүдийн хувьд өвчний явц арай өөр байна. Гэмтлийн үед хүүхдүүд ухаан алдах нь бага байдаг. Хаван нь маш хурдан хөгждөг тул гэрлийн ялгаа мэдрэгддэггүй. Хэрэв нөлөөллийн дараа хүүхэд ухаан алдсан бол эпидураль орон зайд их хэмжээний цус хуримтлагдахаас өмнө дахин алдагдах болно.
Subdural гематом амь насанд маш их аюул учруулж, ийм гэмтлийн улмаас үхэл нийт хохирогчдын 65-70% -д тохиолддог.
Тэд 3 хэлбэрийг авдаг.
- Цочмог хэлбэр: гэрлийн интервал маш бага (дор хаяж хэдэн цаг үргэлжилдэг, хамгийн дээд тал нь өдөрт).
- Subacute course - гематомын анхны шинж тэмдгүүд 3-4 хоногийн дараа гарч ирдэг.
- Архаг хэлбэр нь маш урт гэрлийн интервал юм (үүнийг 14 хоног эсвэл хэдэн сарын турш ажиглаж болно).
Гэдэсний доорх гематом нь гэмтлийн голомтод венийн судас, судас тасарснаас үүсдэг.
Үүний илрэл нь маш өөр байж болно. Энэ бүхэн нь гэмтлийн нас, байршил, хүнд байдлаас хамаарна. Бага насны хүүхдүүдэд толгой нь хэмжээгээр өсдөг. Залуу хүмүүс толгой өвдөх нь ихэсдэг. Хэсэг хугацааны дараа хохирогчид өвдөх, бөөлжих, татвалзах, эпилепсийн уналт үүсч болно. Сурагч нь гэмтлийн талаас үргэлж өсдөггүй. Өндөр настай өвчтөнүүдийн хувьд курсын дэд хэлбэр нь онцлог шинж чанартай байдаг.
Мөн субдураль гематомын үед meningeal шинж тэмдэг ажиглагддаг. Тархины мембраныг цочроох шинж тэмдэг нь парез, саажилт юм. Амьсгалын болон залгих үйл ажиллагаа муудаж, хэл саажилт үүсч болно. Энэ нь тархины ишийг шахсан гэсэн үг юм.
Тархины доторх гематом ховор тохиолддог, зөвхөн тархины маш хүнд гэмтлийн үед тохиолддог. Гематомын хөгжил маш хурдан явагддаг бөгөөд гэрлийн ялгаа байхгүй эсвэл маш богино байдаг. Өвчтөнд hemiplegia (баруун, зүүн талын хоёр хөлний бүрэн хөдөлгөөнгүй байдал) эсвэл гемипарез (нэг талын хэсэгчилсэн эсвэл зөөлөн үл хөдлөх хөрөнгө) хөгждөг, заримдаа таталт өгөх синдром эсвэл экстрапирамид шинж тэмдэг илэрч болно (чичиргээ, удаан хөдөлгөөн , булчингийн хурцадмал байдал ба хөшүүн байдал, гэдэс цийлэгнэх, "маск" хэлбэрийн нүүр, хөдөлгөөн хийхэд хэцүү, эргэлт).
Ховдлын доторх гематомтархины доторх гематомын адил маш ховор тохиолддог бөгөөд толгойн хүнд гэмтэлтэй хавсарч тохиолддог. Өвчтөний ноцтой нөхцөл байдлаас шалтгаалан лабораторийн бүх оношилгоог хийхэд маш хэцүү байдаг бөгөөд хохирогчийн урьдчилсан таамаглал үргэлж таагүй байдаг: ухамсрын эмгэг, цусны даралт, биеийн температур огцом нэмэгдэж, амьсгалын хэмнэл байдаг сэтгэлийн хямралд орж, зүрхний агшилтын тоо буурдаг.
Жирэмсэн үед гематом
Retrochiral гематом - судасны гэмтэлээс болж гарч ирдэг умайн доторх цусны бүлэгнэл. Энэ нь маш аюултай бөгөөд зулбалтыг өдөөж болно. Том гематом бол үндсэндээ өндгөвчний салст юм. Хэрэв нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь 40% -тай тэнцүү эсвэл түүнээс их байвал зулбах магадлал маш өндөр болно. Хэрэв гематом нь бага бол зохих эмчилгээ хийснээр энэ нь ургийн хоол тэжээл, хөгжилд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлдөггүй.
Жирэмсэн үед гематом үүсэх шалтгаан маш өөр байж болно: дааврын дутагдал, биеийн хэт их ачаалал, стресс, архаг үрэвсэлт үйл явц, удамшил.
