Шээс гоожих тохиолдолд хэнтэй холбоо барих вэ?

Юуны өмнө түүний ерөнхий эмч. Дараа нь оношийг тогтоохын тулд мэргэжилтний дүгнэлт шаардлагатай болно.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд та шээс ялгаруулах чадваргүй болох, шээс ялгаруулах чадваргүй байдлаас ялгах ёстой.

Стрессээр шээс ялгаруулахгүй байх нь нөхөн сэргээх эмчилгээ, магадгүй мэс засал хийх шаардлагатай байдаг бол ургийн шээс ялгаралтыг эмээр эмчилж, бүтэлгүйтсэн тохиолдолд нейро модуляци хийдэг. Товчхондоо бол огт өөр, эсрэг тэсрэг хоёр эмчилгээ. Нэгийг нөгөөгийнхөө төлөө хийвэл бид сүйрэлд хүрнэ гэсэн үг юм.

Ерөнхий эмч ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ? Шээсний эмч яах вэ?

Хэрэв яаралтай шалтгаанаар шээс ялгарахгүй байвал давсаг дүүрсэн тохиолдолд өвчтөн гоождог гэсэн үг бол ерөнхий эмч антихолинергик эмээр эмчилж болно.

Гэхдээ ихэнх тохиолдолд шээс ялгаруулахгүй байх нь мэргэжилтний үүрэг юм. Шээсний замын халдвар байхгүй, үнэхээр эвгүй байдалд орсныг анзаармагцаа ерөнхий эмч өвчтөнөө шээсний эмч рүү илгээсэн. 

Шээс гоожсон гэж гомдоллож буй өвчтөнүүдийн 80 орчим хувь нь манай практикт ирдэг. Ялангуяа онош тавихын тулд уродинамик үнэлгээ хийх шаардлагатай байдаг. 

Уродинамик үнэлгээ гэж юу вэ?

Уродинамик үнэлгээнд урсгал хэмжилт, цистоманометр ба шээсний сувгийн даралтын профайл гэсэн гурван үзлэг орно.

Урсгал хэмжигч өвчтөний шээсний урсгалыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Үр дүнг муруй хэлбэрээр танилцуулж, urologist нь хамгийн их урсгалын хурд, шээх хугацаа, хоослох хэмжээг тодорхойлдог.

Хоёр дахь шалгалт цистоманометр. Бид давсагыг шингэнээр дүүргэж, хэрхэн яаж хөгжиж байгааг ажигладаг, өөрөөр хэлбэл давсагны доторх даралтыг. Энэхүү шинжилгээ нь шээс ялгаруулахгүй байгааг тайлбарлаж болох "даралтын өсөлт" байгаа эсэх, давсаг их хэмжээний шингэн агуулж байгаа эсэхийг мэдэх боломжийг танд олгоно. Үүний нэгэн адил бид өвчтөн хэрэгцээгээ мэдэрч байгаа эсэхийг үнэлэх боломжтой болно.

Гуравдугаарт, бид a шээсний сувгийн даралтын профайл (PPU). Энэ нь шээсний суваг дотор даралт хэрхэн тархаж байгааг ажиглах асуудал юм. Практикт даралтын мэдрэгчийг давсагнаас гадна хүртэл тогтмол хурдаар гаргаж авдаг. Энэ нь сфинктерийн дутагдал эсвэл эсрэгээр сфинктерийн гипертензийг оношлох боломжийг олгодог.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд хамгийн түгээмэл мэс заслын арга юу вэ?

Шээс ялгаруулах чадваргүй болсон тохиолдолд эмчилгээ хийлгэхээс өмнө эмчилгээг ихэвчлэн нөхөн сэргээх эмчилгээнээс эхэлдэг. Энэ нь ойролцоогоор хоёр тохиолдлын нэгэнд ажилладаг.

Хэрэв энэ нь хангалтгүй бол туузыг шээсний сувгийн доор байрлуулна. Энэ зарчим бол шээсний сувгийн даралтыг тэсвэрлэх хатуу хавтгай хэлбэрийг бий болгох явдал юм. Тиймээс шээсний сүв нь даралтанд орсон үед ямар нэгэн хатуу зүйл дээр түшиж, тасралтгүй байдлыг хангаж чаддаг. 

Би өвчтөндөө процедурыг тайлбарлахын тулд ихэвчлэн энгийн харьцуулалтыг ашигладаг. Цэцэрлэгийн нээлттэй хоолойг аваад ус урсаж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Хэрэв та хоолойгоор хөлөөрөө гишгэвэл доор нь элс байгаа бол хоолой нь живж, ус урссаар байх болно. Гэхдээ хэрэв шал нь бетон байвал таны жин усны даралтыг бууруулж, урсгал зогсдог. Энэ бол шээсний сүвний доор тууз байрлуулах замаар бидний хүрэхийг зорьж буй зүйл юм.

Эрэгтэйчүүд яах вэ?

Хүмүүсийн хувьд энэ нь хэт халалт, эсвэл сфинктерийн дутагдал эсэхийг тодорхойлох шаардлагатай болно. Зохисгүй эмчилгээ хийхгүйн тулд оношийг нэн даруй хийх нь маш чухал юм.

Шингэн алдалтын үед давсаг хоосордоггүй. Тиймээс гоожсон "халих" гэж бий. Түрүү булчирхайн бөглөрөл үүсдэг. Урологич энэ саад тотгорыг мэс засал хийх эсвэл түрүү булчирхайн хэмжээг багасгах эм бичиж өгөх замаар арилгадаг.

Эрэгтэйчүүдэд шээс хөөх хоёр дахь шалтгаан нь сфинктерийн дутагдал юм. Энэ нь ихэвчлэн радикал простатэктоми гэх мэт мэс заслын үр дүн юм.

Шээс ялгаруулах өвчний оношлогоо, эмчилгээний талаархи бүх мэдээллийг эндээс олж болно Эрүүл мэндийн паспортын тусгай файл.