La лейкеми Энэ нь цус үүсгэх үүрэгтэй эд эсийн хорт хавдар бөгөөд эдгээр нь боловсорч гүйцээгүй цусны эсүүд юм Ясны чөмөг (= ихэнх ясны төвд байрладаг зөөлөн, хөвөн материал).

Өвчин нь ихэвчлэн ясны чөмөгт цусны эс үүсэх хэвийн бус байдлаас эхэлдэг. Хэвийн бус эсүүд (эсвэл лейкемийн эсүүд) хэвийн эсийг үржүүлж, тоогоор нь давж, хэвийн ажиллахад нь саад болдог.

Лейкемийн төрөл

Цусны хорт хавдрын хэд хэдэн төрөл байдаг. Тэдгээрийг өвчний явцын хурдаар (цочмог ба архаг) болон тэдгээрийн дагуу ангилж болно үүдэл эс ясны чөмөгөөс үүсдэг (миелоид эсвэл лимфобластик). Лейкеми гэдэг нь ихэвчлэн цагаан эсийн хорт хавдрыг (лимфоцит ба гранулоцит, дархлааг хариуцдаг эсүүд) хэлдэг боловч маш ховор тохиолддог хорт хавдар нь цусны улаан эс, ялтасуудад нөлөөлдөг.

Цочмог лейкеми:

Хэвийн бус цусны эсүүд боловсорч гүйцээгүй (= тэсэлгээ). Тэд хэвийн үйл ажиллагаагаа явуулдаггүй бөгөөд хурдан үрждэг тул өвчин ч хурдан хөгждөг. Эмчилгээ нь түрэмгий байх ёстой бөгөөд аль болох эрт хэрэглэнэ.

Архаг лейкеми:

Үүнд оролцсон эсүүд илүү боловсорч гүйцсэн байдаг. Тэд илүү удаан үржиж, хэсэг хугацаанд үйл ажиллагаагаа явуулдаг. Лейкемийн зарим хэлбэр нь хэдэн жилийн турш анзаарагдахгүй байж болно.

Миелоид лейкеми

Энэ нь нөлөөлдөг гранулоцитууд мөн ясны чөмөгт олдсон цусны үүдэл эсүүд. Тэд хэвийн бус цагаан эс (миелоблас) үүсгэдэг. Хоёр төрөл байдаг миелоид лейкеми :

• Цочмог миелоид лейкеми (AML)

Цусны хорт хавдрын энэ хэлбэр нь гэнэт, ихэвчлэн хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногоор эхэлдэг.

AML нь өсвөр насныхан болон залуучуудын цочмог лейкемийн хамгийн түгээмэл хэлбэр юм.

AML нь ямар ч наснаас эхэлж болох боловч 60 ба түүнээс дээш насны насанд хүрэгчдэд үүсэх магадлал өндөр байдаг.

• Архаг миелоген лейкеми (CML)

La архаг миелоген лейкеми бас дууддаг архаг миелоцит лейкеми ou архаг мөхлөгт лейкеми. Энэ төрлийн лейкеми нь удаан, хэдэн сар, бүр жилээр хөгждөг. Цус, ясны чөмөг дэх лейкемийн эсийн хэмжээ ихсэх тусам өвчний шинж тэмдэг илэрдэг.

Энэ нь 25-60 насны насанд хүрэгчдийн архаг лейкемийн хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд заримдаа хэдэн жилийн турш эмчилгээ шаарддаггүй.

Лимфобластик лейкеми

Лимфобласт лейкеми нь лимфоцитуудад нөлөөлж, лимфобласт үүсгэдэг. Лимфобластик лейкемийн хоёр төрөл байдаг.

• Цочмог лимфобластик лейкеми (ALL)

Цусны хорт хавдрын энэ хэлбэр нь гэнэт эхэлж, хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногоор хурдан хөгждөг.

Мөн дуудаж байна цочмог лимфоцитын лейкеми ou цочмог лимфоид лейкеми, энэ нь бага насны хүүхдүүдэд лейкемийн хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Энэ хэлбэрийн лейкемийн хэд хэдэн дэд хэлбэрүүд байдаг.

• Архаг лимфобластик лейкеми (CLL)

Цусны хорт хавдрын энэ хэлбэр нь ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд, ялангуяа 60-70 насныханд нөлөөлдөг. Энэ өвчтэй хүмүүс олон жилийн турш шинж тэмдэггүй эсвэл маш цөөхөн байдаг ба дараа нь лейкемийн эсүүд хурдан өсөх үе шаттай байдаг.

Лейкемийн шалтгаан

Лейкемийн шалтгааныг одоог хүртэл сайн ойлгоогүй байна. Энэ өвчин нь удамшлын болон хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлсийн нэгдэл гэдэгтэй эрдэмтэд санал нэгддэг.

Тархалт

Канадад 53 эрэгтэй тутмын нэг, 72 эмэгтэй тутмын нэг нь амьдралынхаа туршид цусны хорт хавдар тусах болно. 2013 онд Канадын 5800 иргэн энэ өвчинд нэрвэгдэх төлөвтэй байна. (Канадын хорт хавдрын нийгэмлэг)

Францад жил бүр 20 орчим хүн лейкеми өвчнөөр өвчилдөг. Лейкеми нь хүүхдийн хорт хавдрын 000 орчим хувийг эзэлдэг бөгөөд үүний 29% нь цочмог лимфобластын лейкеми (БҮХ) юм.

Лейкемийн оношлогоо

Цусны шинжилгээ. Цусны дээжийг шинжлэх нь цусны цагаан эс эсвэл ялтасны хэмжээ хэвийн бус байгаа эсэхийг илрүүлж, лейкеми байгааг илтгэнэ.

Ясны чөмөгний биопси. Ташаанд авсан ясны чөмөгний дээж нь лейкемийн эсийн тодорхой шинж чанарыг илрүүлж, улмаар өвчнийг эмчлэх сонголтыг санал болгоход ашиглаж болно.