Европт хүнсний харшил нь хүүхдийн 6%, насанд хүрэгчдийн 3% -иас илүү байдаг гэж үздэг. Сүүлийн арван жилийн хугацаанд өссөн үзүүлэлт. Хүнсний харшил хэрхэн илэрдэг вэ? Хүнсний гол харшил үүсгэгчид юу вэ? Бид үүнийг эмчилж чадах уу? Хүүхдийн харшлын эмч Эммануэль Ронделеусийн хариулт.

Хүнсний харшил гэдэг нь дархлааны тогтолцооны хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх ёстой хоол хүнс юм. Харшил үүсгэгчтэй анх харьцахад бие нь түүний эсрэг эсрэгбие үүсгэдэг, IgE (иммуноглобулин Е). Дараа нь эдгээр эсрэгбие нь биеийг хамгаалахад оролцдог шигүү мөхлөгт эсүүдтэй холбогддог.

Харшил үүсгэгчтэй анхны холбоо барих нь шинж тэмдэггүй хэвээр байна. Гэхдээ энэ нь тухайн хоолонд мэдрэмтгий байдлыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь харшил үүсгэгчтэй хоёр дахь удаагаа харьцах үед шигүү мөхлөгт эсүүд өдөөгдөж, харшлын шинж тэмдгүүдийн эхэн үед гистамин зэрэг бодис ялгардаг гэсэн үг юм.

“Самар, өндөгний харшилтай хүүхдүүд хэзээ ч идэж үзээгүй үедээ харшил үүсгэдэг. Аав ээж нь уучихсан байхад л хангалттай. Дараа нь тэд гартаа харшил үүсгэгчийн ул мөр, хувцас нь нялх хүүхдэд хүрдэг бөгөөд энэ нь эсрэгбие ялгарахад хангалттай юм "гэж доктор Ронделе тайлбарлав.

Хүүхдэд гол харшил үүсгэгч нь үнээний сүү, өндөг, газрын самар, самар (ялангуяа пистачиос ба кешью гэж харшил судлаач онцолж байна), дараа нь гич, загас, далайн хоол, кунжут, улаан буудай, тэр ч байтугай киви. "Харшил үүсгэдэг хүнсний жагсаалт нь улс орон бүрт өөр өөр байдаг гэдгийг анхаарна уу."

Насанд хүрэгчдэд гол харшил үүсгэгч нь түүхий жимс, хүнсний ногоо, загас, далайн хоол, шар буурцаг, селөдерей, гич, цавуулаг юм. “Насанд хүрэгчдэд хүнсний харшил үүсэх нь ихэвчлэн хөндлөн харшилтай холбоотой байдаг. Хусан цэцгийн харшилтай насанд хүрсэн хүн алимны харшил үүсгэх эрсдэлтэй байдаг, учир нь эдгээр хоёр бодис нь нийтлэг уураг агуулдаг" гэж доктор Ронделе хэлэв. 

Өнөөдөр дүрэм журмууд нь хүнсний бүтээгдэхүүний шошгон дээр харшил үүсгэгчийг (14 гол харшил үүсгэгчийн жагсаалтад) дурдахыг шаарддаг.

Хүнсний харшлын хоёр төрөл байдаг.

Шууд харшил үүсгэдэг

Шуурхай харшил, шинж тэмдэг нь хоол хүнс хэрэглэснээс хойш гурван цагийн дараа илэрдэг. Тэд аманд хорсох, загатнах, насанд хүрэгсдэд уруул, магадгүй нүүрний хаван хэлбэрээр илэрдэг. Хүүхдэд нүүр хавагнахаас гадна улайх, ялангуяа арьсны улайлт зэрэг нь бүх биед тархаж болно. Үүн дээр амьсгалын замын таагүй байдал, залгихад хүндрэл учруулж болно.

Шууд харшил нь бөөлжих, суулгах, хэвлийгээр өвдөх, бие тавгүйрхэх, бүр ухаан алдах зэрэг хоол боловсруулах эрхтний асуудалд хүргэдэг. Анафилакс бол шууд харшлын хамгийн ноцтой хэлбэр юм. "Хоёр эрхтэн гэмтсэн тохиолдолд бид анафилаксийн тухай ярьдаг" гэж мэргэжилтэн хэлэв. 

Хойшлогдсон харшил

Харшил үүсгэгч хоол хүнс хэрэглэснээс хойш хэдхэн цагийн дараа 48 цагийн дараа шинж тэмдэг илэрдэг хожимдсон харшил. Эдгээр нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү хүүхдүүдэд хамаатай бөгөөд хоол боловсруулах эрхтний эмгэг (суулгалт, ходоод өвдөх, рефлюкс), экзем ба / эсвэл жин нэмэгдэх (зогсонги жин) зэргээр тодорхойлогддог. 

"Насанд хүрсэн үед эхэлдэг хүнсний харшил нь ихэвчлэн бага зэргийн амны хөндийн хам шинжийг үүсгэдэг. Хүүхдэд хүнсний харшил нь ноцтой байж болзошгүй тул илүү анхааралтай ажиглах хэрэгтэй "гэж харшил судлаач анхааруулж байна.