Ретрохираль гематомын шинж тэмдэг: хэвлийн доод хэсэгт цустай эсвэл хүрэн өнгөтэй үтрээний ялгадас. Хэрэв ялгаралт улам эрчимжиж, өнгө нь тодорч байвал гематомын хэмжээ нэмэгддэг.
Гематомын эсрэг ашигтай бүтээгдэхүүн
Гематомын хөгжил, нягтралаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөний биед шим тэжээл (ялангуяа K, C, B12 витамин, фолийн хүчил) орж байх ёстой. Эдгээрийн дутагдал нь цус алдалтын асуудалд хүргэж болзошгүй тул дараагийн цус алдалт үүсгэдэг. Энэ нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэх болно - гематомд шинэ цусны урсгал ирэх бөгөөд дараа нь шинэ өтгөрөлт үүсэх болно.
Хохирогчийн хоолны дэглэм дэх бүх шим тэжээлийг нөхөхийн тулд хүнсний ногоо, үр тариа, жимс, жимсгэнэ, сүүн бүтээгдэхүүн, буурцагт ургамал, загас (тослог далайн загас биш голын загас идэх нь дээр), мах (гар хийцийн, илүү сайн) оруулах шаардлагатай. шувууны аж ахуй).
Гематомын уламжлалт анагаах ухаан
Осол гэмтэл, хавчих, гэмтэл, хөхөрсөн зэргээс хэн ч даатгуулаагүй тул ийм зүйл тохиолдвол анхны тусламж үзүүлэх хэрэгтэй. Эдгээр аргууд нь өвдөлт намдаах, хөл хавагнах, хөдөлгөөнгүй болохоос сэргийлдэг.
Юуны өмнө гэмтсэн хэсэгт мөс тавих эсвэл 15-20 минутын турш хүйтэн шахалт хийх шаардлагатай. Та процедурыг өдөрт гурван удаа давтах хэрэгтэй. Мөс нь хавдар, өвдөлтийг намдаахад тусална.
Гэмтэл авснаас хойш эхний хоёр хоногт халуун усанд орох, халуун шахалт хийх, саун, усанд орох, согтууруулах ундаа уухыг хатуу хориглоно. Энэ бүхэн нь хаван барьж чаддаг.
Гэмтсэний дараа 5-6 дахь өдөр нь уян хатан байдлыг сэргээх зорилгоор гематомын оронд дулаан шахалтыг хийж болно. Энэ нь үрэвсэл өнгөрсөн тохиолдолд л зөвшөөрөгддөг! Хэрэв үгүй бол ийм шахалт, массаж хийхийг хатуу хориглоно.
Хавдар арилгахын тулд гэмтсэн хэсэгт боолт хийж эсвэл уян боолтоор арагшлуулж болно. Эдгээрийг 48 цагаас илүү хугацаагаар ашиглах боломжгүй. Үүнээс гадна, мэдээ алдах, цочрох, өвдөх, хавдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл боолтыг суллах хэрэгтэй.
Гэмтсэн хэсгийг зүрхний шугамаас өндөр байлгах ёстой (энэ нь цусны гадагшлах урсгалыг бий болгож, улмаар хаван үүсэхээс сэргийлнэ).
Тамхичид дор хаяж эмчилгээний туршид энэ донтолтоос татгалзах хэрэгтэй. Тамхи татах нь цусны урсгалыг бууруулж, хагарсан эс, судасны засварыг хойшлуулдаг тул гематомын эдгэрэлтийг удаашруулдаг.
Эдгээр зөвлөмжүүдээс гадна та уламжлалт анагаах ухааны аргуудыг ашиглах боломжтой бөгөөд ашиглах ёстой.
Уламжлалт анагаах ухаанд бараг бүх жорыг гаднаас хэрэглэдэг. Үндсэндээ гематомыг шахалт, нойтон жин, түрхлэгээр эмчилдэг.
- Арника, шулам hazel, шинэхэн байцаа навч, жижиглэсэн сонгино эсвэл төмсний гурил, шошны нухашыг гематомд түрхэж болно.
- Жижиг гематомын хувьд та архины шахалт хийх хэрэгтэй (самбай даавууг архинд дэвтээж, гематомд наалдуулж, полиэтиленээр ороож хонуулаад үлдээнэ). Түүнчлэн, та архи, цагаан цуунаас шахаж хийж болно (хагас шил архи, ижил хэмжээний цуу авч, 0,5 литр хөргөсөн чанасан ус нэмээд үр дүнд нь уусмалаар энгийн даавууг норгоод гэмтсэн хэсэгт хавсаргана. ).
