Төрөхийн өмнөх оношлогоо (хэт авиан, амниоцентез) нь нярай хүүхдийн биеийн байдал хүнд байгаа эсвэл жирэмслэлтийг үргэлжлүүлэх нь жирэмсэн эмэгтэйн амь насанд аюул заналхийлдэг болохыг тогтоовол эмнэлгийн мэргэжил хосуудад жирэмслэлтийг эмнэлгийн аргаар зогсоохыг санал болгодог. . IMG нь Нийгмийн эрүүл мэндийн тухай хуулийн 2213-р зүйлийн L1-1-ийг чанд хянаж, зохицуулдаг. Тиймээс, хууль тогтоомжийн дагуу, "Олон талт багийн хоёр эмч гишүүн энэ багийн зүгээс зөвлөгөө өгсөний дараа жирэмсний үргэлжлэл нь ноцтой аюул заналхийлж байгаа эсэхийг гэрчилсэн тохиолдолд жирэмслэлтийг сайн дураар цуцлах ажлыг ямар ч үед хийж болно. эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэнд, өөрөөр хэлбэл төрөөгүй хүүхэд оношлох үед эдгэршгүй гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн тодорхой хүндийн өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг. “

Тиймээс IMG -д зөвшөөрөл олгосон өвчин, согогуудын жагсаалтыг хуулиар тогтоодоггүй, харин IMG -ийн хүсэлтийг судалж, тохиролцохын тулд авчрах олон талт багтай зөвлөлдөх нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Хэрэв IMG нь ирээдүйн эхийн эрүүл мэндийн талаар хүсэлт гаргасан бол баг нь дор хаяж 4 хүнийг цуглуулах ёстой.

• Төрөхийн өмнөх олон талт оношлогооны төвийн эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч
• жирэмсэн эмэгтэйн сонгосон эмч
• нийгмийн ажилтан эсвэл сэтгэл судлаач
• эмэгтэй хүнд байгаа нөхцөл байдлын мэргэжилтэн

Хэрэв хүүхдийн эрүүл мэндийн талаар IMG -ийг хүсвэл уг хүсэлтийг олон талт төрөхийн өмнөх оношлогооны төв (CPDPN) -ийн баг шалгадаг. Жирэмсэн эмэгтэй зөвлөгөөнд өөрийн хүссэн эмчийг оролцохыг хүсч болно.

Бүх тохиолдолд жирэмслэлтийг цуцлах эсэх нь бүх өгөгдлийн талаар өмнө нь мэдэгдэж байсан жирэмсэн эмэгтэйд хамаарна.

Өнөөдөр жирэмсэн эмэгтэйн эрүүл мэндийн байдлаас шалтгаалан IMG хийх нь ховор байдаг. Төрөхийн өмнөх оношлогооны олон талт төвийн 2012 (2) тайланд дурдсанаар ургийн шалтгаанаар 272 эсрэг эхийн шалтгаанаар 7134 IMG хийсэн байна. Ургийн сэдэл нь нялх хүүхдийг эсэн мэнд үлдэхээс сэргийлж, төрөх эсвэл эхэн насандаа үхэлд хүргэх генетикийн өвчин, хромосомын гажиг, гажигийн хамшинж, халдварыг агуулдаг. Заримдаа хүүхдийн эсэн мэнд үлдэх аюул заналхийлдэггүй, гэхдээ тэр бие махбодийн болон оюуны ноцтой бэрхшээлийг тээгч байх болно. Энэ нь ялангуяа трисоми 21 -ийн үед тохиолддог. CNDPN -ийн тайланд дурдсанаар хөгжлийн гажиг буюу гажигийн хамшинж, хромосомын заалт нь IMG -ийн 80 гаруй хувийг үүсгэдэг. Нийтдээ ургийн шалтгаанаар IMG -ийн гэрчилгээний бараг 2/3 нь 22 WA -аас өмнө хийгддэг, өөрөөр хэлбэл ураг амьдрах чадваргүй үед энэ тайланг илтгэнэ.

Жирэмсний хугацаа, ирээдүйн эхийн эрүүл мэндээс хамааран IMG-ийг эмнэлгийн болон мэс заслын аргаар хийдэг.

Эмнэлгийн арга нь хоёр үе шаттайгаар явагддаг.

• Эсрэг прогестоген авах нь жирэмслэлтийг хадгалахад зайлшгүй шаардлагатай даавар болох прогестерон дааврын үйл ажиллагааг саатуулдаг
• 48 цагийн дараа простагландиныг хэрэглэснээр умайн агшилт, умайн хүзүүг тэлэх замаар хүүхэд төрүүлэх боломжтой болно. Өвдөлт намдаах эмчилгээг дусаах эсвэл эпидураль өвдөлт намдаах замаар системтэйгээр хийдэг. Дараа нь ураг байгалийн аргаар гадагшлуулдаг.

Багажны арга нь сонгодог кесар хагалгааны хэсгээс бүрдэнэ. Энэ нь онцгой байдлын үед эсвэл эмийн аргыг хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг. Байгалийн төрөлт нь умайг сулруулдаг кесар хагалгааны сорвиос зайлсхийх замаар дараагийн жирэмслэлтийг хадгалах боломжийг үргэлж олгодог.

Хоёр тохиолдолд хоёуланд нь ургийн зүрх зогсох, ургийн хямралаас зайлсхийхийн тулд IMG -ийн өмнө фетикидын бүтээгдэхүүн тарьдаг.

Ургийн хэвийн бус байдлын шалтгааныг олж тогтоох, баталгаажуулахын тулд IMG -ийн дараа ихэс ба ургийн үзлэгийг санал болгодог боловч үүнийг хийх эсэх нь эцэг эхийн шийдвэр юм.

Перинаталь төрөх үеийн хүнд хэцүү зовлонг даван туулахын тулд ээж, хосуудад сэтгэлзүйн хяналтыг системтэйгээр санал болгодог.

Хэрэв энэ нь сайн дагалддаг бол үтрээнээс төрөх нь энэ насан эцэслэх туршлагын чухал алхам болно. Төрөхийн өмнөх нялхасаа алдсан эдгээр хосуудын сэтгэлзүйн тусламж үйлчилгээний талаар улам бүр мэддэг болсон тул зарим жирэмсэн эхчүүдийн баг төрөхийн өмнөх зан үйлийг санал болгодог. Эцэг эхчүүд хүсвэл төрөх төлөвлөгөө гаргах эсвэл ураг оршуулах ёслол зохион байгуулж болно. Эдгээр хүнд хэцүү үед холбоо нь үнэлж баршгүй дэмжлэг болдог.