Бага зэргийн шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд

Хэрэв шинж тэмдгүүд нь хөнгөн, ялангуяа арьсанд байгаа бол хүүхдэд зориулсан амны хөндийн уусмал хэлбэрээр Zyrtec эсвэл Aerius зэрэг антигистаминыг ууж, тэдгээрийг арилгах боломжтой. Амьсгалын замын эвгүй байдалд орсон тохиолдолд вентолиныг эхний ээлжинд эмчилгээнд хэрэглэж болох боловч шинж тэмдгүүд арилахгүй байвал эпинефрин үзэг хэрэглэхээс эргэлзэх хэрэггүй.

Таагүй байдал, амьсгалахад хүндрэлтэй тохиолдолд

Хэрэв хямралд орсон хүн бие нь тавгүйрхэж, амьсгал нь хүндэрч байна гэж гомдоллож байвал 15 руу залгаж, нэн даруй сууж буй байрлалд (амьсгалахад хүндрэлтэй бол) эсвэл хөлийг дээш өргөсөн аюулгүй хажуугийн байрлалд (ТБХ) суулгана. . 

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь зохих яаралтай эмчилгээ шаарддаг анафилаксийн эмгэгийг илтгэнэ: адреналиныг булчинд тарих, эмнэлэгт хэвтэх. Өмнө нь анафилаксийн өвчтэй байсан өвчтөнүүд үргэлж өөртөө тарилга хийдэг эпинефриний тунг авч явах ёстой.

“Хүнсний харшлын оношийг өвчтөн эсвэл түүний эцэг эх нь бага насны хүүхэд мөн эсэхийг асуухад үндэслэдэг. Ер нь хүүхдийнхээ төлөө зөвлөгөө өгөх алхам хийсэн эцэг эхчүүд аль хэдийн хоолонд сэжиглэгдэж байна "гэж доктор Ронделью тэмдэглэв. Харшлыг баталгаажуулах, хөндлөн харшлыг үгүйсгэхийн тулд цусны шинжилгээ, арьсны сорил (шинэлэг) зэргийг мөн зааж өгч болно. 

Хүнсний харшлын эмчилгээ

Хүнсний харшлын эмчилгээний хувьд энэ нь харшил үүсгэдэг хоолыг хоолны дэглэмээс хасах явдал юм. Амны хөндийн хүлцлийн протоколыг мөн харшлын эмчийн хяналтан дор байгуулж болно. Энэ нь өвчтөний хоолны дэглэмд бага хэмжээгээр харшил үүсгэдэг хоолыг аажмаар нэвтрүүлэхээс бүрдэнэ.

"Жишээлбэл, үнээний сүүний уургийн харшилтай, харшил нь 1-2 жилийн дараа арилдаггүй хүүхдүүдэд үнээний сүүг сайн шатаасан бялуу хэлбэрээр оруулахыг оролдож болно, учир нь хоол хийх нь үнээний сүүний уургийг шингээхэд тусалдаг. бие. Өндөгний харшилтай хүмүүсийн хувьд бид өндөгийг түүхий хэлбэрээр (зөөлөн чанасан өндөг, шоколадны мусс) биш харин чанаж болгосон хэлбэрээр (хатуу чанасан өндөг, омлет) танилцуулдаг "гэж харшил судлаач дэлгэрэнгүй тайлбарлав.

Хүүхдэд зарим хүнсний харшил нь нас ахих тусам алга болж, зарим нь хэвээр үлдэж болно. Үхрийн сүүний уургийн харшил нэгээс хоёр нас хүртлээ тохиолдлын 80% -д алга болдог гэдгийг бид тэмдэглэж байна. Өндөгний харшил нь өвчилсөн хүүхдүүдийн 60% -д нь гурван наснаас эхлэн өөрөө эдгэрдэг. Нөгөөтэйгүүр, газрын самар, тосны ургамал, загас ба/эсвэл хавч хэлбэрийн харшил харьцангуй бага арилдаг. 

Хүнсний харшил нэмэгдэж байна уу?

Ерөнхийдөө хоол хүнсний харшил нь хэдэн жилийн турш нэмэгдэж, хоол хүнсний харшил нь цаг хугацааны явцад илүү амархан хадгалагддаг. Зарим эрдэмтэд энэ үзэгдлийг тайлбарлахын тулд эрүүл ахуйн таамаглал дэвшүүлсэн бөгөөд энэ онолын дагуу үйлдвэржсэн орнуудад халдвар, бичил биетний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд бага наснаасаа өртөх нь багасвал дархлааны тогтолцооны идэвхжил буурч, улмаар халдвар нэмэгдэх болно. харшилтай хүмүүсийн тоо.

Хүн хоёр, гурван өөр бодисоос харшилтай бол түүнийг хөндлөн харшил гэнэ. Учир нь тухайн харшил үүсгэгчид нийтлэг уураг байдаг. 

Хамгийн алдартай хөндлөн харшил нь:

• үнээ, хонь, ямааны сүүнд харшил үүсгэдэг. "Үхэр, хонь, ямааны сүүний уургийн ижил төстэй байдал 80% -иас их байна" гэж мэргэжилтэн онцолж байна;
• латекс болон киви, банана, авокадо зэрэг зарим жимсний харшил;
• цэцгийн тоос, түүхий ногоо, жимс жимсгэнэ (алим + хус) харшилтай.