- Өдөр бүр та хар улаан луувангийн шүүс, гичний нунтагаар хийсэн гурилан түрхлэг хийх хэрэгтэй. Энэ хольцоор та гематомыг тарааж, хангалттай тэвчээртэй болтол нь хадгалах хэрэгтэй. Энэхүү жигнэмэг нь гематомыг сайн дулаацуулж, өвчтөний хөдөлгөөнийг хангаж, хөдөлгөөнгүй байдлыг арилгахад тусалдаг.
- Гематомын үед давсны шахалт үр дүнтэй тусалдаг. Үүнийг бэлтгэхийн тулд та 2 миллилитр бүлээн усанд 100 хоолны халбагыг хутгаж, энэхүү давсны уусмалаар энгийн материалаар хийсэн даавууг нэвт норгоод гематомд хавсаргаад дээрээс нь уян боолтоор буцааж боох хэрэгтэй.
- Гаралт, хуучин гематомын үед шавар түрхэх нь сайн тусалдаг. Энэ нь ямар өнгөтэй байх, хаанаас авах нь хамаагүй. Аппликейшн нь давхаргаар хийгддэг. Юуны өмнө эвдэрсэн хэсгийг гилгэр хальсан бүрхэж дараа нь шавар түрхэж өгнө. Шаврын дээд хэсгийг даавуун даавуугаар ороосон байна. Та энэ шахалтыг дор хаяж 2 цаг байлгах хэрэгтэй. Шаварыг дахин ашиглах боломжтой тул дахин ашиглахаасаа өмнө зайлж угаана уу.
- Өвдөлт намдаах, гематомын хурдан шингээлтийг арилгахын тулд шарилж, зөгийн бал, касторын тосоор хийсэн тосоор тослох хэрэгтэй (шарилжийг өмнө нь үрэх шаардлагатай). Үүссэн тосыг гематомын дээгүүр тарааж түрхсэнээс хойш 15 минутын дараа угаана. Өөх тосыг гематом өнгөртөл өдөрт 2 удаа түрхэх хэрэгтэй.
- Өөрийн шээсийг хэрэглэдэг ардын эмчилгээ байдаг. Үүнийг хийхийн тулд та дундаж шээсийг цуглуулах хэрэгтэй (эхлээд бага зэрэг шээнэ, дараа нь шээс цуглуулж эхэлнэ гэсэн үг). Цуглуулсан шээсэндээ энгийн салфетка шингээж, өвчтэй газар түрхэж, дээр нь гялгар уут хийж, дулаан ороолтоор эргүүлээрэй. Энэ шахалтыг нэг шөнийн дотор үлдээх хэрэгтэй. Өдрийн туршид та дээр дурдсан бусад аргуудыг ашиглаж болно.
Гематомын тусламжтайгаар та burdock, calendula, царс холтос, plantain, St. John's wort, chamomile зэрэг декоциний дотор авч болно. Эдгээр ургамал нь үрэвслийг бууруулж, халдварыг устгахад тусалдаг.
Чухал! Гэмтсэний дараа бүх хугацааны туршид үүссэн гематомыг хянах шаардлагатай (хэмжээ, өнгө, хавагнах). Хэрэв 4 долоо хоног өнгөрч, гематом хараахан шийдэгдээгүй, үрэвсэл арилаагүй, халдварын шинж тэмдэг илэрсэн, шинэ шинж тэмдэг илэрсэн эсвэл өмнөх шинж тэмдгүүд эрчимжиж байвал дараахь тохиолдолд гэмтлийн эмчид хандах шаардлагатай.
Гематом бүхий аюултай, хортой бүтээгдэхүүн
- загасны өөх;
- маргарин ба нарийн боовны тос;
- цагаан гаа, сармис;
- Е витамин агуулсан хоол хүнс (бүйлс, пистачиос, кешью, сарнайн хонго, чацаргана, далайн хоол, бууцай, prunes болон хатаасан чангаанз, sorrel, арвай);
- түргэн хоол, бэлэн хоол, хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, хүнсний нэмэлт (будагч, амт, үнэрийг сайжруулагч);
- согтууруулах ундаа, чихэрлэг ундаа, эрчим хүчний ундаа.
Эдгээр бүх хоол хүнс нь цусны найрлагад нөлөөлж, хөхөрсөн хэлбэрийг нэмэгдүүлдэг. Мөн Е витамин, загасны тос, сармис, цагаан гаа, самар, ургамал болон дээр дурдсан эмийн жимс агуулсан хүнсний нэмэлт тэжээл, хүнсний нэмэлт тэжээлээс татгалзах хэрэгтэй.
Анхаар!
Захиргаа нь өгсөн мэдээллийг ашиглах оролдлогыг хариуцахгүй бөгөөд энэ нь танд хор хөнөөл учруулахгүй гэсэн баталгаа юм. Материалыг эмчилгээг оношлох, оношлоход ашиглах боломжгүй. Мэргэжилтэн эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөөрэй!